थोडक्यात माहिती
- कारणे आणि जोखीम घटक: मुख्यतः संक्रमण, असहिष्णुता किंवा ऍलर्जी (उदा. औषधे किंवा अन्न किंवा अन्न मिश्रित पदार्थ); इतर संभाव्य ट्रिगर म्हणजे विषारी/चिडवणाऱ्या पदार्थांशी त्वचेचा संपर्क (उदा. चिडवणे), थंडी, उष्णता, त्वचेवर दाब, घाम, शारीरिक श्रम, ताण
- लक्षणे: त्वचेची लालसरपणा, खाज सुटणे, व्हील, क्वचितच त्वचा/श्लेष्मल त्वचा सूज (अँजिओएडेमा).
- उपचार: ट्रिगर, थंड पुरळ, औषधे टाळा (सामान्यत: अँटी-हिस्टामाइन्स, शक्यतो कॉर्टिसोन सारख्या इतर)
- परीक्षा आणि निदान: वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी; कधीकधी रक्त तपासणी किंवा ऍलर्जी चाचणीद्वारे अधिक तपशीलवार स्पष्टीकरण; फारच क्वचित ऊतींचे नमुना.
- रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान: सहसा चांगली, लक्षणे सहा आठवड्यांच्या आत कमी होतात. क्वचितच आपत्कालीन स्थिती असते कारण श्वसनमार्गाचे श्लेष्मल त्वचा फुगते.
मुलांमध्ये पोळ्या म्हणजे काय?
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी ही एक त्वचेची स्थिती आहे जी मुले आणि प्रौढ दोघांनाही प्रभावित करते. डॉक्टर पोळ्यांना व्हील ॲडिक्शन किंवा अर्टिकेरिया असेही संबोधतात. अर्टिकेरिया हा तुलनेने सामान्य आहे, ज्यामध्ये पाचपैकी एकाला त्यांच्या आयुष्यात कधीतरी अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा त्रास होतो.
लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्वचेवर चमकदार लाल, खाज सुटणे. डॉक्टर सामान्यतः मुलांमध्ये दोन प्रकारच्या अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींमध्ये फरक करतात:
- क्रॉनिक अर्टिकेरिया: हा प्रकार लहान मुले आणि बाळांमध्ये कमी सामान्य आहे आणि प्रौढांमध्ये होण्याची शक्यता जास्त असते. येथे कारणे सहसा रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये नसतात. लक्षणे सहसा सहा आठवड्यांपर्यंत टिकून राहतात.
श्वास लागणे, रक्ताभिसरण कमजोरी किंवा इतर धोक्याची लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करा (112)!
पोळ्या मुलांमध्ये संसर्गजन्य आहेत का?
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी संसर्गजन्य नाहीत. त्यामुळे, पुरळ असलेल्या मुलांना कुटुंबातील सदस्यांना आणि त्यांच्या सभोवतालच्या इतर लोकांना कोणताही धोका नाही.
मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठीची कारणे
डॉक्टर मुलांमध्ये (आणि प्रौढ) दोन मुख्य प्रकारचे पोळ्या वेगळे करतात:
- उत्स्फूर्त पोळ्या
- आणि inducible urticaria.
दोन्ही प्रकरणांमध्ये, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठीची लक्षणे त्वचेतील विशिष्ट रोगप्रतिकारक पेशी (मास्ट पेशी) सक्रिय झाल्यामुळे उद्भवतात, ज्यामुळे न्यूरोट्रांसमीटर हिस्टामाइनचे वाढते प्रकाशन होते. यामुळे खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ येणे आणि त्वचा/श्लेष्मल त्वचा सूज येते.
