डेंटल फिस्टुला (तोंडातील फिस्टुला) म्हणजे काय?

थोडक्यात माहिती

  • वर्णन: पूने भरलेली पोकळी, उदा. सूजलेल्या दाताच्या मुळामुळे आणि तोंडी पोकळी यांच्यातील संबंध.
  • लक्षणे: सुरुवातीला, हिरड्यांना सौम्य सूज आणि लालसरपणा विकसित होतो, तसेच दातांवर दबाव जाणवतो; कालांतराने, दंत फिस्टुलाद्वारे तोंडी पोकळीत पू रिकामे होईपर्यंत वेदना वाढते.
  • कारणे: दंत फिस्टुलासचे कारण सामान्यतः दात, दातांच्या मुळांची किंवा दातांच्या मुळांच्या टोकाची जळजळ असते.
  • रोगनिदान: वेळेत उपचार केल्यास बरे होण्याची शक्यता चांगली असते. उपचार न केल्यास, डेंटल फिस्टुलामुळे दात खराब होऊ शकतात आणि जबड्याच्या हाडांना दीर्घकाळ नुकसान होऊ शकते.
  • उपचार: शक्य तितक्या लवकर; प्रतिजैविक उपचार; फुगलेल्या मुळांची टीप काढून टाकणे, आवश्यक असल्यास प्रभावित दात काढणे; किरकोळ शस्त्रक्रियेद्वारे फिस्टुला उघडणे.
  • निदान: डॉक्टरांशी चर्चा (अॅनॅमनेसिस), शारीरिक तपासणी (उदा. दात आणि तोंडी पोकळीची तपासणी, बाधित दातावर थंड तपासणी, एक्स-रे).

दंत फिस्टुला म्हणजे काय?

दंत फिस्टुला हे अनैसर्गिक, नळीसारखे पॅसेज किंवा पूने भरलेली पोकळी आणि तोंडी पोकळीतील श्लेष्मल पडदा (उदाहरणार्थ, हिरड्या) यांच्यातील जोडणी असतात. फिस्टुला जळजळ झाल्यामुळे ऊतींच्या पोकळ्यांमध्ये जमा झालेल्या पू सारख्या द्रवांना वाहू देतात. तत्त्व ड्रेनेज चॅनेलशी तुलना करता येते.

दात किंवा हिरड्यावर फिस्टुला सामान्यत: दाताच्या मुळाशी किंवा टोकाला असलेल्या बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे होतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, दात क्षरणांमुळे आधीच खराब झालेले असतात, ज्यामुळे जीवाणू आणि इतर रोगजनक दातांच्या मुळांमध्ये प्रवेश करतात आणि गुणाकार करतात.

यामुळे ऊतींमध्ये जळजळ होते. पुढील कोर्समध्ये, पू असलेला खिसा तयार होतो. वाढत्या दाबाने, दंत फिस्टुला उघडतो आणि पुवाळलेला स्राव नंतर संसर्गाच्या स्त्रोतापासून (फिस्टुलाचा पाया) तोंडाच्या पोकळीत फिस्टुला कालव्याद्वारे वाहून जातो.

डेंटल फिस्टुला, डेंटल ऍब्सेसेस आणि ऍफ्था एकमेकांपासून वेगळे कसे आहेत?

दंत फिस्टुला, गळू आणि ऍफ्था हे कारण आणि संरचनेत एकमेकांपासून भिन्न आहेत. Aphthae वेदनादायक असतात परंतु सामान्यतः तोंडी श्लेष्मल त्वचेचे निरुपद्रवी जखम असतात. ते रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या तीव्र प्रतिक्रियेच्या परिणामी विकसित होतात, ज्यामुळे ऊती मरतात. ट्रिगर्स, उदाहरणार्थ, रोग, जखम किंवा तणाव. Aphthae सहसा काही आठवड्यांत स्वतःहून बरे होतात.

