व्हीएनयूएस-क्लोजर रेडिओ फ्रिक्वेन्सी उपचार एंडोव्हस्क्यूलर रेडिओफ्रीक्वेंसी अबशन म्हणून देखील ओळखले जाते आणि ट्रंकलच्या उपचारांसाठी एक आधुनिक प्रक्रिया आहे अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा आणि सरळ चालू बाजूला शाखा वैरिकास नसा. वैरिकासिस हे वेगवेगळ्या प्रकारांचे व्यापक रूप म्हणून समजले जाते. वरिकोज नसणे (लॅट. वेरिक्स - वैरिकास शिरा) काही अनियमितपणे कठोर, वरवरच्या नसा आहेत ज्या काही भागात नोड्युलर फॅशनमध्ये वाढविल्या जाऊ शकतात. तत्त्व उष्णतेच्या मजबूत अनुप्रयोगावर आधारित आहे, जे कॅथिएटर एंडोव्हस्कुलरली (आतमध्ये) द्वारे होते शिरा) आणि वैरिकास नसणे बंद करण्यापर्यंत मजबूत कडकपणा (शिराचा आकुंचन) मार्गे होतो. अशा प्रकारे हा पर्याय आहे शिरा अलग करणे
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- ट्रंकल अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा आणि सरळ चालू बाजूला शाखा वैरिकास नसा.
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, एक सधन वैद्यकीय इतिहास चर्चा आयोजित केली पाहिजे ज्यात रुग्णाची वैद्यकीय इतिहास आणि प्रक्रियेसाठी प्रेरणा समाविष्ट आहे. प्रक्रिया, कोणतेही दुष्परिणाम आणि शस्त्रक्रियेच्या दुष्परिणामांवर सविस्तर चर्चा केली पाहिजे. टीपः क्षेत्रातील न्यायालये असल्याने स्पष्टीकरणाची आवश्यकता नेहमीपेक्षा कठोर आहे सौंदर्याचा शस्त्रक्रिया "अथक" स्पष्टीकरणाची मागणी करा. शिवाय, आपण घेऊ नये एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि), झोपेच्या गोळ्या or अल्कोहोल ऑपरेशनपूर्वी सात ते दहा दिवसांच्या कालावधीसाठी. दोघेही एसिटिसालिसिलिक acidसिड आणि इतर वेदना विलंब रक्त गोठणे आणि कॅन आघाडी अवांछित रक्तस्त्राव करण्यासाठी. धुम्रपान करणाऱ्यांनी त्यांचे कठोरपणे मर्यादित केले पाहिजे निकोटीन प्रक्रियेच्या चार आठवड्यांपूर्वी वापरणे धोक्यात येऊ नये म्हणून जखम भरून येणे, जखम बरी होणे.
शल्यक्रिया प्रक्रिया
प्रथम, रूग्ण उभे राहून, उपचार करण्याच्या ट्रंकल शिराचा कोर्स (ग्रेट सॅफेनस व्हर्न किंवा पॅरीटल सॅफेनस व्हिन) शोधून काढला जातो आणि त्यावर चिन्हांकित केले जाते अल्ट्रासाऊंड चौकशी. सर्जन नंतर अपुरेपणाचे दूरस्थ बिंदू शोधतो (पायातील दिशेने सर्वात खराब झालेले विभाग). या टप्प्यावर, रक्त 3 मिमी चीर (“कट”) द्वारे छिद्रित होते आणि रेडिओसोंड घातला जातो. त्यानंतर मांडीकडे आणि चौकशीकडे चौकशी केली जाते पाय पायाच्या पातळीवर उंच केले आहे. अंतर्गत अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण, रेडिओसोंडेचे इलेक्ट्रोड आता जवळजवळ गरम केले जातात. 85. से. इलेक्ट्रोड्स रक्तवाहिनीच्या थेट संपर्कात असणे आवश्यक आहे. इलेक्ट्रोड्स शिरासाठी भिंतीच्या थेट भिंतीशी थेट संपर्कात असणे आवश्यक आहे अडथळा यशस्वी होण्यासाठी. शिरा जिपरसारखे संकुचित होत असताना आता हळूहळू चौकशी मागे घेण्यात आली आहे. व्हीएनयूएस-क्लोजर रेडिओफ्रिक्वेन्सी थेरपी खालील परिणाम देते:
- च्या नुकसानीसह शिरा माइग्रेशन हीटिंग एंडोथेलियम - शिराच्या आत असलेल्या पेशींचा वरचा थर उष्णतेच्या प्रदर्शनामुळे तीव्र नुकसान होतो.
