पार्किन्सन डिमेंशिया म्हणजे काय?
पार्किन्सन्स डिमेंशिया हा पार्किन्सन्स सिंड्रोम असलेल्या लोकांमध्ये डिमेंशिया डिसऑर्डरचे वर्णन करण्यासाठी डॉक्टरांनी वापरलेला शब्द आहे जो काही विशिष्ट आवश्यकता पूर्ण करतो. यामध्ये स्मृतिभ्रंश हळूहळू सुरू होतो आणि हळू हळू वाढतो हे तथ्य समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, कमीतकमी दोन तथाकथित संज्ञानात्मक कार्ये बिघडलेली असणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ लक्ष, भाषा किंवा स्मृती.
पार्किन्सन्स सिंड्रोमशी संबंधित मोटर लक्षणांकडे दुर्लक्ष करून, दुर्बलता इतकी तीव्र असणे आवश्यक आहे की ते दैनंदिन जीवनास प्रतिबंधित करतात.
पार्किन्सन डिमेंशियाची वारंवारता
पार्किन्सन रोग असलेल्या सर्व लोकांना स्मृतिभ्रंश होत नाही. तथापि, सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत हा धोका सहा पटीने जास्त आहे. तज्ञांनी असे गृहीत धरले आहे की सुमारे 40 ते 80 टक्के प्रभावित झालेल्यांना रोगाच्या दरम्यान पार्किन्सन डिमेंशिया विकसित होईल.
पार्किन्सन डिमेंशियाचा अंतिम टप्पा किती काळ टिकतो?
तथापि, हे ज्ञात आहे की पार्किन्सन्स डिमेंशियामुळे मृत्यूचे प्रमाण वाढते: पार्किन्सन डिमेंशिया सुरू झाल्यापासून पाच वर्षांच्या आत अनेक रुग्णांचा मृत्यू होतो.
पार्किन्सन डिमेंशियाची लक्षणे कोणती?
पार्किन्सन डिमेंशिया विविध संज्ञानात्मक कार्यांच्या विकारांद्वारे प्रकट होतो:
- अशक्त लक्ष: ज्या कार्यांना उच्च पातळीवर लक्ष देण्याची आवश्यकता असते ती कार्ये करणे प्रभावित झालेल्यांसाठी कठीण असते
- उपक्रमांचे नियोजन आणि अंमलबजावणी करण्यात अडचणी
- मंद विचार
- अवकाशीय अभिमुखता आणि समज मध्ये दोष
- अलीकडील घटना किंवा नवीन शिकलेली सामग्री आठवण्यात अडचण
- कधीकधी शब्द शोधण्यात अडचण येते आणि गुंतागुंतीची वाक्ये तयार करण्यात समस्या येतात
अल्झायमर रोगाच्या विपरीत, जो प्रामुख्याने अल्प-आणि दीर्घकालीन स्मरणशक्तीवर परिणाम करतो, पार्किन्सन डिमेंशिया प्रामुख्याने लक्ष आणि विचार प्रक्रियेच्या गतीवर परिणाम करतो. स्वतः शिकण्याची क्षमता देखील टिकवून ठेवली जाते, परंतु शिकलेली सामग्री केवळ विलंबाने परत मागवली जाऊ शकते.
पार्किन्सन डिमेंशिया: निदान
पार्किन्सन्स डिमेंशियासारख्या स्मृतिभ्रंशाचा संशय असल्यास, डॉक्टर विविध तपासण्या करतील. तथापि, प्रथम, ते पीडित व्यक्ती आणि त्यांच्या नातेवाईकांशी बोलून वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनॅमनेसिस) घेतील. उदाहरणार्थ, डॉक्टर लक्षणांचे तपशीलवार वर्णन विचारतील, जसे की एकाग्रतेमध्ये समस्या. ही लक्षणे किती दिवसांपासून आहेत, इतर काही आजार आहेत का आणि रुग्ण कोणती औषधे घेत आहे हे देखील डॉक्टर विचारतील.
वैद्यकीय इतिहासाच्या मुलाखतीनंतर शारीरिक तपासणी केली जाते. प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणासाठी डॉक्टर रक्ताचा नमुना देखील घेतील.
