थोडक्यात माहिती
- वर्णन: गाईच्या दुधातील प्रथिनांना प्रतिरक्षा प्रणालीची अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, ज्याची तीव्रता भिन्न असू शकते.
- लक्षणे: उदा. त्वचेवर पुरळ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे, श्वसन लक्षणे, क्वचितच ऍलर्जीचा धक्का; लक्षणे अनेकदा लगेच दिसून येतात, काही वेळा विलंबाने.
- उपचार: गाईचे दूध आणि त्यापासून बनविलेले पदार्थ टाळणे (वैयक्तिकरित्या योग्य मर्यादेपर्यंत - पौष्टिक समुपदेशन सल्ला दिला जातो!); आवश्यक असल्यास आपत्कालीन औषधे.
- निदान: डॉक्टरांशी सल्लामसलत, वैद्यकीय निरीक्षणाखाली गाईचे दूध घेणे, त्वचा चाचणी, रक्त तपासणी.
- कारणे आणि जोखीम घटक: संभाव्यत: अनुवांशिक ऍलर्जी, गाईचे दूध खूप लवकर सेवन करणे आणि आतड्यांसंबंधी वनस्पती बदलणे.
गायीच्या दुधाची ऍलर्जी म्हणजे काय?
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी (CMA) – ज्यांना गायीचे दूध प्रोटीन ऍलर्जी (CMPA) देखील म्हणतात – त्यांना गाईच्या दुधातील प्रथिनांची ऍलर्जी असते.
जेव्हा रोगप्रतिकारक यंत्रणा ऍलर्जीनच्या संपर्कात येते तेव्हा संवेदनक्षमता येते: रोगप्रतिकारक यंत्रणा ऍलर्जीनला धोकादायक म्हणून वर्गीकृत करते. पुढील संपर्कात, नंतर त्याच्या विरुद्ध मोठ्या प्रमाणावर कारवाई केली जाते: प्रभावित व्यक्ती प्रथमच ऍलर्जीनला ऍलर्जी दर्शवते - गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, त्यात असलेल्या प्रथिनांना.
इतर सस्तन प्राण्यांच्या दुधातील प्रथिने, जसे की शेळी किंवा घोडीच्या दुधात, देखील ऍलर्जी निर्माण करण्याची क्षमता असते.
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी किंवा लैक्टोज असहिष्णुता?
दुसरीकडे, लैक्टोज असहिष्णुता ही ऍलर्जी नाही (इथे रोगप्रतिकारक यंत्रणा गुंतलेली नाही). त्याऐवजी, प्रभावित झालेल्यांमध्ये शरीराला दूध साखर पचवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या एंजाइमची कमतरता असते: लैक्टेज. हे एन्झाइम लहान आतड्यातील दुधाची साखर (लॅक्टोज) तोडते. परिणामी बिल्डिंग ब्लॉक्स नंतर आतड्यांसंबंधी भिंतीद्वारे रक्तामध्ये शोषले जाऊ शकतात.
लेखातील लैक्टोज असहिष्णुता या अन्न असहिष्णुतेबद्दल अधिक वाचा.
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी बहुतेक बाळांना आणि लहान मुलांना प्रभावित करते
तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि गाईच्या दुधात असहिष्णुतेचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे गायीच्या दुधाची ऍलर्जी. एकूणच, सुमारे दोन ते तीन टक्के नवजात आणि लहान मुलांवर परिणाम होतो.
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी बहुतेकदा आयुष्याच्या तिसऱ्या वर्षात संपते, कारण मुलाचे शरीर नंतर दुधाचे प्रथिने सहन करते.
वयाच्या सहाव्या वर्षापासून, गायीच्या दुधाच्या ऍलर्जीचे प्रमाण एक टक्क्यांपेक्षा कमी होते. या ऍलर्जीमुळे फक्त काही प्रौढांना प्रभावित होते: हे एकतर प्रौढत्वात नवीन विकसित झाले आहे किंवा लहानपणापासून अस्तित्वात आहे. तथापि, दुग्धशर्करा असहिष्णुतेमुळे प्रौढांना गायीचे दूध सहन करणे अधिक सामान्य आहे.
गायीच्या दुधाच्या ऍलर्जीची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. लक्षणे प्रकार आणि तीव्रतेमध्ये लक्षणीय भिन्न असू शकतात.
