पाठीचा कणा च्या Subacute संयुक्त र्हास: वर्णन, निदान.

थोडक्यात माहिती

  • निदान: शारीरिक तपासणी (रिफ्लेक्सेस), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, रक्त आणि मज्जातंतू चाचण्या, शिलिंग चाचणी (व्हिटॅमिन बी 12 च्या सेवनचे मोजमाप).
  • लक्षणे: सुरुवातीला, दोन्ही पायांमध्ये अनेकदा असंवेदनशीलता, स्थितीची विस्कळीत भावना, कंपन आणि स्पर्श, चालण्याची अस्थिरता; नंतर पाय आणि हातांचा स्पास्टिक पक्षाघात; असामान्य प्रतिक्षेप, मानसिक विकार, "अपायकारक अशक्तपणा"
  • कारणे: व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे, क्वचितच फॉलिक अॅसिड किंवा कॉपरची कमतरता यामुळे पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतूंच्या संरक्षणात्मक मायलिन आवरणांना होणारे नुकसान
  • जोखीम घटक:व्हिटॅमिन बी 12-ची कमतरता असलेला आहार (कठोर शाकाहारी किंवा शाकाहारी आहाराच्या बाबतीत), अल्कोहोलच्या गैरवापरामुळे किंवा दीर्घकाळ जळजळ झाल्यामुळे पोटाच्या अस्तरांना नुकसान, पोट किंवा आतड्यांचे काही भाग काढून टाकणे, गर्भधारणेमुळे जीवनसत्वाची गरज वाढणे; विशिष्ट बुरशी किंवा फिश टेपवर्मचे संक्रमण; कर्करोग
  • रोगनिदान: थेरपी लवकर सुरू केल्यास, लक्षणे पूर्णपणे उलट होऊ शकतात; उपचारास उशीर झाल्यास, पॅराप्लेजिया पर्यंत अपरिवर्तनीय परिणाम शक्य आहेत.
  • प्रतिबंध: आहारात व्हिटॅमिन बी 12 किंवा व्हिटॅमिन बी 12 नसलेले कमी असल्यास, योग्य आहारातील पूरक आहार घेण्याचा सल्ला दिला जातो. हेच अशा रोगांवर लागू होते जे व्हिटॅमिनचे शोषण किंवा वापर प्रतिबंधित करतात किंवा व्हिटॅमिनच्या वाढीव गरजांच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ गर्भधारणेदरम्यान.

फ्युनिक्युलर मायलोसिस म्हणजे काय?

फ्युनिक्युलर मायलोसिस (फ्युनिक्युलर स्पाइनल डिसीज) हा एक दुर्मिळ आजार आहे जो प्रामुख्याने 50 ते 70 वयोगटातील लोकांना प्रभावित करतो. हे रीढ़ की हड्डी (मागील कॉर्ड) च्या मागील भागाला (परत करता येण्याजोगे) नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. पाठीचा कणा पाठीच्या कालव्यामध्ये कोक्सीक्सपासून डोक्यापर्यंत संरक्षित आहे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा भाग आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फ्युनिक्युलर मायलोसिस व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे होते (हायपोविटामिनोसिस). व्हिटॅमिन बी 12 (ज्याला कोबालामिन देखील म्हणतात) शरीरात अनेक कार्ये करतात. इतर गोष्टींबरोबरच, चेतापेशी आणि लाल रक्तपेशींसाठी हे महत्वाचे आहे.

मानव व्हिटॅमिन बी 12 प्रामुख्याने दुग्धजन्य पदार्थ, मांस, अंडी आणि संपूर्ण धान्य उत्पादनांमधून शोषून घेतात. जीवनसत्व शरीरात तुलनेने मोठ्या प्रमाणात आणि दीर्घ कालावधीत साठवले जाते. मुख्य स्टोरेज यकृतामध्ये आहे. फ्युनिक्युलर मायलोसिस सहसा जेव्हा हे स्टोअर पूर्णपणे संपुष्टात येतात तेव्हा उद्भवते.

फ्युनिक्युलर मायलोसिसचे निदान कसे केले जाते?

