सामान्यीकृत चिंता विकार: वर्णन
सामान्यीकृत चिंता डिसऑर्डर हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की प्रभावित व्यक्ती दिवसभर चिंतेने पछाडलेली असते. उदाहरणार्थ, त्यांना आजारपण, अपघात, उशीर होण्याची किंवा कामाचा सामना करण्यास सक्षम नसण्याची भीती असते. नकारात्मक विचार तयार होतात. ज्यांना त्रास होतो ते समस्येवर उपाय न शोधता त्यांच्या डोक्यात भीतीदायक परिस्थिती पुन्हा पुन्हा खेळतात.
सततच्या तणावाचा शरीरावरही परिणाम होतो – त्यामुळे शारीरिक तक्रारी सामान्यीकृत चिंता विकाराचा भाग असतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार किती सामान्य आहे?
सर्वसाधारणपणे चिंता विकार हा सर्वात सामान्य मानसिक आजारांपैकी एक आहे. आंतरराष्ट्रीय अभ्यासानुसार, आजीवन (आजीवन प्रचलित) कालावधीत चिंता विकार होण्‍याचा धोका १४ ते २९ टक्के आहे.
हा रोग सहसा प्रौढ वयात दिसून येतो. पुरुषांपेक्षा स्त्रिया अधिक वेळा प्रभावित होतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार क्वचितच एकट्याने होतो
चिंताग्रस्त विकार असलेल्या लोकांमध्ये आत्महत्येचा धोका वाढतो.
सामान्यीकृत चिंता विकार: लक्षणे
सामान्यीकृत चिंता सहसा दररोजच्या गोष्टींशी संबंधित असते. प्रत्येकजण चिंता आणि भविष्यात येऊ शकणार्‍या नकारात्मक घटनांच्या भीतीशी परिचित आहे.
चिंतेची काळजी
सामान्यीकृत चिंता विकारामध्ये सतत चिंता करणे अखेरीस इतके वाढू शकते की पीडित व्यक्तींना स्वतःच काळजीची भीती निर्माण होते. त्यांना भीती वाटते की ते त्यांना हानी पोहोचवू शकतात, उदाहरणार्थ त्यांच्या आरोग्याच्या बाबतीत. याला नंतर "मेटा-चिंता" म्हणून संबोधले जाते.
शारीरिक लक्षणे
सामान्यीकृत चिंता विकाराचे एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे शारीरिक लक्षणे. हे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात. उदाहरणार्थ, रुग्णांना अनेकदा त्रास होतो:
- थरथर कापत
- स्नायूंचा ताण
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या जसे की मळमळ, अतिसार
- हृदय धडधडणे
- चक्कर
- झोप अस्वस्थता
- एकाग्रता समस्या
- अस्वस्थता
- चिडचिड
टाळणे आणि आश्वासन
सामान्यीकृत चिंता विकार असलेले लोक त्यांच्या चिंता कमी करण्याचा प्रयत्न करतात, उदाहरणार्थ, ते ठीक आहेत हे ऐकण्यासाठी कुटुंबातील सदस्यांशी संपर्क साधून. ते सहसा इतरांकडून आश्वासन शोधतात की सर्वकाही ठीक आहे आणि त्यांना काळजी करण्याची काहीच गरज नाही. काही रुग्ण पुढील चिंतेपासून वाचण्यासाठी बातम्या ऐकण्याचे टाळतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार: नैराश्यापासून फरक
नैराश्याने ग्रस्त लोकांचे सामान्यीकृत चिंता विकार असलेल्या रुग्णांसारखेच नकारात्मक विचार असतात. नैराश्याच्या विपरीत, तथापि, सामान्यीकृत चिंता विकार मधील चिंता भविष्याकडे निर्देशित केल्या जातात. नैराश्यात, विचार भूतकाळातील घटनांभोवती फिरतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार: कारणे आणि जोखीम घटक
तथापि, तज्ञांचा असा विश्वास आहे की जर एखाद्याला (सामान्यीकृत) चिंता विकार झाला तर ते पूर्णपणे जबाबदार नाहीत. त्याऐवजी, हे अनुवांशिक "संवेदनशीलता" आणि इतर घटक किंवा यंत्रणा यांचा परस्परसंवाद आहे ज्यामुळे चिंताग्रस्त विकार विकसित होतो. खालील संभाव्य प्रभावांवर चर्चा केली आहे:
मानसिक सामाजिक कारणे
पालकांची शैली
संतती पॅथॉलॉजिकल चिंता विकसित करते की नाही यावर पालकांच्या पालकत्वाच्या शैलीचा देखील परिणाम होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, अतिसंरक्षणात्मक पालकांची मुले उच्च पातळीवरील चिंता दर्शवतात.