बर्याचदा गाईच्या दुधाची ऍलर्जी त्वचेवर पुरळ म्हणून प्रकट होते. बाळाला त्वचेची लालसरपणा, खाज सुटणे आणि व्हील्स (पोळ्या) होतात. न्यूरोडर्माटायटीस (एटोपिक त्वचारोग) पुन्हा दिसू शकतो किंवा खराब होऊ शकतो.
चेहऱ्यावर (अँजिओएडेमा) अचानक सूज येणे देखील शक्य आहे, उदाहरणार्थ ओठ किंवा स्वरयंत्राच्या क्षेत्रामध्ये.
कधीकधी, गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीमुळे बाळाच्या श्वसनमार्गामध्ये ऍलर्जीक राहिनाइटिस, खोकला किंवा दम्याच्या तक्रारी यांसारखी लक्षणे दिसून येतात.
फार क्वचितच, गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांच्या सेवनाने बाधित व्यक्तींमध्ये तीव्र ऍलर्जीक शॉक (अॅनाफिलेक्टिक शॉक) श्वसनाचा त्रास आणि रक्ताभिसरण बंद होते.
गाईच्या दुधात ऍलर्जीची लक्षणे किती लवकर दिसतात?
ते मुख्यतः त्वचेवर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर परिणाम करतात, उदाहरणार्थ अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, ओठांची सूज, एंजियोएडेमा, रक्तरंजित मल, अतिसार किंवा उलट्या. कधीकधी, श्वसनमार्गामध्ये लक्षणे दिसतात. क्वचितच, IgE-मध्यस्थ लक्षणांमुळे अॅनाफिलेक्टिक शॉक होतो.
येथे मुख्य लक्षणे म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे जसे की उलट्या होणे किंवा थुंकणे (ओहोटी), पोटशूळ, अतिसार, बद्धकोष्ठता किंवा रक्तरंजित मल.
याव्यतिरिक्त, गाईच्या दुधाची ऍलर्जी असलेल्या बाळाची वाढ बिघडलेली असू शकते (वाढण्यास अपयश).
गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीचा उपचार कसा करावा?
इतर ऍलर्जींप्रमाणेच, गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत ट्रिगरिंग ऍलर्जीन (गाईच्या दुधाचे प्रथिने) संपर्क टाळणे आवश्यक आहे.
गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, ऍलर्जीचा अनुभव असलेल्या पोषणतज्ञांशी सल्लामसलत करणे योग्य आहे. अशा प्रकारे, वय-आश्रित पौष्टिक आवश्यकतांशी जुळवून घेत मुलांच्या बाबतीत वैयक्तिकरित्या योग्य मेनू तयार केला जाऊ शकतो.
विशेष बाळ अन्न
बाधित अर्भकांसाठी, याचा अर्थ असा होतो: सामान्य अर्भक अन्न (सामान्यतः गाईचे दूध असलेले) त्यांच्यासाठी निषिद्ध आहे. त्याऐवजी, त्यांना उपचारात्मक विशेष अन्न मिळते:
- एमिनो अॅसिड फॉर्म्युले: जर गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीमुळे बाळामध्ये (विशेषत: पचनसंस्थेमध्ये) गंभीर लक्षणे दिसून येतात, तर केवळ प्रथिने (अमीनो अॅसिड) बनवणारे विशेष सूत्र उपयुक्त ठरू शकतात.
गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत योग्य नाही
अर्धवट हायड्रोलायझ्ड शिशु फॉर्म्युलामध्ये, समाविष्ट असलेले प्रथिने अंशतः तुटलेले असतात. हे सामान्यतः गाईच्या दुधाची ऍलर्जी असलेल्या मुलांसाठी योग्य नाही. तथापि, जर एखाद्या मुलाने ते सहन केले तर ते नक्कीच वापरले जाऊ शकते.
शेळी आणि मेंढीचे दूध देखील गायीच्या दुधाच्या ऍलर्जीवर उपचार करण्यासाठी योग्य नाही. त्यामध्ये असलेली प्रथिने गाईच्या दुधासारखीच असतात.
तृणधान्ये आणि इतर वनस्पती-आधारित पेये (जसे की ओट, तांदूळ किंवा बदामाचे दूध) देखील गायीच्या दुधासाठी योग्य पर्याय नाहीत.
स्तनपान करणा-या मुलांमध्ये गायीच्या दुधाची ऍलर्जी
सल्लागार महिला अजूनही तिच्या पौष्टिक गरजा कशा पूर्ण करू शकतात याबद्दल टिप्स देऊ शकतात, उदाहरणार्थ कॅल्शियमच्या संदर्भात (खाली पहा). पौष्टिक पूरक आहार घेणे देखील आवश्यक असू शकते.
