कोरोनरी हृदयरोगाचे निदान

वैद्यकीय इतिहास

anamnesis, संग्रह वैद्यकीय इतिहास, निदान मध्ये प्रथम प्राधान्य आहे. रुग्णाला कोरोनरी झाल्याचा संशय असल्यास हृदय रोग (CHD), जोखीम घटक जसे की: विचारले पाहिजे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा कौटुंबिक इतिहास (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग) रुग्णाच्या जवळच्या नातेवाईकांकडून (आजोबा, पालक, भावंड, जैविक मुले) घ्यावा.

• धूम्रपान
• उच्च रक्तदाब किंवा
• मधुमेह

सीएचडीच्या निदानासाठी अग्रगण्य लक्षण आहे एनजाइना पेक्टोरिस (छाती दुखणे, "छातीवर घट्टपणा").

If एनजाइना रुग्णाच्या मध्ये pectoris हल्ला आला आहे वैद्यकीय इतिहास, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग उपस्थिती शक्यता आहे. तथापि, या लक्षणांची अनुपस्थिती कोरोनरी नाकारू शकत नाही हृदय रोग (CHD), इस्केमियाची उच्च टक्केवारी (हृदयाच्या स्नायूंच्या पेशींना ऑक्सिजनची कमतरता) शांतपणे उद्भवते, म्हणजे पेक्टेन्जिनस लक्षणांशिवाय. पुढील चरणात, रुग्णाने वर्णाचे वर्णन केले पाहिजे वेदना, त्याचे स्थानिकीकरण सूचित करा आणि कोणत्या परिस्थितीत फेफरे आली याचे वर्णन करा.

हे शोधणे महत्वाचे आहे की नाही वेदना तीव्रता, कालावधी आणि घटनेची वारंवारता वाढली आहे आणि नायट्रो तयारीच्या वापरास प्रतिसाद मिळाला आहे का. या माहितीसह स्थिर आणि अस्थिर स्वरूपातील फरक ओळखणे शक्य आहे एनजाइना. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला श्वासोच्छवासाचा त्रास, धडधडणे किंवा बेशुद्ध अवस्थेबद्दल विचारले पाहिजे, कारण ही कोरोनरीची पुढील लक्षणे असू शकतात. हृदय रोग (सीएचडी)

शारीरिक चाचणी

च्या दरम्यान शारीरिक चाचणी, कोरोनरी हृदयरोगाच्या विकासास प्रवृत्त करणारे जोखीम घटक मानले जातात. जादा वजन, वाढली रक्त हात आणि/किंवा पायांमध्ये दाब किंवा कमकुवत नाडी धमनी दर्शवू शकतात रक्ताभिसरण विकार. रक्त घेतले जाते आणि पॅरामीटर्स जसे की एकूण कोलेस्टेरॉल, लिपोप्रोटीन आणि रक्तातील साखर स्तर निश्चित केले जातात.

अस्थिर असल्यास छातीतील वेदना उपस्थित आहे, ट्रोपोनिन - T किंवा -I निर्धारित केले जाऊ शकते. ट्रोपोनिन्स हे तीव्रतेसाठी संवेदनशील मार्कर आहेत हृदयविकाराचा झटका. मध्ये रक्त, कोरोनरी हृदयरोग (CHD) साठी कोणताही थेट "मार्कर" सहसा शोधला जाऊ शकत नाही.

त्याऐवजी, प्रामुख्याने लक्ष दिले जाते प्रयोगशाळेची मूल्ये जे CHD ला प्रोत्साहन देतात आणि त्यामुळे निदान होण्याची शक्यता असते. या चाचण्या केवळ उपयुक्त आहेत, तथापि, पूर्वी तपासण्यात आलेली लक्षणे CHD शी सुसंगत असल्यास. CHD साठी एक विशिष्ट जोखीम घटक म्हणजे खराब संतुलित रक्त लिपिड मूल्ये (कोलेस्टेरॉल).

उच्च LDL आणि कमी एचडीएल, CHD असण्याची किंवा CHD विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते. पासून मधुमेह मेलीटस (रक्तातील साखर रोग) देखील भूमिका बजावते, रक्तातील साखर देखील निर्धारित केली जाते. द शारीरिक चाचणी कोरोनरी हृदयरोग असणा-या व्यक्तींची संख्या सामान्यतः पहिल्या दृष्टीक्षेपात अविस्मरणीय असते.

अशा प्रकारे, हृदयाचे ऐकले तरीही सहसा काहीही लक्षात येत नाही. कोरोनरीमुळे परिणामी नुकसान झाले तरच धमनी रोग (CHD) ते ऐकले जाऊ शकतात. CHD चे कॅल्सिफिकेशन द्वारे दर्शविले जाते कोरोनरी रक्तवाहिन्या. हे कॅल्सिफिकेशन रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या इतर भागांमध्ये देखील होऊ शकतात. जर, उदाहरणार्थ, तथाकथित कॅरोटाइड्स (हृदयातून रक्तवाहिन्यांद्वारे नेले जाणारे धमन्या मान करण्यासाठी डोके, कॅरोटीड धमन्या) कॅल्सिफिकेशनमुळे प्रभावित होतात, ऐकताना प्रवाहाचा आवाज ऐकू येऊ शकतो.