निकोटीन व्यसन: लक्षणे, कारणे, थेरपी

थोडक्यात माहिती

• वर्णन: निकोटीनच्या प्रभावांवर शारीरिक आणि मानसिक अवलंबित्व
• लक्षणे: निकोटीनची तीव्र लालसा, नियंत्रण गमावणे, हानिकारक परिणाम असूनही सतत वापर करणे, पैसे काढण्याची लक्षणे (उदा. अस्वस्थता आणि चिडचिड)
• कारणे: मेंदूतील रिवॉर्ड सेंटरची कंडिशनिंग, तणाव, निकोटीनला अनुवांशिकरित्या निर्धारित प्रतिसाद
• निदान: निकषांमध्ये तीव्र लालसा, जास्त वापर, धूम्रपानावर बंदी असताना निकोटीन सोडण्यात अडचण, सकाळी लवकर सिगारेट पिणे
• उपचार: प्रेरक उपचार, वर्तणूक थेरपी सपोर्ट, निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरपी
• रोगनिदान: व्यावसायिक समर्थनाशिवाय पुन्हा पडण्याचा उच्च धोका, यशासाठी उच्च प्रेरणा महत्त्वपूर्ण आहे

निकोटीन व्यसन: वर्णन

अनेक दशकांपासून, जाहिरातींनी धूम्रपान करणार्‍यांना आकर्षक, मुक्त आणि मुक्त विचारसरणीचे लोक म्हणून सादर केले आहे. लोकांना शिक्षित करण्यासाठी जोरदार प्रयत्न करूनही ही प्रतिमा आजही अनेकांच्या मनात आहे. खरं तर, बहुतेक तंबाखू वापरणारे निकोटीनचे व्यसन करतात. तंबाखूच्या रोपातून निघणारे रसायन धूम्रपान करणाऱ्याच्या शरीरावर आणि मानसिकतेवर परिणाम करते. सिगारेटचा शांत पण स्फूर्तिदायक प्रभाव असू शकतो. धूम्रपान हे व्यसन बनण्याचा धोका जास्त आहे.

निकोटीन व्यसन: निष्क्रिय धूम्रपान

धूर केवळ धूम्रपान करणाऱ्यांसाठीच धोकादायक नाही. जे लोक निष्क्रीयपणे धूर श्वास घेतात त्यांना देखील नुकसान होऊ शकते. गर्भधारणेदरम्यान महिला धूम्रपान करतात तेव्हा हे विशेषतः धोकादायक असते. यामुळे अकाली जन्माचा धोका वाढतो, नवजात मुलांचे वजन जन्माच्या वेळी कमी असते आणि त्यांना अचानक शिशु मृत्यू सिंड्रोम होण्याची शक्यता असते. निकोटीन देखील आईच्या दुधाद्वारे बाळाच्या शरीरात प्रवेश करते. आई जितकी जास्त धूम्रपान करते तितकी आईच्या दुधात एकाग्रता जास्त असते. निष्क्रीयपणे धुराच्या संपर्कात असलेल्या मुलांचे देखील नुकसान होते. त्यांना श्वसनाचे आजार, न्यूमोनिया आणि मधल्या कानाच्या संसर्गामुळे इतर मुलांपेक्षा जास्त वेळा त्रास होतो.

निकोटीन व्यसन: किती प्रभावित आहेत?

जर्मनीतील 29 टक्के प्रौढ लोक धूम्रपान करतात. ते सुमारे 20 दशलक्ष लोक आहेत. पुरुषांमध्ये, सुमारे 31 टक्के सिगारेट घेतात, तर महिलांमध्ये हे प्रमाण 26 टक्के आहे.

12 ते 17 वयोगटातील तरुणांमध्ये, 2001 पासून धूम्रपान करणार्‍यांची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी झाली आहे: तेव्हाही ती 28 टक्के होती. 2014 मधील ताज्या सर्वेक्षणानुसार, ते आता फक्त 10 टक्क्यांपेक्षा कमी झाले आहे. मुलींपेक्षा मुले धुम्रपान करण्याची किंचित जास्त शक्यता होती (11 विरुद्ध 9 टक्के).

जर्मनीमध्ये सेवन केले जाणारे बहुतेक तंबाखू सिगारेटमध्ये असतात – फिल्टरसह किंवा त्याशिवाय, पॅकेटमधून तयार केलेले किंवा धूम्रपान करणाऱ्याने गुंडाळलेले किंवा भरलेले. सिगारिलो, सिगार, पाईप्स, स्नफ, च्युइंग तंबाखू आणि पाण्याचे पाईप्स गौण भूमिका बजावतात.

