LDL कोलेस्ट्रॉल: तुमच्या प्रयोगशाळेतील मूल्याचा अर्थ काय आहे

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल म्हणजे काय?

LDL कोलेस्टेरॉल हे लिपोप्रोटीन आहे, म्हणजे चरबी (जसे की कोलेस्टेरॉल) आणि प्रथिने यांचे संयुग. केवळ अशा कंपाऊंडमध्ये कोलेस्टेरॉल एस्टरसारखे पाण्यात विरघळणारे पदार्थ प्रामुख्याने जलीय रक्तामध्ये वाहून नेले जाऊ शकतात. इतर लिपोप्रोटीनमध्ये एचडीएल कोलेस्टेरॉल आणि व्हीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल यांचा समावेश होतो. नंतरचे एलडीएलचे अग्रदूत आहे.

यकृत सुरुवातीला व्हीएलडीएल (खूप कमी घनतेचे लिपोप्रोटीन) तयार करते, जे कोलेस्टेरॉल आणि इतर चरबी (ट्रायग्लिसराइड्स) ने भरलेले असते. ट्रायग्लिसराइड्सचे काही विशिष्ट एन्झाईम्सद्वारे विघटन आणि लिपोप्रोटीनच्या संरचनेत बदल झाल्यामुळे, LDL कोलेस्टेरॉल मध्यवर्ती अवस्थेद्वारे (IDL) तयार होते. यकृतातून कोलेस्टेरॉल शरीराच्या पेशींमध्ये पोहोचवणे हे त्याचे कार्य आहे. पेशींचा पडदा तयार करण्यासाठी आणि विविध हार्मोन्स (जसे की इस्ट्रोजेन) तयार करण्यासाठी या पेशींना कोलेस्टेरॉलची आवश्यकता असते.

साधारणपणे, पेशी जास्त प्रमाणात असताना कोलेस्टेरॉलच्या शोषणासाठी त्यांच्या पृष्ठभागावर रिसेप्टर्स सादर करत नाहीत. त्याच वेळी, रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण पुरेसे असल्यास यकृतामध्ये कोलेस्टेरॉलचे उत्पादन रोखले जाते.

फॅमिलीअल हायपरकोलेस्टेरोलेमिया, दुसरीकडे, एलडीएल रिसेप्टरमधील दोषामुळे होतो. प्रभावित झालेल्यांमध्ये LDL रिसेप्टर संरचना कमी किंवा कार्यक्षम नसतात. परिणामी, एथेरोस्क्लेरोसिस बालपणात विकसित होते आणि कोरोनरी हृदयरोगासारखी दुय्यम लक्षणे नेहमीपेक्षा खूप लवकर विकसित होतात.

एलडीएल कोलेस्टेरॉल कधी ठरवले जाते?

जर डॉक्टरांना एथेरोस्क्लेरोसिसच्या जोखमीचे मूल्यांकन करायचे असेल तर एलडीएल कोलेस्टेरॉलचे मूल्य विशेषतः महत्वाचे आहे. जर रुग्ण आधीच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या लक्षणांनी ग्रस्त असतील जसे की कोरोनरी हृदयरोग. लिपोमेटाबॉलिक डिसऑर्डरचा संशय असल्यास किंवा लिपिड-कमी करणार्‍या थेरपीच्या (उदा. आहार किंवा औषधोपचार) यशावर लक्ष ठेवण्यासाठी एलडीएल मूल्य देखील निर्धारित केले जाते.

रक्त मूल्य - LDL

एलडीएल कोलेस्टेरॉल निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाकडून रक्ताचे नमुने घेतात. रुग्णाने पहिल्या चाचणीसाठी उपवास केला पाहिजे, परंतु जास्त चरबीयुक्त जेवण खाणे आणि अल्कोहोल पिणे टाळले पाहिजे, विशेषत: आधीच्या दिवसात. आजकाल, रुग्ण उपवास करत आहे की नाही याची पर्वा न करता अनेक प्रयोगशाळा एलडीएल देखील ठरवू शकतात. त्यामुळे रुग्णांना यापुढे तपासणीसाठी उपोषण करावे लागणार नाही.

तथापि, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगासाठी जोखीम घटक असल्यास, LDL कोलेस्टेरॉल आणखी कमी असले पाहिजे, म्हणजे 100 mg/dl पेक्षा कमी (किंवा कमीतकमी LDL किमान अर्ध्याने कमी केले पाहिजे). जर रुग्ण आधीच कोरोनरी हृदयरोगाने ग्रस्त असतील, उदाहरणार्थ, तज्ञ 70 mg/dl पेक्षा कमी एलडीएल कोलेस्ट्रॉलची शिफारस करतात.

LDL/HDL गुणोत्तर देखील रुग्णाच्या धमनीच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकते: जितके जास्त LDL कोलेस्ट्रॉल आणि कमी HDL कोलेस्टेरॉल असेल तितका भाग जास्त असेल आणि उलट.

