कर्क : कुपोषण, वजन कमी होणे

कुपोषण: अनेकदा धोकादायक वजन कमी होणे

कुपोषणाचा अर्थ असा होतो की व्यक्तींना पुरेशी ऊर्जा, प्रथिने किंवा इतर पोषक तत्वे पुरवली जात नाहीत. यामुळे कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये (किंवा इतर रुग्णांमध्ये) धोकादायक वजन कमी होऊ शकते.

कुपोषणाबद्दल आपण कधी बोलतो?

2019 मध्ये “ग्लोबल लीडरशिप इनिशिएटिव्ह ऑन कुपोषण” (GLIM) चा भाग म्हणून आंतरराष्ट्रीय तज्ञांनी संयुक्तपणे कुपोषणाविषयी नेमके कोणते बोलते तेव्हा पुन्हा परिभाषित केले होते. या उद्देशासाठी, त्यांनी रुग्णाचे स्वरूप (फेनोटाइप) आणि रोगाचे कारण (फिनोटाइप) यासंबंधी निकष स्थापित केले. एटिओलॉजी). कुपोषण अस्तित्वात राहण्यासाठी, एक फेनोटाइपिक आणि एक एटिओलॉजिक निकष प्रत्येकी एकत्र असल्यास ते पुरेसे आहे – खालील सर्व निकष उपस्थित असणे आवश्यक नाही!

फिनोटाइपिक निकष:

सहा महिन्यांत किमान पाच टक्के अनैच्छिक वजन कमी होणे.
20 वर्षांहून अधिक वयाच्या लोकांसाठी 2 kg/m22 पेक्षा कमी किंवा 2 kg/m70 पेक्षा कमी बॉडी मास इंडेक्स (BMI) द्वारे मोजलेले कमी वजन
कमी स्नायू वस्तुमान (सारकोपेनिया)

एटिओलॉजिकल निकष:

एका आठवड्यासाठी अर्ध्याहून कमी अन्नाचे सेवन किंवा दीर्घकाळ (तीव्र) पाचन विकार ज्यामुळे अन्नातून खूप कमी पोषकद्रव्ये शोषली जाऊ शकतात

कर्करोगाचा रुग्ण, उदाहरणार्थ, सहा महिन्यांत अनैच्छिकपणे पाच टक्क्यांहून अधिक वजन कमी करतो आणि त्याच वेळी किमान एक आठवडा खूप कमी खातो त्याला कुपोषित मानले जाते.

त्याचप्रमाणे कुपोषणाने प्रभावित रूग्ण आहेत ज्यांचे स्नायू वस्तुमान कमी होत आहे आणि ज्यांना शरीरात धुरकट जळजळ देखील होत आहे - जरी बाधित लोक हे निकष स्वतः मोजू शकत नसले तरीही आणि ते लक्षातही येत नसले तरीही. जेव्हा स्नायूंचे वस्तुमान कमी होते, तेव्हा यामुळे वजन कमी होत नाही.

सर्वसाधारणपणे, कुपोषणाच्या निदानासाठी वजन कमी होणे आणि कमी वजन या अटी नाहीत. अशा प्रकारे, कर्करोगाचे रुग्ण ज्यांचे वजन जास्त आहे किंवा अगदी लठ्ठ आहे ते देखील कुपोषित असू शकतात. त्यांच्यात कुपोषणाकडे अनेकदा दुर्लक्ष होते!

कुपोषणात वजन वाढणे

प्रत्येक कर्करोगाच्या रुग्णाची कुपोषणासाठी नियमित तपासणी केली पाहिजे. आवश्यक असल्यास, आपल्या डॉक्टरांना आठवण करून द्या! विशेषत: तुमचे वजन असामान्य पद्धतीने (वर किंवा खाली) बदलत असल्यास, तुम्ही वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. कारण शोधणे आणि शक्य असल्यास ते दुरुस्त करणे महत्वाचे आहे.