निकोटीन व्यसन: विषारी धूर

कच्च्या तंबाखूसाठी कच्चा माल म्हणजे तंबाखूच्या झाडाची वाळलेली पाने. औद्योगिक प्रक्रियेनंतर - स्मोकिंग एजंट, तंबाखू चघळणे किंवा स्नफ म्हणून - फक्त वनस्पतीचे सेवन केले जाऊ शकते. तंबाखूच्या धुरात 4,000 पेक्षा जास्त घटक असतात. सर्वात महत्वाचा सक्रिय घटक निकोटीन आहे. वनस्पतींच्या उत्पत्तीवर आणि तंबाखूच्या तयारीवर अवलंबून, धूम्रपान करणार्‍याला, नासणार्‍याला किंवा चघळणार्‍याला वेगवेगळ्या प्रमाणात विषारी रासायनिक संयुगे मिळतात. निकोटीन व्यतिरिक्त, तंबाखूच्या धुरात हायड्रोजन सायनाइड, बेंझिन, फॉर्मल्डिहाइड, हायड्रॅझिन, विनाइल क्लोराईड, कॅडमियम, शिसे, निकेल, क्रोमियम, अॅल्युमिनियम आणि कार्बन मोनॉक्साईड यांसारखी इतर अनेक रसायने आणि जड धातू असतात. यापैकी 40 पेक्षा जास्त पदार्थ कार्सिनोजेनिक असल्याचे सिद्ध झाले आहे.

निकोटीन व्यसन: लक्षणे

मानसिक विकारांच्या ICD-10 वर्गीकरणानुसार (थोडक्यात ICD: रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण), निकोटीन व्यसनाच्या निदानासाठी खालीलपैकी किमान तीन निकष एका महिन्याच्या कालावधीत किंवा एक वर्षाच्या आत वारंवार लागू केले पाहिजेत:

1. प्रारंभ, समाप्ती आणि वापराचे प्रमाण यावर मर्यादित नियंत्रण.
2. जेव्हा सेवन कमी होते तेव्हा शारीरिक पैसे काढण्याची लक्षणे दिसून येतात.
3. सहिष्णुतेचा विकास: सतत प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी वापर वाढवणे आवश्यक आहे.
4. पदार्थांच्या वापरामुळे आवडींचा त्याग किंवा दुर्लक्ष.
5. स्पष्टपणे हानिकारक परिणाम असूनही तंबाखूचा वापर चालू ठेवणे.

शरीराला निकोटीनची सवय झाल्यामुळे, तोच परिणाम जाणवण्यासाठी संबंधित व्यक्तीने सुरुवातीला अधिकाधिक सेवन केले पाहिजे. ठराविक पैसे काढण्याची लक्षणे वाढलेली उत्तेजना आणि अस्वस्थता आहेत. बर्‍याच धूम्रपान करणार्‍यांचा असा विश्वास आहे की निकोटीनमुळे त्यांची आंतरिक अस्वस्थता कमी होते, परंतु प्रत्यक्षात ती दीर्घकाळ वाढते. पैसे काढण्याच्या इतर लक्षणांमध्ये लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे, भूक लागणे, झोपेचे विकार आणि चिंता यांचा समावेश होतो.

धूम्रपान: आरोग्यावर परिणाम

निकोटीन हे परिणाम आणि व्यसनासाठी जबाबदार असले तरी, तंबाखूच्या धुरातील इतर रसायने प्रामुख्याने आरोग्यासाठी हानिकारक असतात. धूम्रपानाचे परिणाम संपूर्ण शरीराच्या आरोग्यावर परिणाम करतात. अनेक प्रकरणांमध्ये, तंबाखूचे सेवन अकाली मृत्यूसाठी देखील कारणीभूत आहे.

धुम्रपानामुळे रक्तदाबही वाढतो आणि त्यामुळे हृदय व रक्तवहिन्यासंबंधी आजारांना चालना मिळते. निकोटीनच्या व्यसनाच्या भयंकर दीर्घकालीन परिणामांमध्ये कोरोनरी हृदयरोग (CHD), हृदयविकाराचा झटका आणि पायांच्या रक्तवाहिन्यांचे रक्ताभिसरण विकार (“धूम्रपान करणारा पाय”) यांचा समावेश होतो. इतर परिणामांमध्ये मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) तसेच त्वचा आणि दात इजा यांचा समावेश होतो.

शेवटचे पण नाही, धूम्रपान केल्याने कर्करोगाचा धोकाही वाढतो. हे विशेषतः फुफ्फुसाचा कर्करोग, स्वरयंत्राचा कर्करोग, अन्ननलिका कर्करोग आणि तोंडी पोकळीच्या कर्करोगावर लागू होते. स्वादुपिंडाचा कर्करोग, मूत्रपिंडाचा कर्करोग, पोटाचा कर्करोग आणि ल्युकेमिया यांसारख्या घातक ट्यूमरच्या विकासामध्ये निकोटीनचे सेवन देखील भूमिका बजावते. कर्करोगामुळे होणाऱ्या मृत्यूंपैकी 25 ते 30 टक्के मृत्यू धूम्रपानामुळे होतात.