फ्युनिक्युलर मायलोसिसची लक्षणे बहुतेक प्रभावित व्यक्तींना त्यांच्या प्राथमिक काळजी चिकित्सक किंवा न्यूरोलॉजिस्टला भेट देण्यास प्रवृत्त करतात.

वैद्यकीय इतिहास घेणे (अनेमनेसिस)

सर्व प्रथम, चिकित्सक रुग्णाला त्याचा वैद्यकीय इतिहास (अॅनॅमनेसिस) विचारतो. उदाहरणार्थ, तो लक्षणांची सुरुवात, प्रकार आणि व्याप्ती याबद्दल विचारतो.

शारीरिक तपासणी दरम्यान, डॉक्टर स्थिती, स्पर्श, कंपन, वेदना आणि तापमानाची संवेदना तपासेल. याव्यतिरिक्त, तो रिफ्लेक्सेसची चाचणी करतो. फ्युनिक्युलर मायलोसिसचा संशय असल्यास तपासणीचा फोकस सामान्यतः पायांवर असतो, कारण तेथे लक्षणे सर्वात स्पष्ट असतात.

रक्त तपासणी

फ्युनिक्युलर मायलोसिसच्या निदानामध्ये विशेष महत्त्व म्हणजे रक्त तपासणी. व्हिटॅमिनच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणाची चिन्हे अनेकदा लक्षात येतात. या संदर्भात, इतरांसह, खालील पॅरामीटर्स महत्त्वपूर्ण आहेत:

  • रक्त पेशी: संख्या आणि स्वरूपाचे विश्लेषण केले जाते
  • व्हिटॅमिन बीएक्सयुएक्सएक्स
  • फॉलिक ऍसिड
  • होलो-ट्रान्सकोबालामिन: हे व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचे प्रारंभिक चिन्हक आहे. कमी झालेली पातळी सूचित करते की व्हिटॅमिन बी 12 शोषण्यापेक्षा जास्त वापरला जात आहे.
  • मेथिलमॅलोनिक ऍसिड: मिथिलमॅलोनिक ऍसिडची उच्च पातळी व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता दर्शवते.
  • पॅरिएटल सेल ऍन्टीबॉडीज (पीसीए): गॅस्ट्रिक म्यूकोसाच्या पॅरिएटल पेशी आंतरिक घटक तयार करतात. या पेशींविरुद्ध प्रतिपिंडे प्रथिनांच्या उत्पादनात अडथळा आणतात.
  • अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन
  • कोलेस्टेरॉल

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय).

रीढ़ की हड्डीच्या नुकसानीचे अधिक तपशीलवार विश्लेषण करण्यासाठी, फ्युनिक्युलर मायलोसिसचा संशय असल्यास चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) वापरून प्रतिमा प्राप्त केली जाते. फ्युनिक्युलर मायलोसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे रीढ़ की हड्डीच्या पार्श्वभागी (पोस्टीरियर कॉर्ड) आणि पार्श्व पार्श्वभाग (पोस्टरियर कॉर्ड) भागात विकृती.

न्यूरोफिजियोलॉजिकल परीक्षा

शिलिंग चाचणी (व्हिटॅमिन बी 12 शोषण चाचणी)

फ्युनिक्युलर मायलोसिसचा संशय असल्यास, शिलिंग चाचणी (व्हिटॅमिन बी 12 शोषण चाचणी) कधीकधी वापरली जाते. यासाठी, रुग्ण रेडिओएक्टिव्ह लेबल असलेले व्हिटॅमिन बी 12 घेतो. पुढील 24 तासांमध्ये, रेडिओलेबल केलेले जीवनसत्व किती उत्सर्जित झाले आहे हे पाहण्यासाठी डॉक्टर रुग्णाच्या मूत्राचे विश्लेषण करतात. जर ते पाच टक्क्यांपेक्षा कमी असेल तर हे शोषण विकार दर्शवते.

रेडिओलेबल केलेले कोबालामिन शरीरात साठण्यापासून रोखण्यासाठी, चाचणी दरम्यान रुग्णाला लेबल नसलेले व्हिटॅमिन बी 12 स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. हे कोबालामिनसह शरीराच्या ऊतींना संतृप्त करते.