गायीच्या दुधाची ऍलर्जी असलेल्या मुलांमध्ये दूध सोडणे फार क्वचितच आवश्यक असते.
वैयक्तिक सहिष्णुता मेनू निर्धारित करते
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी असलेल्या मुलांमध्ये पूरक अन्नाचा परिचय करून देण्यापासून, योग्य मेनू शोधणे महत्वाचे आहे.
- केसिन
- दुध प्रथिने
- मट्ठा
- प्राणी प्रथिने
तथापि, कठोर संन्यास सहसा अजिबात आवश्यक नसते. गाईच्या दुधाची ऍलर्जी असलेली अनेक मुले भाजलेल्या स्वरूपात गायीचे दूध सहन करतात: दुग्धजन्य पदार्थ जे प्रक्रियेदरम्यान कमीतकमी 180 मिनिटे किमान 30 अंश सेल्सिअस पर्यंत गरम केले जातात ते सहसा समस्या नसतात. उच्च तापमान ऍलर्जीक दुधातील प्रथिने अशा प्रकारे बदलते की ते कोणत्याही ऍलर्जीची प्रतिक्रिया किंवा फक्त सौम्य प्रतिक्रिया निर्माण करत नाहीत.
म्हणून डॉक्टरांच्या मदतीने हे शोधणे आवश्यक आहे की गायीच्या दुधाची ऍलर्जी असलेली व्यक्ती विशिष्ट प्रमाणात काही दुग्धजन्य पदार्थ सहन करू शकते की नाही. हे सहन करण्यायोग्य प्रमाण डॉक्टर किंवा पोषणतज्ञांच्या सल्ल्याने आहारात नियमितपणे समाविष्ट केले पाहिजे. हे प्रभावित व्यक्तीमध्ये दुधाच्या प्रथिनांना सहनशीलतेच्या विकासास प्रोत्साहन देऊ शकते.
हे वैयक्तिक मेनू अधिक वैविध्यपूर्ण बनवते आणि गाईच्या दुधाचे इतर घटक प्रभावित व्यक्तीसाठी (जसे की कॅल्शियम) प्रवेशयोग्य बनवते.
गाईचे दूध आणि उत्पादने (चीज, दही, इ.) यांना पर्याय म्हणून कोणते पदार्थ विशेषतः योग्य आहेत जेणेकरुन महत्वाचे पोषक घटक गहाळ होणार नाहीत? या प्रश्नाचे उत्तर एकीकडे स्तनपान करणाऱ्या मातांसाठी प्रासंगिक आहे ज्यांना दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांशिवाय करावे लागते कारण त्यांच्या मुलांना गायीच्या दुधाची ऍलर्जी असते. दुसरीकडे, अर्थातच, स्वत: प्रभावित मुलांसाठी, पूरक पदार्थांचा परिचय होताच.
प्रथिने, कॅल्शियम, ब जीवनसत्त्वे आणि आयोडीनवर लक्ष केंद्रित केले आहे:
- प्रथिनांच्या चांगल्या स्त्रोतांमध्ये दुबळे मांस, बटाटे, शेंगा, तृणधान्ये आणि अंडी (चिकन अंड्याचा पांढरा) समावेश होतो.
- शरीराला ब जीवनसत्त्वे प्रामुख्याने मांस आणि मासे यांसारख्या प्राण्यांच्या अन्नातून मिळतात. तथापि, धान्य उत्पादनांसारखे वनस्पती-आधारित पुरवठादार देखील आहेत.
- समुद्रातील माशांमध्ये तसेच आयोडीनयुक्त टेबल मीठामध्ये आयोडीन पुरेशा प्रमाणात असते.
औषधोपचारांसह आपत्कालीन उपचार
ऍलर्जी अजूनही अस्तित्वात आहे की नाही याची चाचणी
लहान मुलांमध्ये गायीच्या दुधाची ऍलर्जी सहसा कालांतराने कमी होते. या कारणास्तव, डॉक्टर सहसा काही काळानंतर तपासतात की गायीचे दूध आणि गायीच्या दुग्धजन्य पदार्थांचा (विस्तृत) त्याग अजूनही आवश्यक आहे की नाही. हे उत्तेजक चाचणीद्वारे केले जाते (खाली पहा). लहान मुलांमध्ये गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, तज्ञ (सहा ते) बारा महिन्यांच्या अंतराने आणि मोठ्या मुलांमध्ये 12 ते 18 महिन्यांच्या अंतराने चाचणी करण्याची शिफारस करतात.
