ट्यूमर मार्कर: त्यांचा अर्थ काय आहे

ट्यूमर मार्कर काय आहेत?

ट्यूमर मार्कर ("कर्करोग चिन्हक") हे जैवरासायनिक पदार्थ आहेत जे काही प्रकारच्या कर्करोगात शरीरात उच्च प्रमाणात येऊ शकतात. ते एकतर ट्यूमर पेशींद्वारे स्वतः तयार केले जातात किंवा वाढलेल्या प्रमाणात तयार केले जातात कारण ट्यूमर शरीराच्या स्वतःच्या पेशींमध्ये त्यांचे उत्पादन उत्तेजित करते. तथापि, सौम्य रोगांमुळे ट्यूमर मार्करमध्ये वाढ होऊ शकते.

ट्यूमर मार्कर कशापासून बनतात?

ट्यूमर मार्कर बहुतेकदा शर्करा आणि प्रथिने (तथाकथित ग्लायकोप्रोटीन्स) बनलेले असतात. एक उदाहरण म्हणजे कार्सिनोएम्ब्रॉनिक अँटीजेन (थोडक्यात सीईए), ज्यामध्ये ५० ते ६० टक्के कर्बोदके असतात आणि कोलन कर्करोगाच्या घटनांमध्ये वाढ होते.

ट्यूमर मार्कर एंजाइम किंवा हार्मोन देखील असू शकतो. एंझाइमॅटिक ट्यूमर मार्कर, उदाहरणार्थ, न्यूरॉन-विशिष्ट एनोलेस आहे, तर हार्मोनल ट्यूमर मार्कर थायरॉईड हार्मोन कॅल्सीटोनिन आहे.

"ट्यूमर मार्कर म्हणून जीन्स

त्याच वेळी, ट्यूमर पेशींमध्ये विशिष्ट जीन मार्करची अभिव्यक्ती सूचित करू शकते की एखाद्या विशिष्ट थेरपीने कर्करोगाचा यशस्वीपणे उपचार केला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, वापरलेले औषध कर्करोगाच्या पेशींच्या विशिष्ट संरचनेच्या विरूद्ध निर्देशित केले जाते. डॉक्टर याला "लक्ष्यित थेरपी" म्हणून संबोधतात. उदाहरणार्थ, HER2-पॉझिटिव्ह ट्यूमरचा ट्रॅस्टुझुमॅब या सक्रिय पदार्थाने उपचार केला जाऊ शकतो.

ट्यूमर मार्कर कधी निर्धारित केले जातात?

त्यामुळे डॉक्टर सामान्यत: कर्करोगाच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि कर्करोग उपचार (जसे की केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी) यशस्वी किंवा अयशस्वी होण्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी, कर्करोग आधीच माहित असल्यास फक्त ट्यूमर मार्कर निर्धारित करतात: जर पूर्वी उच्च मूल्ये कमी झाली तर, रुग्ण चांगला प्रतिसाद देतो. थेरपीसाठी. दुसरीकडे, जर ट्यूमर मार्करची मूल्ये उंचावलेली राहिली किंवा अगदी वाढली, तर पूर्वीची थेरपी फारशी यशस्वी होणार नाही.

कोणत्या ट्यूमर मार्कर मूल्ये सामान्य आहेत?