कर्करोगात कुपोषण किती सामान्य आहे?

कर्करोगात कुपोषण सामान्य आहे: ट्यूमरचा प्रकार, रोगाचा टप्पा आणि वय यावर अवलंबून, कर्करोगाच्या सर्व रुग्णांपैकी एक चतुर्थांश ते जवळजवळ तीन चतुर्थांश प्रभावित होतात. उदाहरणार्थ, स्तनाचा किंवा पुर: स्थ कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांपेक्षा पचनमार्गाचा कर्करोग (जठरासंबंधीचा कर्करोग, कोलोरेक्टल कर्करोग, अन्ननलिकेचा कर्करोग, स्वादुपिंडाचा कर्करोग) आणि डोके व मान (उदा. थायरॉईड कर्करोग) असलेल्या रुग्णांमध्ये कुपोषण अधिक सामान्य आहे.

कर्करोगात वजन कमी होण्याची कारणे

वजन कमी होणे हा कुपोषणाचा एक सामान्य परिणाम आहे. सामान्यतः, शरीराचे वजन कमी होते जेव्हा ऊर्जा संतुलन दीर्घकाळ नकारात्मक असते. हे अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

आहारात शरीराला पुरेसे पोषक (ऊर्जेसाठी आणि बांधकाम साहित्य म्हणून) मिळत नाहीत.
पचनसंस्थेतील समस्यांमुळे शरीर पोषक तत्वे योग्य प्रकारे शोषू शकत नाही.
शरीर अन्नाने शोषून घेण्यापेक्षा जास्त पोषक द्रव्ये घेते.

अशाप्रकारे मिळवलेली उर्जा केवळ आवश्यकतेसाठी पुरेशी असल्याने आणि स्नायूंचे वस्तुमान देखील कमी होत असल्याने (सारकोपेनिया), रुग्णांना क्षीण आणि शक्तीहीन वाटते – ते कमी हालचाल करतात, ज्यामुळे स्नायू कमी होणे अधिक तीव्र होते आणि वजन कमी होते.

याव्यतिरिक्त, कंकाल स्नायू हळूहळू वयानुसार कमी होतात, अगदी निरोगी लोकांमध्येही. यासाठी तांत्रिक संज्ञा वय-संबंधित सारकोपेनिया आहे. याव्यतिरिक्त, केमोथेरपी दरम्यान शरीर कंकाल स्नायू वस्तुमान देखील गमावते. ही केमोथेरपी-प्रेरित सारकोपेनिया स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये सुमारे 1.6 पट जास्त आहे.

अन्ननलिका कर्करोग असलेल्या रुग्णांना विशेषत: केमोथेरपी-प्रेरित स्नायूंच्या वस्तुमानाच्या नुकसानाचा धोका असतो.

भूक न लागणे आणि चव बदलणे

जेव्हा कर्करोगाच्या रुग्णांना आता खायचे नसते, तेव्हा त्यामागे भीती असू शकते. उदाहरणार्थ, काही रुग्णांना भीती वाटते की ते जे अन्न खातात ते ट्यूमरला देखील पोसतील. त्यामुळे कर्करोगाच्या ट्यूमरला ऊर्जेपासून वंचित ठेवण्याच्या आशेने ते खाण्यावर मर्यादा घालतात आणि त्यामुळे ते "उपाशी" राहतात. परंतु ट्यूमरला हानी पोहोचवण्याऐवजी, ते प्रामुख्याने उपचारासाठी आणि कर्करोगासह जगण्यासाठी आवश्यक असलेली ऊर्जा स्वतःपासून वंचित ठेवतात.

इतर चिंता आणि इतर मानसिक ताण, जसे की दु: ख, राग किंवा नैराश्य, कर्करोगाने ग्रस्त लोकांची भूक कमी करू शकतात.