सामाजिक-आर्थिक घटक
तथापि, दोन्ही प्रकरणांमध्ये, हे स्पष्ट नाही की पाळलेला संबंध निसर्गात कारणीभूत आहे की नाही - म्हणजे, बेरोजगारी, उदाहरणार्थ, चिंता विकारांचा धोका वाढवते की नाही.
शिकणे सिद्धांत स्पष्टीकरण
चिंता विकारांच्या विकासासाठी संभाव्य स्पष्टीकरण म्हणून शिक्षण सिद्धांत मॉडेल देखील आहेत. अशी मॉडेल्स असे गृहीत धरतात की चिंता ही एक दोषपूर्ण शिक्षण प्रक्रिया म्हणून विकसित होते:
इतर यंत्रणा देखील योगदान देऊ शकतात, जसे की चिंताजनक विचार दाबण्याचा प्रयत्न करणे.
सायकोडायनामिक स्पष्टीकरण
काही तज्ञांचा असा विश्वास आहे की जीवनाच्या सुरुवातीच्या काळात उद्भवलेल्या संघर्षांमुळे चिंता विकाराची लक्षणे उद्भवतात जेव्हा ते निराकरण करण्याचा अयोग्य (न्यूरोटिक) प्रयत्न करतात.
न्युरोबायोलॉजी
चेतासंस्थेतील द्रव्ये वरवर पाहता चिंता विकारांमध्ये देखील सामील आहेत. या संदर्भात, अभ्यासात दाखवल्याप्रमाणे, चिंताग्रस्त रुग्ण निरोगी नियंत्रणांच्या तुलनेत असंख्य फरक दर्शवतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार: परीक्षा आणि निदान
बर्‍याचदा, सामान्यीकृत चिंता विकार असलेले लोक सामान्य प्रॅक्टिशनरकडे वळतात. तथापि, याचे कारण सहसा तणावपूर्ण, सततची चिंता नसते – उलट, बहुतेक चिंता विकार सोबत असलेल्या शारीरिक तक्रारींमुळे (उदा. झोपेचा त्रास, डोकेदुखी किंवा ओटीपोटात दुखणे) मदत घेतात. रुग्ण क्वचितच त्यांच्या चिंतेची तक्रार करत असल्याने, बरेच सामान्य चिकित्सक मनोवैज्ञानिक कारणांकडे दुर्लक्ष करतात.
तपशीलवार संभाषण
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सायकोसोमॅटिक क्लिनिक किंवा सायकोथेरपिस्टकडे पाठवू शकतात. तुमच्या तणावपूर्ण तक्रारींच्या तळाशी अधिक तपशीलाने जाण्यासाठी थेरपिस्ट तुमच्याशी बोलू शकतो. या प्रक्रियेत विशेष प्रश्नावली उपयुक्त ठरू शकते. उदाहरणार्थ, थेरपिस्ट तुम्हाला पुढील गोष्टी विचारू शकतो:
- अलीकडे तुम्हाला किती वेळा चिंताग्रस्त किंवा तणाव जाणवला आहे?
- तुम्हाला अनेकदा अस्वस्थ वाटते आणि शांत बसता येत नाही?
- तुम्हाला अनेकदा भीती वाटते की काहीतरी वाईट घडेल?
ICD-10 नुसार निदान
रोग आणि संबंधित आरोग्य समस्यांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) नुसार, जेव्हा खालील निकष पूर्ण केले जातात तेव्हा सामान्यीकृत चिंता विकार उपस्थित असतो:
दैनंदिन घटनांबद्दल आणि समस्यांबद्दल कमीत कमी सहा महिन्यांपासून तणाव, भीती आणि भीती आहे, पुढील निष्कर्षांसह:
- छाती किंवा ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील लक्षणे (श्वास घेण्यात अडचण येणे, चिंतेची भावना, छातीत दुखणे, ओटीपोटात अस्वस्थता)
- मानसिक लक्षणे (चक्कर येणे, अवास्तव भावना, नियंत्रण गमावण्याची भीती, मरण्याची भीती)
- सामान्य लक्षणे (गरम फ्लश किंवा थंड थरथरणे, पॅरेस्थेसिया)
- तणावाची लक्षणे (तणावलेले स्नायू, अस्वस्थता, घशात ढेकूळ जाणवणे)
याव्यतिरिक्त, बाधित लोक सतत काळजीत असतात, उदाहरणार्थ ते स्वतः किंवा त्यांच्या जवळचे लोक अपघातात किंवा आजारी पडू शकतात. शक्य असल्यास, ते धोकादायक समजत असलेल्या क्रियाकलाप टाळतात. याव्यतिरिक्त, वर वर्णन केल्याप्रमाणे, ते त्यांच्या सतत चिंतांबद्दल काळजी करतात ("मेटा-चिंता").