उत्स्फूर्त पोळे
हे अचानक आणि कोणत्याही स्पष्ट बाह्य ट्रिगरशिवाय उद्भवते. लक्षणांच्या कालावधीनुसार फरक केला जातो:
- उत्स्फूर्त तीव्र अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी: लक्षणे जास्तीत जास्त सहा आठवडे टिकतात. त्यानंतर, लक्षणे पुन्हा अदृश्य होतात.
inducible अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी
येथे, त्वचेची लक्षणे विशिष्ट उत्तेजनांच्या संपर्कामुळे उत्तेजित होतात. या उत्तेजनांच्या स्वरूपानुसार, inducible urticaria पुढे वेगवेगळ्या स्वरूपात विभागले गेले आहे:
शारीरिक पोळ्या.
काहीवेळा मुलांमध्ये (आणि प्रौढांमध्ये) अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी शारीरिक उत्तेजनांमुळे उद्भवतात. उदाहरणार्थ, उत्तेजनाच्या प्रकारावर अवलंबून, रोगाचे खालील प्रकार आहेत:
- कोल्ड अर्टिकेरिया (कोल्ड कॉन्टॅक्ट अर्टिकेरिया): येथे ट्रिगर म्हणजे थंड वस्तू, थंड हवा, थंड वारा किंवा थंड द्रव यांच्या त्वचेचा संपर्क.
- हीट अर्टिकेरिया (उष्णतेशी संपर्क साधणारा अर्टिकेरिया): येथे, मुलाच्या त्वचेच्या स्थानिक उष्णतेच्या संपर्कातून अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी विकसित होतात, जसे की गरम पाय आंघोळ किंवा ब्लो ड्रायिंग.
- Urticaria factitia (urticarial dermographism): कातरण्याची शक्ती, जसे की त्वचेला स्क्रॅचिंग, स्क्रबिंग किंवा चोळण्याने निर्माण होते, या प्रकरणात अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी निर्माण होतात.
- हलका अर्टिकेरिया: सूर्यप्रकाश किंवा सूर्यप्रकाशातील अतिनील प्रकाशामुळे अर्टिकेरियाची लक्षणे उद्भवतात.
अर्टिकेरियाचे विशेष प्रकार
- कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया: हे शरीराच्या मुख्य तापमानात वाढ झाल्यामुळे होते, उदाहरणार्थ गरम आंघोळ किंवा मसालेदार अन्न. शारीरिक श्रम आणि तणाव देखील कधीकधी कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया बनवतात जेव्हा ते शरीरातील तापमान वाढवतात.
- अर्टिकेरियाशी संपर्क साधा: येथे त्वचा तथाकथित urticariogenic पदार्थांच्या संपर्कात प्रतिक्रिया देते. कधीकधी ही ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असते (उदा. कीटकांचे विष, मासे, काही फळे, लेटेक्स, काही औषधे). नेटटल्स, जेलीफिश, स्ट्रॉबेरी किंवा पेरू बाल्सम (उदा., जखमा बरे करणाऱ्या मलमांमध्ये) यांसारखी ॲलर्जी नसलेली प्रतिक्रिया होणे देखील शक्य आहे.
- एक्वाजेनिक अर्टिकेरिया: अगदी क्वचितच, पाण्याच्या संपर्कात आल्याने (उदा. आंघोळ करताना, पोहताना किंवा पावसाळी हवामानात) मुलामध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी निर्माण होतात. तथापि, ही एलर्जीची प्रतिक्रिया नाही!
मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी: सर्वात सामान्य ट्रिगर
बर्याचदा, मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी एखाद्या संसर्गामुळे उद्भवतात. उदाहरणार्थ, काही प्रकरणांमध्ये फ्लूसारखा संसर्ग, मधल्या कानात किंवा घशाची जळजळ यामुळे मुलामध्ये उत्स्फूर्त तीव्र अर्टिकेरिया होतो. जेव्हा संसर्ग कमी होतो तेव्हा मुलाचे अर्टिकेरिया सहसा अदृश्य होते.
मुलांमध्ये उत्स्फूर्त क्रॉनिक अर्टिकेरिया समान आहे परंतु दुर्मिळ आहे. ट्रिगर्समध्ये दीर्घकालीन संसर्गाचा समावेश होतो, उदाहरणार्थ स्ट्रेप्टोकोकी किंवा अधिक क्वचित कृमी किंवा इतर परजीवी.
