एसीई इनहिबिटर आणि बीटा-ब्लॉकर्स दरम्यान संवाद

एसीई अवरोधक अँटीहाइपरटेन्सिव्ह ड्रग्सच्या गटातील औषधे आहेत. ते उपचार करण्यासाठी वापरले जातात उच्च रक्तदाब, जुनाट हृदय अयशस्वी होणे आणि स्ट्रोक आणि हृदयविकाराच्या झटक्यांविरुद्ध रोगप्रतिबंधक औषध म्हणून ते काही प्रतिबंधित करून त्यांचा प्रभाव विकसित करतात एन्झाईम्स जे अँजिओटेन्सीन I पासून एंजिओटेंसिन II तयार करतात.

या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य म्हणतात एंजियोटेंसीन रूपांतरण सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य, ज्यापासून एसीई इनहिबिटर हे नाव आले आहे. अरुंद होण्यासाठी शरीरात एसीई सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य जबाबदार आहे रक्त कलम. जर ही यंत्रणा एसीई इनहिबिटरने बंद केली असेल तर, वासोडिलेशन (विभाजन) उद्भवते.

हे विघटन केल्याने त्यांच्या स्वरात घट येते रक्त कलम आणि अशा प्रकारे एक ड्रॉप इन रक्तदाब. व्यतिरिक्त रक्त च्या विभाजन माध्यमातून दबाव कमी प्रभाव कलम, एसीईमुळे ldल्डोस्टेरॉनच्या प्रकाशनात कपात होते (पहा: खनिज कॉर्टिकॉइड्स) अधिवृक्क कॉर्टेक्स पासून. Ldल्डोस्टेरॉन एक स्टिरॉइड संप्रेरक आहे ज्यामुळे पाण्याची वाढ आणि पुनर्बांधणी होते सोडियम मध्ये मूत्रपिंड.

पाण्याचे पुनर्वसन केल्यास रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या प्रमाणात वाढ होते, जे वाढते रक्तदाब. प्रशासन करून एसीई अवरोधक, ही यंत्रणा बंद आहे आणि रक्तदाब थेंब. एसीईचे आणखी एक महत्त्वाचे कार्य म्हणजे निष्क्रिय होणे ब्रॅडीकिनिन-ग्रेडिंग किनेसेस (एक प्रकारचे सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य).

ब्रॅडीकिनिन एक व्हॅसोडिलेटिंग टिश्यू हार्मोन आहे. वर नमूद केलेले किनेस प्रतिबंधित करून, ब्रॅडीकिनिन म्हणून जास्त काळ अस्तित्त्वात आहे. चे सर्वात महत्वाचे सक्रिय घटक एसीई अवरोधक आहेत कॅप्टोप्रिल, enalapril, लिसिनोप्रिल आणि रामप्रिल.

एसीई इनहिबिटरचे दुष्परिणाम

सर्व एसीई इनहिबिटरस होणारे दुष्परिणाम सावधगिरी बाळगणे विशेषतः महत्वाचे आहे गर्भधारणा. एसीई इनहिबिटर घेतल्यामुळे होणारा एक साइड इफेक्ट म्हणजे तथाकथित एसीई इनहिबिटर खोकला. हे कोरडे आहे खोकला ते -5--35% रुग्णांमध्ये होऊ शकते.

दम्याचा झटका आणि श्वास लागणे देखील होऊ शकते. हा साइड इफेक्ट ब्रॅडीकिनिन-डीग्रेटिंग किनेसेसच्या प्रतिबंधामुळे होतो ज्यामुळे ब्रॅडीकिनिनचा अतिरेक होतो. ब्रॉडीकिनिन, ज्यामुळे ब्रोन्कियल ट्यूबमध्ये संकुचन होते, यामुळे ब्राँकोस्पाझम होऊ शकतो आणि कोरडा ट्रिगर होऊ शकतो. खोकला.

वर एसीई इनहिबिटरचा हल्ला मूत्रपिंड कार्य, पाणी धारणा स्वरूपात, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते. हा दुष्परिणाम प्रामुख्याने रूग्णांमध्ये दिसून येतो मूत्रपिंड अपयश हायपरक्लेमिया 10% पेक्षा कमी रुग्णांमध्ये आढळतो.

हे प्रामुख्याने मुत्र अपुरेपणा असलेल्या रूग्णांमध्ये होते. हे जे रुग्ण घेत आहेत त्यांच्यासाठी देखील हे एक जोखीम घटक आहे पोटॅशियम-स्पर्शिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा NSAIDs त्याच वेळी किंवा ज्यांना त्रस्त आहे हृदय अपयश सर्वसाधारणपणे, रूग्ण मुत्र अपयश or हृदय एसीई इनहिबिटर्स घेताना अपयश अधिक सावध असले पाहिजे.

पाणी प्रतिधारण स्वरूपात मूत्रपिंडाच्या कार्यावर एसीई इनहिबिटरच्या हल्ल्यामुळे तीव्र मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते. मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रूग्णांमध्ये हा दुष्परिणाम मुख्यतः दिसून येतो. हायपरक्लेमिया 10% पेक्षा कमी रुग्णांमध्ये आढळतो.

हे प्रामुख्याने मुत्र अपुरेपणा असलेल्या रूग्णांमध्ये होते. हे जे रुग्ण घेत आहेत त्यांच्यासाठी देखील हे एक जोखीम घटक आहे पोटॅशियम-स्पर्शिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ किंवा NSAIDs त्याच वेळी किंवा ज्यांना त्रस्त आहे हृदयाची कमतरता. सर्वसाधारणपणे, रूग्ण मुत्र अपयश or हृदयाची कमतरता एसीई इनहिबिटर घेताना अधिक सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

  • रक्तदाब कमी होण्यामुळे, हायपोन्शन,
  • सोडियम सोडण्यात वाढ झाल्यामुळे हायपरक्लेमिया आणि
  • तीव्र मूत्रपिंड निकामी.