Valproic ऍसिड: प्रभाव, दुष्परिणाम

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड कसे कार्य करते

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड मेंदूच्या चयापचयातील विविध बिंदूंवर न्यूरोनल घटनांमध्ये हस्तक्षेप करते. हे व्होल्टेज-आश्रित सोडियम चॅनेल आणि टी-प्रकार कॅल्शियम चॅनेल अवरोधित करते. याशिवाय, हे मज्जातंतू मेसेंजर गॅमा-अमीनोब्युटीरिक ऍसिड (GABA) चे निकृष्ट एंझाइम्स रोखून त्याची एकाग्रता वाढवते.

ग्लुटामिक ऍसिड, उदाहरणार्थ, एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर आहे, तर GABA मेंदूतील एक प्रतिबंधक न्यूरोट्रांसमीटर आहे.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड सारखी अँटीपिलेप्टिक औषधे एकीकडे उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर प्रभावांना प्रतिबंधित करतात आणि त्याच वेळी प्रतिबंधक न्यूरोट्रांसमीटर GABA चा प्रभाव वाढवतात. व्हॅल्प्रोइक ऍसिडच्या कृतीची ही कमी करणारी पद्धत बायपोलर डिसऑर्डर असलेल्या रूग्णांमध्ये मॅनिक एपिसोड का कमी करू शकते हे देखील स्पष्ट करते.

शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन

सक्रिय घटक यकृतामध्ये मोडून अनेक भिन्न चयापचय तयार करतात, त्यापैकी काही जप्तीविरूद्ध प्रभावी देखील असू शकतात. चयापचय प्रामुख्याने मूत्रात उत्सर्जित होतात. अंतर्ग्रहणानंतर सुमारे सात ते 15 तासांनंतर, रक्तातील सक्रिय घटकाची एकाग्रता पुन्हा निम्मी झाली.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड कधी वापरले जाते?

व्हॅल्प्रोइक ऍसिडचा वापर अपस्माराच्या अनेक प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. यामध्ये, उदाहरणार्थ:

  • टॉनिक-क्लोनिक फेफरे या स्वरूपात सामान्यीकृत दौरे (चेतना नष्ट होणे, पडणे, क्रॅम्पिंग आणि स्नायूंच्या गटांना मुरगळणे)
  • विस्कळीत चेतनेसह जटिल प्रकारचे फोकल दौरे

त्याचप्रमाणे, एपिलेप्सीच्या इतर प्रकारांमध्ये व्हॅल्प्रोइक ऍसिडचा वापर इतर एजंट्ससह केला जाऊ शकतो.

इतर संकेतांमध्ये मायग्रेन प्रॉफिलॅक्सिस आणि काही देशांमध्ये, पॅनीक हल्ल्यांसाठी वापरणे समाविष्ट आहे.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिडचा वापर सामान्यतः जास्त काळासाठी केला जातो.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड कसे वापरले जाते

व्हॅल्प्रोइक अॅसिड आणि त्याचे अधिक पाण्यात विरघळणारे सोडियम किंवा कॅल्शियम मीठ (बहुतेकदा फक्त व्हॅलप्रोएट असे म्हणतात) गोळ्या, विस्तारित-रिलीज टॅब्लेट (सस्टेन्ड-रिलीज टॅब्लेट), आतड्यांसंबंधी-कोटेड गोळ्या आणि तोंडी आणि इंजेक्शन सोल्यूशन म्हणून उपलब्ध आहेत.

प्रौढांमध्ये सामान्य डोस 1000 ते 1800 मिलीग्राम व्हॅल्प्रोइक ऍसिड (सुमारे 1200 ते 2100 मिलीग्राम सोडियम व्हॅल्प्रोएटशी संबंधित) असतात. वैयक्तिक सहनशीलतेवर अवलंबून, डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार एकूण दैनिक डोस दोन ते चार वैयक्तिक डोसमध्ये विभागली पाहिजे. सक्रिय घटक जेवण करण्यापूर्वी सुमारे एक तास एक ग्लास पाण्याने उपवास केला पाहिजे.

