मेनियर रोग: ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

रोगसूचकशास्त्रात सुधारणा

थेरपी शिफारसी

टीप: कोणतेही सिद्ध कार्यकारण नाही ("कारण आणि परिणाम") उपचार.

उपचारात्मक उपाय खालील टप्प्यात आढळतात:

1. औषध थेरपी (= थेरपीचा पहिला टप्पा):
   • जप्तीमध्ये: डायमेडायड्रेनेट (अँटीवेर्टीगिनोसा (औषधोपचार करण्यासाठी वापरले औषध) तिरकस)/अँटीहिस्टामाइन्स (एजंट जे शरीराच्या स्वतःच्या पदार्थाच्या परिणामास उलट करतात हिस्टामाइन).
   • रोगप्रतिबंधक औषध साठी (प्रतिबंधक काळजी नंतर): बीटाहिस्टीन (अँटीवेर्टीगिनोसा; कार्यक्षमतेची चर्चा: खाली “पुढील नोट्स” खाली पहा), हायड्रोक्लोरोथायझाइड (एचसीटी) (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ/ निचरा औषधे) आवश्यक असल्यास, किंवा कमी-मीठ आहार हायड्रॉप्सला प्रभावित करण्यासाठी (अंतर्गत नलिकामध्ये "द्रव स्थिर होणे") इंट्राटायम्पॅनिक ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स कानातले कार्य पुन्हा सुधारित केले पाहिजे आणि पुढील झटके येऊ नये.
2. स्थानिक मध्यम कान उच्च रक्तदाब उपचार (= थेरपीचा दुसरा चरण; खाली “पुढील थेरपी” पहा).
3. सॅकोटॉमी / सॅककस एंडोलिम्फॅटिकस उघडणे (= 3 रा टप्पा उपचार; खाली “सर्जिकल थेरपी” पहा).
4. लोप वेस्टिब्युलर अवयवाचे (न्युरेक्टॉमी / वेस्टिबुलोकॉक्लियर नर्व्हच्या परिघीय मज्जातंतूचे पृथक्करण; = थेरपीच्या th व्या टप्प्यात) ऑटोटॉक्सिक द्वारा औषधे/ कानांवर हानिकारक परिणाम करणारे औषधे: जेंटामिसिन (प्रत्येक सत्रात १२ मिग्रॅ) इंट्राटाइम्पॅनल अ‍ॅट्लॅटीव्ह / ”अ‍ॅब्लाटीव्ह”, “विलोपन” वैकल्पिकरित्या: ट्रान्सटायम्पॅनल प्रशासन of ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कोचलीओ- आणि वेस्टिबुलोटॉक्सिसिटी नाही / सुनावणीच्या अवयवाविषयी (कोक्लीया) तसेच त्याच्या अवयवाबद्दल विषारीपणा नाही. शिल्लक (वेस्टिब्युलर सिस्टम / वेस्टिबुलम)).

“पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.

पुढील नोट्स

• बीटाहिस्टीनच्या कार्यक्षमतेबद्दल चर्चाः
  • एक दुहेरी अंध प्लेसबोच्या कार्यक्षमतेचा नियंत्रित अभ्यास बीटाहिस्टीन हे त्यापेक्षा अधिक प्रभावी नव्हते हे दर्शविले प्लेसबो एकतर कमी किंवा जास्त प्रमाणात.
  • नियमित काळजी मध्ये व्हॅस्टिब्युलर व्हर्टिगो असलेल्या रूग्णांमध्ये 48 मिग्रॅ / डीच्या डोसमुळे भावी, बहुराष्ट्रीय, अव्यवसायिक निरीक्षणाचा अभ्यास व्हर्टीयूओएसओने फायदेशीर परिणाम दर्शविला.
  • पुढील अतिरिक्त अभ्यास प्रभावीपणाचे समर्थन करतात बीटाहिस्टीन: कोचरण विश्लेषण आणि मेटा-विश्लेषण.
• 19 अभ्यासांच्या पद्धतशीर पुनरावलोकनाचा स्पष्ट फायदा दर्शविला लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ on तिरकस १ studies अभ्यासातील लक्षणे (%%%). केवळ आठ अभ्यासांमध्ये (%२%) वस्तुनिष्ठपणे मोजण्यायोग्य सुधारणा आढळली.
• ची संख्या व्हर्टीगो हल्ला एकतर्फी रूग्णांमध्ये Meniere रोग इंट्राटाइम्पेनिक स्टिरॉइडने तसेच कमी केले इंजेक्शन्स एमिनोग्लायकोसाइडच्या इंजेक्शनद्वारे हार्मॅमायसीन दोन वर्षांच्या पाठपुरावाच्या शेवटच्या सहा महिन्यांत. जर रुग्ण - उदाहरणार्थ एक संगीतकार - उत्कृष्ट श्रवण, इंट्राटाइम्पेनिक स्टिरॉइडवर अवलंबून असेल इंजेक्शन्स उपचार पद्धती म्हणून प्राधान्य दिले पाहिजे.