कीटक विष ऍलर्जी: वर्णन
कीटक चावणे कधीही आनंददायी नसतात. डास चावल्याने फक्त हिंसकपणे खाज येते, तर मधमाशी आणि कुंडीच्या डंकांमुळे चाव्याच्या ठिकाणी वेदनादायक किंवा खाज सुटणे आणि लालसरपणा येतो. अशी लक्षणे कीटकांच्या लाळेतील घटकांमुळे असतात, ज्याचा ऊतींवर प्रक्षोभक किंवा प्रक्षोभक प्रभाव असतो, उदाहरणार्थ. ते सामान्य आणि निरुपद्रवी असतात.
कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत परिस्थिती वेगळी असते – म्हणजे काही कीटक (जसे की मधमाश्या, कुंकू) डंक मारतात तेव्हा शरीरात प्रवेश करणार्‍या विषावर रोगप्रतिकारक शक्तीची जास्त प्रतिक्रिया. येथे, रोगप्रतिकारक प्रणाली कीटकांच्या विषातील काही घटकांवर हिंसक प्रतिक्रिया देते.
कीटक विष ऍलर्जीची सामान्य कारणे
मध्य युरोपमध्ये, कीटकांच्या विषाची ऍलर्जी मुख्यत्वे तथाकथित हायमेनोपटेराच्या डंकांमुळे होते, विशेषत: विशिष्ट भंपकी आणि मधमाशांच्या डंकांसह. कमी वेळा, ऍलर्जी इतर हायमेनोप्टेरामुळे होते जसे की भुंग्या, शिंगे किंवा मुंग्या.
तथापि, क्रॉस-रिअॅक्शन्स (क्रॉस-एलर्जी) अनेकदा शक्य असतात कारण काही हायमेनोप्टेराचे विष रचनामध्ये सारखे असते. त्यामुळे, भांडी विषाची ऍलर्जी असलेले लोक अनेकदा मधमाश्या आणि हॉर्नेट्सचे विष देखील सहन करत नाहीत - संरचनात्मकदृष्ट्या समान ऍलर्जीमुळे. आणि मधमाशीच्या विषाची ऍलर्जी भंपकांना तसेच भुंग्यांना आणि मधाच्या काही घटकांना क्रॉस ऍलर्जी विकसित करू शकते.
क्रॉस ऍलर्जी या लेखात या विषयाबद्दल अधिक वाचा.
डास चावल्यामुळे देखील ऍलर्जी होऊ शकते का?
साधारणपणे नाही. सामान्यतः स्थानिक जळजळ कारणीभूत असते, डासांच्या लाळेतील प्रथिनांमुळे. ते रक्तवाहिन्या विस्तृत करतात आणि रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करतात - त्यामुळे डास अधिक सहजपणे रक्त शोषू शकतात. तथापि, विशिष्ट रोगप्रतिकारक पेशी (मास्ट पेशी) या परदेशी प्रथिनांना हिस्टामाइन हा संदेशवाहक पदार्थ सोडून प्रतिक्रिया देतात. यामुळे स्थानिक जळजळ आणि खाज सुटते - संभाव्य धोकादायक घुसखोरांपासून संरक्षणाची एक सामान्य यंत्रणा.
ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमध्ये हिस्टामाइन देखील महत्वाची भूमिका बजावते. डासांच्या चाव्याच्या बाबतीत, तथापि, त्याचे प्रकाशन सहसा ऍलर्जी नसते. तरीसुद्धा, डासांच्या चाव्याव्दारे खरी ऍलर्जी शक्य आहे, परंतु दुर्मिळ आहे. असे आढळल्यास, वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये ते सामान्य प्रतिक्रिया जसे की मळमळ, धडधडणे किंवा श्वासोच्छवासास कारणीभूत ठरू शकते - जसे की गंभीर कीटक विषाची ऍलर्जी.
कीटक विषाचा gyलर्जी: लक्षणे
कीटकांच्या डंकावरील सर्व प्रतिक्रिया एलर्जीच्या नसतात:
काही लोक स्थानिक प्रतिक्रिया वाढवतात (तीव्र स्थानिक प्रतिक्रिया). हे कदाचित ऍलर्जी आहे, जरी IgE द्वारे मध्यस्थी करणे आवश्यक नाही, परंतु इतर ऍलर्जीक यंत्रणेद्वारे:
या प्रकरणात, इंजेक्शन साइटवर सूज दहा सेंटीमीटरपेक्षा जास्त व्यासापर्यंत वाढते आणि 24 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकते. कधीकधी लिम्फॅटिक वाहिन्या देखील सूजतात (लिम्फॅन्जायटिस). क्वचितच, आजारपणाची भावना, डोकेदुखी आणि इतर लक्षणे देखील आहेत.