तथापि, संशयित फ्युनिक्युलर मायलोसिससाठी शिलिंग चाचणीचा वापर विवादास्पद आहे. काही तज्ञ ते अनावश्यक मानतात.

स्टर्नल पँक्चर (स्टर्नल पँक्चर)

अशक्तपणाच्या पुढील तपासणीसाठी, चिकित्सक कधीकधी तथाकथित स्टर्नल पंचर करतो. हे करण्यासाठी, तो प्रयोगशाळेत विश्लेषण करण्यासाठी रुग्णाच्या उरोस्थेतील काही अस्थिमज्जा काढून टाकण्यासाठी बारीक सुई वापरतो.

गॅस्ट्र्रिटिसचे स्पष्टीकरण (जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ)

अपायकारक अशक्तपणा (शब्दशः: "नाशवंत" अशक्तपणा) च्या बाबतीत, जसे की व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेसह, तीव्र जठराची सूज (जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा जळजळ) अनेकदा विकसित होते. यामुळे पचनाच्या समस्या आणि पुन्हा जीवनसत्त्वाची कमतरता निर्माण होते कारण पचनासाठी पोटात पुरेसे हायड्रोक्लोरिक ऍसिड सोडले जात नाही (ज्याला "हिस्टामाइन रेफ्रेक्ट्री अॅनासिडिटी" म्हणतात). गॅस्ट्र्रिटिस हा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसाठी एक केस आहे.

इतर रोग वगळणे

फ्युनिक्युलर मायलोसिस: लक्षणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फ्युनिक्युलर मायलोसिस हळूहळू विकसित होते, केवळ क्वचितच वेगाने आणि तीव्रतेने. सुरुवातीला, व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता अशक्तपणा (अपायकारक अशक्तपणा, शब्दशः: "नाशवंत अशक्तपणा") द्वारे लक्षात येते. अशक्तपणाच्या या प्रकारात, लाल रक्तपेशी वाढतात (मेगालोब्लास्टिक) आणि रक्त रंगद्रव्य हिमोग्लोबिन (हायपरक्रोमिक) ची एकाग्रता वाढलेली असते.

फ्युनिक्युलर मायलोसिस हे एक वेरिएंट क्लिनिकल चित्र आहे. हे प्रामुख्याने रीढ़ की हड्डी, परंतु मेंदू (एन्सेफॅलोपॅथी) प्रभावित करते. मेंदूचे नुकसान संज्ञानात्मक (समज) कमजोरीद्वारे प्रकट होते. मानसिक लक्षणे थकवा ते स्मृतिभ्रंश आणि मनोविकाराची लक्षणे असतात.

पाय मध्ये संवेदना गडबड

क्वचितच, फ्युनिक्युलर मायलोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात अर्धांगवायूसारख्या मोटरची कमतरता येते.

स्पास्टिक अर्धांगवायू

फ्युनिक्युलर मायलोसिस वाढतो आणि कालांतराने पाठीचा कणा आणि मेंदूला आणखी नुकसान होते. परिणामी, हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे चालण्यातील अडथळे लक्षणीयरीत्या वाढतात. अखेरीस, पाय आणि नंतर हातांचा स्पास्टिक पक्षाघात होतो.

प्रतिक्षेपांचे विघ्न

स्नायूंच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया अनेक प्रकरणांमध्ये फ्युनिक्युलर मायलोसिसमुळे वाढतात किंवा – एकाच वेळी पॉलीन्यूरोपॅथी असल्यास – कमी होते. पॉलीन्यूरोपॅथी हा एक रोग आहे ज्यामध्ये मोठ्या संख्येने नसांचे नुकसान होते आणि बहुतेकदा फ्युनिक्युलर मायलोसिसमध्ये होतो.

मूत्राशय, आतडी आणि लैंगिक कार्याचे विकार

सुमारे एक चतुर्थांश प्रकरणांमध्ये, फ्युनिक्युलर मायलोसिसमुळे मूत्राशयाची लक्षणे दिसून येतात. यामध्ये सुरुवातीला लघवी करण्याची इच्छा वाढलेली असते, जी अनेक प्रकरणांमध्ये नंतर असंयम बनते. गुदाशयाचे कार्य देखील अनेकदा विस्कळीत होते. काही प्रकरणांमध्ये, नपुंसकत्वाचा धोका असतो.

