येरसिनिओसिस: वर्णन, कारण, उपचार

थोडक्यात माहिती

  • येरसिनोसिस म्हणजे काय? यर्सिनिया बॅक्टेरियाचा संसर्ग (मुख्यतः येर्सिनिया एन्टरोकोलिटिका, अधिक क्वचितच येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरक्युलोसिस), अतिसाराचा रोग मुख्यतः अन्नामुळे होतो.
  • तुम्हाला यर्सिनिओसिस कसा होतो? बहुतेकदा, यर्सिनिओसिस दूषित कच्च्या प्राण्यांच्या खाद्यपदार्थांपासून उद्भवते; कमी सामान्यपणे, प्राणी थेट मानवांच्या संपर्कात जीवाणू प्रसारित करतात.
  • उपचार: जर रोग गुंतागुंतीचा नसेल तर, उलट्या आणि जुलाब यांसारख्या लक्षणांवर उपचार, आवश्यक असल्यास शिरासंबंधी ठिबकद्वारे द्रव आणि खनिजांचा पुरवठा. कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली आणि गंभीर आजार असलेल्या लोकांना उपचारासाठी प्रतिजैविक (उदा., सिप्रोफ्लोक्सासिन, सेफ्ट्रियाक्सोन, कोट्रिमॉक्साझोल) मिळतात.
  • लक्षणे: बहुतेक गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणे, अनेकदा अतिसार, ओटीपोटात दुखणे, ताप, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स; मुलांमध्ये, काही वेदना अॅपेंडिसाइटिस सारख्या असतात; प्रौढांमध्ये, लक्षणांमध्ये घसा खवखवणे आणि फ्लू सारख्या संसर्गाची लक्षणे यांचा समावेश होतो. क्वचितच, कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या व्यक्तींमध्ये, रोगजनक इतर अवयवांवर (उदा. यकृत, हृदय) देखील परिणाम करतात किंवा रक्त विषबाधा (सेप्सिस) होते. परिणामी रोग शक्य आहेत, जसे की संयुक्त जळजळ (प्रतिक्रियाशील संधिवात), विशेष प्रकारची त्वचेची जळजळ (नोड्युलर एरिथेमा किंवा एरिथेमा नोडोसम), इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम.
  • निदान: मल, रक्त किंवा कमी वेळा, सूजलेल्या लिम्फ नोड्समधील ऊतींचे नमुने यांच्या प्रयोगशाळेच्या तपासणीद्वारे यर्सिनिया बॅक्टेरियाचा शोध.
  • प्रतिबंध: प्राण्यांचे अन्नपदार्थ हाताळताना स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा, डुकराचे मांस पूर्णपणे शिजवा, पाश्चराइज्ड दुग्धजन्य पदार्थांचे सेवन करा.

येरसिनोसिस म्हणजे काय?

येरसिनोसिस हा यर्सिनिया बॅक्टेरियाचा संसर्ग आहे ज्यामुळे सामान्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आजार होतो. येर्सिनिया संसर्ग एक झुनोसिस आहे: हा एक रोग आहे जो प्राण्यांपासून मानवांमध्ये संक्रमित होतो. साल्मोनेला आणि कॅम्पिलोबॅक्टर यांसारख्या जीवाणूंबरोबरच, यर्सिनिया हे अतिसाराचे सामान्य अन्नजन्य रोगजनक आहेत.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्राणी उत्पत्तीच्या दूषित कच्च्या अन्नाद्वारे लोक संक्रमित होतात. विशेषतः कच्चे डुकराचे मांस आणि क्वचितच इतर प्राणी उत्पादने जसे की कच्चे दूध, रोगजनकाने दूषित असू शकते.

बर्याचदा, यर्सिनियाच्या संसर्गामुळे अतिसारासह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आजार होतो. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांमध्ये (उदा. एखाद्या अंतर्निहित रोगामुळे, लहान मुले आणि लहान मुले, वृद्ध व्यक्ती), रोगाचा अधिक गंभीर कोर्स देखील होतो. या प्रकरणांमध्ये, जीवाणू यकृत किंवा हृदयासारख्या इतर अवयवांवर परिणाम करतात.

