बालपणातील लसीकरण: कोणते, कधी आणि का?

बाळांना आणि मुलांसाठी कोणते लसीकरण महत्वाचे आहे?

लसीकरण गंभीर रोगांपासून संरक्षण करते जे संभाव्य गंभीर आणि अगदी प्राणघातक देखील असू शकतात - उदाहरणार्थ, गोवर, गालगुंड, रुबेला, डिप्थीरिया आणि डांग्या खोकला. इतर अनेक देशांप्रमाणे, जर्मनीमध्ये कोणतेही अनिवार्य लसीकरण नाही, परंतु तपशीलवार लसीकरण शिफारसी आहेत. हे रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूट (RKI) च्या कायमस्वरूपी लसीकरण आयोगाने (STIKO) विकसित केले आहेत आणि लसीकरण दिनदर्शिकेत प्रकाशित केले आहेत, ज्याचे पुनरावलोकन केले जाते आणि दरवर्षी अद्यतनित केले जाते.

STIKO शिफारशी खालील रोगजनक किंवा रोगांपासून 18 वर्षांपर्यंतच्या बालकांना, बालकांना आणि किशोरवयीन मुलांसाठी लसीकरणासाठी प्रदान करतात:

• रोटाव्हायरस: रोटाव्हायरस हा मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांचा सर्वात सामान्य ट्रिगर आहे. अत्यंत संसर्गजन्य रोगकारक अतिसार, उलट्या आणि ताप होऊ शकतो. रोटाव्हायरस संक्रमण विशेषतः लहान मुलांसाठी धोकादायक असू शकते.
• टिटॅनस: क्लोस्ट्रिडियम टेटानी प्रकारचे जीवाणू त्वचेच्या अगदी लहान जखमांमधूनही शरीरात प्रवेश करू शकतात आणि धोकादायक संसर्गास कारणीभूत ठरू शकतात. जंतूंच्या विषामुळे खूप वेदनादायक स्नायू पेटके होतात. उपचार न केल्यास, रुग्णांचा मृत्यू होतो आणि टिटॅनसचा संसर्ग अनेकदा प्राणघातक ठरतो.
• डांग्या खोकला (पेर्ट्युसिस): बॅक्टेरियाच्या संसर्गामध्ये दीर्घकाळ, क्रॅम्पिंग खोकला येतो जो काही आठवड्यांच्या कालावधीत पुन्हा येऊ शकतो. डांग्या खोकला नवजात आणि लहान मुलांसाठी विशेषतः धोकादायक असू शकतो.
• हिमोफिलस इन्फ्लुएंझा प्रकार बी (HiB): HiB जीवाणूंचा संसर्ग गंभीर गुंतागुंत जसे की मेंदुज्वर, न्यूमोनिया, एपिग्लोटायटिस किंवा रक्त विषबाधा (सेप्सिस) यांच्याशी संबंधित असू शकतो, विशेषतः आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात.
• पोलिओ (पोलिओमायलिटिस): हा अत्यंत संसर्गजन्य विषाणूजन्य संसर्ग थोडक्यात "पोलिओ" म्हणूनही ओळखला जातो. याचा प्रामुख्याने मुलांवर परिणाम होतो. पोलिओमध्ये अर्धांगवायूची लक्षणे आढळतात जी आयुष्यभर टिकू शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, क्रॅनियल नसा देखील प्रभावित होतात, ज्यामुळे मृत्यू होऊ शकतो.
• हिपॅटायटीस बी: विषाणूमुळे चालणारी यकृताची जळजळ 90 टक्के प्रकरणांमध्ये मुलांमध्ये तीव्र स्वरुपाची असते. त्यानंतर प्रभावित झालेल्यांना सिरोसिस किंवा यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
• न्यूमोकोकस: हे जीवाणू मेंदुज्वर, न्यूमोनिया आणि मध्यकर्णदाह होऊ शकतात, उदाहरणार्थ. कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली किंवा पूर्व-अस्तित्वात असलेली मुले विशेषतः गंभीर कोर्सेस आणि जीवघेण्या गुंतागुंतांना बळी पडतात.
• गोवर: लोकप्रिय समजुतीच्या विरुद्ध, हा विषाणूजन्य रोग कोणत्याही प्रकारे निरुपद्रवी नाही. हे गंभीर असू शकते, विशेषत: पाच वर्षांखालील आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांमध्ये आणि मध्य कान, फुफ्फुस किंवा मेंदूचा दाह (एन्सेफलायटीस) सारख्या गुंतागुंत होऊ शकतात. एकट्या 2018 मध्ये, जगभरात 140,000 लोक गोवरमुळे मरण पावले (बहुतेक पाच वर्षाखालील मुले).
• गालगुंड: हा विषाणूजन्य संसर्ग, ज्याला गोट पीटर म्हणून ओळखले जाते, पॅरोटीड ग्रंथींना वेदनादायक जळजळ होते. बालपणात, हा रोग सामान्यतः निरुपद्रवी असतो, परंतु पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये गुंतागुंत अधिक वेळा उद्भवते, काहीवेळा कायमस्वरूपी परिणाम जसे की ऐकण्याचे नुकसान, कमी प्रजनन किंवा वंध्यत्व.
• रुबेला: हा विषाणूजन्य संसर्ग प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये होतो आणि सामान्यतः गुंतागुंत न होता त्याचा मार्ग चालतो. गरोदर महिलांमध्ये हे वेगळे असते: रुबेला संसर्गामुळे न जन्मलेल्या बाळाला (उदा., अवयव विकृती) गंभीर नुकसान होऊ शकते, विशेषत: गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात. गर्भपात देखील शक्य आहे.
• चिकनपॉक्स (व्हॅरिसेला): हा विषाणूजन्य संसर्ग सहसा सहजतेने चालतो. गुंतागुंत (जसे की न्यूमोनिया) दुर्मिळ आहेत. गर्भावस्थेच्या पहिल्या सहा महिन्यांत कांजिण्या धोकादायक असतात – बाळाला नुकसान होऊ शकते (उदा. डोळ्यांचे नुकसान, विकृती). जन्माच्या काही काळापूर्वी संसर्ग झाल्यास मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो.