व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचे इतर परिणाम

फ्युनिक्युलर मायलोसिस आणि अॅनिमिया हे केवळ व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेचे परिणाम नाहीत. याव्यतिरिक्त, श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान होते ज्यासाठी व्हिटॅमिन बी 12 आवश्यक असते. जीभ (हंटर्स ग्लोसिटिस) चे दाहक आणि वेदनादायक ऊतक शोष हे विशेषतः लक्षणीय आहे.

याव्यतिरिक्त, होमोसिस्टीनेमिया कधीकधी उद्भवते: व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेमुळे अमीनो ऍसिड होमोसिस्टीनचे चयापचय होत नाही, ज्यामुळे रक्तातील एकाग्रता वाढते. या स्थितीमुळे रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान होते, त्यापैकी काही धोकादायक असतात.

कारणे आणि जोखीम घटक

व्हिटॅमिनच्या कमतरतेमुळे काही तंत्रिका पेशींच्या मायलिन आवरणाला अद्याप ज्ञात नसलेल्या यंत्रणेद्वारे नुकसान होते.

पाठीच्या कण्यामध्ये नुकसान

सुरुवातीला, फ्युनिक्युलर मायलोसिस विशेषत: रीढ़ की हड्डीच्या मागील भागावर (पोस्टरियर कॉर्ड) प्रभावित करते. रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे ते बहुतेकदा पसरते, उदाहरणार्थ, तथाकथित पोस्टरियर कॉर्डमध्ये.

पाठीच्या कण्यामध्ये प्रामुख्याने तथाकथित राखाडी पदार्थ, मज्जातंतू पेशी शरीरे आणि पांढरे पदार्थ असतात, ज्यामध्ये मज्जातंतू प्रक्रिया स्थित असतात. इलेक्ट्रिकल सिग्नल ट्रान्समिशन सुधारण्यासाठी मज्जातंतू प्रक्रिया मायलिन शीथ नावाच्या फॅटी म्यानमध्ये बंदिस्त असतात. फ्युनिक्युलर मायलोसिसमध्ये, हे मायलिन आवरण सुरुवातीला व्हिटॅमिनच्या कमतरतेमुळे फुगतात. लवकर उपचार केल्याने सूज पूर्ववत होते.

हळूहळू सुरुवात

व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता आणि अशा प्रकारे फ्युनिक्युलर मायलोसिस सामान्यतः हळूहळू विकसित होते कारण शरीर तुलनेने मोठ्या प्रमाणात (चार मिलीग्राम पर्यंत) जीवनसत्व साठवते. दैनंदिन गरज फक्त काही मायक्रोग्राम असल्याने, स्टोअरमध्ये वर्षानुवर्षे पुरेसे व्हिटॅमिन बी 12 पुरवले जाते. कोबालामिनची कमतरता असल्यास, विविध कारणे शक्य आहेत.

अपर्याप्त सेवनामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता

केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेसाठी पोषण जबाबदार आहे. उदाहरणार्थ, हे शक्य आहे की कठोर शाकाहारी किंवा शाकाहारी आहारामुळे रक्तातील व्हिटॅमिन बी 12 ची पातळी कमी होते. व्हिटॅमिन बी 12 निसर्गात केवळ सूक्ष्मजीवांद्वारे तयार केले जाते आणि ते प्रामुख्याने मांस, अंडी आणि दुग्धजन्य पदार्थ यासारख्या प्राण्यांच्या उत्पादनांमध्ये आढळते.

अपर्याप्त शोषणामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता आणि अशा प्रकारे फ्युनिक्युलर मायलोसिस हे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये व्हिटॅमिन बी 12 च्या अपर्याप्त शोषणामुळे होते. जीवनसत्वाच्या शोषणासाठी आवश्यक असलेल्या ट्रान्सपोर्ट प्रोटीनच्या कमतरतेमुळे हा तथाकथित शोषण विकार 80 टक्के प्रकरणांमध्ये उद्भवतो. या प्रथिनाला आंतरिक घटक म्हणतात. हे व्हिटॅमिन बी 12 ला जोडते आणि लहान आतड्यातील विशेष डॉकिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) वर आणते, जिथे व्हिटॅमिन रक्तात शोषले जाते.

