थोडक्यात माहिती
- वर्णन: स्वत: ला दुखापत करणारे वर्तन (SVV) ज्यामध्ये पीडित व्यक्ती जाणूनबुजून स्वतःला इजा करतात (उदा., त्यांच्या हातावर त्वचा खाजवून).
- कारणे: सहसा दीर्घकाळ टिकणारा मानसिक ताण (उदा. कुटुंबातील संघर्ष) किंवा आजार (उदा. सीमारेषा विकार, नैराश्य) हे या वर्तनाचे कारण असते.
- लक्षणे: उदाहरणार्थ, जखमा, डंक, शरीरावर भाजणे (बहुधा हात आणि पायांवर), जखम, चट्टे, झोपेचे विकार, मूड बदलणे
- उपचार: डॉक्टर प्रथम जखमांवर उपचार करतात, नंतर मानसिक कारणे तपासतात आणि योग्य मानसोपचार निवडतात. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर सायकोट्रॉपिक औषधे लिहून देतात.
- निदान: डॉक्टरांशी चर्चा, शारीरिक तपासणी (उदा. जखमा आणि चट्टे यांचे मूल्यांकन).
स्वत: ची हानिकारक वर्तन म्हणजे काय?
स्वत: ची दुखापत - स्वत: ला दुखापत करणारे किंवा स्वयं-आक्रमक वर्तन किंवा स्वयं-आक्रमकता (आत्म-आक्रमकता) किंवा कृत्रिम क्रिया - विविध वर्तन आणि कृतींचे वर्णन करते ज्यामध्ये प्रभावित व्यक्ती जाणूनबुजून स्वत: ला वारंवार दुखापत करतात किंवा स्वत: वर जखमा करतात.
तथाकथित स्क्राइबिंग - चाकू, तुटलेली काच किंवा वस्तरा यांसारख्या तीक्ष्ण वस्तूंनी हाताची किंवा पायांची त्वचा स्कोअर करणे किंवा कापणे - ही स्वत: ची दुखापत करण्याची सर्वात सामान्य पद्धत दर्शवते. या जीवघेण्या जखमा नाहीत, परंतु त्वचेच्या किंवा शरीराच्या ऊतींच्या पृष्ठभागावर लहान ते मध्यम जखमा आहेत.
ICD-10 मध्ये, रोग आणि आरोग्य समस्यांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण, स्वत: ची दुखापत करणारे वर्तन वेगळे रोग म्हणून वर्गीकृत नाही. हे "अनिर्दिष्ट रीतीने हेतुपुरस्सर स्व-हानी" मानले जाते.
स्वत: ची दुखापत करणारे वर्तन बहुधा दीर्घकाळापर्यंत भावनिक त्रासाला कारणीभूत ठरू शकते आणि बर्याचदा बॉर्डरलाइन पर्सनॅलिटी डिसऑर्डर किंवा नैराश्य यासारख्या इतर मानसिक आजारांच्या संयोगाने उद्भवते. संशोधनानुसार, चारपैकी एक किशोरवयीन 18 वर्षांचा होईपर्यंत किमान एकदा तरी स्वत:ला दुखापत करेल.
"स्क्राइबिंग" हे स्वतःला दुखापत करणार्‍या वर्तनासाठी समानार्थी शब्द म्हणून वापरले जाते कारण ही स्वतःला दुखापत करण्याची सर्वात सामान्य पद्धत आहे.
स्वत: ला दुखापत होण्याची कारणे काय आहेत?
स्वतःला दुखापत करणारे वर्तन सहसा दीर्घकाळापर्यंत भावनिक तणावामुळे उद्भवते, जसे की समस्याग्रस्त पालक-मुलाचे नाते किंवा समवयस्कांशी वारंवार संघर्ष. कमी वेळा, वर्तणूक तीव्र भावनिक तणावादरम्यान उद्भवते, जसे की पालकांचा घटस्फोट, विभक्त होणे किंवा शाळेतील समस्या.