स्थानिक प्रतिक्रिया सामान्य आहे किंवा वाढली आहे याची पर्वा न करता: कीटकाने तोंड किंवा घसा चावला असेल तर, श्लेष्मल त्वचेची स्थानिक सूज श्वासनलिका अरुंद किंवा अगदी बंद करू शकते!
कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जीमध्ये सामान्य ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (ऍलर्जी प्रणालीगत प्रतिक्रिया) तीव्रतेमध्ये भिन्न असू शकतात. सौम्य प्रकरणांमध्ये, ते त्वचेपर्यंत मर्यादित असतात. कीटक चावल्यानंतर काही मिनिटांत, लक्षणे जसे की:
- खाज सुटणे
- अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी (अर्टिकारिया)
- त्वचा/श्लेष्मल पडदा सूज (एंजिओएडेमा), उदाहरणार्थ चेहऱ्यावर
अधिक स्पष्ट कीटक विषाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, श्वसनमार्ग आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये ऍलर्जीची लक्षणे त्वचेच्या लक्षणांमध्ये जोडली जातात. संभाव्य लक्षणे, तीव्रतेवर अवलंबून, उदाहरणार्थ:
- ओटीपोटात पेटके, मळमळ, उलट्या, आतडे किंवा मूत्राशय गळती
- वाहणारे नाक, कर्कश होणे, दम्याचा झटका येईपर्यंत श्वसनाच्या समस्या @ हृदयाची धडधड, रक्तदाब कमी होणे
- हृदय धडधडणे, रक्तदाब कमी होणे, शॉक
अत्यंत प्रकरणांमध्ये, कीटक विषाच्या ऍलर्जीमुळे श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अटक होते.
अ‍ॅनाफिलेक्टिक शॉक या लेखात अशा गंभीर ऍलर्जीक (अ‍ॅनाफिलेक्टिक) प्रतिक्रियेबद्दल अधिक वाचा.
कीटक विष ऍलर्जी: कारणे आणि जोखीम घटक.
कीटकांच्या विषाची ऍलर्जी पहिल्या डंकाने विकसित होत नाही. प्रथम, संवेदीकरण होते: रोगप्रतिकारक प्रणाली कीटकांच्या विषामधील काही पदार्थांचे (उदा. हायलुरोनिडेसेस, फॉस्फोलाइपेसेस) धोकादायक म्हणून वर्गीकरण करते आणि त्यांच्याविरूद्ध विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई (आयजीई) प्रतिपिंडे विकसित करते.
जेव्हा पुन्हा दंश होतो तेव्हा, रोगप्रतिकारक यंत्रणा किंवा विशिष्ट IgE प्रतिपिंडांची टोळी, हे परदेशी पदार्थ (ज्याला ऍलर्जी म्हणतात) "लक्षात ठेवते". परिणामी, संरक्षण यंत्रणेचा एक धबधबा सुरू होतो: विविध रोगप्रतिकारक पेशी (मास्ट पेशी, ग्रॅन्युलोसाइट्स) हिस्टामाइन, ल्युकोट्रिएन्स आणि प्रोस्टाग्लॅंडिन स्राव करतात. हे प्रो-इंफ्लॅमेटरी मेसेंजर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया तयार करतात, ज्यामुळे संपूर्ण शरीरावर परिणाम होऊ शकतो.
कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जीसाठी जोखीम घटक
कीटकांच्या संपर्काचा वाढलेला धोका (संसर्गाचा वाढलेला धोका) कीटकांच्या विषाची ऍलर्जी होण्यास मदत होते: जे मधमाश्या किंवा कुंकू यांच्या संपर्कात अधिक वारंवार येतात त्यांना जास्त वेळा दंश होण्याची शक्यता असते. हे लागू होते, उदाहरणार्थ, मधमाश्या पाळणाऱ्यांना किंवा त्यांच्या कुटुंबातील सदस्यांना आणि जवळच्या शेजाऱ्यांना. फळे आणि बेकरी विक्रेते देखील त्यांच्या वस्तूंमुळे बर्‍याचदा भांडी सारख्या कीटकांनी व्यापलेले असतात.
