अकाली स्खलन म्हणजे काय?
अकाली उत्सर्ग (इजॅक्युलॅटिओ प्रेकॉक्स) म्हणजे स्खलनासह कळस यापुढे थोडक्या लैंगिक उत्तेजनानंतरही रोखता येत नाही. अल्प लैंगिक अनुभव असलेले तरुण पुरुष आणि जे बर्याच काळापासून लैंगिक संबंधांपासून दूर राहिले आहेत ते या घटनेशी विशेषतः परिचित आहेत.
सामान्यतः, समस्या स्वतःच सोडवते: वाढत्या अनुभवामुळे आणि नियमित लैंगिक क्रियाकलापांसह, एक माणूस स्वतःच्या उत्तेजनाची पातळी अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेणे आणि नियंत्रित करण्यास शिकतो.
परिस्थिती आणि लैंगिक जोडीदाराची पर्वा न करता जर एखाद्याने वारंवार खूप लवकर वीर्यस्खलन केले तर परिस्थिती वेगळी असते. तथापि, "अकाली उत्सर्ग" च्या वैद्यकीय निदानासाठी ही वस्तुस्थिती पुरेशी नाही. डॉक्टर फक्त स्खलन प्रॅकॉक्सबद्दल बोलतात ज्यासाठी उपचार आवश्यक असल्यास:
- अकाली वीर्यपतन हा क्रॉनिक आहे आणि प्रभावित पुरुषाचे त्याच्या वीर्यपतनावर नियंत्रण नसते, म्हणजे स्वेच्छेने उशीर करू शकत नाही.
- बाधित माणसाला व्यक्तिनिष्ठपणे याचा त्रास होतो, उदाहरणार्थ बिघडलेले कार्य त्याच्या आत्मसन्मानावर नकारात्मक परिणाम करते, त्यामुळे तणाव, चिंता आणि टाळाटाळ वर्तन होते आणि/किंवा त्याचे लैंगिक संबंध बिघडतात
"अकाली" म्हणजे काय?
वैज्ञानिक अभ्यास दर्शविते की तथाकथित इंट्रावाजाइनल लेटन्सी कालावधी (= प्रवेश आणि स्खलन सुरू होण्याच्या दरम्यानचा कालावधी) सरासरी सुमारे पाच मिनिटे आहे. त्यानुसार, जर हा कालावधी नियमितपणे लक्षणीयरीत्या कमी असेल, म्हणजे वीर्यपतन आधी किंवा एक ते दोन मिनिटांनंतर होत असेल तर डॉक्टर शीघ्रपतनाचे निदान करतात.
प्राथमिक आणि दुय्यम स्खलन praecox
जेव्हा शीघ्रपतनाचा प्रश्न येतो, तेव्हा डॉक्टर प्राथमिक स्खलन प्रीकॉक्स आणि दुय्यम स्खलन प्रकोक्समध्ये फरक करतात.
- प्राथमिक स्खलन प्रॅकॉक्स: या प्रकरणात, पहिल्या लैंगिक अनुभवादरम्यान अकाली उत्सर्ग होतो आणि लक्षणे आयुष्यभर टिकून राहतात.
- दुय्यम स्खलन प्रॅकॉक्स: हा अधिग्रहित प्रकार आहे. ज्या पुरुषांना पूर्वी वीर्यपतनाची कोणतीही समस्या नव्हती अशा पुरुषांमध्ये अकाली वीर्यपतन अचानक होते. थायरॉईड डिसफंक्शन किंवा प्रोस्टेट रोग यांसारख्या आजारांच्या संबंधात दुय्यम स्खलन प्रायकोक्स होतो.
अकाली उत्सर्ग कसा टाळता येईल किंवा त्यावर उपचार कसे करता येतील?
Ejaculatio praecox थेरपी ही मूळ कारणावर अवलंबून असते. वैज्ञानिकदृष्ट्या आधारित आणि शिफारस केलेल्या उपचार पद्धतींमध्ये औषधोपचार आणि मानसोपचार पद्धतींचा समावेश होतो - ते सहसा एकमेकांशी एकत्र केले जातात.
उपचार सुरू करण्यापूर्वी, अकाली उत्सर्गाचे कारण असू शकणारे संभाव्य आजार नाकारले पाहिजेत. यामध्ये प्रोस्टाटायटीस, थायरॉईड रोग आणि मधुमेह मेल्तिस यांचा समावेश आहे.
