Roxithromycin कसे कार्य करते
सर्व मॅक्रोलाइड प्रतिजैविकांप्रमाणे, रोक्सिथ्रोमाइसिन देखील बॅक्टेरियाच्या प्रथिने संश्लेषणास अवरोधित करते. अशा प्रकारे, बॅक्टेरियाची वाढ आणि पुनरुत्पादन रोखले जाते (बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव).
प्राणी आणि मानवी पेशींप्रमाणेच, जिवाणू पेशींमध्ये देखील अनुवांशिक सामग्री (डीएनए) असते जी पेशीतील असंख्य कार्ये पूर्ण करणार्‍या प्रथिनांसाठी ब्लूप्रिंट म्हणून काम करते. रोक्सिथ्रोमाइसिन तथाकथित राइबोसोम्सला प्रतिबंधित करते, म्हणजेच सेलमधील कॉम्प्लेक्स ज्यामध्ये डीएनए ब्लूप्रिंटनुसार प्रथिने तयार होतात.
बॅक्टेरिया आणि मानवांच्या राइबोसोममध्ये खूप फरक असल्याने, रोक्सीथ्रोमाइसिनचा वापर बॅक्टेरियाच्या राइबोसोमला अचूकपणे बंद करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. याउलट, प्रतिजैविकांचे मानवी पेशींवर तुलनेने कमी (साइड) परिणाम होतात.
शोषण, विघटन आणि उत्सर्जन
अंतर्ग्रहण केल्यानंतर, दोन तृतीयांश रॉक्सिथ्रोमाइसिन आतड्यांसंबंधी भिंतीद्वारे रक्तामध्ये त्वरीत शोषले जाते, जिथे ते दोन तासांनंतर उच्च पातळीवर पोहोचते.
प्रतिजैविक फुफ्फुसे, त्वचा आणि मूत्रमार्गात विशेषतः रक्तप्रवाहाद्वारे चांगले पोहोचते. हे रोगप्रतिकारक पेशींमध्ये देखील जमा होते, जे रक्तप्रवाहाद्वारे बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या ठिकाणी सक्रियपणे स्थलांतर करतात.
Roxithromycin कधी वापरले जाते?
रोक्सिथ्रोमाइसिनचा वापर अतिसंवेदनशील रोगजनकांसह जिवाणू संसर्गावर उपचार करण्यासाठी केला जातो, जसे की
- कान, नाक आणि घसा संसर्ग
- फुफ्फुसांचे संक्रमण
- त्वचेचे संक्रमण
- मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण
रोक्सिथ्रोमाइसिन हे मर्यादित कालावधीसाठी आणि डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार घेतले जाते. जरी लक्षणे आधीच कमी झाली तरीही, थेरपी शेवटपर्यंत चालू ठेवली पाहिजे. अन्यथा संसर्ग पुन्हा भडकू शकतो.
Roxithromycin कसे वापरले जाते
रोक्सिथ्रोमाइसिन गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतले जाते. सक्रिय घटकांचे प्रमाण आणि उपचाराचा कालावधी संक्रमणाचा प्रकार आणि तीव्रता, रुग्णाची स्थिती आणि रोगजनकांची संवेदनशीलता यावर अवलंबून असते.
प्रौढांसाठी जेवणापूर्वी सुमारे बारा तासांच्या अंतराने दिवसातून दोनदा 150 मिलीग्राम रोक्सिथ्रोमाइसिनचा डोस असतो. एकूण दैनिक डोस म्हणून 300 मिलीग्राम आहे.
40 किलोग्रॅमपेक्षा कमी वजनाची मुले आणि यकृत खराब झालेल्या रुग्णांना डोस कमी केला जातो.
थेरपीचा कालावधी साधारणतः पाच दिवस ते दोन आठवडे असतो.
Roxithromycinचा मूत्रपिंडांवरील परिणाम काय आहे?
शंभर ते एक हजार रुग्णांपैकी एकामध्ये, पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स), अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया आणि त्वचेवर पुरळ उठणे आणि खाज सुटणे.
क्वचितच, तोंडी किंवा योनीच्या श्लेष्मल त्वचेवर यीस्ट बुरशी (कॅन्डिडा) सह तथाकथित सुपरइन्फेक्शन विकसित होते, कारण "चांगले" जीवाणू देखील रोक्सिथ्रोमाइसिनद्वारे मारले जातात - बुरशी नंतर अधिक सहजपणे पसरू शकते.
Roxithromycin घेताना मी काय लक्षात ठेवले पाहिजे?