निकोटीन व्यसन: कारणे आणि जोखीम घटक

निकोटीनचे व्यसन विविध मनोवैज्ञानिक आणि जैविक घटकांच्या प्रभावामुळे होते. निकोटीनमुळे शारीरिक आणि मानसिक दोन्ही अवलंबित्व होते.

निकोटीन व्यसन: शिकलेले वर्तन म्हणून धूम्रपान

प्रभावित झालेल्यांपैकी बहुतेकांनी बालपणात किंवा पौगंडावस्थेत धूम्रपान करण्यास सुरवात केली. कुतूहलाने किंवा समवयस्कांच्या दबावामुळे ते सिगारेट उचलतात. अनेकजण हातात सिगारेट घेऊन आपली असुरक्षितता लपवतात.

प्रौढावस्थेतही एकत्रितपणे ओढलेल्या सिगारेटमुळे सामाजिक उद्देश पूर्ण होतो. कामाच्या विश्रांतीदरम्यान आणि जेवणानंतर धूम्रपान केल्याने निकोटीनच्या सेवनाला विश्रांती आणि आनंदाची भावना येते. धुम्रपान आणि काही विशिष्ट परिस्थितींचा संबंध कळताच, जेवणानंतर किंवा बाहेर जाताना सिगारेट पिणे जवळजवळ स्वयंचलित होते.

निकोटीन व्यसन: जैविक घटक

निकोटीन व्यसन तेव्हा उद्भवते जेव्हा आपल्या मेंदूतील नैसर्गिक बक्षीस प्रणाली हाताळली जाते. जगण्यासाठी बक्षीस प्रणाली आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, जेव्हा आपल्याला भूक लागते तेव्हा खाल्ल्याबद्दल ते आपल्याला प्रतिफळ देते. हे करण्यासाठी, ते न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन सोडते, ज्यामुळे आपल्याला चांगले वाटते. जेव्हा आपण निकोटीन घेतो तेव्हा जास्त डोपामाइन सोडले जाते. त्यामुळे सिगारेटपर्यंत पोहोचणे हे खाणे, पिणे आणि सेक्स करण्याइतकेच फायद्याचे आहे. तथापि, नियमित धूम्रपान करणारे या प्रणालीला जास्त उत्तेजित करतात. निकोटीनचे पूर्वीचे प्रमाण सकारात्मक परिणामासाठी पुरेसे नाही. सहिष्णुतेचा हा विकास आणि संबंधित पैसे काढण्याची लक्षणे निकोटीन व्यसनाची शारीरिक अवलंबित्व दर्शवतात. शरीराला वाढत्या प्रमाणात निकोटीनची मागणी होते.

जर शारीरिक आणि मानसिक अवलंबित्व असेल तर प्रभावित झालेल्यांना त्यांचे सेवन नियंत्रित करणे जवळजवळ अशक्य आहे. निकोटीन व्यसनाची अप्रिय माघार घेण्याची लक्षणे, जी निकोटीन पातळी कमी होताच उद्भवतात, पुढील सिगारेट कधी ओढली जाते हे निर्धारित करतात.

निकोटीन व्यसन: परीक्षा आणि निदान

तुम्हाला तंबाखूचे व्यसन असल्याचा संशय असल्यास, तुम्ही प्रथम तुमच्या फॅमिली डॉक्टरांचा सल्ला घेऊ शकता. निकोटीन व्यसनाचे निदान करण्यासाठी, तो किंवा ती तुमच्या तंबाखूच्या सेवनाबद्दल प्रश्न विचारेल. Fagerström प्रश्नावली, ज्याचा उपयोग निकोटीन व्यसनाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, खूप यशस्वी ठरला आहे. Fagerström चाचणीमध्ये इतरांसह खालील प्रश्न असतात:

• तुम्ही दिवसातून किती सिगारेट ओढता?
• तुम्ही धुम्रपान करण्यास मनाई असलेल्या ठिकाणी असता तेव्हा तुम्हाला धूम्रपान न करणे अवघड जाते का?
• उठल्यानंतर तुम्ही तुमची पहिली सिगारेट किती वेळात ओढता?

निकोटीनच्या व्यसनामुळे आधीच कोणतेही परिणामकारक नुकसान झाले आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर तुमची शारीरिक स्थिती देखील तपासतील. आवश्यक असल्यास, यावर उपचार करणे आवश्यक आहे.

निकोटीनचे व्यसन गंभीर असल्यास, डॉक्टर उपचारात्मक उपचारांची शिफारस करतील. संबंधित व्यक्ती प्रवृत्त असल्यास, कमी सघन समर्थन उपाय देखील प्रभावी होऊ शकतात. डॉक्टर तुम्हाला निकोटीन व्यसनमुक्तीसाठी उपलब्ध असलेल्या विविध धूम्रपान बंद कार्यक्रमांबद्दल माहिती देतील.