स्यूडो-ॲलर्जिक अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी सामान्यतः विशिष्ट औषधे किंवा संरक्षक किंवा खाद्यपदार्थातील रंगांमुळे उद्भवतात.
मुलांमध्ये अर्टिकेरियाला चालना देणारे इतर घटक समाविष्ट आहेत:
- शारीरिक उत्तेजना जसे की थंड, उष्णता, ओरखडे, दाब किंवा त्वचेवर घर्षण (उदा., कपडे, शाळेच्या बॅगमधून)
- चिडचिड करणाऱ्या किंवा विषारी पदार्थांशी त्वचेचा संपर्क (उदा. चिडवणे किंवा जेलीफिशला स्पर्श करणे)
- घाम
- ताण
बऱ्याचदा खाज सुटणे आणि/किंवा त्वचा/श्लेष्मल पडदा सूज येण्याचे कोणतेही कारण सापडत नाही. त्यानंतर डॉक्टर इडिओपॅथिक अर्टिकेरियाबद्दल बोलतात.
काहीवेळा अर्टिकेरिया केवळ एका ट्रिगरमुळे होत नाही, तर घटकांच्या संयोगाने होतो - उदाहरणार्थ, विषाणूजन्य संसर्ग तसेच प्रतिजैविक वापरणे किंवा शारीरिक श्रम तसेच ट्रिगरिंग अन्नाचे सेवन.
मुलांमध्ये पोळ्या कशा दिसतात?
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, ज्याला अर्टिकेरिया देखील म्हणतात, त्वचेवर लाल, खाज सुटलेल्या पुरळ आणि चाके (उठलेले त्वचेचे फोड) चे नाव आहे - जसे की जेव्हा त्वचेचा डंख मारणाऱ्या नेटटल्सच्या संपर्कात येतो. (त्वचेच्या स्थितीचे नाव येथून आले आहे.) सभोवताली लालसरपणा असलेले व्हील्स कधीकधी पिनच्या डोक्यासारखे लहान असतात, परंतु ते आपल्या हाताच्या तळव्याच्या आकारात देखील वाढू शकतात.
पोळ्या कोणत्याही वयात मुलांमध्ये होऊ शकतात. मुले आणि मुली सारख्याच प्रमाणात प्रभावित होतात. एटोपिक डर्माटायटीस असलेल्या मुलांना इतर मुलांपेक्षा जास्त वेळा तीव्र अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा त्रास होतो.
मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा उपचार कसा केला जातो?
मुलांमध्ये (आणि प्रौढ) अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा उपचार हा रोगाच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. शक्य असल्यास, एखादी व्यक्ती अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी किंवा कारण टाळण्याचा किंवा दूर करण्याचा प्रयत्न करते.
याव्यतिरिक्त किंवा वैकल्पिकरित्या (जर ट्रिगर/कारण माहित नसेल किंवा काढून टाकले जाऊ शकत नसेल), उपचारांचा उद्देश लक्षणांच्या स्वातंत्र्यावर आहे: हे महत्वाचे आहे की मूल शक्य तितके लक्षणे मुक्त आहे.
ट्रिगर टाळा
तुमच्या मुलाच्या अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा ट्रिगर ज्ञात असल्यास, शक्य असल्यास ते टाळणे महत्वाचे आहे.
उदाहरणार्थ, जर तुमच्या मुलास काही खाद्य पदार्थ (जसे की रंग किंवा संरक्षक) पासून अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी निर्माण होत असतील तर शक्य असल्यास ही उत्पादने मुलाच्या आहारातून काढून टाकणे महत्वाचे आहे.
जर काही औषधे अर्टिकेरियाला कारणीभूत असतील, तर डॉक्टर त्यांना टाळतात आणि त्यांच्या जागी अधिक सहनशील तयारी करतात. काही औषधे तुमच्या मुलामध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी वाढवण्यास ज्ञात असल्यास डॉक्टरांना कळवा.