STIKO ने शिफारस केलेली सर्व लसीकरणे आरोग्य विम्याद्वारे संरक्षित आहेत.

बालपणातील लसीकरण: मुलांसाठी कोणती लसीकरण केव्हा?

मूलभूत लसीकरण 6 आठवडे ते 23 महिने वयोगटातील अनेक लसीकरणाद्वारे होते. या काळात लसीकरण चुकले असल्यास, ते शक्य तितक्या लवकर पूर्ण केले जाऊ शकतात आणि केले पाहिजेत. दोन ते १७ वर्षे वयोगटातील, अनेक बूस्टर लसीकरण देखील देय आहेत.

लहान मुलांसाठी आणि लहान मुलांसाठी लसीकरण शिफारसी (6 आठवडे ते 23 महिने)

• रोटाव्हायरस: तीन लसीकरणांद्वारे मूलभूत लसीकरण. पहिली लसीकरण 6 आठवड्यांनी, दुसरी लसीकरण 2 महिन्यांनी, तिसरी लसीकरण 3 ते 4 महिन्यांत आवश्यक असल्यास.
• टिटॅनस, डिप्थीरिया, पेर्ट्युसिस, HiB, पोलिओमायलिटिस, हिपॅटायटीस बी: 2, 4 आणि 11 महिने वयाच्या मूलभूत लसीकरणासाठी मानक तीन लसीकरणे (अकाली अर्भकांसाठी, आयुष्याच्या तिसऱ्या महिन्यात अतिरिक्त लसीकरणासह चार लसीकरण). 15 ते 23 महिने वयाच्या दरम्यान फॉलो-अप लसीकरण. सहा-डोस संयोजन लस सहसा वरील सर्व रोगांपासून एकाच वेळी लसीकरण करण्यासाठी वापरली जाते.
• न्यूमोकोकस: तीन लसीकरणांद्वारे मूलभूत लसीकरण: पहिली लसीकरण 2 महिन्यांत, दुसरी लसीकरण 4 महिन्यांत, तिसरी लसीकरण 11 ते 14 महिन्यांत. 15 ते 23 महिन्यांच्या वयात फॉलो-अप लसीकरण.
• मेनिन्गोकोकल सी: 12 महिन्यांपासून मूलभूत लसीकरणासाठी एक लसीकरण.

मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी लसीकरण शिफारसी (2 ते 17 वर्षे)

• टिटॅनस, डिप्थीरिया आणि पेर्ट्युसिस: 2 ते 4, 7 ते 8 किंवा 17 वर्षे वयाच्या कोणत्याही आवश्यक बूस्टर लसीकरणाची शिफारस केली जाते. दोन बूस्टर लसीकरण – एक 5 ते 6 वर्षांची आणि दुसरी 9 ते 16 वर्षांच्या दरम्यान. चतुर्भुज संयोजन लस बहुतेकदा वापरली जाते, जी पोलिओपासून संरक्षण पुरवते तसेच टिटॅनस, डिप्थीरिया आणि पेर्ट्युसिसपासून संरक्षण देते.
• पोलिओमायलिटिस: बूस्टर लसीकरण 2 ते 8 वर्षे किंवा 17 वर्षे वयाच्या दरम्यान आवश्यक असू शकते. 9 ते 16 वयोगटातील बूस्टर लसीकरणाची शिफारस केली जाते.
• HiB: बूस्टर लसीकरण 2 ते 4 वर्षांच्या वयात आवश्यक असू शकते.
• हिपॅटायटीस बी, मेनिन्गोकोकल सी, गोवर, गालगुंड, रुबेला, व्हेरिसेला: 2 ते 17 वर्षे वयोगटातील कोणतेही आवश्यक लसीकरण.
• एचपीव्ही: 9 ते 14 वयोगटातील मूलभूत लसीकरणासाठी दोन लसीकरण. शक्यतो 17 वर्षांपर्यंत आवश्यक लसीकरण.

बालपण लसीकरण: STIKO च्या सध्याच्या लसीकरण शिफारसींसह एक टेबल येथे आढळू शकते.

बालपणातील लसीकरण: ते इतके महत्त्वाचे का आहेत?

जरी बहुतेक लसीकरण संक्रमणाविरूद्ध 100 टक्के संरक्षण प्रदान करत नसले तरी ते रोगजनकांना गुणाकार करणे आणि पसरवणे अधिक कठीण करतात. ते रोगाचा कालावधी आणि गंभीर गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण कमी करतात. म्हणूनच डॉक्टर आणि प्रतिष्ठित वैद्यकीय संस्था बाळांना आणि मुलांसाठी लसीकरणाची शिफारस करतात - WHO ते जर्मन रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूट सारख्या राष्ट्रीय आरोग्य प्राधिकरणांपर्यंत. कारण तज्ञ सहमत आहेत: केवळ लवकर लसीकरण प्रभावीपणे महामारी आणि साथीच्या रोगांना थांबवू शकते किंवा संपवू शकते.

लसीकरणाचा धोका टाळणे

काही पालकांना आश्चर्य वाटते की बालपणातील अनेक लसीकरण खरोखर आवश्यक आहे का. शेवटी, लसीकरणांमुळे दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात. निसर्गाला त्याची वाटचाल करू देणे आणि संततीला "निरुपद्रवी" बालपणीच्या आजारातून जाऊ देणे चांगले नाही का?

परंतु हे इतके सोपे नाही: गोवर, डांग्या खोकला, गालगुंड किंवा रुबेला यांसारखे बालपणीचे आजार निरुपद्रवी नाहीत आणि ते मृत्यूलाही कारणीभूत ठरू शकतात – अगदी जर्मनीतही. याव्यतिरिक्त, मेंदूचे नुकसान, अर्धांगवायू, अंधत्व आणि बहिरेपणा यासारखे कायमचे अपंगत्व वेळोवेळी उद्भवते.

उदाहरण गोवर: जेव्हा बरेच लोक गोवर लसीकरण सोडून देतात तेव्हा काय होते?

790,000 मध्ये जर्मनीमध्ये सुमारे 2019 मुलांचा जन्म झाला. लसीकरणाशिवाय, त्यापैकी बहुतेकांना गोवरची लागण होईल. मेनिंजायटीसच्या धोकादायक गुंतागुंतीमुळे सुमारे 170 मुले मरतील; मानसिक नुकसान सुमारे 230 मुलांमध्ये राहील. याव्यतिरिक्त, गोवरच्या इतर गुंतागुंत आहेत, जसे की जिवाणू न्यूमोनिया आणि त्यानंतरच्या अवयवांचे नुकसान सह मधल्या कानाचे संक्रमण.

जीवघेणा गोवर पक्ष

काही पालक आपल्या मुलांना गोवर पक्षांना पाठवतात जेणेकरून त्यांना विशेषतः संसर्ग होऊ शकतो. तज्ञ हे बेजबाबदार मानतात कारण मुलांना जाणूनबुजून जीवघेणा धोका असतो.

