वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) हा मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनच्या निदानातील एक महत्त्वाचा घटक आहे.हृदय हल्ला). कौटुंबिक इतिहास
- तुमच्या कुटुंबात असे काही लोक आहेत ज्यांना हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकसारखे इतर रक्तवहिन्यासंबंधी आजार झाले आहेत?
सामाजिक इतिहास
- आपला व्यवसाय काय आहे?
- तेथे आहे धूम्रपान आपल्या वातावरणात, म्हणजे आपण एक निष्क्रिय धूम्रपान करणारे आहात?
- तुमच्या कौटुंबिक परिस्थितीमुळे मानसिक तणाव (कामाचा ताण) किंवा तणावाचा पुरावा आहे का?
चालू वैद्यकीय इतिहास/ सिस्टीमिक इतिहास (सॉमिक आणि मानसिक तक्रारी).
- उरोस्थीच्या मागे कोमलता किंवा हात/जबड्यात वेदना पसरणे यासारखी लक्षणे आहेत का? *
- तुम्हाला तुमच्या पाठीत, मानेत दुखत आहे किंवा ओटीपोटात दुखत आहे का? *
- तुम्हाला थंड घाम येतो का?
- तुम्हाला पोटदुखी आहे का?
- तुम्हाला मळमळ वाटते का? तुम्हाला उलट्या करण्याची गरज आहे का?
- तुम्हाला श्वासोच्छवासाचा त्रास आहे का? *
- तुम्हाला तीव्र चिंता आहे का? *
पौष्टिक amनेमेनेसिससह वनस्पतिजन्य amनेमेनिसिस.
- आपण आहात जादा वजन? कृपया आपल्या शरीराचे वजन (किलोमध्ये) आणि उंची (सेमी मध्ये) सांगा.
- तुम्ही संतुलित आहार घेता का?
- तुम्हाला दररोज पुरेसा व्यायाम मिळेल का?
- तू सिगरेट पितोस का? असल्यास, दररोज किती सिगारेट, सिगार किंवा पाईप्स आहेत?
- तुम्ही मद्यपान करता का? जर होय, तर दररोज कोणते पेय (पे) आणि किती ग्लासेस आहेत?
- आपण औषधे वापरता? जर होय, तर कोणती औषधे (कोकेन) आणि दररोज किंवा दर आठवड्याला किती वेळा?
स्वत: चा इतिहास समावेश. औषध इतिहास.
- आधीच अस्तित्वात असलेली परिस्थिती (हृदयरोग)
- ऑपरेशन
- ऍलर्जी
औषधाचा इतिहास
- क्लेरिथ्रोमाइसिन - सुरू झाल्यापासून 14 दिवसांच्या आत उपचार, इतर गोष्टींबरोबरच मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनचा धोका वाढला आहे.
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (एनएसएआयडीएस; उदा. आयबॉप्रोफेन, डिक्लोफेनाक) कॉक्स -2 इनहिबिटरसह (समानार्थी शब्द: कॉक्स -2 इनहिबिटर; सामान्यत: कोक्सीब; उदा. सेलेक्सॉक्सिब, etoricoxib, पॅरेकोक्झिब); आधीच पहिल्या आठवड्यात उपचारमायोकार्डियल इन्फ्रक्शनचा धोका 20-50% ने वाढतो एनएसएआयडीमुळे श्वसन रोगाच्या उपस्थितीत मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा 3.4 पट वाढीचा धोका उद्भवला, श्वसन रोगाने एकट्यानेच 2.7 पट जोखीम वाढविली आहे. NSAID एकट्या उपयोगाने 1.5 पट जोखीम वाढविली. अंतःशिरा उपचार एक सह NSAID श्वासोच्छवासाच्या संसर्गामुळे पुढील मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका 7.2-पटींनी वाढला नाही रक्तवहिन्यासंबंधी मृत्यूचे कोणतेही लक्षणीय वाढलेले दर दिसून आले नाही. नेपोरोसेन आणि एसिटिसालिसिलिक acidसिड. दोघेही सायक्लॉक्सीजेनेज कॉक्स -1 चे अवरोध करणारे (अवरोधक) आहेत.
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय; अ‍ॅसिड ब्लॉकर):
- रूग्णांमध्ये त्यांना छातीत जळजळ नोंद घेण्यासाठी घेतात की बर्‍याच पीपीआय च्या माध्यमातून खराब होतात यकृत एंजाइम सीवायपी 3 ए 4, जे सक्रिय करण्यासाठी देखील आवश्यक आहे क्लोपीडोग्रल (अँटीप्लेटलेट एजंट). त्यानुसार, एका अभ्यासानुसार असे सिद्ध झाले की उदाहरणार्थ, omeprazole सह क्लोपीडोग्रल क्लोपीडोग्रलची प्लाझ्मा पातळी कमी करते.
- दीर्घकालीन पीपीआय वापरकर्त्यांनी मायोकार्डियल इन्फेक्शन विकसित होण्याची शक्यता अधिक 16-21% होती
पर्यावरणीय इतिहास
- उष्णता
- हिवाळाः दिवसाचे तापमान 7 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत कमी झाल्यास मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन वारंवारता 10% वाढली
- वायू प्रदूषक
- “आशियाई धूळ” (वाळूचे कण, मातीचे कण, रासायनिक प्रदूषक आणि बॅक्टेरिया): तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन इतर दिवसांपेक्षा एशियन-डस्ट हवामानानंतर एक दिवसानंतर होण्याची शक्यता 45% जास्त होती.
- लाकडापासून पदार्थ तयार करा जळत - 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयामध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका; esp. दरम्यान थंड स्पेल (<6.4 डिग्री सेल्सियस तीन-दिवसांचा अर्थ); NO2 किंवा एअर ओझोनच्या दोन्ही स्तरांमुळे परिणामांवर परिणाम झाला नाही
- नायट्रोजन डायऑक्साइड आणि पार्टिक्युलेट मॅटर प्रदूषण पातळी.
- जड परागकण मोजणीचे दिवस (> प्रति मीटर 95 एअर 3 परागकण) (+ 5%).
- हवामान:
- कमी बाहेरचे तापमान (चार अधिक हृदय जेव्हा सरासरी तापमान 0 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा जास्त होते त्यापेक्षा 10 डिग्री सेल्सिअसपेक्षा कमी होते तेव्हा हल्ले होतात).
- वा wind्याचा वेग जास्त
- थोडे सूर्यप्रकाश
- उच्च आर्द्रता
* जर या प्रश्नाचे उत्तर “होय” असे दिले गेले असेल, तर डॉक्टरांना त्वरित भेट देणे आवश्यक आहे! (विना हमी डेटा)