गायीच्या दुधाची ऍलर्जी कशामुळे होते?
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी तेव्हा उद्भवते जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती गाईच्या दुधातील प्रथिने धोकादायक समजते आणि परिणामी त्यांच्याशी लढते. एकूण, गाईच्या दुधात 20 पेक्षा जास्त भिन्न प्रथिने असतात आणि प्रत्येकामध्ये ऍलर्जी होण्याची क्षमता असते. बहुतेक रुग्णांना कॅसिन्स आणि मट्ठा प्रथिने β-लॅक्टोग्लोबिन आणि α-lactalbumin ची ऍलर्जी असते.
बहुतेकदा, गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीची लक्षणे IgE-मध्यस्थी असतात (ऍलर्जीक प्रतिक्रिया प्रकार I): गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांना रोगप्रतिकार प्रणाली विशिष्ट IgE वर्ग ऍन्टीबॉडीज. हे गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांद्वारे एकमेकांशी परस्परसंबंधित होतात आणि त्यामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया सुरू होते.
कधीकधी गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीमध्ये इतर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे प्रकार पाहिले जाऊ शकतात जसे की रोगप्रतिकारक जटिल मध्यस्थ प्रतिक्रिया (ऍलर्जीक प्रतिक्रिया प्रकार III).
तुम्ही आमच्या ऍलर्जी विहंगावलोकन पृष्ठावर ऍलर्जी प्रकार विभागातील विविध ऍलर्जीक प्रतिक्रिया प्रकारांबद्दल अधिक वाचू शकता.
ऍलर्जीच्या विकासासाठी स्पष्टीकरणात्मक दृष्टिकोन
तज्ञ सामान्यतः असे गृहीत धरतात की ऍलर्जी (एटोपी) विकसित होण्याची पूर्वस्थिती आनुवंशिक आहे. जर गाईच्या दुधाची ऍलर्जी किंवा इतर ऍलर्जीक किंवा ऍटोपिक रोग (जसे की गवत ताप किंवा न्यूरोडर्माटायटीस) आधीच कुटुंबात आढळल्यास, एखाद्या मुलास ऍलर्जी देखील विकसित होण्याची उच्च शक्यता असते.
याव्यतिरिक्त, ऍलर्जीच्या विकासामध्ये जीवाणूंद्वारे आतड्यांसंबंधी वसाहत महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. स्तनपान हे उपयुक्त लैक्टोबॅसिली आणि बिफिडोबॅक्टेरियासह आतड्याच्या वसाहतीला प्रोत्साहन देते. स्तनपान करणारी मुले इतरांपेक्षा कमी वेळा ऍलर्जीने ग्रस्त असतात.
गर्भधारणेदरम्यान धूम्रपान केल्याने मुलांमध्ये ऍलर्जी देखील वाढते. जर एखाद्या मुलाच्या जन्मानंतर तंबाखूच्या धुराच्या संपर्कात आले तर तेच खरे आहे.
गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीचे निदान कसे केले जाते?
अ‍ॅनामेनेसिस
प्रथम, डॉक्टर तुम्हाला (प्रभावित व्यक्ती म्हणून) किंवा पालकांना (प्रभावित मुलांच्या बाबतीत) रोगाच्या इतिहासाबद्दल (अॅनॅमेनेसिस) तपशीलवार विचारेल. संभाव्य प्रश्नांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- प्रथम लक्षणे कधी दिसली?
- तुम्हाला/तुमच्या मुलाला अतिसार, मळमळ, धाप लागणे आणि/किंवा त्वचा लाल होणे याचा त्रास होत आहे का?
- तुम्ही तुमच्या मुलाला स्तनपान देत आहात का?
- तुम्ही सूत्राला पूरक आहात का?
- तुमच्या कुटुंबात काही ज्ञात ऍलर्जी आहेत का?
गाईच्या दुधाच्या ऍलर्जीसाठी चाचण्या
इतर गोष्टींबरोबरच, हे प्रभावित व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असते की वैद्यकीय व्यावसायिक कोणत्या क्रमाने चाचण्या करतात आणि ते कोणत्या चाचणी अभिकर्मकांचा वापर करतात. उदाहरणार्थ, बाळामध्ये (संशयित) अन्न ऍलर्जी (जसे की गाईच्या दुधाची ऍलर्जी) बाबतीत, चाचण्या मोठ्या मुलांना किंवा अगदी प्रौढ व्यक्तींना झालेल्या आजारापेक्षा वेगळ्या क्रमाने आणि पद्धतीने केल्या जाऊ शकतात.