ज्या लोकांमध्ये आर्टिरिओस्क्लेरोसिस (जसे की उच्च रक्तदाब) साठी कोणतेही अन्य जोखीम घटक नाहीत, त्यांच्यामध्ये LDL/HDL प्रमाण चारपेक्षा कमी असावे. याउलट, अशा इतर जोखीम घटक असलेल्या लोकांसाठी तीनपेक्षा कमी गुणोत्तराची शिफारस केली जाते आणि उदाहरणार्थ, आधीच धमनीकाठिण्य असलेल्या लोकांसाठी दोनपेक्षा कमी गुणोत्तर.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखमीचा अंदाज लावताना LDL/HDL प्रमाण आता त्याचे काही महत्त्व गमावले आहे. वरवर पाहता, "चांगले" एचडीएल कोलेस्टेरॉलचे अत्यंत उच्च पातळी (अंदाजे 90 mg/dl पेक्षा जास्त) धमनीकाठिण्य होण्याचा धोका वाढवते. म्हणून खालील गोष्टी एचडीएल कोलेस्टेरॉलवर लागू होत नाहीत: जितके जास्त तितके चांगले.

मुले आणि पौगंडावस्थेतील एलडीएल कोलेस्टेरॉल

लहान मुलांमध्ये, वयानुसार, खालील एलडीएल कोलेस्टेरॉल मार्गदर्शक मूल्ये स्वीकार्य मानली जातात:

LDL मूल्य
1-3 वर्षे	<90 मिलीग्राम / डीएल
4-7 वर्षे	<100 मिलीग्राम / डीएल
8-19 वर्षे	<110 मिलीग्राम / डीएल

वृद्ध मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी खालील गोष्टी लागू होतात: प्रौढांपेक्षा एलडीएल कोलेस्टेरॉलच्या पातळीत चढ-उतार होतात. शारीरिक विकासासोबत ते बदलते. एलडीएलची पातळी विशेषतः पहिल्या तीन वर्षांत आणि यौवनाच्या शेवटी वाढते. मुलींच्या रक्तात साधारणपणे त्याच वयाच्या मुलांपेक्षा किंचित जास्त LDL कोलेस्टेरॉल असते.

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल खूप कमी केव्हा होते?

LDL कोलेस्टेरॉल अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्येच कमी असते. अभ्यासाने हे देखील दर्शविले आहे की अगदी कमी पातळीवर देखील, संप्रेरक उत्पादनासाठी पुरेसे साठे आहेत, उदाहरणार्थ. कमी पातळीचे कारण कुपोषण असू शकते, जरी औद्योगिक राष्ट्रांमध्ये हे फार दुर्मिळ आहे. एलडीएल कोलेस्टेरॉल कमी होण्याची इतर संभाव्य कारणे (किंवा कमीतकमी संबंधित रोग) आहेत

• चयापचयाशी विकार
• गंभीर आजार (कर्करोग, गंभीर संक्रमण)
• अतिक्रियाशील थायरॉईड ग्रंथी (हायपरथायरॉईडीझम)
• यकृत कमजोरी
• ऑपरेशन
• कोलेस्टेरॉल कमी करणाऱ्या औषधांचा ओव्हरडोज
• मानसिक आजार

एलडीएल कोलेस्टेरॉल खूप जास्त केव्हा होते?

दुय्यम हायपरकोलेस्टेरोलेमिया, याउलट, सामान्यत: कमी शारीरिक हालचालींसह आणि कॅलरी आणि चरबीचे वाढलेले सेवन असलेल्या अस्वास्थ्यकर जीवनशैलीचा परिणाम असतो. इतर संभाव्य कारणे आहेत

• मधुमेह
• अकार्यक्षम थायरॉईड ग्रंथी (हायपोथायरॉईडीझम)
• मूत्रपिंड डिसफंक्शन
• जुनाट यकृत किंवा पित्तविषयक मार्ग रोग
• एनोरेक्सिया (यंत्रणा स्पष्ट नाही)

गर्भधारणेमुळे एलडीएलची पातळी देखील वाढू शकते. हेच काही औषधांवर लागू होते, विशेषत: सेक्स हार्मोन्स किंवा काही एचआयव्ही औषधांवर.

मी एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कसे कमी करू शकतो?

जर एलडीएल कोलेस्टेरॉल खूप जास्त असेल तर सामान्यतः कारवाईची आवश्यकता असते. परिणामी आणि प्रगतीशील आर्टिरिओस्क्लेरोसिस इतर रोगांच्या विकासासाठी एक महत्त्वाचा जोखीम घटक आहे: रक्तवहिन्यासंबंधी अडथळा वाढणे म्हणजे शरीराच्या ऊतींना कमी आणि कमी महत्त्वपूर्ण रक्त आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा होतो. संभाव्य परिणाम म्हणजे रक्ताभिसरण विकार जसे की कोरोनरी हृदयरोग, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. तथापि, शरीराच्या इतर भागांमध्ये धमनीकालेरोसिसचे गंभीर परिणाम होतात, जसे की मेंदू (स्ट्रोक) किंवा पाय (पेरिफेरल आर्टेरियल ऑक्लुसिव्ह डिसीज, पीएओडी).