व्हॅलप्रोइक acidसिडचे साइड इफेक्ट्स काय आहेत?

अशी लक्षणे आढळल्यास, व्हॅल्प्रोइक ऍसिडची थेरपी बंद केली जाते किंवा डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून डोस कमी केला जातो.

विशेष महत्त्व म्हणजे अधूनमधून यकृताच्या दुखापती ज्या लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये व्हॅल्प्रोइक ऍसिड थेरपी घेतात. हे डोस-आश्रित रीतीने घडतात आणि त्वरीत उपचार करणे आवश्यक आहे. या कारणास्तव, या वयोगटातील कोग्युलेशन पॅरामीटर्स आणि यकृत कार्याचे नियमितपणे निरीक्षण केले जाते.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड घेताना काय विचारात घ्यावे?

मतभेद

व्हॅल्प्रोइक ऍसिडचा वापर यामध्ये करू नये:

  • स्वतःच्या इतिहासात किंवा कुटुंबातील सदस्यांमध्ये यकृताचा आजार
  • रक्त गोठणे विकार
  • पोर्फेरिया (दुर्मिळ चयापचय रोग)
  • मधुमेहावरील रामबाण उपाय-आधारित मधुमेह
  • युरिया सायकल विकार
  • बाळंतपणाच्या वयातील स्त्रिया ज्या गर्भधारणा प्रतिबंध कार्यक्रमाच्या अटी पूर्ण करत नाहीत
  • माइटोकॉन्ड्रियल एन्झाइम पॉलिमरेज गामा (पीओएलजी) येथे उत्परिवर्तन

परस्परसंवाद

नवीन औषध वापरण्यापूर्वी (काउंटरवर सुद्धा) तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना किंवा फार्मासिस्टला सांगावे की तुम्ही व्हॅल्प्रोइक ऍसिड घेत आहात.

याउलट, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड इतर घटकांच्या प्रभावावर देखील प्रभाव टाकू शकतो. उदाहरणार्थ, ते इतर अँटीपिलेप्टिक औषधांचा प्रभाव अंशतः वाढवते, म्हणूनच अनुभवी डॉक्टरांद्वारे एकत्रित उपचार केले पाहिजेत. त्याचप्रमाणे, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवू शकतो आणि त्यामुळे रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढू शकते.

वय निर्बंध

सक्रिय पदार्थ व्हॅल्प्रोइक ऍसिड असलेली औषधे तीन महिने आणि त्याहून अधिक वयाच्या (किंवा अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये) मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

व्हॅल्प्रोइक अॅसिड प्रजननक्षमतेसाठी हानिकारक असल्याने, गर्भवती महिलांवर व्हॅल्प्रोइक अॅसिडचा उपचार करू नये. गर्भधारणेदरम्यान औषध contraindicated आहे.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिडसह औषधे कशी मिळवायची

जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड प्रत्येक डोस आणि डोस फॉर्ममध्ये प्रिस्क्रिप्शननुसार उपलब्ध आहे, म्हणजे, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शन सादर केल्यानंतर ते फक्त फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहे.

व्हॅल्प्रोइक ऍसिड कधीपासून ओळखले जाते?

व्हॅल्प्रोइक आम्ल हे रसायनशास्त्रज्ञ बेव्हरली बर्टन यांनी 1881 मध्ये प्रथम तयार केले होते. हे आम्ल पाण्यात विरघळणारे पदार्थ विरघळण्यासाठी अतिशय योग्य असल्याने ते रसायनशास्त्रात लोकप्रिय होते.

फ्रान्समध्ये 1967 मध्ये व्हॅल्प्रोइक ऍसिडला एपिलेप्सीवरील उपचार म्हणून मान्यता देण्यात आली होती. सक्रिय घटक आता पेटंट-संरक्षित नसल्यामुळे, अनेक औषध कंपन्यांनी व्हॅल्प्रोइक ऍसिड सक्रिय घटक असलेली तयारी बाजारात आणली आहे.