ट्यूमर प्रकार आणि रेडिएशन संवेदनशीलता:
- सेमिनोमा अत्यंत किरणोत्सर्गी आहे.
- नॉन-सेमिनोमा केवळ किरणोत्सर्गासाठी माफक प्रमाणात संवेदनशील असतो.
रेडिएशन थेरपी उपाय:
- “अवयव-संरक्षणानंतर जीसीएनआयएस (जर्म सेल निओप्लासिया इन सिटू; जर्म सेल ट्यूमर इन सिटू) च्या निर्मूलनासाठी उपचार सिंगल टेस्टिसमध्ये, 18-20 Gy सह प्रभावित टेस्टिसचे सहायक इरॅडिएशन केले पाहिजे. मॅनिफेस्ट जर्म सेल ट्यूमर (GCNIS) दिसण्यासाठी अनेक वर्षे लागू शकतात, नियमित सोनोग्राफिक देखरेख जर रुग्णाला मुले व्हायची असतील तर चर्चा केली पाहिजे” [S3 मार्गदर्शक तत्त्व]टीप: GCNIS च्या प्रतीक्षा आणि पहा निरीक्षणासह, आक्रमक GCNIS 50% प्रकरणांमध्ये पाच वर्षांत विकसित होते [S3 मार्गदर्शक तत्त्व].
- टेस्टिसचे मेटास्टॅटिक जर्म सेल ट्यूमर: सेमिनोमा स्टेज cSIIA: 30 Gy एकूण डोस आणि cSIIB स्टेजवर 36 Gy एकूण डोस.
- पॅराओर्टिक ("महाधमनी/महाधमनीभोवती") 20 Gy सह विकिरण:
- पहिला टप्पा (ट्यूमर वृषणापर्यंत मर्यादित):
- रेडिएशन उपचार या टप्प्यावर जोरदार टीका झाली आहे. एका अभ्यासात असे दिसून आले आहे की 18 वर्षांनंतर, 14% रुग्णांना दुसरे ट्यूमर होण्याची शक्यता असते (अग्नाशय, जठरासंबंधी आणि लघवीसह. मूत्राशय ट्यूमर).S3 मार्गदर्शक तत्त्व: CS-I सेमिनोमासाठी, सामान्यतः पाळत ठेवणे (देखरेख); पाळत ठेवण्याच्या शिफारसीपासून विचलित होण्याचे कारण असल्यास, पर्याय आहे: 1-2 x कार्बोप्लाटीन किंवा रेडिएशन (रेडिओथेरेपी).
- सेमिनोमा: स्टेज IIA (रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड मेटास्टेसिस; लसिका गाठी < 2 सेमी).
- सेमिनोमा: स्टेज IIB (रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड मेटास्टेसिस; लसिका गाठी 2-5 सेमी).
- सेमिनोमाची स्थानिक पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती).
- टेस्टिक्युलर इंट्राएपिथेलियल निओप्लासियाचा पुरावा (टीआयएन) चालू बायोप्सी विरोधाभासी (विरुद्ध) टेस्टिसचे.
- पहिला टप्पा (ट्यूमर वृषणापर्यंत मर्यादित):
