GnRH चाचणी (समानार्थी शब्द: गोनाडोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन टेस्ट; गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन टेस्ट; एलएच-आरएच टेस्ट; एलएचआरएच टेस्ट) पिट्यूटरी क्षमता तपासण्यासाठी वापरली जाते. GnRH (गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन) हा एक संप्रेरक आहे जो मध्ये तयार होतो हायपोथालेमस. च्या प्रकाशनाचे नियमन करते luteinizing संप्रेरक (एलएच) आणि कूप-उत्तेजक संप्रेरक (एफएसएच), जे यामधून लिंग-विशिष्ट लिंग नियंत्रित करते हार्मोन्स. GnRH चक्रीय पल्सेटाइल पद्धतीने सोडले जाते.
प्रक्रिया
GnRH चाचणीमध्ये, रक्त 100 µg GnRh (प्रौढ), किंवा 60 µg/m2 (मुले): प्रथम रक्त चाचणी सुरू होण्यापूर्वी ताबडतोब नमुना घेणे (बेसल एलएचचे निर्धारण आणि एफएसएच स्तर), नंतर GnRH लागू केल्यानंतर. त्यानंतर, (25), 30 आणि (45) मिनिटांनंतर, पुन्हा करा रक्त एलएचचे रेखाचित्र आणि निर्धारण आणि एफएसएच वैयक्तिक स्तर.
संकेत
- हायपोथालेमिक आणि पिट्यूटरी (हायपोफिसिस) विकारांचे फरक.
- डीडी (विभेद निदान) हायपोगोनॅडिझम (गोनाडल हायपोफंक्शन) (हायपोथालेमिक/पिट्यूटरी कारण).
- पिट्यूटरी ट्यूमरचा डीडी (अंत: स्त्राव सक्रिय किंवा निष्क्रिय).
- प्युबर्टास टार्डाचा डीडी (यौवन सुरू होण्यास उशीर झाला; व्याख्येनुसार, 14 वर्षांच्या वयात मुलांमध्ये यौवन विकासाची चिन्हे दिसत नाहीत आणि मुलींमध्ये वयाच्या 13 व्या वर्षी यौवन विकासाची चिन्हे दिसत नाहीत तेव्हा प्युबर्टास टार्डा उद्भवते)
- डीडी ऑफ प्युबर्टास प्रेकॉक्स (यौवनाची अकाली सुरुवात; दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांचे अकाली स्वरूप: 8 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलींमध्ये आणि 9 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये).
- गोनाडोट्रॉपिन स्राव (टोलो गोनाडोट्रोपिनमुळे) च्या कार्यात्मक राखीव प्रमाणाचे निर्धारण.
सामान्य मूल्ये
लिंग | घटक | चक्र | U/I मध्ये सामान्य मूल्य |
महिला | LH, GnRH नंतर 25 मि प्रशासन. | काल्पनिक टप्पा | <20 2-4-पट वाढ |
स्त्रीबिजांचा टप्पा | <40 4-10 पट वाढ | ||
ल्यूटियल फेज | <30 3-8 पट वाढ | ||
FSH, GnRH नंतर 45 मि प्रशासन. | ~ 10 | ||
पुरुष | LH, GnRH नंतर 25 मि प्रशासन. | 2-4 पट वाढ | |
FSH, GnRH प्रशासनानंतर 45 मि. | 1.5-8 पट वाढ |
कमीतकमी तिप्पट वाढ झाल्यास, गोनाडोट्रॉपिक अपुरेपणा (हार्मोनल गोनाडल कमजोरी) वगळण्यात आले आहे. सामान्य मूल्ये मुले
यौवन अवस्था | LH मध्ये IU/l 0 मि | LH मध्ये IU/l 30 मि | FSH IU/l मध्ये 0 मि | FSH IU/l मध्ये 30 मि |
1 (2-9 वर्षे) | <0,3-2,5 | 1,3-3,8 | <0,5-2,2 | 2,6-6,3 |
1 (> 9 वर्षे) | <0,3-1,7 | 2,2-21,2 | <0,5-2,5 | 3,5-6,9 |
2 | 0,3-1,7 | 3,3-18,9 | <0,5-4,3 | 3,1-5,9 |
3 | 0,4-5,7 | 6,3-18,4 | 2,7-4,4 | 4,3-7,8 |
4 | 1,2-3,4 | 12,2-29,4 | 3,0-5,2 | 4,9-9,6 |
5 | 0,3-4,8 | 12,2-19,9 | 0,3-8,5 | 4,5-10,4 |
सामान्य मूल्ये मुली
यौवन अवस्था | LH मध्ये IU/l 0 मि | LH मध्ये IU/l 30 मि | FSH IU/l मध्ये 0 मि | FSH IU/l मध्ये 30 मि |
1 (2-9 वर्षे) | <0,3-0,5 | 1,6-5,3 | <0,5-3,2 | 6,8-16,2 |
1 (> 9 वर्षे) | <0,3-2,0 | 1,6-11,3 | <1,3-6,6 | 7,4-15,5 |
2 | <0,3-1,2 | 3,3-17,4 | <1,6-7,3 | 5,6-16,3 |
3 | 0,7-4,7 | 4,4-23,1 | 3,9-7,0 | 8,1-14,8 |
4 | 1,1-3,7 | 4,4-33,2 | 3,1-8,1 | 7,3-15,8 |
5 | 1,1-7,4 | 10,4-34,4 | 3,3-10,3 | 7,0-18,0 |
यौवनाचे टप्पे (टॅनर आणि व्हाइटहाऊसच्या मते).
- प्रीपबर्टल
- ♂ वृषण (अंडकोष) वाढवलेला; ग्रंथीयुक्त शरीर ≤ अरेओला (अरिओला) स्पष्ट.
- ♂ अंडकोष आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय मोठे; ♀ ग्रंथी शरीर > अरेओला.
- ♂ पुरुषाचे जननेंद्रिय मोठे, ग्लॅन्स (ग्लॅन्स) समोच्च स्पष्ट; विलग केलेला areola चा समोच्च.
- ♂ प्रौढ; ♀ प्रौढ.
अर्थ लावणे
वाढलेली वाढ
- हायपोपिट्युटारिझम (अंडरएक्टिव्हिटी पिट्यूटरी ग्रंथी).
- हायपोथालेमिक डिसफंक्शन (दीर्घकाळ).
- संवैधानिक pubertas tarda
- हार्मोन्सचे सेवन:
- नरामध्ये आढळणारी विशिष्ट हॉर्मोन्स
- अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स (सेक्स स्टिरॉइड्स)
- एस्ट्रोजेन
वाढलेली वाढ किंवा वाढलेली उत्तेजना.
- प्राथमिक गोनाडल अपुरेपणा (अंडाशय/अंडाशय किंवा वृषण/वृषणाचे कार्यात्मक अपयश).
- रजोनिवृत्ती (क्लिमॅक्टेरिक)
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओ सिंड्रोम; एफएसएचच्या तुलनेत एलएचची अत्यधिक उत्तेजना).