- बॉर्डरलाइन व्यक्तिमत्व डिसऑर्डर
- मंदी
- बुलिमिया नर्वोसा (बुलिमिया) किंवा एनोरेक्सिया नर्वोसा (एनोरेक्सिया) यासारखे खाण्याचे विकार
- पोस्ट-आघातग्रस्त ताण डिसऑर्डर (PTSD)
- प्रेरक-बाध्यकारी विकार
- पदार्थ दुरुपयोग
- चिंता विकार
- सामाजिक वर्तन विकार
स्वयं-आक्रमक वर्तन सहसा बारा ते १५ वयोगटातील पौगंडावस्थेमध्ये सुरू होते, जरी काही प्रकरणांमध्ये ते खूप आधी सुरू होते. कमी सामान्यतः, प्रौढांमध्ये स्वयंआक्रमण होते. सशक्त अंतर्गत ताण सोडण्यासाठी सर्वात जास्त तो एक झडप आहे. स्वत: ची हानी करून, त्यांना आरामाची भावना वाटते.
किंवा, स्वत: ची जखम स्वत: ची शिक्षा म्हणून काम करते कारण पीडित स्वत: वर रागावतात. काही जण कालांतराने या अवस्थेचे “व्यसनी” होतात आणि स्वतःला पुन्हा पुन्हा दुखावतात.
स्वत: ची दुखापत ("स्व-विच्छेदन") तीव्र अप्रिय भावनात्मक स्थितीत व्यत्यय किंवा आराम देते. अशा प्रकारे स्वत: ला दुखापत करणारे वर्तन प्रभावित झालेल्यांसाठी एक प्रकारचे सामना धोरण म्हणून काम करते. इतर पौगंडावस्थेतील मुलांनी (उदा. मित्र किंवा वर्गमित्र) "शिकलेले" आणि त्याचे अनुकरण करणे हे स्वत:ला हानीकारक वर्तन करणे असामान्य नाही: पौगंडावस्थेतील मुले इतरांकडून स्वत:ला हानीकारक कृत्ये स्वीकारतात.
येथे इंटरनेटची भूमिका लक्षात घेतली पाहिजे. येथे, प्रभावित झालेल्या व्यक्ती आपापसात स्वत:ला दुखापत झालेल्या वर्तनाबद्दल माहितीची देवाणघेवाण करतात. यामुळे सामाजिक स्वीकृती आणि वर्तनाचे "सामान्यीकरण" होऊ शकते.
कोण विशेषतः प्रभावित आहे?
मानसिक आरोग्याच्या समस्यांसह किशोरवयीन (कमी वारंवार लहान मुले देखील) बहुतेकदा स्वयंआक्रमणामुळे प्रभावित होतात. जर्मनीमध्ये, सुमारे 25 टक्के किशोरवयीन मुले त्यांच्या आयुष्यात एकदाच स्वत:ला इजा करतात; जगभरात, सुमारे 19 टक्के किशोरवयीन लोकसंख्येला स्वत:ला दुखापत करणार्‍या वर्तनाचा त्रास होतो.
विशेषत: बारा ते १५ वर्षे वयोगटातील मुली आणि तरुणींना स्वत:ला दुखापत करणारे वर्तन विकसित होण्याचा धोका वाढतो. हे काही अंशी कारणीभूत आहे की मुली स्वतःच्या विरूद्ध नकारात्मक भावनांना आतील बाजूने निर्देशित करतात. ते उदासीनता आणि चिंतेने देखील अधिक वेळा प्रभावित होतात, ज्यामुळे स्वत: ची हानीकारक कृत्यांचा धोका वाढतो.
स्वत: ला हानीकारक वर्तन कसे प्रकट होते?