जो कोणी घराबाहेर बराच वेळ घालवतो त्याला मधमाश्या आणि सहकाऱ्यांकडून दंश होण्याचा थोडासा धोका असतो. आणि त्यामुळे कालांतराने कीटकांच्या विषाची ऍलर्जी विकसित होते. हे लागू होते, उदाहरणार्थ, गार्डनर्स, शेतकरी, वन कर्मचारी आणि जे लोक सहसा पोहायला जातात, भरपूर सायकल चालवतात किंवा बागेत नियमितपणे काम करतात.
खालील प्रकरणांमध्ये गंभीर प्रतिक्रियांचा धोका वाढतो, उदाहरणार्थ:
- मोठे वय (> 40 वर्षे)
- दमा
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (जसे की उच्च रक्तदाब, हृदय अपयश, हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक इ.)
- मास्टोसाइटोसिस - एक दुर्मिळ रोग ज्यामध्ये शरीरात खूप जास्त किंवा बदललेल्या मास्ट पेशी आढळतात. हे अधिक उत्तेजित रोगप्रतिकारक प्रतिसादास उत्तेजन देतात.
- वास्प वेनम ऍलर्जी
कीटक विष ऍलर्जी: परीक्षा आणि निदान
कीटकांच्या विषाची ऍलर्जी (जसे की मधमाशी किंवा कुंडाच्या विषाची ऍलर्जी) संशयास्पद असल्यास, डॉक्टर प्रथम प्रारंभिक सल्लामसलत दरम्यान वैद्यकीय इतिहास घेतील (अ‍ॅनॅमनेसिस). तो खालील प्रश्न विचारू शकतो, उदाहरणार्थ:
- तुम्हाला कोणत्या कीटकाने दंश केला?
- स्टिंग नंतर कोणती लक्षणे दिसू लागली? ते किती लवकर दिसले? त्यांचा विकास कसा झाला?
- तुम्हाला याआधी याच कीटकाने दंश केला आहे का? तेव्हा तुम्हाला कोणती लक्षणे जाणवली?
- तुम्हाला कोणत्याही जुनाट आजारांनी ग्रासले आहे का? जर होय, तर कोणते?
- तुम्हाला इतर कोणत्याही ऍलर्जीने ग्रस्त असल्याचे ज्ञात आहे का? जर होय, तर कोणते?
- तुम्ही काही औषधे घेत आहात का? जर होय, तर कोणते?
ऍलर्जी चाचण्या (जसे की त्वचा चाचणी, विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजचे निर्धारण) सामान्यतः फक्त तेव्हाच सूचित केले जातात जेव्हा लक्षणे इंजेक्शनच्या जागेवर मर्यादित नसतात, परंतु शरीराच्या इतर भागांवर देखील परिणाम करतात (पद्धतशीर प्रतिक्रिया) - उदाहरणार्थ अंगावर पोळ्याच्या स्वरूपात. शरीर, श्वास घेण्यात अडचण किंवा मळमळ.
त्वचा चाचणी
प्रिक टेस्टमध्ये, डॉक्टर विविध ऍलर्जीन (जसे की मधमाशीच्या विषापासून बनवलेले) थेंब स्वरूपात हाताच्या आतील बाजूस लागू करतात. त्यानंतर तो या बिंदूंवर त्वचेवर हलकेच गोल करतो. नंतर प्रतीक्षा करणे आणि प्रभावित त्वचेच्या साइटवर प्रतिक्रिया येतात की नाही हे पाहणे आवश्यक आहे. हे एलर्जीची प्रतिक्रिया दर्शवतात. उदाहरणार्थ, मधमाशी किंवा मधमाशीच्या डंकाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, ज्या ठिकाणी कीटकांचे विष लावले होते तेथे त्वचा लाल होऊ शकते आणि खाज सुटू शकते.
वैकल्पिकरित्या, किंवा प्रिक टेस्ट नकारात्मक असल्यास, डॉक्टर त्वचेमध्ये ऍलर्जीन इंजेक्ट करू शकतात (इंट्राडर्मल चाचणी). या प्रकरणात, तो किंवा ती नंतर कोणत्याही अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया तपासतात.