- कोलेजेन प्रोटीन मॅट्रिक्सचे विकृती - प्रथिने (प्रथिने) आणि कोलेजेन उष्मामुळे त्यांची रचना गमावतात आणि अशा प्रकारे नष्ट होतात.
- कोलेजन संकुचित - कोलेजेनस फायबर कॉन्ट्रॅक्ट.
- शिरासंबंधी अडथळा - शिराची भिंत दाट आणि फायब्रोसिस (संयोजी मेदयुक्त ऊतींचे रीमॉडेलिंग किंवा स्कार्निंग).
रेडिओसोंडे काढून टाकल्यानंतर, ए कॉम्प्रेशन पट्टी (प्रेशर पट्टी) पात्राच्या ओघात लागू होते. एकतर स्थानिक अंतर्गत प्रक्रिया केली जाते भूल, ट्यूमसंट भूल (फॉर्म स्थानिक भूल ज्यात अत्यंत पातळ स्थानिक एनेस्थेटीक जलाशय उपलब्ध होईपर्यंत त्वचेखालील चरबीच्या ऊतकांमध्ये मोठ्या प्रमाणात इंजेक्शन दिला जातो) किंवा सामान्य भूल.
शस्त्रक्रियेनंतर
कार्यपद्धतीनंतर 1-2 तासांच्या आधी रुग्णाला काळजीपूर्वक पुन्हा मुक्तपणे स्थानांतरित केले जाऊ शकते आणि दुसर्‍याच दिवशी हलका व्यावसायिक उपक्रम करू शकतो. प्रक्रिया जसजशी वाढत जाते तसतसे रुग्णाने द्वितीय श्रेणी घालायला पाहिजे कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज दोन ते तीन आठवड्यांसाठी.
संभाव्य गुंतागुंत
- लहान शल्य चिकित्सा चीरे ज्यात सहसा लक्षणीय चट्टे तयार होत नाहीत; केलोइड्स (बुल्जिंग स्कार्स) आणि / किंवा त्वचेचा रंग बिघडणे येथे आवश्यक असल्यास, जखमेच्या बरे होण्याच्या विकृती किंवा पूर्वस्थिती (दुर्मीळ) बाबतीत आढळू शकते.
- संक्रमण (दुर्मिळ)
- तात्पुरती किरकोळ सूज, घट्टपणा आणि पायांमध्ये दबाव भावना सहसा तिसर्‍या आणि पाचव्या दिवसाच्या दरम्यान उद्भवते. हे रेडिओ लहरींसह उपचारित नसा संकुचित झाल्यामुळे आहे.
- पॅरेस्थेसियस (नाण्यासारखापणा) आणि / किंवा खराब झाल्यामुळे स्पर्श होण्याची संवेदनशीलता त्वचा नसा रेडिओ लाटा पासून.
- शक्ती वेदना, रक्ताभिसरण अस्वस्थतेचे चिन्ह म्हणून (येथे, त्वरित नियंत्रण परीक्षा आवश्यक आहे).
- पूर्वीच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींच्या क्षेत्रामध्ये वरवरच्या हेमॅटोमास (जखमांचे) कॉम्प्रेशन पट्टी पोस्टऑपरेटिव्हनुसार सुमारे 2 आठवड्यांसाठी.
- कोणत्याही शस्त्रक्रियेनंतर थ्रोम्बोसिस (स्थापना अ रक्त गठ्ठा) च्या संभाव्य परिणामासह येऊ शकते मुर्तपणा (अडथळा एक रक्त वाहिनी) आणि अशा प्रकारे फुफ्फुसाचा मुर्तपणा (जीवाला धोका) (दुर्मिळ) थ्रोम्बोसिस प्रोफिलॅक्सिसमुळे जोखीम कमी होते.
- ऑपरेटिंग टेबलावरील स्टोरेजमुळे ते स्टोरेज खराब होऊ शकते (उदा. मऊ ऊतकांना किंवा अगदी दाबांना नुकसान नसा, संवेदी विघटन च्या परिणामी; क्वचित प्रसंगी त्याद्वारे प्रभावित अवयवाचे पक्षाघात देखील होते).
- अतिसंवेदनशीलता किंवा giesलर्जीच्या बाबतीत (उदा. भूल / anनेस्थेटिक्स, औषधे, इत्यादी) खालील लक्षणे तात्पुरती येऊ शकतातः सूज, पुरळ, खाज सुटणे, शिंका येणे, पाणचट डोळे, चक्कर येणे किंवा उलट्या.