खाज सुटणे विरुद्ध थंड
जर तुमच्या मुलाला तीव्र खाज सुटत असेल तर पुरळ थंड होण्यास मदत होते. हे करता येते, उदाहरणार्थ, कूलिंग पॅकसह जे तुम्ही पातळ टॉवेलमध्ये गुंडाळता आणि खाज सुटलेल्या त्वचेवर ठेवा.
कूलिंग मलम आणि क्रीम देखील अनेकदा अप्रिय अस्वस्थता दूर करतात, जेणेकरून आपल्या मुलाला अधिक आरामदायक वाटेल. अशी तयारी फार्मसीमध्ये काउंटरवर उपलब्ध आहे.
औषधोपचार
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींवर औषधोपचार करणे अनेकदा आवश्यक असते, उदाहरणार्थ क्रॉनिक अर्टिकेरिया किंवा उच्चारित तीव्र अर्टिकेरियाच्या बाबतीत. मुख्यतः, सेटीरिझिन सारख्या अँटी-हिस्टामाइन्सचा वापर यासाठी केला जातो.
हे सक्रिय घटक मेसेंजर पदार्थ हिस्टामाइनच्या डॉकिंग साइट्सला ब्लॉक करतात, जे त्वचेच्या प्रतिक्रियांच्या विकासासाठी जबाबदार आहे. अँटी-हिस्टामाइन्स घेतली जातात - कोणत्या डोसमध्ये आणि किती काळासाठी उपस्थित डॉक्टर आपल्याला समजावून सांगतील.
अँटी-हिस्टामाइन्ससह उपचार (पुरेसे) कार्य करत नसल्यास, इतर औषधे एक पर्याय आहेत. हे, उदाहरणार्थ, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("कॉर्टिसोन"), जे अँटी-हिस्टामाइन्स व्यतिरिक्त - रस, टॅब्लेट किंवा सपोसिटरी म्हणून दिले जातात.
अशा पूरक अल्प-मुदतीच्या कॉर्टिसोन उपचारांचा वापर केला जातो, उदाहरणार्थ, त्वचेच्या/श्लेष्मल झिल्लीच्या सूज असलेल्या गंभीर तीव्र अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठीमध्ये.
क्रॉनिक अर्टिकेरियाचा गंभीर भाग काहीवेळा फक्त कॉर्टिसोनने नियंत्रित केला जाऊ शकतो. संभाव्य दुष्परिणामांमुळे, तथापि, हे देखील फक्त थोड्या काळासाठी वापरले जाते.
अन्यथा, केवळ अँटी-हिस्टामाइन्सने यशस्वीपणे मुक्त होऊ न शकणाऱ्या जुनाट अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींवर अनेकदा ल्युकोट्रीन विरोधी उपचार केले जातात. हे एजंट कधीकधी दम्याच्या थेरपीमध्ये देखील वापरले जातात.
फार क्वचितच, लहान मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी इतक्या तीव्र असतात की उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना इतर औषधांचा अवलंब करावा लागतो - जसे की कृत्रिमरित्या तयार केलेले अँटीबॉडी ओमालिझुमॅब. हे अँटीबॉडी इम्युनोग्लोबुलिन ई विरुद्ध निर्देशित केले जाते, जे अनेक ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये भूमिका बजावते.
पोळ्या साठी होमिओपॅथी
काही पालकांना त्यांच्या मुलाच्या अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींवर पर्यायी मार्गांनी उपचार करायचे आहेत. हर्बल तयारी (जसे की प्राचीन औषधी आणि विषारी वनस्पती bittersweet नाइटशेडवर आधारित अँटी-इच आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी तयार तयारी) या उद्देशासाठी इतरांबरोबरच वापरली जातात.
