समानार्थी
- पेरिटोनियल फोडा
- पेरिटोनियल फिला
- पेरिटोनियल मेटास्टेसेस
- पेरिटोनियममध्ये मेटास्टेसेस
- पेरिटोनियममध्ये मेटास्टेसेस
- पेरिटोनियल कार्सिनोमेटोसिस
- कार्सिनोसिस पेरिटोनी
- कार्सिनोमॅटस पेरिटोनिटिस
परिचय
मेटास्टेसेस मूळ ट्यूमर (प्राथमिक ट्यूमर) चे मेटास्टेसेस असतात जे थेट किंवा लसीकाद्वारे किंवा रक्तप्रवाहातून रुग्णाच्या शरीरात दुसर्या ठिकाणी पोहोचतात. जर या मेटास्टेसेस मध्ये किंवा वर स्थित आहेत पेरिटोनियम (एक त्वचा जी पेरिटोनियल पोकळीला रेषा देते आणि ओटीपोटातल्या बहुतेक अवयवांना लिफ्ट करते - ज्याला लॅटिनमध्ये पेरिटोनियम म्हणतात)) मेटास्टेसेस. ते सहसा उदरपोकळीच्या अवयवांच्या ट्यूमरपासून उद्भवतात आणि त्यास संबंधित प्रगत रोगाचे अभिव्यक्ती असतात कर्करोग. पेरिटोनियल मेटास्टेसेस बहुतेक वेळा असंख्य (बहुविध) असतात, निरोगी आसपासच्या ऊती (डिफ्यूज) पासून वेगळे करणे विस्तृत आणि अवघड असते. पेरिटोनियल मेटास्टेसेसच्या उत्पत्तीचे सामान्य ट्यूमर आतड्यांसंबंधी असतात कर्करोग (कोलन किंवा गुदाशय कार्सिनोमा), गर्भाशयाचा कर्करोग (डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा), पोट कर्करोग (गॅस्ट्रिक कार्सिनोमा) आणि अंतिम टप्प्यात स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने.
कारणे
च्या वाढत्या ओझी (म्युटिव्ह ऑनकोजेनेसिस) च्या ओघात कर्करोग पेशी, ते शेवटी स्वत: ला आसपासच्या पेशींमध्ये संलग्न करण्याची त्यांची क्षमता गमावतात. प्रगत कर्करोगात, वैयक्तिक पेशी किंवा पेशींचे अगदी लहान गट वारंवार मूळ ट्यूमर (प्राथमिक ट्यूमर) च्या मुख्य पेशी संरचनेपासून अलिप्त असतात. सह रक्त or लिम्फ प्रवाह, कधीकधी थेट (प्रति अनुक्रम), ते नंतर ते स्थायिक करतात अशा इतर ठिकाणी पोहोचतात.
या प्रक्रियेस मेटास्टेसिस म्हणतात. विशेषतः आतड्यांसंबंधी कर्करोग (कोलन or गुदाशय कर्करोग), गर्भाशयाचा कर्करोग (गर्भाशयाचा कर्करोग) आणि पोट कर्करोग (जठरासंबंधी कर्करोग) मध्ये मेटास्टेसिस असल्याचे दिसून येते पेरिटोनियम. कधीकधी ओटीपोटात घेर वाढणे किंवा ओटीपोटात द्रव जमा होणे (जलोदर) लक्षात येते आणि क्वचितच जठरांतून जाण्याची तक्रार देखील करतात.