फिस्टुला आणि गळू सहसा तोंडी पोकळीच्या ऊतींवर आक्रमण करणार्‍या जीवाणूंमुळे उत्तेजित होतात, तेथे गुणाकार करतात आणि जळजळ होतात. फिस्टुलामध्ये परिणामी पू अनेकदा जास्त दाबाने रिकामा होतो, तर गळूमध्ये जळजळ होण्याचे फोकस आसपासच्या ऊतींनी व्यापलेले असते. गळू नेहमी शस्त्रक्रियेने उघडणे आवश्यक आहे.

गळू आणि ऍफ्था सामान्यत: संपूर्ण तोंडी पोकळीमध्ये तयार होतात, उदाहरणार्थ टाळू किंवा जिभेवर, दंत फिस्टुला सामान्यतः वैयक्तिक दातांच्या वरच्या हिरड्यांवर विकसित होतात.

तोंडात फिस्टुला कसे ओळखायचे?

दंत फिस्टुला सामान्यतः खालच्या किंवा वरच्या जबड्यात फक्त एका दातावर विकसित होतो. सुरुवातीला लक्षणे खूपच कमकुवत असतात. बहुतेकदा, प्रभावित झालेल्यांना सुरुवातीला फक्त हिरड्यांना सूज येते आणि दातावर दाब किंवा तणाव जाणवतो. रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे तोंडी श्लेष्मल त्वचा वर दाताच्या वर एक लहान, फोडासारखी उंची तयार होते आणि पू भरते. फुगलेला भाग अनैसर्गिकपणे लाल होतो आणि कधीकधी स्पर्शास संवेदनशील असतो.

जर खूप जास्त पू जमा होत असेल आणि दंत फिस्टुलामध्ये जास्त दाब वाढला असेल, तर शेवटी तो फुटतो आणि पुस फिस्टुला ट्रॅक्टमधून तोंडी पोकळीत जातो. बर्याच बाबतीत, अशा प्रकारे वेदना थोडक्यात कमी होते. तथापि, फिस्टुला स्वतःच अदृश्य होत नाही आणि थोड्या वेळाने पुन्हा पू भरतो.

फिस्टुला फुटल्यावर लक्षणे पुन्हा कमी होत असल्याने, ग्रस्त रुग्ण अनेक आठवडे किंवा महिनेही दंतवैद्याकडे जात नाहीत. काही रुग्णांना दंतचिकित्सकाला भेटण्यापूर्वी अनेक वर्षांपासून दंत फिस्टुला असतो.

उपचारांना गती देण्यासाठी आणि दुय्यम नुकसान टाळण्यासाठी, लक्षणे कायम राहिल्यास आपण शक्य तितक्या लवकर दंतवैद्याकडे जावे.

तुम्हाला डेंटल फिस्टुला का होतो?

मौखिक पोकळीतील दंत फिस्टुलाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे दातांच्या मुळाचा किंवा अधिक तंतोतंत दातांच्या मुळाचा जळजळ होणे. सामान्यत: क्षरणांमुळे दात आधीच खराब झालेले असताना जीवाणू (प्रामुख्याने स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकॉसी) दाताच्या मुळापर्यंत पोहोचतात, उदाहरणार्थ. जळजळ बराच काळ उपचार न केल्यास, दातांचा फिस्टुला शेवटी सूजलेल्या दाताच्या वर तयार होतो.

धुम्रपान, खराब आहार (उदाहरणार्थ, भरपूर साखर) आणि खराब दातांची स्वच्छता यामुळे देखील दंत फिस्टुलाचा धोका वाढतो आणि त्याच वेळी बरे होण्याचा वेग कमी होतो. इतर जोखीम घटक आहेत: तोंडी श्लेष्मल त्वचा जळजळ, दंत जळजळ, एक कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली, आणि तोंड आणि घसा जखम.

कोण प्रभावित आहे?

दंत फिस्टुला, जे दात, दातांची मुळे आणि पीरियडोन्टियमच्या संसर्गामुळे उद्भवतात, प्रामुख्याने 20 ते 40 वयोगटातील लोकांवर परिणाम करतात. तथापि, दंत फिस्टुला कोणत्याही वयात आढळतात, ज्यात मुले आणि किशोरवयीन असतात.

