गुंतागुंत
विशेषत: लक्झरी फ्रॅक्चरच्या बाबतीत गुंतागुंत असामान्य नाही. फाटलेल्या हाडांच्या तुकड्यांमुळे आसपासच्या अस्थिबंधनांचे नुकसान होऊ शकते गुडघा संयुक्त (अंतर्गत, बाह्य किंवा क्रूसीएट अस्थिबंधन) तसेच मेनिस्की. सांध्याच्या खराब झालेल्या भागांमुळे, आर्थ्रोसिस या गुडघा संयुक्त दुखापतीनंतर बर्‍याच वर्षांमध्ये उद्भवू शकते.
हे टाळण्यासाठी, एक टिबियल डोके फ्रॅक्चर सामान्यत: शस्त्रक्रिया केली जाते. आणखी एक विशेष गुंतागुंत म्हणजे तथाकथित कंपार्टमेंट सिंड्रोम. येथे, जखम स्नायूंना सूज येते.
खालच्या स्नायू पाय वैयक्तिक डिब्बे किंवा fasciae मध्ये स्थित आहेत. जर या बंद डिब्बोंमध्ये सूज उद्भवली तर स्नायूंना विस्तारित करण्यासाठी जागा उपलब्ध नाही. परिणामी, द रक्त पुरवठा त्वरीत खंडीत आहे.
ऊतक कमी पुरवठा केला जातो रक्त आणि त्यांचा मृत्यू होण्याचा उच्च धोका आहे. क्लिनिकमध्ये, प्रारंभिक टप्प्यात कंपार्टमेंट सिंड्रोम शोधण्यासाठी स्नायूंच्या बॉक्समधील दबाव मोजला जातो. अशा परिस्थितीत, स्नायू fasciae surgically विभाजित आहेत. खालचा पाय ऑपरेशन स्कारवर काही कालावधीसाठी खुले ठेवलेले असते जेणेकरून खालचा पाय स्नायूंचा विस्तार होऊ शकतो आणि रक्त मेदयुक्त अभिसरण खात्री आहे.
निदान
एक टिबियल पठार निदान करण्यासाठी फ्रॅक्चर, बाधित व्यक्तींचे क्ष-किरण पाय अनेक विमानात घेतले जाणे आवश्यक आहे. समुद्रावर फ्रॅक्चर अंतर सहसा आधीच स्पष्टपणे ओळखले जाऊ शकते. वैकल्पिकरित्या, अशा हाडांच्या फ्रॅक्चरची गणना संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) च्या माध्यमातून केली जाऊ शकते.
एमआरआय परीक्षा फक्त सोबतचे अस्थिबंध दर्शविण्यासाठी योग्य आहे किंवा मेनिस्कस जखम काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त गुडघा संयुक्त एंडोस्कोपी (आर्स्ट्र्रोस्कोपी) शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी केले जाते जेणेकरून गुडघ्याच्या आतील भागात किती आणि कोठे नुकसान झालेले आहे ते डॉक्टरांना समजू शकेल. याचा उपचारात्मक प्रक्रियेवर परिणाम होतो. टिबियल पठार फ्रॅक्चर स्वतःच निदान करण्याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांनी कंपार्टमेंट सिंड्रोमसारख्या गुंतागुंत देखील दूर केल्या पाहिजेत.
संपूर्ण पायाची संवेदनशीलता जपली आहे की नाही हे तो तपासेल. तो पायांच्या डाळीही धूसर करेल. जर हे अस्पष्ट नसतील तर हे कंपार्टमेंट सिंड्रोम दर्शवेल.
स्नायूंच्या बॉक्समधील दबाव मापन देखील अग्रगण्य आहे. तत्वतः, टिबियल पठार फ्रॅक्चरवर पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया होण्याची शक्यता असते. जर फ्रॅक्चरच्या हाडांचे तुकडे सर्व स्थितीत राहिल्या आणि एकमेकांच्या विरूद्ध न बदलल्या गेल्या तर पुराणमतवादी थेरपी प्रत्यक्षात शक्य आहे.
उदाहरणार्थ, ब old्याच जुन्या रूग्णांमध्येही असे अनेक रोग आढळतात जे भूल देण्यास सक्षम नसतात. पुराणमतवादी थेरपीमध्ये, पाय ए मध्ये ठेवला जातो मलम सुमारे एक महिन्यासाठी कास्ट करा म्हणजे हाडांचे तुकडे बदलू नयेत आणि पुन्हा स्थितीत वाढू नयेत. जर लक्झरी फ्रॅक्चर असेल तर, हाडांचे तुकडे प्लास्टरिंग करण्यापूर्वी प्रथम त्यांच्या योग्य स्थितीत परत आणल्या पाहिजेत.
हे तथाकथित विस्तार थेरपीद्वारे साध्य केले जाते, ज्यामध्ये प्रभावित पाय वर कर्षण लागू होते, त्याद्वारे कर तो. हे हाडांचे तुकडे पुन्हा त्यांच्या योग्य स्थितीत आणू देते. अनुसरण करीत आहे मलम जखमी गुडघा संयुक्त मध्ये गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि सुधारित करण्यासाठी उपचार, फिजिओथेरपीय व्यायाम करणे खूप महत्वाचे आहे.
साधारणत: आठ ते बारा आठवड्यांनंतर गुडघा पुन्हा सहसा पूर्णपणे लवचिक असतो. तथापि, पुराणमतवादी थेरपीचा एकूण परिणाम सामान्यत: दुखापतीवरील शल्यक्रियापेक्षा चांगला नसतो. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, एक टिबियल डोके फ्रॅक्चरवर शल्यक्रिया केली जाते.
यामुळे परिणामी नुकसानाचे धोके कमी होऊ शकतात (उदाहरणार्थ, प्रभावित गुडघ्यात ऑस्टिओआर्थराइटिस). प्लेट्स किंवा स्क्रू वापरुन शस्त्रक्रिया करताना हाडांचे तुकडे त्यांच्या योग्य शारीरिक स्थितीत निश्चित केले जातात. टिबियल पठाराची रचनात्मकदृष्ट्या योग्य रीतीने पुनर्रचना करण्यासाठी विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण ते गुडघ्याच्या सांध्याची सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग तयार करते.
अन्यथा, तंदुरुस्त अचूक नसल्यास, चुकीचे लोडिंग आणि गुडघा संयुक्त पुढील परिणामी नुकसान होऊ शकते. ऑपरेशननंतर जवळजवळ तीन महिन्यांपर्यंत गहन फिजिओथेरपीटिक उपचार देखील केला जातो, जो गुडघा संयुक्त गतिशील आणि स्थिर ठेवण्यास मदत करतो. स्नायूंना बळकट करणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते ऑपरेट केलेल्या गुडघा संयुक्त चांगल्या प्रकारे स्थिर करू शकतील.
- पुराणमतवादी थेरपी
- सर्जिकल थेरपी