पोटाच्या अस्तरातील काही पेशींद्वारे आंतरिक घटक तयार होतो आणि सोडला जातो. काही जठरासंबंधी रोगांमध्ये (जसे की क्रॉनिक एट्रोफिक जठराची सूज) किंवा पोटाचा एक भाग काढून टाकल्यानंतर, हे शक्य आहे की पुरेसा आंतरिक घटक यापुढे तयार होत नाही. या प्रकरणात, फ्युनिक्युलर मायलोसिसचा दीर्घकालीन धोका असतो.

काही आतड्यांसंबंधी रोग किंवा लहान आतडे आंशिक काढून टाकणे देखील व्हिटॅमिन बी 12 चे शोषण बिघडते. संभाव्य कारणांमध्ये तीव्र आतड्यांसंबंधी जळजळ (जसे की अल्सरेटिव्ह कोलायटिस), क्षयरोग संक्रमण, ग्लूटेन असहिष्णुता, एमायलोइडोसिस आणि संयोजी ऊतक रोग यांचा समावेश होतो.

वाढत्या वापरामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता

केवळ क्वचित प्रसंगी, फ्युनिक्युलर मायलोसिससाठी व्हिटॅमिन बी 12 चा वापर वाढतो. उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, कोबालामिनची गरज वाढते आणि त्यामुळे त्याचा वापर वाढतो. बुरशी, बॅक्टेरिया किंवा फिश टेपवॉर्म्समुळे होणारे काही संसर्गजन्य रोग देखील जीवनसत्वाची गरज वाढवतात. नवीन पेशींच्या निर्मितीचा उच्च दर असलेल्या रोगांवरही हेच लागू होते (जसे की कर्करोग).

अशक्त वापरामुळे व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता

फोलिक acidसिडची कमतरता

काही प्रकरणांमध्ये, फॉलिक ऍसिडच्या कमतरतेमुळे फ्युनिक्युलर मायलोसिस विकसित होते. हे नंतर विकसित होते (कोबालामिनच्या कमतरतेसारखे) एकतर अपुरे सेवन, बिघडलेले शोषण, बिघडलेले वापर किंवा वापर वाढल्यावर.

फॉलिक ऍसिडचा अपुरा पुरवठा होतो, उदाहरणार्थ, दीर्घकाळ अल्कोहोल सेवन किंवा एनोरेक्सियामुळे. आतड्यांतील शोषण क्रॉनिक आतड्यांसंबंधी रोगांमुळे (जसे की क्रोहन रोग, सेलिआक रोग), यकृताच्या पेशींचे नुकसान किंवा काही औषधे (जसे की तोंडी गर्भनिरोधक किंवा वेदनाशामक ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड) मुळे बिघडते.

फॉलिक अॅसिडचा वापर काही औषधांमुळे (उदाहरणार्थ, कर्करोगाची औषधे) किंवा फॉलिक अॅसिड चयापचयातील जन्मजात विकारांच्या बाबतीत देखील विस्कळीत होऊ शकतो. व्हिटॅमिन बी 12 प्रमाणेच, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात, तसेच पेशींच्या निर्मितीचा उच्च दर असलेल्या रोगांमध्ये (जसे की कर्करोग) फॉलिक ऍसिडचा वापर वाढतो.

फ्युनिक्युलर मायलोसिसचा उपचार

व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेसाठी थेरपी

फ्युनिक्युलर मायलोसिस सामान्यत: व्हिटॅमिन बी 12 चे सर्व शरीर स्टोअर रिकामे केले जाते या वस्तुस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. म्हणून उपचार ज्याला संपृक्तता म्हणून ओळखले जाते त्यापासून सुरू होते, म्हणजे: सुरुवातीला, प्रभावित झालेल्यांना केवळ कोबालामिन (दोन ते पाच मायक्रोग्रॅम) ची तीव्र दैनंदिन गरज भागत नाही, तर डॉक्टर योग्य डोसद्वारे स्टोअरची भरपाई देखील करतात. या उद्देशासाठी, चिकित्सक सामान्यतः थेरपीच्या पहिल्या दोन आठवड्यांदरम्यान दररोज एक मिलीग्राम व्हिटॅमिन बी 12 स्नायूमध्ये इंजेक्ट करतो.