स्वत:ला हानीकारक वागणूक आणि संबंधित लक्षणे अनेक प्रकारे प्रकट होतात. तथापि, सर्वात सामान्य प्रकार, "स्क्रॅचिंग" किंवा "कटिंग" आहे. यामध्ये वस्तरा, चाकू, सुया किंवा तुटलेली काच यांसारख्या धारदार वस्तूंनी स्वतःचे शरीर वारंवार कापले जाते.
पण स्वत:ला दुखापत होण्याचे इतरही अनेक प्रकार आहेत, जसे की एखाद्याच्या हातावर जळत सिगारेट बाहेर टाकणे, गरम स्टोव्हच्या टॉपला स्पर्श करणे किंवा शरीराचे काही भाग कापून टाकणे. वेळोवेळी बदलणार्‍या अनेक स्वयं-हानीकारक पद्धतींचा वापर पीडितांसाठी असामान्य नाही.
हे समावेश:
- घसा किंवा रक्तरंजित स्वत: scratching
- @ तीक्ष्ण वस्तूंनी स्क्रॅचिंग किंवा कापणे
- कठोर वस्तूंवर स्वतःला मारणे किंवा प्रहार करणे
- स्वत: ला चिमटे काढणे
- स्वतःला चावा
- स्वतःला जाळून टाकतात
- स्वतःला जाळणे (उदा. ऍसिडसह)
- केस बाहेर काढणे
- जास्त नख चावणे
- शरीराच्या काही भागांचा गळा दाबणे
- हाडे मोडण्याचा प्रयत्न
- हेतुपुरस्सर हानिकारक पदार्थांचे सेवन करणे (उदा. खराब झालेले अन्न किंवा साफसफाईची उत्पादने)
शरीराच्या सर्वात सामान्यतः जखमी भागात आहेत:
- पुढचे हात
- मनगटे
- वरचे हात
- मांड्या
कमी वेळा, छाती, ओटीपोट, चेहरा किंवा जननेंद्रियाच्या भागात दुखापत होते. याव्यतिरिक्त, जखम सामान्यतः समान खोलीच्या, गटबद्ध, समांतर पंक्तींमध्ये किंवा त्वचेच्या पृष्ठभागावर सममितीयपणे दृश्यमान असतात (अक्षरे किंवा शब्दांच्या स्वरूपात देखील). या जखमांमुळे चट्टे निर्माण होणे असामान्य नाही, ज्याला सेल्फ-इजा चट्टे किंवा SVV चट्टे म्हणतात.
बर्याचदा, एसव्हीव्ही असलेल्या लोकांना झोपेचा विकार असतो. ते माघार घेतात आणि मित्रांशी आणि छंदांकडे दुर्लक्ष करतात. अनेकदा, बाधित लोक त्यांच्या जखमा आणि त्यांच्या शरीरावरील जखम लज्जास्पदपणे लपविण्याचा प्रयत्न करतात.
- खोली किंवा बाथरूममध्ये वारंवार कुलूप लावणे
- स्वतःच्या हिताकडे दुर्लक्ष करणे (उदा. मित्रांना भेटणे)
- रेझर ब्लेड, चाकू किंवा इतर तीक्ष्ण वस्तू साठवणे
- शरीरावरील कट (सामान्यतः हाताच्या हातावर)
- जळजळ किंवा टाके (उदा., सुयांपासून)
- अंगावर जखमा
- ओरखडे (विशेषतः गुडघे किंवा कोपरांवर)
डॉक्टर निदान कसे करतात?
स्वत: ला दुखापत करणारे वर्तन हे एक लक्षण आहे जे विविध मानसिक विकारांच्या संबंधात उद्भवू शकते, परंतु त्यांच्यापासून स्वतंत्रपणे देखील. स्वत:ला दुखापत करणाऱ्या वर्तनाचा संशय असल्यास, सामान्य चिकित्सक हा संपर्काचा पहिला मुद्दा असतो. आवश्यक असल्यास, तो किंवा ती रुग्णाला तज्ञांकडे पाठवेल.