प्रिक चाचणी आणि IgE निर्धारण
IgE चाचणीमध्ये, प्रभावित व्यक्तीचे रक्त IgE ऍन्टीबॉडीजसाठी तपासले जाते, जे विशेषतः गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांच्या विरूद्ध निर्देशित केले जाते. हे कसे कार्य करते याबद्दल आपण लेखातील ऍलर्जी चाचणीमध्ये तपशीलवार वाचू शकता.
प्रिक टेस्ट आणि IgE ऍन्टीबॉडीजच्या चाचणीमध्ये समस्या: प्रभावित व्यक्तीमध्ये IgE-मध्यस्थीत त्वरित प्रतिक्रिया नसल्यास, परंतु केवळ इतर प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (जसे की प्रकार IV प्रतिक्रिया), या चाचण्या अस्तित्वात असूनही नकारात्मक असतात. ऍलर्जी
डायग्नोस्टिक वगळण्याच्या आहारामध्ये (निर्मूलन आहार), एखादी व्यक्ती विशिष्ट कालावधीसाठी नियंत्रित रीतीने अशा पदार्थांना टाळते ज्यांना अन्न ऍलर्जी निर्माण करण्याचा संशय आहे - या प्रकरणात, गायीच्या दुधात (प्रथिने) असलेली कोणतीही गोष्ट.
स्तनपान न करणार्‍या बाळांना वगळलेल्या आहाराच्या कालावधीसाठी मोठ्या प्रमाणात हायड्रोलायझ्ड शिशु फॉर्म्युला किंवा एमिनो अॅसिड फॉर्म्युला दिला जातो. हे प्रत्येक मुलासाठी स्वतंत्रपणे निवडले पाहिजे.
गायीच्या दुधाच्या ऍलर्जीचा कोर्स काय आहे?
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी तीव्रतेने बदलू शकते. काही रुग्ण गाईच्या दुधाच्या प्रथिनांच्या अगदी कमी प्रमाणात ऍलर्जीच्या लक्षणांसह प्रतिक्रिया देतात, तर काही ऍलर्जी कमीतकमी कमी डोसमध्ये आणि विशिष्ट "पॅकेजिंग" (जसे की भाजलेले गायीचे दूध) सहन करतात.
रोगनिदान साधारणपणे चांगले आहे. बाळामध्ये गायीच्या दुधाची ऍलर्जी सहसा स्वतःच निघून जाते. पण सुधारणा कधी अपेक्षित आहे?
अशा प्रकारे, गाईच्या दुधाची ऍलर्जी क्वचितच बालपणापासून प्रौढत्वापर्यंत टिकून राहते. प्रौढांमध्ये ते पुन्हा विकसित होणे देखील दुर्मिळ आहे.
गाईच्या दुधाची ऍलर्जी टाळता येते का?
गायीच्या दुधाची ऍलर्जी अंशतः अनुवांशिकरित्या निर्धारित केली जाते: ऍलर्जीची प्रवृत्ती (एटोपी) रोखता येत नाही. तथापि, ऍलर्जीच्या विकासास हातभार लावणारे इतर घटक प्रभावित होऊ शकतात:
- गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना महिलांनी धूम्रपान करू नये. सामान्य नियमानुसार, मुलांनी धूम्रपान करणाऱ्या घरात वाढू नये.
- नवजात बालकांना आयुष्याच्या पहिल्या चार ते सहा महिन्यांपर्यंत पूर्णपणे स्तनपान दिले पाहिजे. पूरक पदार्थांचा परिचय होताच मातांनी स्तनपान करणे सुरू ठेवावे.
- आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात, बाळांना गाईचे दूध-आधारित फॉर्म्युला देऊ नये.
- आयुष्याच्या 1ल्या वर्षातील मुलासाठी वैविध्यपूर्ण आहार एटोपिक किंवा ऍलर्जीक रोग टाळू शकतो. यामध्ये पूरक आहाराचा भाग म्हणून मर्यादित प्रमाणात दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ समाविष्ट आहेत (प्रतिदिन 200 मिली पर्यंत).
ऍलर्जी – प्रतिबंध या लेखात गायीच्या दुधाची ऍलर्जी सारख्या ऍलर्जीक रोगांच्या प्रतिबंधासाठी या आणि इतर टिप्सबद्दल अधिक वाचा.