त्यानंतर, कायमस्वरूपी थेरपी व्हिटॅमिनच्या कमतरतेवर (आणि अशा प्रकारे फ्युनिक्युलर मायलोसिस) आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा किंवा महिन्यातून एकदाच कोबालामिन इंजेक्शनने उपचार करते. व्हिटॅमिन बी 12 गोळ्या इंजेक्शनला पर्याय म्हणून उपलब्ध आहेत.

फॉलिक ऍसिडच्या कमतरतेसाठी थेरपी

पुढील कोर्समध्ये, शरीरात पुरेशी फॉलिक ऍसिड पातळी राखण्यासाठी सामान्यतः संतुलित आहार पुरेसा असतो. फॉलीक ऍसिडची आवश्यकता वाढल्यास (गर्भधारणेच्या बाबतीत), प्रभावित व्यक्ती आहारातील पूरक आहार म्हणून फॉलिक ऍसिड घेतात.

फॉलिक ऍसिड आणि व्हिटॅमिन बी 12 सह तीव्र उपचार

जोपर्यंत फ्युनिक्युलर मायलोसिसचे कारण अद्याप ज्ञात नाही तोपर्यंत फॉलिक ऍसिड आणि व्हिटॅमिन बी 12 चे एकत्रित वापर केवळ तीव्र प्रकरणांमध्येच सल्ला दिला जातो. फॉलीक ऍसिड प्रशासन रक्तावर परिणाम करणारी लक्षणे सुधारते, परंतु व्हिटॅमिन बी 12 च्या कमतरतेच्या बाबतीत फ्युनिक्युलर मायलोसिसमुळे होणारी न्यूरोलॉजिकल लक्षणे रोखत नाही. परिणामी, फॉलिक ऍसिड प्रशासन व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता मास्क करू शकते. कोबालामिनच्या कमतरतेमुळे होणारे फ्युनिक्युलर मायलोसिस नंतर शोधले जाणार नाही आणि लवकर उपचार केले जाणार नाहीत.

रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान

रोगाच्या प्रक्रियेसाठी उपचार लवकर सुरू करणे महत्वाचे आहे, कारण फ्युनिक्युलर मायलोसिसची लक्षणे केवळ तेव्हाच अदृश्य होतील जेव्हा तंत्रिका पेशींच्या प्रक्रियेस (अॅक्सॉन) कायमस्वरूपी नुकसान झाले नसेल.

उपचार सुरू केल्यानंतर ताबडतोब, हे शक्य आहे की लक्षणे सुधारण्याआधी सुरुवातीला खराब होतील.

जवळजवळ नेहमीच, थेरपीमुळे काही दिवसांपासून काही आठवड्यांत लक्षणे कमी होतात. तथापि, तीन महिन्यांनंतर कोणतीही सुधारणा लक्षात न आल्यास, डॉक्टर फ्युनिक्युलर मायलोसिसच्या निदानाची पुन्हा तपासणी करतील.

आधीच अनेक महिने किंवा वर्षानुवर्षे अस्तित्वात असलेली लक्षणे अनेकदा पूर्णपणे मागे पडत नाहीत. फ्युनिक्युलर मायलोसिस असलेल्या काही रुग्णांमध्ये, थेरपी असूनही अवशिष्ट लक्षणे राहतात.

प्रतिबंध

व्हिटॅमिन बी 12, फॉलिक ऍसिड किंवा दोन्ही असलेले आहारातील पूरक हा एक पर्याय आहे, विशेषत: जे लोक प्राणी अन्न खाणे टाळतात त्यांच्यासाठी. तथापि, प्रभावित झालेल्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच हे घ्यावे. जर्मन न्यूट्रिशन सोसायटीच्या मते, व्हिटॅमिन बी 12 ची गरज भागवणारा आहार सध्या केवळ वनस्पती-आधारित आणि शाकाहारी पदार्थांसह शक्य नाही.