मानसोपचार किंवा बाल आणि किशोरवयीन मानसोपचार तज्ञ हे वर्तन मानसिक आजारावर आधारित आहे की नाही याचे मूल्यांकन करतील.
त्यानंतर डॉक्टर शरीराच्या जखमी भागांची तपासणी करतात आणि कोणत्याही विकृती शोधतात (उदा., जखमा समान खोलीच्या, गटबद्ध, समांतर पंक्तीमध्ये किंवा त्वचेच्या पृष्ठभागावर सममितीयपणे दृश्यमान आहेत का?).
एखादा मित्र किंवा प्रिय व्यक्ती स्वत:ला हानी पोहोचवत असल्याची तुम्हाला शंका असल्यास, तुमच्या प्राथमिक काळजी चिकित्सक, मानसिक आरोग्य व्यावसायिक किंवा मानसोपचारतज्ज्ञांशी संपर्क साधा.
ऑटोअ‍ॅग्रेशनबद्दल काय करता येईल?
जखमांवर उपचार
प्रथम, डॉक्टर व्यक्तीच्या जखमांवर उपचार करतो. कापलेल्या किंवा जळलेल्या जखमेला नेहमी त्वरित वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. येथे, जखमेचा संसर्ग होण्याचा धोका खूप जास्त आहे. डॉक्टर वरवरच्या जखमांवर (उदा. जखमेचे निर्जंतुकीकरण करून, जखमेवर मलमपट्टी लावून) स्वच्छ करतात आणि उपचार करतात.
जर तुम्हाला स्वतःला त्रास झाला असेल तर जखमांसह डॉक्टरकडे जाण्यास घाबरू नका जेणेकरून तो त्यांची काळजी घेईल आणि त्यांना संसर्ग होणार नाही.
मनोसामाजिक उपचार
संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी, उदाहरणार्थ, विशेषतः प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे. येथे, आत्म-आक्रमण असलेले लोक तणावपूर्ण परिस्थितींवर चांगल्या प्रकारे प्रतिक्रिया देण्यासाठी आणि त्यांच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी नवीन सामना करण्याच्या धोरणे शिकतात. प्रभावित झालेले लोक त्यांना वेळेत ओळखण्यासाठी आणि त्यांना प्रतिक्रिया देण्यासाठी स्वत: ची हानीकारक वर्तनासाठी संभाव्य ट्रिगर्सचे विश्लेषण करण्यास शिकतात.
विश्रांती तंत्र जसे की योग, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम किंवा प्रगतीशील स्नायू शिथिलता थेरपीमध्ये प्रभावित झालेल्यांना दबाव कमी करण्यास मदत करतात.
जर स्वत: ची हानीकारक वागणूक गंभीर मानसिक आजारावर आधारित असेल (उदा. नैराश्य, बॉर्डरलाइन पर्सनॅलिटी डिसऑर्डर), डॉक्टर मानसोपचार व्यतिरिक्त सायकोट्रॉपिक औषधे लिहून देऊ शकतात. विशेषत: पौगंडावस्थेतील, पालक आणि इतर काळजीवाहकांच्या बाबतीत उपचारात सहभागी व्हायला हवे. जर ते वर्तणुकीशी संबंधित थेरपी उपाय देखील वापरतात, तर हे सहसा यशस्वी उपचारांमध्ये महत्त्वपूर्ण योगदान देते.
डाग काढणे
जखम किती खोल किंवा मोठी आहे यावर अवलंबून, कमी-अधिक प्रमाणात दिसणारे चट्टे राहतात. हे प्रभावित व्यक्तीला त्यांच्या पूर्वीच्या वर्तनाची पुन्हा पुन्हा आठवण करून देतात, ज्यासाठी त्यांना अनेकदा लाज वाटते. या कारणास्तव, प्रभावित झालेल्यांपैकी अनेकांचे डाग डॉक्टरांनी काढून टाकले आहेत.