इतर कारणे वगळणे
- फुफ्फुसाचे आजार जसे की दमा किंवा COPD
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग जसे की छातीत घट्टपणा (एनजाइना पेक्टोरिस), हृदयविकाराचा झटका किंवा ह्रदयाचा अतालता
- न्यूरोलॉजिकल रोग जसे की मायग्रेन, मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- हार्मोनल विकार जसे की हायपोग्लाइसेमिया, हायपरथायरॉईडीझम, जास्त पोटॅशियम किंवा कॅल्शियम किंवा तीव्र मधूनमधून पोर्फेरिया
- इतर क्लिनिकल चित्रे जसे की सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो (सौम्य पॅरोक्सिस्मल पोझिशनल व्हर्टिगो)
आवश्यक असल्यास, पुढील परीक्षा उपयुक्त ठरू शकतात, उदाहरणार्थ, फुफ्फुसाच्या कार्याची चाचणी आणि/किंवा कवटीची इमेजिंग (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किंवा संगणक टोमोग्राफीद्वारे).
सामान्यीकृत चिंता विकार: उपचार
तथापि, जेव्हा सामान्यीकृत चिंता विकार असलेले लोक थेरपी घेतात, तेव्हा चिंतेची लक्षणे ओळखली जाऊ शकतात आणि कमी केली जाऊ शकतात. परिणामी, प्रभावित झालेल्यांना जीवनाची गुणवत्ता प्राप्त होते आणि ते अनेकदा व्यावसायिक आणि सामाजिक जीवनात पुन्हा सहभागी होऊ शकतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार मानसोपचार आणि औषधोपचाराने उपचार केले जाऊ शकतात. थेरपीचे नियोजन करताना, शक्य असल्यास, डॉक्टर प्रभावित व्यक्तीची इच्छा देखील विचारात घेतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार: मानसोपचार
तज्ञ प्रामुख्याने कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी (CBT) ही थेरपीचा एक प्रकार म्हणून शिफारस करतात. CBT सुरू होईपर्यंत किंवा सहायक म्हणून अंतर भरून काढण्यासाठी CBT-आधारित इंटरनेट हस्तक्षेप हा एक पर्याय आहे.
संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपीचा संभाव्य पर्याय म्हणजे सायकोडायनामिक सायकोथेरपी. जेव्हा KVT कार्य करत नाही, उपलब्ध नसते किंवा चिंताग्रस्त रुग्ण या प्रकारच्या थेरपीला प्राधान्य देतात तेव्हा ते वापरले जाते.
संज्ञानात्मक वर्तणुकीची थेरपी
चिंता एकमेकांना बळकट करतात आणि मजबूत आणि मजबूत होतात. सामान्यीकृत चिंता विकार असलेले लोक देखील त्यांच्या काळजीची कारणे शोधतात. त्यामुळे नकारात्मक उत्तेजनांपासून लक्ष वळवणे हा महत्त्वाचा प्रारंभिक बिंदू आहे. रुग्ण हे प्रश्न विचारण्यास शिकतो आणि त्यांना वास्तववादी विचारांनी बदलतो.
KVT-आधारित इंटरनेट हस्तक्षेप
केव्हीटी-आधारित इंटरनेट हस्तक्षेप सामान्यीकृत चिंता विकारासाठी एकमेव उपचार म्हणून योग्य नाही. तथापि, जोपर्यंत पीडित व्यक्ती त्यांच्या थेरपिस्टसह संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी सुरू करू शकत नाही तोपर्यंत ते स्वयं-मदत मार्गदर्शन प्रदान करू शकते. हे उपचारात्मक उपचारांना देखील समर्थन देऊ शकते.
सायकोडायनामिक थेरपी
बाह्यरुग्ण थेरपीचा कालावधी सामान्यीकृत चिंता विकार, कोणत्याही सहवर्ती विकार (जसे की नैराश्य, व्यसन) आणि मनोसामाजिक परिस्थिती (उदा. कौटुंबिक आधार, कामाची परिस्थिती) च्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो.
सामान्यीकृत चिंता विकार: औषधोपचार
औषधोपचारासाठी खालील एजंट्सची प्रामुख्याने शिफारस केली जाते:
- निवडक सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (SNRIs): वेंलाफॅक्सिन आणि ड्युलॉक्सेटिन उपचारांसाठी योग्य आहेत. ते सेरोटोनिन आणि नॉरपेनेफ्रिन या न्यूरोट्रांसमीटरचा प्रभाव वाढवतात.
आवश्यक असल्यास, प्रीगाबालिन सामान्यीकृत चिंता विकारांसाठी देखील वापरले जाऊ शकते. हे antiepileptics नावाच्या औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे.
कधीकधी सामान्यीकृत चिंता विकार असलेल्या लोकांना इतर औषधे देखील दिली जातात - उदाहरणार्थ, ओपिप्रामोल, जर एसएसआरआय किंवा एसएनआरआय कार्य करत नाहीत किंवा सहन होत नाहीत.