याशिवाय, पूर्व-अस्तित्वातील परिस्थिती असलेले लोक (जसे की मधुमेह मेल्तिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा) किंवा रोगप्रतिकारक शक्ती कमी झालेले लोक (उदाहरणार्थ, स्टेम सेल प्रत्यारोपण किंवा केमोथेरपीनंतर), तसेच जास्त धूम्रपान करणारे आणि मद्यपान करणारे, संसर्गामुळे अधिक वेळा प्रभावित होतात. मौखिक पोकळी.

तोंडात फिस्टुला किती धोकादायक आहेत?

जर रूग्ण वैद्यकीय उपचार घेत नाहीत, तर जळजळ वाढू शकते. प्रक्रियेत, खुल्या जखमेवर वारंवार जीवाणूंचा संसर्ग होतो. जळजळ पसरते आणि जबड्याचे हाड देखील खराब होऊ शकते.

क्वचित प्रसंगी, फिस्टुला अवरोधित होतो, स्वतःला व्यापून टाकतो आणि गळू बनतो. त्यानंतर गळूतील पू जमा होणारे जीवाणू रक्तप्रवाहात पसरून रक्तातील विषबाधा (सेप्सिस) होण्याचा धोका असतो. हे विशेषतः अशा गळूंसाठी खरे आहे ज्यावर उपचार केले जात नाहीत किंवा वेळेत उपचार केले जात नाहीत.

बाधित लोकांसाठी सेप्सिस हा जीवघेणा आहे, कारण गंभीर प्रकरणांमध्ये ते हृदय किंवा किडनीसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना निकामी करण्यास कारणीभूत ठरते. रूग्णांना हॉस्पिटलमध्ये शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय उपचार मिळणे आवश्यक आहे, सहसा अतिदक्षता विभागात.

दंत फिस्टुला काहीवेळा उपचार असूनही पुनरावृत्ती होते. या प्रकरणात, दंतवैद्याद्वारे नूतनीकरण उपचार आवश्यक आहे.

दंत फिस्टुलावर तुम्ही कसे उपचार कराल?

दंतचिकित्सक सामान्यत: जीवाणूंचा प्रसार रोखण्यासाठी अँटीबायोटिक्ससह दंत फिस्टुलावर उपचार करतात. बाधित व्यक्ती या गोळ्या दररोज घेतात. जळजळ किती प्रगती झाली आहे यावर अवलंबून डॉक्टर डोस आणि अर्ज निर्धारित करतात.

विशेषत: जळजळीचा सामना करण्यासाठी आणि प्रतिजैविक प्रतिकार टाळण्यासाठी, कधीकधी प्रयोगशाळेत (अँटीबायोग्राम) रोगजनक निश्चित करणे आवश्यक असते.

जर दंत फिस्टुलाचे कारण सूजलेले दात रूट असेल, तर डॉक्टर रूट टीपचा प्रभावित भाग काढून टाकतात (रूट टीप रेसेक्शन). काही प्रकरणांमध्ये, जळजळ थांबविण्यासाठी दात पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे.

यामुळे तोंडी पोकळीत पू वाहून जातो आणि आवश्यक असल्यास डॉक्टर जखमेतील उरलेला पू एका लहान सक्शन कपने चोखून काढतात. या प्रक्रियेनंतरही, डॉक्टर सामान्यतः बरे होण्यास गती देण्यासाठी आणि नूतनीकरण जळजळ होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी प्रतिजैविक लिहून देतात.

जर जळजळ स्थानिकीकृत असेल तर, जळजळ होण्याचे कारण काढून टाकले गेले आहे, आणि इतर कोणतेही धोके घटक नाहीत (उदा., इम्युनोडेफिशियन्सी), डॉक्टर कधीकधी प्रतिजैविकांचा वापर करत नाहीत.