यासाठी विविध पद्धतींचा वापर केला जाऊ शकतो, जसे की डर्माब्रेशन (त्वचेच्या वरच्या थराचे ओरखडे), मायक्रो-नीडलिंग (वरच्या त्वचेच्या थरात हलकी सुई पंक्चर), सीरियल एक्सिजन (शस्त्रक्रियेने डाग हळूहळू कमी करणे) किंवा लेसर उपचार.
फार्मसीमधील विशेष डाग मलहम किंवा क्रीम देखील काही प्रमाणात चट्टे दृश्यमानता कमी करण्यास मदत करतात. तथापि, या सर्व पद्धतींनी चट्टे सहसा पूर्णपणे अदृश्य होत नाहीत.
चट्टे वर या घरगुती उपचारांचा प्रभाव वैज्ञानिकदृष्ट्या पुरेसा सिद्ध झालेला नाही.
चट्टे टाळण्यासाठी काय केले जाऊ शकते?
कौशल्य प्रशिक्षण” हे प्रभावित व्यक्ती आणि त्यांच्या पालकांच्या विस्तृत शिक्षणाव्यतिरिक्त एक प्रभावी उपाय असल्याचे सिद्ध झाले आहे: येथे, बाधित व्यक्ती अशा धोरणांचा सराव करते ज्याद्वारे तो किंवा ती स्वत: ला हानीकारक वर्तन बदलते, उदाहरणार्थ, मजबूत वापर संवेदनात्मक उत्तेजना जसे की बर्फाचे तुकडे मानेवर किंवा मनगटावर ठेवणे, मिरचीचा मिरची चावणे, हेजहॉग बॉल मळून घेणे, शुद्ध लिंबाचा रस पिणे, बेड किंवा उशी मारणे, थंड शॉवर घेणे किंवा यासारखे.
शारीरिक किंवा मानसिक क्रियाकलापांवर तीव्र एकाग्रता (उदा., सॉकर खेळणे, जॉगिंग करणे, डायरी लिहिणे किंवा क्रॉसवर्ड कोडी करणे) द्वारे विचलित करणे देखील येथे उपयुक्त आहे.
नातेवाईक काय करू शकतात?
स्वत: ला दुखापत करणारे वर्तन निश्चितपणे एक त्रासदायक सिग्नल मानले जाते आणि ते गांभीर्याने घेतले पाहिजे. तथापि, पालक आणि नातेवाईकांना स्वत: ला दुखावलेल्या वर्तनाची चिन्हे ओळखणे अनेकदा कठीण असते. पौगंडावस्थेतील मुले त्यांच्या वर्तनाबद्दल लाजतात आणि सक्रियपणे मदत घेत नाहीत.
त्यामुळे प्रभावित झालेल्या मित्र आणि भावंडांसाठी, खालील गोष्टी लागू होतात: पहिल्या लक्षणांवर जास्त वेळ अजिबात संकोच करू नका, परंतु पालक किंवा इतर विश्वासू प्रौढांशी याबद्दल बोलण्याचे सुनिश्चित करा.
पालक आणि काळजीवाहूंसाठी टिपा
- शांतपणे आणि उघडपणे समस्येचे निराकरण करा.
- वर्तनावर टीका किंवा न्याय करू नका.
- प्रभावित बालक किंवा किशोरवयीन मुलांना इतरांच्या वर्तनाला कशामुळे चालना मिळते (उदा. चिंता, भीती इ.) समजण्यास मदत करा.
- मुलाच्या किंवा किशोरवयीन मुलांच्या भावना गांभीर्याने घ्या.
- जर मुलाला याबद्दल बोलायचे नसेल तर त्याच्यावर दबाव आणू नका.
- मुलाला स्वतःची समस्या ओळखण्यास मदत करा.
- समस्या स्वत: व्यवस्थापित करण्यासाठी खूप वेळ घालवू नका; शक्य तितक्या लवकर व्यावसायिक मदत मिळवा.