काहीवेळा कर्करोगाच्या कुपोषणाचे श्रेय देखील या वस्तुस्थितीला दिले जाऊ शकते की चवची धारणा बदलली जाते किंवा कमी होते - एकतर उपचार किंवा ट्यूमरद्वारे. नंतर प्रभावित झालेल्यांना यापुढे अन्नाची चव येत नाही किंवा त्यांना वेगळी चव जाणवू शकत नाही. परिणामी, ते कमी किंवा काहीही खातात - कुपोषण होते.

मळमळ आणि उलटी

कधीकधी कर्करोगाच्या उपचारांमुळे मळमळ आणि/किंवा उलट्या होतात – विशेषत: केमोथेरपी. प्रभावित रुग्णांना भूक नसते किंवा पुरेसे अन्न ठेवता येत नाही - त्यांचे वजन कमी होते.

मळमळ आणि उलट्यांची तीव्रता कर्करोगाच्या औषधावर अवलंबून असते. हे दुष्परिणाम केमोथेरप्यूटिक औषध सिस्प्लेटिनच्या उपचारादरम्यान विशेषतः वारंवार होतात. मळमळ आणि उलट्या उपचारादरम्यान ताबडतोब होतात किंवा काही तास किंवा दिवसांनी आणि लक्षणे किती काळ टिकतात (तास ते दिवस) यावर देखील हे औषधाचा प्रकार आणि त्याचे डोस अवलंबून असते.

कर्करोगाच्या उपचारांतर्गत उलट्या आणि मळमळ सामान्यतः संबंधित औषधाने थेट चालना दिली जाते. याव्यतिरिक्त, मनोवैज्ञानिक घटक (जसे की मळमळ होण्याची भीती) कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये लक्षणे वाढवू शकतात.

अतिसार

कोरडे तोंड आणि सूजलेले तोंडी श्लेष्मल त्वचा

कोरडे तोंड हा केमोथेरपी, इम्युनोथेरपी आणि लक्ष्यित उपचारांचा संभाव्य दुष्परिणाम आहे. डोक्यावरील रेडिएशन, ज्यामुळे लाळ ग्रंथींवर परिणाम होतो, त्यामुळे तोंड कोरडे होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, तोंडी श्लेष्मल त्वचा (म्यूकोसिटिस) ची जळजळ तोंडात फोड किंवा अल्सरसह विकसित होऊ शकते. दोन्ही घटक - कोरडे तोंड आणि सूजलेले तोंडी श्लेष्मल त्वचा - गिळण्यात अडचण आणि वेदना यामुळे पीडितांना खाणे कठीण होऊ शकते, त्यामुळे कर्करोगात कुपोषण वाढू शकते.

ट्यूमरचे प्रतिकूल स्थान

ट्यूमर स्वतःच कर्करोगाच्या रुग्णांना पुरेसे खाण्यापासून रोखू शकतो. उदाहरणार्थ, जर कॅन्सरची गाठ पोटाच्या प्रवेशद्वारावर स्थित असेल तर अन्नाला त्यातून जाणे आणि पोटात प्रवेश करणे कठीण आहे. या बदल्यात, एक दूर-प्रगत कोलन कर्करोग आतडे (आतड्यांसंबंधी अडथळा) अवरोधित करू शकतो आणि सामान्य पचन अशक्य करू शकतो.

अवयव संपूर्ण किंवा अंशतः काढले जातात

जर कर्करोगाच्या रुग्णांना अन्नाचे शोषण आणि पचन (उदा. अन्ननलिका, पोट) सर्व किंवा काही अवयव काढून टाकावे लागतील, तर हे कुपोषणाला प्रोत्साहन देते.