वारंवारता

पाच वर्षांपेक्षा लहान मुलांना मोठ्या मुलांपेक्षा किंवा प्रौढांपेक्षा यर्सिनिओसिस होण्याची शक्यता जास्त असते. याव्यतिरिक्त, ज्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत आहे अशा लोकांना संसर्ग अधिक वेळा प्रभावित करतो. लोकांच्या संवेदनाक्षम गटांमध्ये गर्भवती महिला, वृद्ध किंवा इतर आजारामुळे किंवा विशिष्ट औषधांमुळे (उदा., कॉर्टिसोन, इम्युनोसप्रेसंट्स) कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांचा समावेश होतो.

तुम्हाला यर्सिनिओसिस कसा होतो?

सामान्यतः, यर्सिनियाने दूषित प्राण्यांच्या खाद्यपदार्थांमुळे लोक संक्रमित होतात. विशेषतः डुकरांमध्ये अनेकदा रोगजनक असतात. म्हणून, कच्चे किंवा अपुरे गरम केलेले डुकराचे मांस (उदा. ग्राउंड डुकराचे मांस, "किंस्ड डुकराचे मांस") हे संसर्गाचे एक महत्त्वाचे स्त्रोत आहे. स्वयंपाकघरातील खराब स्वच्छता (उदा. दूषित हात, कटिंग बोर्ड किंवा चाकू) देखील यर्सिनिया संसर्गास अनुकूल करते.

याव्यतिरिक्त, दूषित, गैर-पाश्चराइज्ड दूध (कच्चे दूध) मुळे येरसिनोसिसची प्रकरणे ज्ञात आहेत. ज्या देशांमध्ये फळे आणि भाज्या प्राण्यांच्या मलमूत्राच्या संपर्कात येतात (उदा. गर्भाधानाद्वारे), तेथे येर्सिनियाचा संसर्ग होण्याचा धोकाही असतो. तथापि, हे फक्त तेव्हाच होते जेव्हा हे पदार्थ कच्चे खाल्ले जातात.

याव्यतिरिक्त, दूषित पिण्याचे पाणी अतिसाराच्या रोगजनकांच्या संसर्गाचे स्त्रोत आहे.

यर्सिनिओसिसपासून मुक्त कसे व्हावे?

यर्सिनिओसिसचा उपचार प्रामुख्याने रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. नियमानुसार, लक्षणांवर उपचार करणे पुरेसे आहे. यर्सिनियाचा संसर्ग सहसा अतिसारासह असतो, त्यामुळे प्रभावित व्यक्ती अनेकदा भरपूर द्रव आणि खनिजे (इलेक्ट्रोलाइट्स) गमावतात. परिणामी, विशेषत: लहान मुलांना आणि लहान मुलांना लवकर डिहायड्रेशनचा धोका असतो.

जे रुग्ण भरपूर द्रव गमावतात त्यांना थेरपीसाठी ओतणे मिळते. शिरासंबंधीच्या ठिबकद्वारे शरीराला द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्स परत मिळतात. हे उपाय सहसा उपचारांसाठी पुरेसे असतात आणि एक ते तीन आठवड्यांनंतर रोग स्वतःच कमी होतो.

जे रुग्ण खूप गंभीर आजारी आहेत, गुंतागुंतांनी ग्रस्त आहेत (उदा. सेप्सिस, इतर अवयवांचा सहभाग) किंवा ज्यांच्यामध्ये रोग स्वतःच सुधारत नाही, डॉक्टर प्रतिजैविक देतात, उदाहरणार्थ सिप्रोफ्लॉक्सासिन, कोट्रिमोक्साझोल किंवा सेफ्ट्रियाक्सोन सक्रिय घटकांसह.

जर रोगाचा कोर्स गुंतागुंतीचा नसेल तर, बेड विश्रांती आणि भरपूर द्रव पिणे (पाणी, गोड न केलेला हर्बल चहा) यासारखे साधे उपाय थेरपीचा भाग आहेत.

मी यर्सिनिओसिस कसे ओळखू शकतो?

लक्षणे

यर्सिनिया संसर्गाची विशिष्ट लक्षणे तीव्र, पोटदुखी, ताप आणि अतिसार (पाणीयुक्त, कधीकधी रक्तरंजित) आणि उलट्या ही आहेत. मोठ्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये, आतड्यांसंबंधी लिम्फ नोड्स सूजू शकतात. तसे असल्यास, त्यांना विशिष्ट नसलेल्या पोटदुखीचा त्रास होण्याची शक्यता असते.