संबंधित व्यक्तीला पार्किन्सन्स डिमेंशिया (किंवा इतर स्मृतिभ्रंश) आहे की नाही हे तपासण्यासाठी डॉक्टर तथाकथित लहान संज्ञानात्मक चाचण्या वापरतात. तथापि, सौम्य डिमेंशियाच्या बाबतीत या चाचण्या फारशा अर्थपूर्ण नसतात. या प्रकरणात, सखोल न्यूरोसायकोलॉजिकल तपासणी आवश्यक असू शकते.
डिमेंशियाचा संशय असल्यास, मेंदूची प्रतिमा अनेकदा घेतली जाते - संगणक टोमोग्राफी (CT) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) वापरून. स्मृतिभ्रंश असलेल्या लोकांमध्ये, प्रतिमा दर्शवितात की मेंदूची ऊती संकुचित झाली आहे (शोष). स्मृतिभ्रंशाच्या अस्पष्ट प्रकरणांमध्ये, पुढील तपासण्या केल्या जातात.
पार्किन्सन डिमेंशिया: उपचार
स्मृतिभ्रंश साठी औषध उपचार
अशी औषधे देखील आहेत जी विशेषतः पार्किन्सन डिमेंशियाची लक्षणे कमी करतात. यामध्ये प्रामुख्याने सक्रिय घटक rivastigmine असलेल्या तयारींचा समावेश होतो, जो तथाकथित acetylcholinesterase inhibitor आहे:
Acetylcholinesterase हे एक एन्झाइम आहे जे मेंदूतील मज्जातंतू संदेशवाहक (न्यूरोट्रांसमीटर) एसिटाइलकोलीनचे विघटन करते. अल्झायमर डिमेंशिया प्रमाणे, पार्किन्सन डिमेंशियामध्ये एसिटाइलकोलीनची कमतरता देखील आहे. रिवास्टिग्माइन सामान्यत: एसिटाइलकोलीनचे विघटन करणाऱ्या एन्झाइमला प्रतिबंध करून ही कमतरता दूर करते. याचा अर्थ विचार करणे, शिकणे आणि लक्षात ठेवणे यासारखी मेंदूची कार्ये जास्त काळ टिकून राहतात. याव्यतिरिक्त, प्रभावित लोक दैनंदिन जीवनात अधिक चांगल्या प्रकारे सामना करू शकतात.
अँटीसायकोटिक्ससह सावधगिरी बाळगा!
अँटिसायकोटिक्स (न्यूरोलेप्टीक्स) ही मनोविकाराच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे आहेत जसे की भ्रम. ते विशिष्ट प्रकारच्या स्मृतिभ्रंशासाठी वापरले जातात. पार्किन्सन डिमेंशियामध्ये, तथापि, बहुतेक अँटीसायकोटिक्स (क्लासिक आणि अनेक अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स) निषिद्ध आहेत. याचे कारण असे आहे की प्रभावित झालेल्यांना साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढतो. विशेषतः, अशी औषधे पार्किन्सन सिंड्रोममध्ये गतिशीलता आणि सतर्कता (दक्षता) गंभीरपणे खराब करू शकतात.
नॉन-ड्रग उपाय
स्मृती प्रशिक्षण (“ब्रेन जॉगिंग”) पार्किन्सन डिमेंशियाच्या सौम्य प्रकारांसाठी योग्य आहे, जोपर्यंत प्रभावित झालेले लोक आनंदाने आणि निराशाशिवाय सहभागी होतात. चित्रकला, संगीत आणि नृत्य यासारख्या कलात्मक-अभिव्यक्त थेरपीचा देखील प्रभावित झालेल्यांच्या आरोग्यावर आणि आरोग्यावर सकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.
पार्किन्सन डिमेंशियासह, रुग्णाच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी राहण्याची जागा डिझाइन करणे देखील महत्त्वाचे आहे. यामध्ये धोका आणि दुखापतीचे संभाव्य स्रोत काढून टाकणे समाविष्ट आहे. उदाहरणार्थ, लहान कार्पेट काढले पाहिजेत (ट्रिपिंग आणि स्लिपिंग धोके!). प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या स्वत:च्या चार भिंतींभोवती त्यांचा मार्ग शोधणे सोपे करण्यासाठी, उदाहरणार्थ, वेगवेगळ्या खोल्या दारावर रंग किंवा चिन्हांनी चिन्हांकित करणे चांगली कल्पना आहे.