रुग्णाने ते घेणे सुरू केल्यानंतर काही आठवड्यांपर्यंत औषधाचा परिणाम दिसून येत नाही. उपचार प्रभावी होताच आणि रुग्णाची लक्षणे सुधारल्यानंतर, औषधोपचार आणखी सहा ते बारा महिने चालू ठेवावेत. हे relapses टाळण्यासाठी आहे.
काही प्रकरणांमध्ये, औषधांचा दीर्घकाळ वापर करणे आवश्यक आहे - उदाहरणार्थ, जर सामान्यीकृत चिंता विकार विशेषतः गंभीर असेल किंवा औषधोपचार बंद केल्यानंतर चिंता लक्षणे परत येतात.
सामान्यीकृत चिंता विकार: तुम्ही स्वतः काय करू शकता
जर तुम्हाला सामान्यीकृत चिंता विकार असेल, तर तुम्ही वैद्यकीय उपचारांना मदत करण्यासाठी बरेच काही करू शकता आणि चिंतेची त्रासदायक लक्षणे आणि प्रदक्षिणा घालणारे विचार चांगल्या प्रकारे व्यवस्थापित करण्यासाठी तुम्ही स्वतः बरेच काही करू शकता.
विश्रांती तंत्र
औषधी वनस्पतींसह उपचार (फायटोथेरपी)
तणाव, अस्वस्थता आणि झोपेच्या विकारांसारख्या लक्षणांविरुद्ध, हर्बल औषध (फायटोथेरपी) विविध उपचार पर्याय देते. उदाहरणार्थ, त्यांचा शांत, आरामदायी आणि झोपेला प्रोत्साहन देणारा प्रभाव आहे:
फार्मसी पासून तयार तयारी
चहा म्हणून औषधी वनस्पती
चहाच्या तयारीसाठी तुम्ही पॅशनफ्लॉवर, लॅव्हेंडर आणि कंपनी सारख्या औषधी वनस्पती देखील वापरू शकता. येथे, फार्मसीमधील औषधी चहा देखील नियंत्रित प्रमाणात सक्रिय घटक देतात: ते देखील फायटोफार्मास्युटिकल्सचे आहेत आणि चहाच्या पिशव्या किंवा सैल स्वरूपात उपलब्ध आहेत.
औषधी चहाचे मिश्रण जसे की पॅशनफ्लॉवर, लिंबू मलम आणि इतर औषधी वनस्पतींपासून बनवलेला शांत चहा देखील व्यावहारिक आहे.
जर तुम्ही इतर औषधे घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा फार्मासिस्टशी हर्बल तयारीच्या वापराबद्दल चर्चा करा. तो किंवा ती तुम्हाला योग्य तयारी निवडण्याचा सल्ला देऊ शकतात आणि तुमच्या औषधांमधील संभाव्य परस्परसंवादाचे मूल्यांकन करू शकतात.
जीवनशैली
तसे, व्यायामाचा सल्ला दिला जातो कारण त्यामुळे ताणतणावाचे संप्रेरक कमी होतात – खरेतर, तणावाच्या काळात (आणि चिंता ही शरीरासाठी दुसरे काही नसते), या संप्रेरकांची मोठ्या प्रमाणात उत्सर्जन होते. म्हणून शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय व्हा!
सामान्यीकृत चिंता विकार: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
सामान्यीकृत चिंता विकार अनेकदा एक क्रॉनिक कोर्स चालते. जितक्या लवकर रोगाचा उपचार केला जाईल तितका बरा होण्याची शक्यता जास्त आहे. तथापि, रोगनिदान इतर चिंता विकारांपेक्षा वाईट आहे.
मित्र आणि नातेवाईक काय करू शकतात?
जेव्हा एखादी व्यक्ती सामान्यीकृत चिंता विकाराने ग्रस्त असते, तेव्हा भागीदार, नातेवाईक आणि मित्र सहसा प्रभावित होतात आणि काळजीत गुंतलेले असतात. ते अनेकदा प्रभावित व्यक्तीला धीर देण्याचा प्रयत्न करतात (“नाही, मला काहीही होणार नाही!”). उत्तम प्रकारे, हे त्यांना अल्पावधीत मदत करू शकते, परंतु ते खरोखरच त्यांची चिंता दूर करत नाही.
सामान्यीकृत चिंता विकार असलेल्या लोकांचे नातेवाईक आणि मित्रांनी गरज असेल तेव्हा मदत आणि सल्ला घेणे चांगले आहे, उदाहरणार्थ स्वयं-मदत गट आणि समुपदेशन केंद्रांकडून. यावरील माहिती "psychenet – मानसिक आरोग्य नेटवर्क" द्वारे प्रदान केली जाते: www.psychenet.de.