लसीकरण न केलेल्या आणि संक्रमित नसलेल्या व्यक्तींसाठी, किशोर किंवा प्रौढ होईपर्यंत त्यांना संसर्ग होणार नाही असा धोका देखील वाढतो. विशेषत: लांब पल्ल्याच्या सहलींमध्ये धोका जास्त असतो, कारण अनेक प्रवासी देशांमध्ये अपुर्‍या लसीकरण दरांमुळे रोगाचे प्रमाण जास्त असते. तथापि, संक्रमित जितके मोठे, तितकी गंभीर गुंतागुंत.

बालपणातील लसीकरण: दुष्परिणाम

थेट लसीसह लसीकरणासाठी, लसीकरण केलेल्या रोगाची सौम्य लक्षणे एक ते तीन आठवड्यांनंतर तात्पुरती दिसू शकतात. रोटाव्हायरस लसीकरणानंतर सौम्य अतिसार आणि गोवर लसीकरणानंतर सौम्य पुरळ यांचा समावेश होतो.

मुलांमध्ये लसीकरण: दुष्परिणाम

मूलभूत लसीकरणासाठी बहुतेक लसीकरणे बालपणात होतात. शक्य तितक्या लवकर धोकादायक रोगांपासून संततीचे संरक्षण करणे हे ध्येय आहे. सर्व लसी सामान्यतः खूप चांगल्या प्रकारे सहन केल्या जातात आणि पूर्णपणे तपासल्या जातात. ते या तरुण वयोगटासाठी देखील स्पष्टपणे मंजूर आहेत. लसीकरणाचे वर नमूद केलेले दुष्परिणाम (इंजेक्शनच्या ठिकाणी लालसरपणा आणि सूज येणे, किंचित अस्वस्थता, अस्वस्थता इ.) अर्थातच लहान मुलांमध्येही होऊ शकतात. तथापि, ते सामान्यतः निरुपद्रवी असतात आणि काही दिवसांनी स्वतःहून अदृश्य होतात.

बाळ लसीकरण: साधक आणि बाधक

काही पालक अनिश्चित असतात आणि त्यांना आश्चर्य वाटते की त्यांनी खरोखरच त्यांच्या मुलाला लहानपणी लसीकरण करावे की नाही. त्यांना भीती वाटते की तरुण जीव अद्याप लसीपर्यंत पोहोचलेले नाहीत आणि वाईट दुष्परिणाम किंवा लसीचे नुकसान देखील होईल. याव्यतिरिक्त, काहींचा असा विश्वास आहे की रोगप्रतिकारक शक्तीसाठी ठराविक "बालपणीच्या आजार" मधून जाणे चांगले आहे.

• लसीकरण न केलेले लोक गोवर, रुबेला, घटसर्प किंवा डांग्या खोकला यांसारख्या गंभीर आजारांपासून असुरक्षित असतात. विशेषतः लहान मुलांमध्ये आक्रमक रोगजनकांना विरोध करण्यास फारसा कमी असतो. त्यामुळे त्यांचा गंभीर आजार आणि मृत्यूचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढला आहे.
• संसर्गामुळे कायमचे नुकसान होऊ शकते.
• आजारपणामुळे शरीर कमकुवत होते, ज्यामुळे पुढील संक्रमण होण्याची शक्यता वाढते.

लस नुकसान महत्त्व

कायमस्वरूपी लसीचे नुकसान जर्मनीमध्ये फारच दुर्मिळ आहे. हे राष्ट्रीय लसीकरण वेळापत्रकावर नजर टाकून दर्शविले गेले आहे: उदाहरणार्थ, 219 मध्ये लसीकरण नुकसान ओळखण्यासाठी 2008 अर्ज देशभरात सादर केले गेले होते, त्यापैकी 43 ओळखले गेले. प्रशासित केलेल्या लसीकरणांच्या संख्येच्या तुलनेत ही एक अत्यंत कमी संख्या आहे: 2008 मध्ये, केवळ वैधानिक आरोग्य विम्याच्या खर्चावर जवळजवळ 45 दशलक्ष लसीचे डोस प्रशासित केले गेले.

या पार्श्वभूमीवर, बहुतेक तज्ञ शिफारस करतात की पालकांनी त्यांच्या मुलांना STIKO शिफारशींनुसार लसीकरण करावे. याचे कारण असे की बालपणातील लसीकरण हे संभाव्य जीवघेण्या रोगांच्या प्रसाराविरूद्ध एकमेव प्रभावी संरक्षण आहे.