रुग्णाच्या रक्तात कीटकांच्या विषाविरूद्ध विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई प्रतिपिंड (एकूण) आढळल्यास कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जीच्या संशयाची पुष्टी केली जाते. अस्पष्ट प्रकरणांमध्ये, पुढील परीक्षा आणि चाचण्या विचारात घेतल्या जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, कीटकांच्या विषांमधील महत्त्वाच्या सिंगल ऍलर्जींविरूद्ध विशिष्ट IgE शोधू शकतो.
मधमाशी आणि मधमाशी या दोन्ही विषासाठी विशिष्ट प्रतिपिंडे आढळल्यास, रुग्ण एकतर कीटक विष आणि ऍलर्जी दोन्हीसाठी संवेदनशील होतो. किंवा त्याला दोन कीटकांच्या विषाची अ‍ॅलर्जी (मधमाशी किंवा कुंडयाच्या विषाची अ‍ॅलर्जी) पैकी फक्त एक आहे आणि तो फक्त क्रॉस-रिअ‍ॅक्शन (क्रॉस-अ‍ॅलर्जी) दरम्यान इतर कीटकांच्या विषावर प्रतिक्रिया देतो.
कीटक विष ऍलर्जी: उपचार
स्थानिक प्रतिक्रियांचे तीव्र थेरपी
- कीटकांच्या विषाचा डंक अजूनही त्वचेत अडकला असल्यास (मधमाशीच्या डंखांपेक्षा मधमाशांमध्ये जास्त शक्यता असते), ते ताबडतोब काढून टाकले पाहिजे - परंतु काळजीपूर्वक, जेणेकरून विषाच्या पिशवीतून जास्त विष त्वचेवर जाऊ नये. म्हणून, चिमटा किंवा बोटांनी पकडू नका, परंतु नखांनी स्टिंगर काढून टाका.
- ग्लुकोकोर्टिकोइड क्रीम किंवा जेल लावा आणि शक्यतो 20 मिनिटे थंडगार ओलसर पोल्टिस देखील लावा.
- अँटीहिस्टामाइन घेतल्याने हिस्टामाइनची क्रिया रोखते आणि त्यामुळे ऍलर्जीची लक्षणे दूर होतात. त्यानंतर, डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते.
- स्थानिक प्रतिक्रिया वाढल्यास, ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारीचा अल्पकालीन वापर आवश्यक असू शकतो.
ज्यांना त्यांच्या कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जीबद्दल माहिती आहे त्यांच्याकडे इमर्जन्सी किटमध्ये आवश्यक औषधे उपलब्ध आहेत आणि त्यांनी त्याच्या योग्य वापराबद्दल आधीच डॉक्टरांशी चर्चा केली आहे.
तोंडात किंवा घशात कीटक चावल्यास, त्या व्यक्तीला काहीही पिण्यास देऊ नका - श्लेष्मल त्वचेला सूज आल्याने तो सहजपणे गिळू शकतो.
सामान्य ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे तीव्र थेरपी
आशेने सुलभ आणीबाणी किटमध्ये अशी औषधे आहेत जी बाधित व्यक्ती आपत्कालीन परिस्थितीत डॉक्टर येण्यापूर्वी वापरू शकतात (तत्काळ बचावासाठी सतर्क करा!):
- हिस्टामाइनमुळे होणारी ऍलर्जीची प्रतिक्रिया थांबवण्यासाठी जलद-अभिनय करणारे अँटीहिस्टामाइन घेतले जावे
- ग्लुकोकॉर्टिकोइड तोंडाने किंवा सपोसिटरी म्हणून (लहान मुलांसाठी): त्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो आणि रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया दडपतो.
- ऑटो-इंजेक्टरमध्ये एड्रेनालाईन: ते रक्ताभिसरण स्थिर करते आणि रुग्ण किंवा सहाय्यकाद्वारे स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते.
गंभीर ऍलर्जीची लक्षणे असलेल्या प्रभावित व्यक्तींना रुग्णालयात दाखल केले जाणे आवश्यक आहे आणि सामान्यतः निरीक्षणासाठी काही काळ तेथेच राहणे आवश्यक आहे, कारण शारीरिक प्रतिक्रिया नंतरही येऊ शकतात.