काही पालक होमिओपॅथिक तयारींवर देखील अवलंबून असतात, जसे की सल्फर आणि अर्टिका युरेन्स या पोळ्याच्या लक्षणांसाठी. तथापि, त्यांच्या प्रभावीतेचा कोणताही वैज्ञानिक पुरावा नाही.
होमिओपॅथीची संकल्पना आणि त्याची विशिष्ट परिणामकारकता विज्ञानामध्ये विवादास्पद आहे आणि अभ्यासाद्वारे स्पष्टपणे सिद्ध झालेली नाही.
डॉक्टर मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी कसे ओळखतात?
"पोळ्या" चे निदान बालरोगतज्ञ किंवा त्वचारोग तज्ञाद्वारे केले जाते. प्रौढांप्रमाणेच मुलांमध्ये समान परीक्षा आणि निदान चरणे होतात.
वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी
प्रथम, डॉक्टर पीडित मुलाला किंवा त्याच्या पालकांना वैद्यकीय इतिहास (अनेमनेसिस) मिळविण्यासाठी काही प्रश्न विचारतात. यामध्ये, उदाहरणार्थ:
- पुरळ किती काळ उपस्थित आहे?
- कोणत्या परिस्थितीत लक्षणे आढळून आली (उदा. संसर्गासोबत, शारीरिक श्रम करताना, घट्ट कपडे घातल्यानंतर)?
- तुमचे मूल औषध घेते का? जर होय, तर कोणते?
- तुमच्या मुलाला इतर कोणत्याही त्वचेचा आजार, ऍलर्जी किंवा दमा आहे का?
त्यानंतर डॉक्टर मुलाची संपूर्ण त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा तपासतो. तो त्वचेच्या पुरळांकडे विशेष लक्ष देतो.
वैद्यकीय इतिहासासह ही शारीरिक तपासणी सहसा डॉक्टरांना अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचे निदान करण्यासाठी पुरेशी असते. पुढील निदान केवळ काही प्रकरणांमध्ये आवश्यक आहे.
पुढील परीक्षा
त्वचेवर खाज सुटणे हे मुलावर इतके ओझे असते की त्याला किंवा तिला खूप त्रास होतो आणि त्याचे दैनंदिन जीवन (जसे की शाळा, खेळ किंवा खेळणे) बिघडत असल्यास हेच लागू होते.
पुढील तपासण्या, ज्या काही वेळा उपयुक्त ठरतात, उदाहरणार्थ ऍलर्जी चाचण्या आणि रक्त चाचण्या. क्वचितच, मुलांमध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी स्पष्ट करण्यासाठी त्वचेचा ऊतक नमुना (बायोप्सी) घेणे देखील आवश्यक आहे, ज्याची नंतर प्रयोगशाळेत अधिक तपशीलवार तपासणी केली जाते.
मुलांमध्ये पोळ्या धोकादायक आहेत का?
पोळ्यांपासून मुलाला सहसा कोणताही धोका नसतो. तथापि, त्वचेतील बदल अप्रिय आहेत. झोप लागणे, खेळ खेळणे, शाळेत लक्ष केंद्रित करणे: कायमस्वरूपी खाज सुटणे काही प्रभावित मुलांचे जीवनमान बिघडवते.
ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियेचा भाग म्हणून तुमच्या बाळामध्ये किंवा मुलामध्ये अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी उद्भवल्यास हे धोकादायक आहे, उदाहरणार्थ कीटक चावल्यानंतर. श्वसनमार्गाचा श्लेष्मल त्वचा आणि/किंवा जीभ फुगल्यास, श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे ज्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे!
डॉक्टरांना कधी भेटावे?
अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी असलेल्या मुलाची बालरोगतज्ञ किंवा त्वचारोगतज्ज्ञ (त्वचातज्ज्ञ) द्वारे तपासणी करणे उचित आहे. त्यानंतर डॉक्टर योग्य थेरपी सुरू करतील जेणेकरून मुलाची अप्रिय त्वचेवर पुरळ शक्य तितक्या लवकर कमी होईल.