अकाली उत्सर्ग: औषधोपचार
औषधोपचार अंतर्गत (पद्धतशीर) किंवा बाह्य (स्थानिक) असू शकतात.
पद्धतशीर (अंतर्गत) औषध उपचार
न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिनची कमतरता विशेषत: प्राथमिक स्खलन प्रेकॉक्समध्ये भूमिका बजावते असे दिसते. या कारणास्तव, सिस्टेमिक (अंतर्गत) ड्रग थेरपी तथाकथित सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआय) सह चालते. यामुळे शरीरातील सर्टोनिनची पातळी वाढू शकते.
सक्रिय घटक dapoxetine सहसा वापरले जाते. बर्याच देशांमध्ये, शीघ्रपतनासाठी हे एकमेव मंजूर औषध आहे.
Dapoxetine हा एक लहान-अभिनय सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर आहे जो इंट्रावाजाइनल लेटन्सी कालावधी किंचित वाढवतो. याचा अर्थ असा की स्खलन झालेल्या पुरुषांना हे औषध कायमस्वरूपी घ्यावे लागत नाही, परंतु जेव्हा गरज असेल तेव्हाच - म्हणजे नियोजित लैंगिक संभोगाच्या काही तास आधी.
संभाव्य साइड इफेक्ट्स आणि परस्परसंवादांमुळे, डॅपॉक्सेटीनचा वापर डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे.
काहीवेळा डॉक्टर अकाली उत्सर्गासाठी उपाय म्हणून सामान्य एंटिडप्रेसस लिहून देतात. हे सक्रिय घटक येथे तथाकथित ऑफ-लेबल वापरामध्ये वापरले जातात. याचा अर्थ असा आहे की त्यांना अकाली उत्सर्गाच्या उपचारांसाठी प्रत्यक्षात मान्यता दिली जात नाही, परंतु अनुभवाने दर्शविले आहे की ते अनेकदा मदत करू शकतात.
अकाली वीर्यपतनामागे मनोवैज्ञानिक कारणे असतील, जसे की नैराश्य किंवा चिंता विकार, जे या सक्रिय घटकांसह उपचारांना प्रतिसाद देतात, तर अँटीडिप्रेसंट्स विशेषतः उपयुक्त आहेत.
अकाली वीर्यपतनावर उपचार करण्यासाठी "ऑफ-लेबल" वापरल्या जाणार्‍या अँटीडिप्रेसंट्सचा समावेश आहे, उदाहरणार्थ
- सिटलोप्राम
- फ्लुक्ससेट
- फ्लूओक्सामाइन
- पॅरोक्सेटिन
- सेर्टालाइन
एंटिडप्रेसंट्स फक्त दोन आठवड्यांच्या वापरानंतर त्यांचा पूर्ण प्रभाव विकसित करतात. त्यामुळे ते नियमितपणे घेतले पाहिजेत आणि त्यामुळे मागणीनुसार अकाली उत्सर्गाच्या उपचारांसाठी योग्य नाहीत (डॅपॉक्सेटाइनच्या उलट).
डॉक्टरांनी लिहून दिल्यासच अकाली उत्सर्गासाठी अँटीडिप्रेससचा वापर केला जाऊ शकतो. औषधे मेंदूच्या चयापचयात हस्तक्षेप करतात आणि त्याचे विविध दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यामुळे अकाली उत्सर्गाचा उपचार एन्टीडिप्रेससने करण्याचा निर्णय अतिशय काळजीपूर्वक तोलला पाहिजे.
स्थानिक (बाह्य) औषध उपचार
या प्रकरणांमध्ये, लिडोकेन सारख्या स्थानिक ऍनेस्थेटिक घटक असलेल्या मलम किंवा स्प्रेने अकाली उत्सर्गास मदत केली जाऊ शकते. लैंगिक संभोग करण्यापूर्वी लिंगाला स्पर्शास कमी संवेदनशील बनविण्यासाठी उत्पादने लागू केली जातात. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की स्प्रे किंवा स्थानिक ऍनेस्थेटिक असलेल्या मलमाने स्खलन प्रॅकॉक्सला प्रतिबंध केला जाऊ शकतो.
कंडोमचाही असाच प्रभाव असतो - ते पुरुषाचे जननेंद्रिय थोडेसे संवेदनशील बनवतात.