स्वरयंत्र, अन्ननलिका

पोट

ज्या रुग्णांचे पोट बाहेर पडले आहे आणि आता पोट बदलले आहे त्यांना पुढील समस्यांना सामोरे जावे लागू शकते:

ते फक्त थोड्या प्रमाणात खाऊ शकतात आणि त्यामुळे ते लवकर भरतात.
पोटातून अन्न खूप लवकर “सरकते” (टंबलिंग रिकामे होणे, डंपिंग सिंड्रोम), ज्यामुळे वरच्या ओटीपोटात दुखणे, अतिसार, रक्ताभिसरण समस्या किंवा हायपोग्लाइसेमिया होऊ शकतो.
पोटाच्या प्रवेशद्वारावरील स्फिंक्टर गहाळ आहे, म्हणूनच अन्नाचा लगदा अन्ननलिकेमध्ये परत येऊ शकतो. परिणामी, अन्ननलिका सूजते (एसोफॅगिटिस).
चरबीचे पचन अनेकदा बिघडते.
बरेच रुग्ण यापुढे दुधाची साखर (लॅक्टोज) (लैक्टोज असहिष्णुता) सहन करू शकत नाहीत.

स्वादुपिंड

स्वादुपिंडावरील शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवणाऱ्या समस्या या अवयवाचा कोणता भाग कापला जावा यावर अवलंबून असतात: स्वादुपिंडाचे डोके काढून टाकल्यास, अवयव सामान्यपणे लहान आतड्यात सोडणारे विविध पाचक एंजाइम गहाळ आहेत. स्वादुपिंडाच्या शेपटीशिवाय, अवयव रक्तातील साखर-कमी करणारे हार्मोन इंसुलिनचे पुरेसे उत्पादन करू शकत नाही. प्रभावित व्यक्तींमध्ये रक्तातील साखरेची पातळी वाढू शकते, अतिसार होऊ शकतो आणि वजन कमी होऊ शकते.

आतडे

ट्यूमर कॅशेक्सिया

कुपोषणाचा एक विशेष प्रकार म्हणजे गंभीर क्षीण होणे, ज्याला ट्यूमर कॅशेक्सिया म्हणतात. 85 टक्के कॅन्सरचे रुग्ण प्रभावित होतात. या प्रकरणात, ट्यूमर त्याच्या स्वतःच्या हेतूंसाठी चयापचय आणि रोगप्रतिकारक प्रणाली हाताळण्यासाठी त्याच्या संदेशवाहक पदार्थांचा वापर करतो:

हे सुनिश्चित करते की प्रथिने सारखी चयापचय उत्पादने वाढत्या प्रमाणात खंडित होत आहेत - जरी प्रभावित व्यक्ती क्वचितच हालचाल करत असली तरीही (कॅटाबॉलिक चयापचय स्थिती). यामुळे संपूर्ण शरीरातील कंकाल स्नायू आकुंचन पावतात (सारकोपेनिया). याव्यतिरिक्त, स्टोरेज फॅट्स तीव्रतेने मोडतात आणि पेशी नेहमीपेक्षा जास्त ऊर्जा वापरतात. याव्यतिरिक्त, एक सतत दाह संपूर्ण शरीरात festers (पद्धतशीर दाह). हे स्नायू निर्माण (अॅनाबॉलिक प्रतिकार) विरुद्ध देखील कार्य करते. या प्रक्रियेचे परिणाम आहेत:

भूक न लागणे, चव खराब होणे आणि लवकर तृप्तिची भावना
सतत, अनैच्छिक वजन कमी होणे
थकवा, उदासीनता आणि सतत थकवा (थकवा)
कामगिरी कमी
स्नायू वस्तुमान आणि शक्ती कमी होणे (सारकोपेनिया)
जीवन गुणवत्ता कमी

ट्यूमर कॅशेक्सियाचे टप्पे

ट्यूमर कॅशेक्सिया तीन टप्प्यात विभागली जाऊ शकते:

प्री-कॅशेक्सिया: कॅशेक्सियाचा हा प्राथमिक टप्पा आहे. पाच टक्क्यांपेक्षा कमी वजन कमी होणे, भूक न लागणे आणि चयापचयातील बदल हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे.
कॅशेक्सिया: पाच टक्क्यांपेक्षा जास्त वजन कमी होणे किंवा बीएमआय दोन टक्क्यांपेक्षा कमी होणे, किंवा स्नायू वाया जाणे आणि दोन टक्क्यांपेक्षा जास्त वजन कमी होणे, तसेच अन्नाचे सेवन कमी होणे आणि पद्धतशीर दाह.
रीफ्रॅक्टरी कॅशेक्सिया: “रिफ्रॅक्टरी” म्हणजे यापुढे उपचारांसाठी योग्य नाही. प्रभावित व्यक्ती चरबी आणि स्नायूंच्या वस्तुमानाचे तीव्र नुकसान दर्शवतात. त्यांचे आयुर्मान तीन महिन्यांपेक्षा कमी आहे.

"रक्त विषबाधा" (सेप्सिस) नंतर, कॅशेक्सिया हे कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये मृत्यूचे दुसरे प्रमुख कारण आहे. त्यामुळे लवकर हस्तक्षेप करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे - कारण एकदा अंतिम (अपवर्तक) टप्पा गाठला की, थेरपी यापुढे यशाचे आश्वासन देत नाही.

टर्मिनल ट्यूमर कॅशेक्सिया

अन्नाचा जाणीवपूर्वक त्याग केल्याने मरण पावलेल्या व्यक्तीला उपाशी राहून त्रास होत नाही, तर अनेकदा त्याला सन्मानाने जाण्यासही मदत होते! त्यामुळे सक्तीने अन्न घेणे हे संबंधित व्यक्तीसाठी चुकीचे ठरेल.

कर्करोगात कुपोषणाचे काय परिणाम होतात?

कर्करोगात कुपोषण समस्याप्रधान आहे, कारण ते…

जीवनाची गुणवत्ता स्पष्टपणे कमी करते
@ चिंता किंवा नैराश्य निर्माण करते किंवा वाढवते, लोकांना सुस्त बनवते आणि त्यांची लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी करते,
स्नायूंचे प्रमाण कमी होते, थकवा, जलद शारीरिक थकवा आणि अशक्तपणा येतो,
केस गळणे, कोरडी आणि चपळ त्वचा,
संक्रमणास अधिक संवेदनाक्षम बनवते,
लाल रक्तपेशींचे कार्य कमी करते,
ह्रदयाचा आउटपुट कमी करते, हृदयाची लय बिघडते आणि उच्च रक्तदाब होतो,
श्वसनाच्या स्नायूंना कमकुवत करते,
कॅन्सर थेरपी रुग्णासाठी कमी सहन करण्यायोग्य बनवते (तीव्र दुष्परिणाम),
थेरपीला ट्यूमरचा प्रतिसाद कमी करते,
शस्त्रक्रियेनंतर जखमेच्या उपचारांच्या विकारांना प्रोत्साहन देते,
रोगाच्या कोर्ससाठी रोगनिदान खराब करते आणि त्यामुळे जगण्याची शक्यता कमी होते.

कुपोषण ओळखा

त्याच वेळी, कुपोषण (स्क्रीनिंग) साठी तुमची नियमितपणे तपासणी करणे हे देखील तुमच्या डॉक्टरांचे काम आहे - तुम्हाला वजनात झपाट्याने बदल झाल्याचे लक्षात न घेता. विशेष प्रोटोकॉलच्या मदतीने, तो तुमची पोषण स्थिती, तुमची रोग स्थिती आणि तुमचे वय रेकॉर्ड करतो. या तपासणीदरम्यान डॉक्टरांना कुपोषणाचा धोका वाढल्याचे लक्षात आल्यास, पुढील विश्लेषणे केली जातात, जी नियमितपणे पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे:

