पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा.
तत्त्वानुसार, बेशुद्ध व्यक्तींवर आपत्कालीन परीक्षा प्रथम केली जाणे आवश्यक आहे:
ग्लासगो कोमा स्केल (जीसीएस) - दुर्बल चेतनेच्या आकलनाचे प्रमाण.
निकष | धावसंख्या | |
डोळा उघडणे | सहज | 4 |
विनंतीवरून | 3 | |
वेदना उत्तेजन वर | 2 | |
कोणतीही प्रतिक्रिया नाही | 1 | |
तोंडी संवाद | संभाषणात्मक, देणारं | 5 |
संभाषणात्मक, निरागस (गोंधळलेले) | 4 | |
असंगत शब्द | 3 | |
अस्पष्ट आवाज | 2 | |
तोंडी प्रतिक्रिया नाही | 1 | |
मोटर प्रतिसाद | सूचनांचे अनुसरण करते | 6 |
लक्ष्यित वेदना संरक्षण | 5 | |
अप्रत्याशित वेदना संरक्षण | 4 | |
वेदना उत्तेजन फ्लेक्सिजन समन्वयांवर | 3 | |
वेदना उत्तेजन ताणतणावाच्या सहकार्यावरील | 2 | |
वेदना उत्तेजनास प्रतिसाद नाही | 1 |
मूल्यांकन
- प्रत्येक प्रवर्गासाठी गुण स्वतंत्रपणे दिले जातात आणि नंतर एकत्र जोडले जातात. जास्तीत जास्त स्कोअर 15 आहे, किमान 3 गुण.
- जर स्कोअर 8 किंवा त्यापेक्षा कमी असेल तर खूप तीव्र मेंदू बिघडलेले कार्य गृहित धरले जाते आणि तेथे प्राणघातक श्वसन विकारांचा धोका असतो.
- जीसीएस ≤ 8 सह, एंडोट्रॅशियलद्वारे श्वसनमार्ग सुरक्षित करणे इंट्युबेशन (द्वारे ट्यूब समाविष्ट करणे (पोकळ चौकशी) तोंड or नाक च्या मध्ये बोलका पट या स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी श्वासनलिका मध्ये) विचार करणे आवश्यक आहे.
त्यानंतर, घडते:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे तापमान, शरीराचे वजन, शरीराची उंची यासह; शिवाय:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा
- हृदयाचे ऐकणे (ऐकणे)
- फुफ्फुसांचे वर्गीकरण
- ओटीपोटात (पॅल्पेशन) पॅल्पेशन (कोमलता ?, ठोकावे वेदना? खोकला वेदना ?, बचावात्मक तणाव?
- तपासणी (पहात आहे).
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - रीफ्लेक्स आणि क्रॅनियल नर्व्ह फंक्शन तपासण्यासह [प्रसंगी निदानामुळे:
- हायपोथालेमिक डिसऑर्डर, अनिर्दिष्ट - डायऑनफेलॉनचा एक भाग जो स्वायत्त नियमना नियंत्रित करतो.
- पार्किन्सन रोग (थरथरणा .्या पक्षाघात)
- पाठीचा कणा इजा, अनिर्दिष्ट
- सुबाराच्नॉइड रक्तस्राव (एसएबी) - मेनिन्जेज आणि मेंदू दरम्यान रक्तस्त्राव]
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथोलॉजिक (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.