मतभेद
Roxithromycin खालील प्रकरणांमध्ये वापरले जाऊ नये
- सक्रिय पदार्थ किंवा औषधाच्या इतर कोणत्याही घटकांना अतिसंवेदनशीलता
- एर्गोट अल्कलॉइड्सचे एकाचवेळी प्रशासन (उदा. जुनी मायग्रेन औषधे)
- CYP3A4 एंझाइम द्वारे चयापचय केलेल्या आणि एक अरुंद उपचारात्मक श्रेणी असलेल्या पदार्थांचे सहवर्ती प्रशासन (= प्रभावी आणि विषारी डोसमधील अंतर फारच लहान आहे)
हृदयातील क्यूटी मध्यांतर वाढवणारी औषधे (ईसीजीमध्ये दृश्यमान) एकाच वेळी घेतल्यास देखील विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.
परस्परसंवाद
रोक्सिथ्रोमाइसिन तथाकथित QT लांबणीवर आणून हृदयाच्या लयवर प्रभाव पाडते. ही मालमत्ता असलेल्या इतर सक्रिय पदार्थांचे एकाच वेळी वापर केल्याने गंभीर ह्रदयाचा अतालता होऊ शकतो.
अशा सक्रिय पदार्थांमध्ये, उदाहरणार्थ, नैराश्यासाठी काही औषधे (जसे की सिटालोप्रॅम, अमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन), ओपिओइड वेदनाशामक औषधे (जसे की मेथाडोन), सायकोसिस आणि स्किझोफ्रेनियासाठी औषधे (जसे की क्लोरोप्रोमाझिन, पर्फेनाझिन, झुक्लोपेंथिक्सोल), अँटीबायोटिक्स (मॉइफ्लोक्सिसिन) ), व्हायरल इन्फेक्शन्स विरुद्ध एजंट्स (जसे की टेलाप्रेवीर), अँटीफंगल एजंट (जसे की फ्लुकोनाझोल) आणि प्रोटोझोअल इन्फेक्शन्स (जसे की पेंटामिडीन) विरुद्ध एजंट्स तसेच कार्डियाक ऍरिथिमियास (जसे की क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड, एमिओडारोन) विरुद्ध एजंट्स.
रोक्सिथ्रोमाइसिन कार्डियाक ड्रग डिगॉक्सिनचे शोषण वाढवते, ज्यामुळे त्याचे दुष्परिणाम वाढू शकतात. त्यामुळे एकत्रित उपचारादरम्यान डिगॉक्सिन (आणि इतर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स) च्या सीरम पातळीचे निरीक्षण केले पाहिजे. थिओफिलाइन (सीओपीडीसाठी राखीव औषध) आणि पार्किन्सन औषध ब्रोमोक्रिप्टीन यांच्या बाबतीतही परिस्थिती समान आहे.
वय निर्बंध
40 किलोग्रामपेक्षा कमी वजनाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये रोक्सिथ्रोमाइसिन वापरण्याचा कोणताही अनुभव नाही.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
गर्भधारणेदरम्यान, रोक्सिथ्रोमाइसिन हे कठोर जोखीम-फायदा मूल्यांकनानंतरच घेतले पाहिजे, जरी प्राण्यांच्या अभ्यासाने न जन्मलेल्या मुलावर कोणतेही हानिकारक प्रभाव दाखवले नसले तरीही.
जरी रोक्सिथ्रोमायसीनचा अगदी थोडासा भाग आईच्या दुधात जात असला तरी, विहित माहिती स्तनपान करताना प्रतिजैविक न घेण्याचा किंवा सेवनाच्या कालावधीसाठी स्तनपान बंद करण्याचा सल्ला देते.
तथापि, ज्यांच्या मातांनी रोक्सिथ्रोमायसीन घेतले आहे अशा स्तनपान करणा-या मुलांमध्ये क्लिनिकल अनुभवाने आतापर्यंत कोणतेही दुष्परिणाम दिसून आलेले नाहीत. तज्ञांच्या मते, सक्रिय घटक म्हणून संकेतानुसार आणि स्तनपानामध्ये व्यत्यय न आणता वापरला जाऊ शकतो.
रोक्सिथ्रोमाइसिनसह औषध कसे मिळवावे
Roxithromycin फक्त जर्मनी आणि ऑस्ट्रियामध्ये प्रिस्क्रिप्शनवर उपलब्ध आहे. सक्रिय घटक आता स्वित्झर्लंडमधील बाजारात उपलब्ध नाही.
रोक्सिथ्रोमाइसिन किती काळापासून ज्ञात आहे?
Roxithromycin 1987 मध्ये लाँच केले गेले आणि प्रतिजैविक एरिथ्रोमाइसिनच्या लक्ष्यित पुढील विकासाचे प्रतिनिधित्व करते. रासायनिक बदलांमुळे, रोक्सिथ्रोमायसीनमध्ये कमी परस्परसंवाद आहेत, बॅक्टेरियाविरूद्ध क्रियाशीलतेचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, पोटातील ऍसिडसाठी कमी संवेदनशील आहे आणि म्हणून ते टॅब्लेटच्या रूपात चांगले घेतले जाऊ शकते.