निकोटीन व्यसन: उपचार

निकोटीन व्यसन: प्रेरक उपचार आणि संक्षिप्त हस्तक्षेप

निकोटीन व्यसनावर उपचार करण्यासाठी एक संक्षिप्त हस्तक्षेप सहसा डॉक्टर किंवा व्यसनमुक्ती समुपदेशन केंद्रांमध्ये केला जातो. धूम्रपानाचे वर्तन प्रथम रेकॉर्ड केले जाते आणि नंतर सोडण्याची प्रेरणा निश्चित केली जाते. धूम्रपान करणार्‍याला निकोटीन सोडण्यात लहान प्रेरक बोलण्याद्वारे पाठिंबा दिला जातो. दूरध्वनी समुपदेशन आणि स्वयं-मदत गट देखील निकोटीन व्यसनाचा सामना करण्यासाठी प्रभावी मदत देतात.

निकोटीन व्यसन: उपचारात्मक उपचार

वर्तणूक थेरपी गट आणि वैयक्तिक हस्तक्षेप धूम्रपान बंद करण्यात विशेषतः प्रभावी सिद्ध झाले आहेत. वर्तणूक थेरपीमध्ये, प्रभावित व्यक्तीच्या वर्तनाचे विश्लेषण केले जाते आणि पर्यायी वर्तन विकसित केले जाते. उदाहरणार्थ, थेरपिस्ट विचारेल की कोणती परिस्थिती आणि परिस्थिती संबंधित व्यक्तीला धूम्रपान करण्यास प्रवृत्त करते. सिगारेट कमी करण्याच्या उद्देशाने अनेकदा तणावाचा संबंध असतो. थेरपिस्ट रुग्णाला तणावाचा सामना करण्याचे इतर मार्ग शोधण्यात मदत करतो. विश्रांती तंत्र आणि सोशल नेटवर्क बळकट करणे यामध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते.

निकोटीन व्यसन: निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरपी

निकोटीन गम आणि निकोटीन माउथ स्प्रेचा सतत प्रभाव पडत नाही, परंतु अंतर्ग्रहणानंतर थोडा विलंबित परिणाम होतो. निकोटीन अनुनासिक फवारण्या सिगारेटच्या प्रभावाचे सर्वोत्तम अनुकरण करतात, परंतु या कारणास्तव व्यसनाचा धोका जास्त असतो.

निकोटीन व्यसनाचे शारीरिक अवलंबित्व सुमारे दोन आठवड्यांनंतर संपले आहे. तथापि, मनोवैज्ञानिक अवलंबित्व कायम आहे आणि पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी उपचार करणे आवश्यक आहे. तीव्र इच्छा (तृष्णा) किती काळ टिकून राहते हे मोठ्या प्रमाणात बदलते. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरपी ही लोकांना तंबाखू कायमची सोडण्यास मदत करण्याची एक प्रभावी पद्धत आहे.

निकोटीन व्यसन: पुढील उपाय

जो कोणी धूम्रपान सोडण्यास सुरुवात करतो त्याने त्यांच्या दिवसाची रचना करण्याच्या योजनेचा विचार केला पाहिजे. विचलित करणारी क्रियाकलाप हा एक महत्त्वाचा आधार आहे. विशेषतः खेळामुळे संयम सोपा होतो. एकीकडे, प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या शारीरिक स्थितीत सुधारणा झाल्याचे लक्षात येते आणि श्वास घेणे सोपे होते. दुसरे म्हणजे, खेळामुळे आनंदाची भावना निर्माण करणारे न्यूरोट्रांसमीटर सोडण्यास चालना मिळते. मित्र आणि कुटुंब देखील महत्त्वपूर्ण योगदान देऊ शकतात. लोकांना धूम्रपान बंद करण्याबद्दल माहिती दिली पाहिजे जेणेकरून ते प्रभावित व्यक्तीला आधार देऊ शकतील.

निकोटीन व्यसन: प्रगती आणि रोगनिदान

धूम्रपान बंद करण्याच्या यशस्वीतेसाठी एक महत्त्वाची पूर्व शर्त म्हणजे संबंधित व्यक्तीची प्रेरणा. दीर्घकाळ थांबल्यानंतर, पुन्हा होण्याचा धोका कमी होतो. असे असले तरी वर्षांनंतरही दक्षता आवश्यक आहे. काही विशिष्ट वास किंवा परिस्थिती सिगारेटसह चांगल्या भावनांची स्मृती परत आणू शकतात. त्यामुळे निकोटीन व्यसनाच्या विरोधात निर्णय पुन्हा पुन्हा घेतला पाहिजे.