Rialट्रिअल फायब्रिलिलेशन: डायग्नोस्टिक टेस्ट

अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • द्वारे व्हीएचएफ संधी स्क्रीनिंग नाडी मोजमाप आणि त्यानंतरचे ECG, ≥ 65 वर्षे वयाच्या रूग्णांमध्ये (शिफारस ग्रेड/पुरावा ग्रेड IB), आणि लक्षणे नसलेल्या ऍट्रियल हाय-फ्रिक्वेंसी एपिसोड्स (AHRE) साठी नियमित शोध पेसमेकर रुग्ण (IB)टीप: यूएस प्रिव्हेंटिव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्स (यूएसपीएसटीएफ) ईसीजी स्क्रीनिंगसाठी शिफारस करत नाही अॅट्रीय फायब्रिलेशन वयाच्या 65 व्या वर्षापासून सुरुवात करून, एट्रियल फायब्रिलेशनसाठी ईसीजी स्क्रीनिंगच्या लाभ-जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन करण्यासाठी वर्तमान पुरावे अपुरे आहेत.
  • इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईसीजी; च्या विद्युत क्रियाकलापांचे रेकॉर्डिंग) हृदय स्नायू) निदानासाठी.
    • [अधिक किंवा कमी वर्णन करण्यायोग्य आलिंद क्रिया असलेले परिवर्तनीय चित्र, बहुतेक वेळा फ्लिकर लाटा पूर्णपणे असंबद्ध अॅट्रियल उत्तेजना व्यक्त करतात (P लाटा नाहीत)
    • च्या परिपूर्ण अतालता हृदय अनियमित वहन (अनियमित आरआर अंतराल) मुळे.
    • क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स अरुंद आणि सामान्य आकार.
    • अंद्रियातील उत्तेजित होणे सुप्रॅव्हेंट्रिक्युलर टाचियारिथमिया (एसव्हीटी) चे सर्वात सामान्य प्रकार आणि अनियमित अरुंद कॉम्प्लेक्सचे सर्वात सामान्य कारण आहे टॅकीकार्डिआ (QRS रुंदी ≤ 120 ms).

    72 तासांवरील ईसीजी रेकॉर्डिंग अंदाजे 92% प्रकरणे कॅप्चर करते अॅट्रीय फायब्रिलेशन]टीप: ECG मध्ये ऍरिथमियाचे दस्तऐवजीकरण आवश्यक मानले जाते! (वर्ग 1 ची शिफारस).

  • ट्रॅन्सोफेगल इकोकार्डियोग्राफी (टीईई; अल्ट्रासाऊंड ची परीक्षा हृदय एक माध्यमातून अल्ट्रासाऊंड अन्ननलिकेत प्रोब घातला) – कार्डिओव्हर्शन करण्यापूर्वी (हृदयाची सामान्य लय पुनर्संचयित करणे) थ्रोम्बी वगळण्यासाठी (रक्त गुठळ्या) कर्णिका मध्ये.

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • दीर्घकालीन ईसीजी
    • दिवसाच्या आत हृदयाच्या कार्याचे अधिक अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी, आवश्यक असल्यास इव्हेंट रेकॉर्डर.
    • क्रिप्टोजेनिक नंतर अॅट्रियल फायब्रिलेशन शोधण्यासाठी स्ट्रोक; ईसीजी देखरेख कमीतकमी 72 तास, चांगल्या प्रकारे 30 दिवसांपेक्षा जास्त

पुढील नोट्स

  • ICD मध्ये किंवा पेसमेकर एट्रियल फायब्रिलेशनचा इतिहास नसलेले परिधान करणारे, अॅट्रियल टॅचियारिथमिया, तथाकथित एएचआरई (एट्रियल हाय रेट एपिसोड) तपासण्यासाठी नियमित उपकरण चौकशी देखील वापरली पाहिजे. आढळल्यास, ऍट्रियल फायब्रिलेशन शोधण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी स्क्रीनिंग उपायांचा वापर केला पाहिजे.
  • कॅथेटर पृथक्करणानंतर 6 महिने: कॅथेटर पृथक्करणानंतर 142 महिन्यांत दररोज ≥ 30 पीएसी (सुप्रॅव्हेंट्रिक्युलर कॉम्प्लेक्स अपेक्षेपेक्षा 6% जास्त) ची घटना स्वतंत्रपणे लक्षणीय वाढलेल्या जोखमीशी संबंधित होती (2.84 (95% आत्मविश्वास मध्यांतर, 1.26-6.43). ), P=0.01) उशीरा VHF पुनरावृत्ती.