ACTH म्हणजे काय?
ACTH पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये तयार होते आणि रक्तामध्ये सोडले जाते. हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथीतील पेशींना ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (कॉर्टिसोन) तयार करण्यासाठी उत्तेजित करतो.
हायपोथालेमस आणि अधिवृक्क ग्रंथीतील संप्रेरक ACTH एकाग्रतेच्या पातळीचे नियमन करतात. दिवसा देखील ते चढ-उतार होते: सकाळी रक्तात भरपूर एसीटीएच असते, संध्याकाळी कमी.
मानसिक किंवा शारीरिक ताण, सर्दी, आजार किंवा दुखापत यासारख्या तणावादरम्यान, ACTH जास्त प्रमाणात सोडले जाते. जर पुरेसा कॉर्टिसोन उपलब्ध असेल तर, ACTH ची निर्मिती थांबते. ACTH च्या कमतरतेमुळे कोर्टिसोनची कमतरता निर्माण होते.
रक्तामध्ये ACTH कधी निर्धारित केले जाते?
जेव्हा रुग्णाच्या एड्रेनल कॉर्टिसेस यापुढे पुरेसे कॉर्टिसोन तयार करत नाहीत असा संशय येतो तेव्हा डॉक्टर ACTH एकाग्रता निर्धारित करतो. पिट्यूटरी ग्रंथीतून उत्तेजित न झाल्यामुळे ही कमतरता आहे की नाही हे तपासण्यासाठी तो हे करतो.
जरी रुग्णाच्या रक्तात कॉर्टिसोनचे प्रमाण जास्त असेल (कुशिंग रोग) आणि कारण अद्याप अस्पष्ट असले तरीही, ACTH एकाग्रता निश्चित करणे आवश्यक आहे.
ACTH - सामान्य मूल्ये
सामान्य मूल्ये |
8-10 वा |
8 - 10 दुपारी |
प्रौढ, मुले |
10 - 60 pg/ml |
3 - 30 pg/ml |
मूल्ये इतर संदर्भ मूल्यांपेक्षा थोडी वेगळी असू शकतात.
बर्याचदा, ACTH पातळी संध्याकाळी निर्धारित केली जाते.
ACTH मूल्य कधी कमी होते?
- पिट्यूटरी ग्रंथीचे बिघडलेले कार्य
- एड्रेनल कॉर्टेक्सचा कोर्टिसोन-उत्पादक ट्यूमर
- कॉर्टिसोनच्या वाढीव उत्पादनासह अधिवृक्क कॉर्टेक्सचा विस्तार
ACTH पातळी कधी उंचावली जाते?
एलिव्हेटेड एसीटीएच पातळी आढळतात:
- एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या हायपोफंक्शनमध्ये (एडिसन रोग)
- कधीकधी फुफ्फुसाच्या कर्करोगात
- कधीकधी स्वादुपिंडाच्या कर्करोगात
- पिट्यूटरी ग्रंथीच्या ट्यूमरमध्ये (सेंट्रल कुशिंग सिंड्रोम)
ACTH वाढल्यास किंवा कमी झाल्यास काय करावे?
ACTH पातळी वाढल्यास किंवा कमी झाल्यास, रक्तातील कॉर्टिसोनची एकाग्रता देखील निर्धारित करणे आवश्यक आहे. शिवाय, एक तथाकथित डेक्सामेथासोन चाचणी आणि एक CRH उत्तेजित चाचणी अनुसरण करते. या चाचण्यांमध्ये, हार्मोन्स प्रशासित केले जातात आणि ACTH उत्पादनाचा प्रतिसाद मोजला जातो. अशा प्रकारे, रक्तातील ACTH च्या बदललेल्या एकाग्रतेचे कारण शोधले जाऊ शकते. आवश्यक असल्यास, डोक्याचे एक्स-रे आणि सीटी स्कॅन यांसारख्या पुढील तपासण्या केल्या जातात.