तुमच्या आहाराबद्दल प्रश्न
संगणक टोमोग्राफी आणि/किंवा बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण (बीआयए) च्या मदतीने तुमच्या शरीराची रचना (स्नायू आणि चरबीची टक्केवारी) निश्चित करणे - नंतरचे प्रतिकार (प्रतिबाधा) मोजते जे शरीर इलेक्ट्रोडद्वारे लागू केलेल्या वैकल्पिक प्रवाहाला विरोध करते.
हाताची ताकद चाचणी आणि/किंवा बसून उभे राहण्याच्या चाचणीने तुमच्या स्नायूंच्या कार्याचे मोजमाप करणे (बसलेल्या स्थितीतून ५ वेळा उठणे आणि पुन्हा बसणे साधारणपणे १६ सेकंदांपेक्षा कमी वेळ लागतो)
तुमची शारीरिक तंदुरुस्ती मोजणे, उदाहरणार्थ, 400-मीटर चालण्याची चाचणी (सामान्यत: सहा मिनिटांपेक्षा कमी वेळात केली जाऊ शकते) किंवा स्ट्राइड स्पीड चाचणी (सामान्यतः 0.8 मीटर प्रति सेकंदापेक्षा जास्त)

कर्करोगात कुपोषणावर उपचार

कुपोषण किंवा ट्यूमर कॅशेक्सियाच्या उपचारांमध्ये तीन महत्त्वाचे स्तंभ असतात:

कारणे ओळखा आणि उपचार करा: प्रथम, कुपोषण कोठून येत आहे हे स्पष्ट केले पाहिजे आणि नंतर शक्य असल्यास ही कारणे दूर केली पाहिजेत. जर, उदाहरणार्थ, मळमळ किंवा अतिसार यांसारख्या ट्यूमर थेरपीचे दुष्परिणाम कुपोषणाचे कारण असतील, तर त्यांच्यावर सातत्याने उपचार करणे आवश्यक आहे (उदा. औषधांसह).
वजन कमी करण्यासाठी भरपाई द्या किंवा थांबवा: वजन कमी करण्यासाठी भरपाई करण्यासाठी, कुपोषित शरीराला भविष्यात अन्नातून पुरेशी ऊर्जा मिळणे आवश्यक आहे. तथापि, काही परिस्थितींमध्ये, जसे की पोट काढून टाकल्यानंतर, वजन वाढणे अनेकदा कठीण असते. तेव्हा किमान सध्याचे वजन राखण्याचा प्रयत्न झाला पाहिजे.
स्नायूंचा व्यायाम करा: कर्करोगाच्या रुग्णांना स्नायूंचे तुटणे थांबवण्यासाठी आणि शक्य असल्यास पुन्हा स्नायू तयार करण्यास सक्षम होण्यासाठी नियमित शारीरिक प्रशिक्षण आवश्यक आहे.

तुम्हाला पुन्हा बरे वाटणे आणि जीवनाचा दर्जा प्राप्त करणे हे उपचारांचे सर्वात महत्त्वाचे ध्येय आहे.

ट्यूमर / थेरपीच्या दुष्परिणामांवर उपचार करा

वेदना: जर तुम्हाला वेदना होत असतील तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्याची खात्री करा. वेदनांचे पुरेसे उपचार करण्याचे अनेक मार्ग आहेत.

मळमळ आणि उलट्या: मळमळ आणि उलट्या अँटीमेटिक्स नावाच्या योग्य औषधांनी चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केल्या जाऊ शकतात. हे केमोथेरपीपूर्वी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून कर्करोगाच्या रूग्णांना रक्तवाहिनीद्वारे (शिरेद्वारे) ओतणे म्हणून दिले जाते. आवश्यक असल्यास, पुढील डोस देखील दिला जाऊ शकतो (ओतणे किंवा गोळ्याच्या स्वरूपात).