काही मुले उजव्या खालच्या ओटीपोटात वेदना झाल्याची तक्रार करतात, जे सुरुवातीला अॅपेन्डिसाइटिसच्या लक्षणांपासून वेगळे केले जाऊ शकत नाही. अपेंडिक्सच्या जवळ असलेल्या लहान आतड्याचा एक विशिष्ट भाग सूजल्यामुळे ही लक्षणे उद्भवतात.

यर्सिनिओसिस असलेल्या प्रौढांमध्ये कधीकधी फ्लू सारख्या संसर्गासारखी लक्षणे दिसतात, उदाहरणार्थ, घसा खवखवणे, ताप आणि स्नायू दुखणे.

कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांमध्ये गुंतागुंत शक्य आहे, उदाहरणार्थ यर्सिनिया इतर अवयवांवर परिणाम करत असल्यास. मग, उदाहरणार्थ, यकृतामध्ये पू जमा होण्याचा धोका असतो (यकृताचा गळू), हृदयाच्या आतील आवरणाची जळजळ (एंडोकार्डिटिस) किंवा रक्त विषबाधा (सेप्सिस).

संभाव्य रोग

प्रतिक्रियाशील संधिवात एकट्याने किंवा समांतर उद्भवणारा दुसरा दुय्यम रोग म्हणजे तथाकथित नोड्युलर एरिथेमा (एरिथेमा नोडोसम). हा एक त्वचा रोग आहे जो स्वतःला खालच्या पायांच्या क्षेत्रामध्ये लाल, नोड्युलर जळजळ म्हणून प्रकट करतो.

डॉक्टरांनी असेही निरीक्षण केले की काही लोकांना येरसिनोसिस नंतर चिडचिड आंत्र सिंड्रोम विकसित होतो.

कारणे आणि जोखीम घटक

येरसिनिया वंशाच्या विशिष्ट रॉड-आकाराच्या बॅक्टेरियामुळे येरसिनोसिस होतो. यर्सिनियाच्या अनेक प्रजाती आहेत, परंतु त्यापैकी फक्त दोन, येर्सिनिया एन्टरोकोलिटिका आणि येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरक्युलोसिस, मानवांमध्ये येरसिनोसिसचे कारण बनतात. येर्सिनिया एन्टरोकोलिटिका डुक्कर, गुरेढोरे, मेंढ्या, शेळ्या आणि कुत्र्यांमध्ये आढळते - परंतु डुक्कर संसर्गाचे स्त्रोत म्हणून सर्वात महत्वाची भूमिका बजावतात.

संक्रमित प्राणी स्वतः आजारी पडत नाहीत. रोगकारक घशाच्या टॉन्सिलमध्ये तसेच संक्रमित डुकरांच्या लिम्फ नोड्स आणि आतड्यांमध्ये आढळतात आणि तेथून कत्तल प्रक्रियेदरम्यान प्राण्यांच्या मांसामध्ये हस्तांतरित केले जाऊ शकतात.

याउलट, येर्सिनिया स्यूडोट्यूबरक्युलोसिस ही प्रजाती पक्षी आणि लहान उंदीर यांसारख्या वन्य प्राण्यांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळते. तथापि, वन्य प्राण्यांच्या संपर्कातून संसर्ग क्वचितच होतो.

जोखिम कारक

कत्तल करताना जर जीवाणू मांसात शिरले तर ते तेथे सक्रिय राहतात. यर्सिनिया चार अंश सेल्सिअसच्या तुलनेने कमी रेफ्रिजरेशन तापमानातही गुणाकार करू शकते. जर दूषित मांस कच्चे किंवा अपुरे शिजवलेले खाल्ले तर येरसिनोसिस होण्याचा धोका जास्त असतो. अयोग्य स्वयंपाकघरातील स्वच्छतेमुळे बॅक्टेरिया इतर खाद्यपदार्थांमध्ये देखील "पसला" जाऊ शकतो.

मांस तयार करण्याच्या ठराविक चुकांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

  • त्याच स्वयंपाकघरातील भांडी (जसे की कटिंग बोर्ड किंवा चाकू) वापरून कच्चे मांस आणि अन्न कच्च्या वापरासाठी (उदा. भाज्या, कोशिंबीर) तयार करणे.
  • पाणी शिंपडून स्वयंपाकघरातील भाग दूषित करणे (उदा. मांस धुणे).

