लंबोइस्चियाल्जिया म्हणजे काय?
वैद्यकीय व्यावसायिक लंबोइस्चियाल्जियाला पाठीच्या खालच्या भागात सुरू होणारी आणि खालच्या टोकापर्यंत पसरणारी वेदना म्हणून संबोधतात. सामान्यतः, वेदना फक्त एका बाजूला, नितंबांचा अर्धा भाग आणि एक पाय प्रभावित करते. वेदना व्यतिरिक्त, इतर लक्षणे देखील शक्य आहेत, जसे की संवेदनांचा त्रास.
लंबोइस्किअल्जिया हे सायटिका (“सायटिका”) पासून वेगळे केले जाणे आवश्यक आहे: सायटॅटिक मज्जातंतूच्या पृथक् चिडून नंतरचे परिणाम. याउलट, lumboischialgia व्यतिरिक्त इतर तंत्रिका प्रभावित करते. या मज्जातंतू आहेत ज्या पाठीच्या कण्याला कमरेच्या मणक्याच्या पातळीवर सोडतात.
या तथाकथित लंबर नर्व्ह इतर गोष्टींबरोबरच हिप फ्लेक्सिअन आणि गुडघ्याच्या विस्तारासाठी तसेच ग्लूटील स्नायूंच्या कार्यासाठी त्यांचे मोटर पार्ट प्रदान करतात. या मज्जातंतूंचे संवेदी भाग पाठीच्या खालच्या भागातून आणि पायांच्या पुढच्या भागातून मध्यवर्ती मज्जासंस्थेपर्यंत स्पर्श, तापमान आणि वेदना उत्तेजक प्रसारित करतात.
जर मज्जातंतूच्या मुळास त्रास झाला किंवा खराब झाला असेल तर, मज्जातंतूच्या मुळाद्वारे पुरवलेल्या भागात वेदना होतात. अशाप्रकारे, प्रत्येक मज्जातंतूच्या मुळास त्वचेचे विशिष्ट क्षेत्र नियुक्त केले जाऊ शकते जे ते पुरवते. डॉक्टर त्यांना त्वचारोग म्हणून संबोधतात:
- प्रथम कमरेसंबंधीचा मज्जातंतू मूळ, L1: पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे पुढे मांडीवर पसरते.
- L2: पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे मांडीच्या पुढच्या भागात पसरते आणि मांडीच्या खाली जाते
- L3: पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे मांडीच्या पुढच्या भागापर्यंत पसरते आणि वरच्या बाहेरून गुडघ्याच्या वरच्या आतपर्यंत पसरते
- L4: पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे मांडीच्या पुढच्या भागापर्यंत पसरते आणि गुडघ्यापासून खालच्या पायाच्या आतील बाजूस तिरपे बाहेरून पसरते.
- L5: पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे जे मांडीच्या बाहेरील बाजूने फिरते आणि खालच्या पायाच्या पुढच्या भागापर्यंत पसरते.
याव्यतिरिक्त, लंबोइस्चियाल्जिया कधीकधी स्नायूंवर परिणाम करते (मायस्थेनिया). उदाहरणार्थ, रुग्णांना पायऱ्या चढताना किंवा प्रभावित पायावर उभे राहण्यात समस्या येतात. ते अनेकदा त्यांच्या पायाची बोटं किंवा टाचांवर उभे राहू शकत नाहीत.
याव्यतिरिक्त, चिकित्सक अनेकदा कमकुवत किंवा विझलेले प्रतिक्षेप लक्षात घेतात. हे पॅटेलर टेंडन रिफ्लेक्स, अकिलीस टेंडन रिफ्लेक्स किंवा अॅडक्टर रिफ्लेक्सवर परिणाम करते.
Lumboischialgia: त्यावर कसा उपचार केला जाऊ शकतो?
लुम्बोइस्चियाल्जियासह अर्धांगवायूची लक्षणे किंवा असंयम नसल्यास, डॉक्टर सहसा पुराणमतवादी उपचारांचा सल्ला देतात. या उद्देशासाठी, तो प्रामुख्याने वेदना थेरपी आणि फिजिओथेरपी लिहून देतो. लक्षणे तीव्र होण्यापासून रोखण्यासाठी प्रभावी वेदना थेरपी खूप महत्वाची आहे.
लंबोइस्किअल्जियाचे कारण संसर्ग असल्यास, डॉक्टर प्रतिजैविक (जीवाणू विरूद्ध) किंवा अँटीव्हायरल (व्हायरस विरूद्ध) लिहून देतात.
लघवी आणि विष्ठा च्या गडबडीसह तीव्र लंबोइस्चियाल्जिया हे आपत्कालीन शस्त्रक्रियेचे कारण आहे!
परीक्षा आणि निदान
रुग्णाशी सल्लामसलत करताना, डॉक्टर प्रथम रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास घेतो. इतर गोष्टींबरोबरच, तो लक्षणांचे तपशीलवार वर्णन विचारतो, ते किती काळ अस्तित्वात आहेत आणि काळाच्या ओघात ते बदलले आहेत का.
यानंतर शारीरिक तपासणी केली जाते. उदाहरणार्थ, डॉक्टर प्रभावित लेगमधील सांध्याची गतिशीलता, स्नायूंची ताकद आणि प्रतिक्षेप तपासतात.
दीर्घकाळ टिकणार्‍या तक्रारी किंवा अर्धांगवायू किंवा लघवी आणि विष्ठेचे विकार यांसारख्या तीव्र गंभीर लक्षणांच्या बाबतीत, इमेजिंग परीक्षा आवश्यक आहेत. संगणक टोमोग्राफी (CT) आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) सर्वात जास्त वापरले जातात. या पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, हर्निएटेड डिस्क किंवा कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरला लुम्बोइस्चियाल्जियाचे कारण म्हणून कल्पना करण्यासाठी.
कारणे आणि जोखीम घटक
वर्टेब्रल बॉडी फ्रॅक्चर (अपघातामुळे किंवा ऑस्टिओपोरोसिसमुळे) किंवा कशेरुकाच्या सांध्यातील पोशाख-संबंधित (डीजनरेटिव्ह) बदल ही लंबोइस्चियाल्जियाची इतर संभाव्य कारणे आहेत.
इतर संभाव्य ट्रिगरमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- स्पॉन्डिलोडिस्किटिस (इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क आणि जवळच्या कशेरुकाची जळजळ), लाइम रोग किंवा गळू यासारख्या जळजळ
- मूतखडे
- अवकाशीय जखम जे मज्जातंतूंवर दाबतात, जसे की डिम्बग्रंथि सिस्ट किंवा ओटीपोटातील महाधमनी धमनीविस्फार