अकाली उत्सर्ग: मनोचिकित्साविषयक दृष्टीकोन
अकाली स्खलन होण्यामागे जर चिंता, जास्त मागणी किंवा लैंगिक आघात असेल तर सायकोथेरप्यूटिक उपचार मदत करू शकतात.
काही तज्ञ सोशल फोबिया आणि अकाली उत्सर्ग यांच्यातील संबंध देखील पाहतात: प्रभावित झालेले लोक लैंगिक जवळीकता टाळून नकळतपणे लवकर वीर्यपतनाद्वारे सामना कालावधी कमी करून प्रतिक्रिया देतात.
मानसोपचार उपचार वैयक्तिक किंवा जोडप्यांच्या थेरपीचे स्वरूप घेऊ शकतात.
- वैयक्तिक थेरपी: वैयक्तिक थेरपीमध्ये, उदाहरणार्थ, आघात आणि भीती यांना अधिक चांगल्या प्रकारे प्रक्रिया करण्यासाठी टॉक थेरपीचा भाग म्हणून उघड केले जाते आणि त्यांचे विश्लेषण केले जाते. वर्तणुकीशी संबंधित थेरपीमध्ये, प्रभावित झालेले लोक विचार आणि वागण्याच्या नवीन पद्धतींचा सराव करून त्यांच्या लैंगिक समस्यांचे निराकरण कसे करावे हे शिकतात.
वर्तणूक तंत्र
कधीकधी अकाली उत्सर्ग मॅन्युअल सोल्यूशन (स्टॉप-स्टार्ट पद्धत, स्क्विज तंत्र) वापरून व्यवस्थापित केला जाऊ शकतो. प्रभावित व्यक्तीने स्वतःच्या उत्तेजिततेवर आणि स्खलनावर नियंत्रण वाढवणे हा येथे उद्देश आहे. मॅन्युअल तंत्रे अल्पावधीत बर्‍यापैकी यशस्वी आहेत, परंतु त्यांच्या दीर्घकालीन परिणामाचा पुरेसा वैज्ञानिकदृष्ट्या अभ्यास झालेला नाही.
काही पीडीत समागम करताना जास्त काळ टिकण्यासाठी वापरतात ती इतर तंत्रे म्हणजे समागमापूर्वी हस्तमैथुन आणि संभोग दरम्यान मानसिक विचलित होणे (संज्ञानात्मक तंत्र). येथे वैयक्तिक पद्धतींबद्दल अधिक तपशील आहेत:
स्टॉप-स्टार्ट पद्धत:
यात तथाकथित “पॉइंट ऑफ नो रिटर्न” च्या अगदी आधीपर्यंत लिंग उत्तेजित करणे समाविष्ट आहे. हा तो मुद्दा आहे ज्यावर भावनोत्कटता आणि त्यामुळे स्खलन अपरिहार्यपणे होते. या बिंदूवर पोहोचण्याच्या काही काळापूर्वी, उत्तेजना थांबविली जाते आणि आपण उत्तेजनाची पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होईपर्यंत प्रतीक्षा करा. मग उत्तेजना चालू ठेवली जाते.
संपूर्ण प्रक्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्ती होते. अशा प्रकारे, संबंधित व्यक्ती स्वतःच्या उत्तेजित वर्तनास चांगल्या प्रकारे जाणून घेते आणि नियंत्रित करते.
दाबण्याचे तंत्र:
लैंगिक संभोगापूर्वी हस्तमैथुन:
सेक्स करण्यापूर्वी हस्तमैथुन केल्याने लिंग स्पर्शास कमी संवेदनशील बनते आणि त्यामुळे उत्तेजना कमी होते. हे लैंगिक संभोग दरम्यान शीघ्रपतन रोखू शकते आणि आपल्याला जास्त काळ टिकण्यास मदत करू शकते.
संज्ञानात्मक तंत्र:
जर तुम्‍ही संभोग करताना जाणीवपूर्वक विचार केला तर तुमच्‍या टॅक्स रिटर्न किंवा तुमच्‍या पुढच्‍या खरेदीच्‍या सहलीची यादी यासारख्‍या शांत आणि वस्तुस्थितीचा विचार केला तर तुम्‍ही उत्तेजित होण्‍याची पातळी प्रभावीपणे कमी करू शकता. तथापि, बर्याच पीडितांना हे तंत्र कमी समाधानकारक वाटते, कारण त्याचा कामुक अनुभव आणि जोडीदाराशी भावनिक जवळीक यावर नकारात्मक परिणाम होतो.