ओरल म्यूकोसिटिस: औषधे किंवा रेडिएशन थेरपीसह कर्करोगाच्या थेरपीपूर्वी, तुम्ही तुमच्या दंतचिकित्सकाला भेटावे की कोणत्याही विद्यमान पोकळी आणि हिरड्यांच्या जळजळांवर उपचार करा. थेरपीपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर काळजीपूर्वक तोंडी स्वच्छतेमुळे संक्रमण टाळण्यास मदत होते. तरीही तोंडात संसर्ग झाल्यास, डॉक्टर योग्य औषधाने उपचार करू शकतात.

हे उपाय पुरेसे नसल्यास, तुमचे डॉक्टर अतिसारविरोधी औषध लिहून देऊ शकतात. प्रथम, लोपेरामाइड सारख्या तथाकथित μ-ओपिओइड रिसेप्टर ऍगोनिस्टचा प्रयत्न केला जातो. जर हे पुरेसे कार्य करत नसेल तर, अफूयुक्त औषध (जसे की अफूचे टिंचर) वापरले जाते.

कॅलोरिक आहार

कुपोषण आणि वजन कमी असलेले कर्करोग रुग्ण म्हणून, तुम्हाला तातडीने पोषण थेरपी आणि/किंवा नियमित पोषण समुपदेशनाची आवश्यकता आहे. तुमच्या सध्याच्या आहाराचे विश्लेषण करण्यासाठी पोषणतज्ञ किंवा आहारतज्ञ तुमच्यासोबत काम करतील. त्यानंतर तुम्हाला वैयक्तिक पोषण योजना आणि उपयुक्त टिप्स मिळतील. बर्‍याचदा, यामध्ये निरोगी लोकांना जे करण्याचा सल्ला दिला जातो (उदा. जास्त चरबीयुक्त जेवण) त्याच्या अगदी उलट शिफारस केली जाते.

जर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा आहारतज्ञांशी आधीच चर्चा केली असेल तरच पौष्टिक पूरक आहार घ्या, जेणेकरून कर्करोगाच्या थेरपीवर नकारात्मक परिणाम होऊ नये!

उर्जायुक्त आहार घ्या: कुपोषण असलेल्या कर्करोगाच्या रुग्णांचा आहार विशेषत: उर्जेने समृद्ध असावा (जर जास्त वजन नसेल तर). तथापि, कर्करोगाचे रुग्ण एका वेळी फक्त कमी प्रमाणात खाऊ शकतात किंवा भूक कमी असल्याने, आहारात शक्य तितक्या चरबीचा समावेश असावा. याचा अर्थ: जेव्हा शक्य असेल तेव्हा, तुम्ही तुमचे जेवण चरबीने समृद्ध करावे (उदा. वनस्पती तेले, लोणी, मलई, मार्जरीन, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी किंवा खारवून वाळवलेले डुकराचे मांस).

उष्मांकयुक्त पेये: तुमच्या शरीरात उर्जा कमी होण्यासाठी पातळ केलेले फळांचे रस, मिल्कशेक, कोको आणि सोडा देखील प्या.

भरपूर प्रथिने (प्रोटीन) वापरा: कर्करोगाच्या रुग्णांना विशेषत: भरपूर प्रथिने आणि अनेक प्रोटीन बिल्डिंग ब्लॉक्स (अमीनो ऍसिड) आवश्यक असतात. शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्रॅम 1.5 ते 2 ग्रॅम प्रथिने रोजचे सेवन करण्याची शिफारस केली जाते. 60 किलो वजनाच्या व्यक्तीसाठी, हे दररोज 90 ते 120 ग्रॅम प्रथिनेशी संबंधित आहे. मांस, अंडी, चीज, मासे आणि शेलफिश भरपूर प्रथिने देतात, जसे की शेंगा, नट आणि तृणधान्ये यासारख्या काही वनस्पती उत्पादनांमध्ये. प्राणी प्रथिने, तथापि, मांसपेशी निर्माण करण्यासाठी भाज्यांपेक्षा अधिक फायदेशीर आहेत.