हायपोसेन्सिटायझेशन
काही कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जींवर तथाकथित हायपोसेन्सिटायझेशन (विशिष्ट इम्युनोथेरपी) द्वारे उपचार केले जाऊ शकतात. अनेक सत्रांमध्ये, ऍलर्जी ग्रस्त व्यक्तीला त्वचेखाली इंजेक्शनने "त्याचे" ऍलर्जी ट्रिगर वाढत्या प्रमाणात मिळते. अशाप्रकारे, रोगप्रतिकारक प्रणालीला हळूहळू ऍलर्जीनची "अवयव" होण्याची अपेक्षा आहे, जेणेकरून कीटकांच्या विषाची ऍलर्जी कालांतराने लक्षणीयरीत्या कमकुवत होते.
हायपोसेन्सिटायझेशन गंभीर कीटक विषाच्या ऍलर्जीसाठी सूचित केले जाते. त्याची प्रभावीता चांगल्या प्रकारे दस्तऐवजीकरण केलेली आहे. तथापि, ही एक लांबलचक प्रक्रिया आहे ज्यास अनेक वर्षे लागू शकतात. याव्यतिरिक्त, ते प्रभावित प्रत्येकासाठी योग्य किंवा शक्य नाही.
हायपोसेन्सिटायझेशन या लेखात तुम्ही विशिष्ट इम्युनोथेरपीचा कालावधी, प्रक्रिया आणि जोखीम याबद्दल अधिक वाचू शकता.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कीटकांच्या विषावर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांमुळे कोणतेही कायमचे नुकसान होत नाही. तथापि, कीटकांच्या डंकांमुळे होणार्‍या गंभीर ऍलर्जीमुळे होणारे मृत्यू वारंवार घडतात. नोंद न झालेल्या प्रकरणांची संख्या कदाचित जास्त आहे, कारण अॅनाफिलेक्सिस हे मृत्यूचे कारण म्हणून ओळखले जात नाही.
हायपोसेन्सिटायझेशन अनेकदा कीटकांच्या विषाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत प्रणालीगत प्रतिक्रियांपासून संरक्षण प्रदान करते: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ते कुंडयाच्या विषाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत 95 टक्क्यांहून अधिक आणि मधमाशीच्या विषाच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत 80 ते 85 टक्के प्रभावी आहे.
कीटक विष ऍलर्जी: कीटक चावणे प्रतिबंध
ऍलर्जी ग्रस्तांनी जेव्हा शक्य असेल तेव्हा मधमाश्या, कुंकू, हॉर्नेट, बंबलबी आणि डास टाळावे. विविध उपायांमुळे कीटकांना दूर ठेवण्यात मदत होते, विशेषत: उबदार हंगामात. सर्वात महत्वाचे आहेत:
- शक्यतो बाहेरचे गोड पदार्थ आणि पेये खाणे टाळा.
- कचऱ्याच्या डब्या, कचऱ्याच्या टोपल्या, प्राण्यांचे वेष्टन आणि पडलेली फळे - तसेच मधमाश्यांच्या पोळ्या आणि कुंड्या यांच्या घरट्यांपासून दूर राहा.
- बाहेर अनवाणी फिरू नका, विशेषतः कुरणात. बंद पायाचे शूज चांगले आहेत.
- घराबाहेर पडताना लांब बाह्यांचे कपडे घाला. घट्ट-फिटिंग आणि हलक्या रंगाचे कपडे अनुकूल आहेत. सैल-फिटिंग आणि गडद कपडे प्रतिकूल आहेत. रंगीबेरंगी कपडे टाळा (मधमाशांना विशेषतः पिवळा रंग आवडतो).
- सुगंधी द्रव्ये आणि इतर सौंदर्यप्रसाधने टाळा (कीटकांना आकर्षित करू शकतात).
- डंख मारणाऱ्या कीटकांजवळ (विशेषत: कुंकू) उन्मत्त हालचाल करू नका. जरी ते आधीच त्यांच्या सफरचंद स्ट्रडेल किंवा पिण्याच्या ग्लासवर स्थायिक झाले असले तरीही त्यांना दूर टाकू नका.
- दिवसा अपार्टमेंटच्या खिडक्या बंद ठेवा किंवा कीटक स्क्रीन स्थापित करा.
- खिडकी उघडी असताना संध्याकाळी किंवा रात्री प्रकाश चालू करू नका (हॉर्नेट निशाचर असतात).