शीघ्रपतन: घरगुती उपचार
अनेक पुरुष शीघ्रपतनासाठी विविध घरगुती उपाय करून पाहत असतात. मॅग्नेशियम आणि जस्त हे आवडते आहेत. काही रुग्ण पेल्विक फ्लोर प्रशिक्षणावर देखील अवलंबून असतात. तथापि, या पद्धतींची प्रभावीता वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झालेली नाही.
मॅग्नेशियम:
एका अभ्यासानुसार, सामान्य स्खलनशील वर्तन असलेल्या पुरुषांच्या शुक्राणूंमध्ये मॅग्नेशियमचे प्रमाण अकाली उत्सर्गाने ग्रस्त असलेल्या पुरुषांपेक्षा जास्त असते. तथापि, कमी मॅग्नेशियम पातळी आणि अकाली उत्सर्ग यांच्यातील कोणतेही कारक संबंध यातून मिळू शकत नाहीत.
जस्त:
एका अभ्यासानुसार, ट्रेस घटक पुरुषांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनची पातळी वाढवू शकतो आणि त्यामुळे लैंगिक इच्छा (कामवासना) उत्तेजित करू शकतो. तथापि, हे विशेषत: स्खलन प्रॅकॉक्सच्या विरूद्ध मदत करते असा कोणताही पुरावा नाही.
ओटीपोटाचा मजला प्रशिक्षण:
जे विशेषतः श्रोणिच्या स्नायूंना प्रशिक्षित करतात ते त्याच स्नायूंवर अधिक जाणीवपूर्वक नियंत्रण ठेवू शकतात आणि अशा प्रकारे अकाली उत्सर्ग रोखू शकतात – किंवा असा सिद्धांत जातो. तथापि, हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झालेले नाही.
पण पेल्विक फ्लोअरचे स्नायू मजबूत असण्यात नक्कीच काही नुकसान नाही. आणि काही पुरुषांसाठी, स्नायूंच्या प्रशिक्षणामुळे त्यांना शरीराच्या या भागात स्वतःला चांगले वाटण्यास मदत होते आणि त्यामुळे स्खलन अधिक प्रभावीपणे नियंत्रित होते.
अकाली उत्सर्ग: शस्त्रक्रिया
अकाली वीर्यपतनावर शस्त्रक्रियेने देखील उपचार केले जाऊ शकतात: निवडक डोर्सल न्यूरेक्टॉमी (SDN) या नावाने ओळखल्या जाणार्‍या प्रक्रियेमध्ये, शल्यचिकित्सक ग्लॅन्समधील काही मज्जातंतू कनेक्शन तोडतो, ज्यामुळे ते लक्षणीयरीत्या कमी संवेदनशील बनते.
तथापि, SDN युरोपमध्ये क्वचितच केले जाते. दक्षिण कोरिया सारख्या आशियाई देशांमध्ये, तथापि, ही स्खलन प्रीकॉक्स थेरपीच्या मानक पद्धतींपैकी एक आहे.
अकाली उत्सर्ग कशामुळे होऊ शकतो?
काही पुरुषांना शीघ्रपतनाचा त्रास का होतो हे शेवटी अस्पष्ट आहे. तथापि, जैविक आणि/किंवा मानसिक विकृतींशी संबंध असल्याचा संशय आहे.
अकाली उत्सर्ग: जैविक कारणे
- एक अतिसंवेदनशील पुरुषाचे जननेंद्रिय
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन (नपुंसकता): अभ्यास अनेकदा प्रभावित पुरुषांमध्ये स्खलन प्रेकॉक्स देखील दर्शवतात.
- प्रोस्टेटची जळजळ (prostatitis)
- हार्मोनल विकार, जसे की थायरॉईड रोग
अकाली उत्सर्ग: मानसिक कारणे
अकाली वीर्यपतन हे मनोवैज्ञानिक कारणांमुळे देखील होऊ शकते. उदाहरणार्थ, खालील घटक भूमिका बजावू शकतात:
- चिंता, विशेषत: अपयशाची भीती, जी कामगिरी करण्यासाठी उच्च व्यक्तिपरक दबावामुळे चालना दिली जाऊ शकते
- ताण
- क्लेशकारक लैंगिक अनुभव
- भावनिक विकार (उदा. अकाली उत्सर्ग आणि सोशल फोबिया यांचा संबंध असू शकतो का यावर तज्ञ चर्चा करत आहेत)