यर्सिनिओसिस होण्याचा धोका एखाद्या व्यक्तीने किती रोगजनकांचा अंतर्ग्रहण केला आहे आणि त्यांचे संरक्षण किती मजबूत आहे यावर देखील अवलंबून असते.

अर्भकं आणि लहान मुलांना त्यांच्या अपरिपक्व रोगप्रतिकारक प्रणालीमुळे यर्सिनिओसिस होण्याचा धोका जास्त असतो.

काही लोकांचे गट ज्यांच्या संरक्षणाशी तडजोड केली जाते त्यांना यर्सिनिओसिसच्या अधिक गंभीर कोर्सचा धोका जास्त असतो. यात समाविष्ट:

  • गर्भवती महिला
  • म्हातारी माणसे
  • आधीच अस्तित्वात असलेली परिस्थिती असलेले प्रौढ (उदा., मधुमेह मेल्तिस, यकृताचा सिरोसिस)
  • रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणारी औषधे घेणारे लोक (तथाकथित इम्युनोसप्रेसंट्स, उदा. कॉर्टिसोन).

निदान

प्राप्त नमुने विविध पद्धतींनी रोगजनकांसाठी प्रयोगशाळेत तपासले जातात.

जर डॉक्टरांना यर्सिनिओसिस आढळला तर त्याने किंवा तिने या आजाराची सार्वजनिक आरोग्य विभागाकडे तक्रार केली पाहिजे (अनिवार्य अहवाल). अन्न उत्पादन किंवा केटरिंगमध्ये काम करणाऱ्या व्यक्तींनी लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत काम करू नये. लक्षणे कमी झाल्यानंतर पहिल्या चार आठवड्यांमध्ये विशेष स्वच्छता खबरदारी देखील पाळणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंध

स्वयंपाकघर आणि घरातील खालील स्वच्छता उपायांचे पालन करून तुम्ही साधारणपणे येर्सिनिया संसर्गापासून स्वतःचे चांगले संरक्षण करू शकता:

  • अन्न तयार करण्यापूर्वी आपले हात धुवा.
  • कच्च्या प्राण्यांच्या उत्पादनांच्या संपर्कात आलेली सर्व स्वयंपाकघरातील भांडी (उदा., चाकू, कटिंग बोर्ड) पुन्हा वापरण्यापूर्वी पूर्णपणे स्वच्छ करा.
  • सिंकमध्ये मांस धुवू नका - अन्यथा आसपासच्या भागात बॅक्टेरिया पसरवणारे पाणी शिंपडण्याचा धोका आहे.
  • गोठलेले मांस वेगळ्या कंटेनरमध्ये वितळवा. स्वच्छतेने डीफ्रॉस्ट पाणी काढून टाकण्याची खात्री करा.
  • फळे आणि भाज्या खाण्यापूर्वी चांगले धुवा.
  • पाळीव प्राणी स्वयंपाकघर क्षेत्रापासून दूर ठेवा.
  • योग्य उत्पादनांनी (उदा. व्हिनेगर क्लिनर) रेफ्रिजरेटर नियमितपणे स्वच्छ करा.
  • डिशवॉशिंग स्पंज आणि डिशक्लॉथ नियमितपणे बदला किंवा किमान 60 डिग्री सेल्सिअस तापमानात धुवा.
  • खरेदी केल्यानंतर शक्य तितक्या लवकर रेफ्रिजरेटरमध्ये मांसासारखे नाशवंत पदार्थ ठेवा.
  • रेफ्रिजरेटरमध्ये मांस (माशांसह) इतर उत्पादनांपासून वेगळे ठेवा, विशेषतः भाज्या आणि सॅलड.
  • ज्या दिवशी तुम्ही ते विकत घ्याल त्याच दिवशी ग्राउंड मीट तयार करा.
  • येरसिनोसिसपासून संरक्षण करण्यासाठी, नेहमी डुकराचे मांस पूर्णपणे शिजवा. इतर मांस, मासे, पोल्ट्री आणि अंडी देखील रोगजनक असू शकतात आणि ते पूर्णपणे शिजवलेले असावे.
  • कच्च्या दुधापेक्षा पाश्चराइज्ड दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थांपर्यंत पोहोचा. जर तुम्ही कच्चे दूध वापरत असाल तर ते सेवन करण्यापूर्वी गरम करा. विशेषत: गरोदर स्त्रिया, अर्भकं आणि लहान मुलांसाठी कच्च्या दुधामुळे गंभीर संसर्ग होण्याचा धोका असतो.