बर्‍याचदा, हे उपाय दंत फिस्टुला बरे होण्यासाठी पुरेसे असतात. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, दंत फिस्टुला उपचार करूनही परत येतात (उदाहरणार्थ, रूट-उपचार केलेल्या दातावर किंवा दात काढल्यानंतर). मग दंतवैद्याला आणखी एक भेट आवश्यक आहे.

कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही स्वतः डेंटल फिस्टुला लान्स किंवा पिळून घेऊ नये. यामुळे जळजळ वाढू शकते आणि बरे होण्यास विलंब होऊ शकतो.

या घरगुती उपचारांचा परिणाम वैज्ञानिकदृष्ट्या पुरेसा सिद्ध झालेला नाही. त्यांचा वापर करण्यापूर्वी, कृपया आपल्या दंतचिकित्सकांचा सल्ला घ्या.

डेंटल फिस्टुलावर उपचार केल्यानंतर, लक्षणे कमी होईपर्यंत बाधित झालेल्यांनी दंतवैद्याद्वारे नियमितपणे उपचार प्रक्रिया तपासणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, प्रभावित व्यक्ती गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करतात आणि नूतनीकरण जळजळ टाळतात.

डॉक्टर निदान कसे करतात?

तोंडाच्या क्षेत्रामध्ये दातदुखी आणि लक्षणे आढळल्यास, दंतचिकित्सक संपर्काचा पहिला बिंदू आहे. दंतचिकित्सक प्रथम रुग्णाशी तपशीलवार सल्ला घेतो (अॅनॅमेनेसिस). डॉक्टर विचारतील, उदाहरणार्थ, लक्षणे किती काळ आहेत आणि रुग्णाला वेदना किंवा इतर लक्षणे (जसे की ताप) येत आहेत का.

त्यानंतर तो दात आणि तोंड तपासतो. हे करण्यासाठी, तो सूज, अनैसर्गिक लालसरपणा, मलिनकिरण किंवा जखम यांसारख्या दृश्यास्पद गोष्टींसाठी दात आणि तोंड तपासतो.

दंतचिकित्सक नंतर जबड्याचे एक्स-रे घेतात. हे दाखवतात की जळजळ किती वाढली आहे आणि जबड्याच्या हाडावर आधीच परिणाम झाला आहे का.

जबडयाच्या हाडाची जळजळ यासारख्या गुंतागुंत असल्यास, दंतचिकित्सक रुग्णाला तोंडावाटे किंवा मॅक्सिलोफेशियल सर्जनकडे पाठवेल. आवश्यक असल्यास, नंतरचे अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी), संगणित टोमोग्राफी (CT) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) यांसारख्या पुढील तपासण्या करतील ज्यामुळे जळजळ पसरली आहे आणि जबड्याच्या हाडाचे संभाव्य नुकसान होईल.

डेंटल फिस्टुला कसा रोखायचा?

दंत फिस्टुला टाळण्यासाठी, दंतचिकित्सक शिफारस करतात की दात किंवा दातांच्या मुळांच्या प्रारंभिक जळजळांवर शक्य तितक्या लवकर उपचार केले जावे. बाधित झालेल्यांनी दंतचिकित्सकाशी संपर्क साधणे चांगले आहे, जसे की, दाब, सूज आणि/किंवा किंचित वेदना यासारखी पहिली लक्षणे जाणवतात.

  • दैनंदिन तोंडी आणि दातांची संपूर्ण स्वच्छता सुनिश्चित करा.
  • डेंटल फ्लॉसने कठिण पोहोचण्याची जागा आणि आंतरदंत जागा स्वच्छ करा.
  • दंतचिकित्सकाकडून किमान एकदा, आदर्शपणे वर्षातून दोनदा दात तपासा.
  • वर्षातून किमान एकदा दंतचिकित्सकाकडून तुमचे दात व्यावसायिकपणे स्वच्छ करा.
  • तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करा: संतुलित आहार घ्या, नियमित व्यायाम करा, तणाव टाळा आणि तुमचे सामाजिक संपर्क टिकवून ठेवा.