शॉनलेन-हेनोच पुरपुरा: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे

खालील लक्षणे आणि तक्रारी Schönlein-Henoch purpura ची उपस्थिती दर्शवू शकतात:

निदान शास्त्रीयदृष्ट्या खालील लक्षणांच्या त्रिसूत्रीच्या उपस्थितीत केले जाते.

  • हेमोरॅजिक एक्सॅन्थेमा ("रक्तस्त्राव पुरळ")/स्पष्ट (स्पष्ट) पेटीचिया किंवा purpura/ (पहा त्वचा खाली) [अनिवार्य!].
  • संधिवात (सांधे दाह)
  • कोलिक ओटीपोटात वेदना (एंजाइना एबडोमिनलिस)

पाच सर्वात सामान्य अभिव्यक्ती आहेत:

1. त्वचा (100%)

  • हेमोरेजिक एक्सॅन्थेमा:
    • प्रारंभ: 0.1-5.0 सेमी चमकदार लाल ठिपके.
    • नंतर: मॅक्यूलो-पॅप्युलर, लाल किंवा लाल-निळा, ते निळे-काळे पॅप्युल्स (नोड्युलर बदल चालू त्वचा) आणि प्लेक्स (त्वचेच्या पातळीच्या वरती, त्वचेचा “प्लेट सारखा” पदार्थाचा प्रसार) (स्पष्ट (स्पष्ट) पेटीचिया (चे punctate रक्तस्त्राव त्वचा किंवा श्लेष्मल पडदा a च्या स्वरूपात केशिका रक्तस्राव) किंवा स्पष्ट जांभळा) (उत्स्फूर्त, लहान ठिपके असलेली त्वचा, त्वचेखालील किंवा श्लेष्मल त्वचा रक्तस्त्राव).
    • वाढत्या कालावधीसह: एक्सॅन्थेमाचा तपकिरी-पिवळा रंग.
    • पसंतीचा प्रदेश: पाय आणि नितंबांची विस्तारक बाजू; क्वचितच वरचा टोक, चेहरा आणि खोड.

पुनर्प्राप्ती: सुमारे 2-3 आठवड्यांनंतर एकूण कालावधी: सुमारे 3-16 आठवडे.

2. सांधे (50-75%)

3. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जठरोगविषयक मार्ग) (50-75%).

  • कॉलिक पोटदुखी (एनजाइना उदर).
  • एमेसिस (उलट्या)
  • मेलेना (स्टूलमध्ये रक्त) सह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव (जठरोगविषयक मार्गात रक्तस्त्राव)
  • आमंत्रण (आतड्याच्या एखाद्या भागाचे आतड्याच्या पुढील भागामध्ये अतिक्रमण) (0.7-13.5% प्रकरणे) – स्थानिकीकरण: बौहिनच्या झडपाचे इलिओइलियल/क्षेत्र/आयलिओसेकल वाल्व (50%), त्यानंतर इलिओकोलिक इन्व्हेजिनेशन/इलियल (स्कम) , लहान आतड्याचा खालचा भाग) कोलनमध्ये (मोठे आतडे) (40%)

४. मूत्रपिंड (५-५०-९०%)

  • हेमाटुरिया (रक्त मूत्र मध्ये).
  • हिस्टोलॉजिकल (बारीक ऊतक): मेसॅन्जिओप्रोलिफेरेटिव्ह ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस mesangial IgA ठेवींसह.
  • प्रथिनेरिया (मूत्रात प्रथिने वाढविणे)

5. मध्यवर्ती मज्जासंस्था (10-30%).

  • सेफल्जिया (डोकेदुखी)
  • वर्तणूक विकार
  • पॅथॉलॉजिकल ईईजी

सामान्य लक्षणे

  • ताप
  • आजारपणाची तीव्र भावना

ACR* निकषांनुसार, Schönlein-Henoch purpura हे स्थापित मानले जाते जेव्हा खालीलपैकी दोन निकष चार निकष पूर्ण केले जातात:

  • स्पंदनीय (सुस्पष्ट) परपुरा
  • प्रगतीचे वय <20 वर्षे
  • आतड्यांसंबंधी पोटशूळ
  • धमनीविभागाच्या रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीत ग्रॅन्युलोसाइट्स (श्वेत रक्त पेशी संबंधित) चे पुरावा

* अमेरिकन कॉलेज ऑफ रीमेटोलॉजी (एसीआर)