अंतराळवीर आहार: या व्यतिरिक्त, कर्करोगाच्या कुपोषणावर उपचार करण्यासाठी, पिणे आणि पूरक पदार्थ (पूरक) यांचा अवलंब करणे उपयुक्त ठरू शकते, ज्यांना "अंतराळवीर आहार" देखील म्हणतात. या तथाकथित पूरकांमध्ये अत्यंत केंद्रित प्रथिने असतात. ते उपलब्ध आहेत, उदाहरणार्थ, प्रथिने पावडर म्हणून जे दुधात ढवळले जाऊ शकते. तयार पिण्यायोग्य अन्न जे स्नॅक म्हणून घेतले जाते ते देखील उपयुक्त आहे. शस्त्रक्रियेनंतर कुपोषण टाळण्यासाठी ट्यूमरच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी प्रथिने केंद्रित वापरणे देखील उपयुक्त आहे.

पौष्टिक सल्लामसलत करण्यासाठी जवळच्या विश्वासू व्यक्तीला (मित्र, नातेवाईक इ.) सोबत घ्या. तो किंवा ती माहिती आणि शिफारसींची संपत्ती शोषून घेण्यास मदत करू शकते.

कृत्रिम पोषण

जेव्हा नैसर्गिकरित्या पुरेसे अन्न घेणे शक्य नसते, तेव्हा पोषक तत्वे कृत्रिमरित्या शरीरात प्रवेश करणे आवश्यक आहे. हे सुरुवातीला भीतीदायक वाटत असले तरी ते महत्त्वाचे आहे. काही रुग्णांसाठी, कृत्रिम पोषण देखील आरामदायी ठरू शकते कारण ते नियमितपणे ठराविक प्रमाणात खाण्याचा दबाव कमी करते.

कृत्रिम पोषणाचे विविध प्रकार आहेत:

आंतरीक पोषण: या प्रकरणात, आवश्यक असलेली सर्व पोषक द्रव्ये थेट गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये ट्यूबद्वारे दिली जातात, अशा प्रकारे तोंड आणि घसा बायपास करतात.
पॅरेंटरल पोषण: या प्रकारात, पोषक तत्वांचा परिचय थेट रक्तप्रवाहात (अधिक तंतोतंत: शिरामध्ये) ओतणे म्हणून केला जातो. अशा प्रकारचे कृत्रिम पोषण वापरले जाते जेव्हा पाचक अवयव पुरेसे कार्य करत नाहीत, उदाहरणार्थ, एक अकार्यक्षम ट्यूमर पोट किंवा आतडे अवरोधित करते.

काही कर्करोगाच्या रूग्णांना तोंडी पुरेशी पोषक द्रव्ये शोषून घेता येत नसल्यास त्यांना सामान्य पोषणाव्यतिरिक्त ट्यूब फीडिंग (आंतरिक पोषण) मिळते. इतर रूग्णांना फक्त कृत्रिम आहार दिला पाहिजे (एंटरल आणि/किंवा पॅरेंटरल).

शारीरिक क्रियाकलाप

सहनशक्ती प्रशिक्षण (आठवड्यातून तीन वेळा प्रत्येक वेळी किमान 30 मिनिटे)
सामर्थ्य आणि प्रतिकार प्रशिक्षण (आठवड्यातून दोनदा)

दुर्बल रुग्णांसाठी, असे प्रशिक्षण व्यवस्थापित करणे कठीण आहे. या प्रकरणात, दैनंदिन जीवनात व्यायाम (चालणे, पायऱ्या चढणे इ.) हे सर्व अधिक महत्वाचे आहे. संशोधकांनी तथाकथित इलेक्ट्रोमायोस्टिम्युलेशन असलेल्या या रुग्णांमध्ये चांगले परिणाम देखील प्राप्त केले आहेत. येथे, स्नायू विद्युत उत्तेजनाद्वारे उत्तेजित होतात. हे कर्करोगात कुपोषणामुळे स्नायूंच्या वस्तुमानाच्या नुकसानास देखील रोखू शकते.