बहुतेकदा, तथापि, पेरीटोनियल मेटास्टेसेस कोणत्याही लक्षणांशिवाय राहतात, विशेषत: प्रारंभिक अवस्थेत, त्यामुळे ते रोगाच्या चिन्हे प्रकट करून स्वत: ला प्रकट करत नाहीत, परंतु दीर्घकाळापर्यंत ज्ञानीही राहतात. विशेषत: जेव्हा पेरिटोनियल मेटास्टेसेस विशिष्ट आकारापर्यंत पोहोचतात तेव्हा ते ओटीपोटात पोकळीच्या अवयवांना प्रतिबंधित करतात. जर ते आतडे पिळून टाकतात तर अत्यंत प्रकरणांमध्ये हे होऊ शकते आतड्यांसंबंधी अडथळा (इलियस)
त्यानंतरच्या सह ureters एक अरुंद मूत्रपिंड गर्दी देखील कल्पनारम्य आहे. पेरिटोनियल मेटास्टेसेसला प्रतिसाद म्हणून शरीराची स्थानिक प्रक्षोभक प्रतिक्रिया पाण्यासाठी आतड्यांची पारगम्यता वाढवते; परिणामी, ओटीपोटात पोकळीत पाणी जमा होते. तथापि, हे ओटीपोटात जलोदर (जलोदर) इतर असंख्य रोगांच्या संदर्भात देखील उद्भवू शकते.
निदान
पेरिटोनियल मेटास्टेसेस रूग्णातील सुस्पष्ट बदलांद्वारे स्वत: ला प्रकट करत नाहीत रक्त आणि तपशीलवार वैद्यकीय तपासणीद्वारे शोधणे देखील अवघड आहे. उत्तम प्रकारे, जलोदर (जलोदर) संशयाला जन्म देऊ शकतात. वैद्यकीय मुलाखतीत (अ‍ॅनामेनेसिस) लक्षणे विचारली जाऊ शकतात ज्याचे वर्णन पेरीटोनियल मेटास्टेसेसद्वारे केले जाऊ शकते.
या टप्प्यावर, पेरिटोनियल मेटास्टेसेसची उपस्थिती सिद्ध करणे शक्य नाही, कारण त्यांच्यामुळे उद्भवलेल्या सर्व लक्षणांमध्ये इतर कारणे देखील असू शकतात. उत्तम प्रकारे, एक ज्ञात (किंवा संशयित) प्राथमिक ट्यूमर ज्याचा प्रसार करणे पसंत करते पेरिटोनियम पेरिटोनियल मेटास्टेसेसचे संशयित निदान सुचवते. सीटी आणि एमआरआयसारख्या प्रतिमेची प्रक्रिया बर्‍याचदा एकतर मदत करत नाही आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये त्यांना पेरिटोनियल मेटास्टेसेस सापडत नाहीत.
जर रेडिओलॉजिकल तपासणीचे निष्कर्ष अपूर्ण किंवा अगदी नकारात्मक असतील तर पुढील निदानात्मक चरण म्हणजे शस्त्रक्रिया. एक तथाकथित लॅपेरोस्कोपीम्हणजेच एक शल्यक्रिया ज्यामध्ये ओटीपोटात पोकळी उघडली जाते, डॉक्टरांना साइटवरील परिस्थितीचे मूल्यांकन करण्याची आणि पेरिटोनियल मेटास्टेसेस उपस्थित आहेत का या प्रश्नाचे स्पष्ट उत्तर प्रदान करण्याची संधी देते. मेटास्टेसेस स्वतःच अनिश्चित होऊ शकतात पोटदुखी किंवा प्रारंभिक अवस्थेत ते सर्व लक्षात न येण्यासारखे असू शकते.
तथापि, मेटास्टेसेस ओटीपोटात बर्‍याच लक्षणीय लक्षणांना कारणीभूत ठरतात ज्यामुळे होऊ शकते वेदना. जसा हा त्रास वाढतो तसतसे ओटीपोटात एक वेदनादायक भावना विकसित होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, ओटीपोटात द्रव (जलोदर) तयार होऊ शकतो, ज्यामुळे विद्यमान दबाव आणि कारणांची भावना वाढू शकते वेदना. एखाद्याने घाबरू नये वेदना, कारण एखाद्या डॉक्टरकडून पुरेशी काळजी घेतली जाणे आणि उपशासक टीमकडून उत्तम परिस्थितीत हे पुरेसे आहे वेदना थेरपी हमी दिली जाऊ शकते, जी रुग्णाच्या गरजा अनुरूप आहे. मेटास्टेसेसच्या परिणामी तयार झालेल्या ओटीपोटातील द्रवपदार्थ लहान ऑपरेशनद्वारे काढून टाकता येतो, ज्याचा अर्थ रुग्णाला दिलासा मिळू शकतो.