सर्वात महत्वाचे ट्यूमर मार्कर: विहंगावलोकन

पदनाम	ट्यूमर मार्कर मानक मूल्य	संभाव्य सूचक…	टीप
AFP (अल्फा-फेटोप्रोटीन)	N.० एनजी / मिली	यकृत पेशींचा कर्करोग (हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा), जर्म सेल ट्यूमर (अंडाशय आणि वृषणाची सौम्य आणि घातक वाढ)	डाऊन सिंड्रोम किंवा न्यूरल ट्यूब दोषांबद्दल विचारताना जन्मपूर्व निदानामध्ये देखील चाचणी केली जाते; प्रक्षोभक यकृत रोगात देखील भारदस्त.
बीटा-एचसीजी	10 U/l (सीरम) गैर-गर्भवती महिला आणि पुरुषांसाठी; 20 U/l (मूत्र)	जंतू पेशी अर्बुद
CEA (कार्सिनो-भ्रूण प्रतिजन)	धूम्रपान न करणारे: 4.6 ng/ml पर्यंत धूम्रपान करणारे: 3.5 - 10.0 ng/ml (25% प्रकरणे) > 10.0 एनजी/मिली (1% प्रकरणे) > 20.0 ng/ml (Va घातक प्रक्रिया)	पाचन तंत्राचा एडेनोकार्सिनोमास (प्रामुख्याने कोलन कर्करोग), परंतु ब्रोन्कियल कार्सिनोमा देखील	धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये आणि यकृताचा आजार असलेल्या लोकांमध्ये देखील वाढ झाली आहे.
PSA (प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन)	N.० एनजी / मिली (जर्मन यूरोलॉजिस्टची मार्गदर्शक तत्त्वे)	पुर: स्थ कर्करोग	पुर: स्थ चिडचिड किंवा सौम्य प्रोस्टेट वाढ झाल्यानंतर देखील वाढते.
	गर्भाशयाचा कर्करोग	गर्भधारणा, स्वादुपिंडाचा दाह, हिपॅटायटीस, यकृताचा सिरोसिस तसेच एंडोमेट्रिओसिसमध्ये देखील वाढ होते.
<31 यू / मि.ली.	स्तनाचा कर्करोग आणि गर्भाशयाचा कर्करोग
<37 यू / मि.ली.	पाचक मुलूख, स्वादुपिंड किंवा पित्त नलिकांचे कर्करोग	तसेच जिवाणू पित्त नलिका जळजळ, अल्कोहोल दुरुपयोग, किंवा प्राथमिक पित्तविषयक सिरोसिस मध्ये भारदस्त.
4.6 U/ml पर्यंत	गर्भाशयाचा कर्करोग, जठरासंबंधी कर्करोग	तसेच महिला पुनरुत्पादक अवयव किंवा पाचक मुलूख जळजळ मध्ये वाढ.
कॅल्सीटोनिन	पुरुषः महिला: १३.४५ एनजी/लि	मेड्युलरी थायरॉईड कार्सिनोमा, स्वादुपिंडाचा कर्करोग (स्वादुपिंडाचा कर्करोग), फिओक्रोमोसाइटोमा	तसेच मूत्रपिंड निकामी होणे, हाशिमोटोचा थायरॉईडायटीस आणि गर्भधारणेमध्ये वाढ होते.
CgA (क्रोमोग्रॅनिन ए)	19 - 98 ng/ml	मेड्युलरी थायरॉईड कार्सिनोमा, न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर, फिओक्रोमोसाइटोमा	दिलेल्या सामान्य मूल्यांची श्रेणी पद्धत आणि वय अवलंबून आहे.
<3.0 एनजी / मिली	ब्रोन्कियल कार्सिनोमा, मूत्राशय कर्करोग (मूत्र मूत्राशय कार्सिनोमा)	सौम्य फुफ्फुसाच्या रोगांमध्ये देखील क्वचितच वाढ होते.
NSE ट्यूमर मार्कर	प्रौढ: 12.5 µg/l 1 वर्षाखालील मुले: 25.0 µg/l	स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग, न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर आणि न्यूरोब्लास्टोमा.	तसेच फुफ्फुसाच्या आजारांमध्ये (जसे की फायब्रोसिस), मेंदुज्वर, लाल रक्तपेशींचा क्षय आणि ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे मेंदूचे नुकसान.
प्रथिने S100	सीरम मध्ये: 0.1µg/l पर्यंत महिला पर्यंत पुरुष 0.1 µg/l सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये: महिला 2.5 µg/l पर्यंत पुरुष 3.4 µg/l पर्यंत	काळ्या त्वचेचा कर्करोग (घातक मेलेनोमा)	तसेच रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान, मेंदूला झालेली दुखापत आणि यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होण्यातही वाढ होते.
	< ०.४ µg/l	स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा, उदाहरणार्थ फुफ्फुस, अन्ननलिका किंवा गर्भाशय ग्रीवा	सोरायसिस, एक्जिमा, यकृत सिरोसिस, स्वादुपिंडाचा दाह आणि क्षयरोगात देखील वाढ होते.

अधिक माहिती: CEA

सीईए या लेखात या ट्यूमर मार्करबद्दल अधिक वाचा.

अधिक माहिती: CA 15-3

जेव्हा CA 15-3 च्या निर्धाराला अर्थ प्राप्त होतो, तेव्हा CA 15-3 हा लेख वाचा.

अधिक माहिती: CA 19-9

अधिक माहिती: CA 125

CA 125 या लेखात आपण या ट्यूमर मार्करबद्दल महत्वाचे सर्वकाही शोधू शकता.

ट्यूमर मार्कर कधी कमी होतात?

ट्यूमर मार्करची सामान्य मूल्ये संदर्भ श्रेणी म्हणून परिभाषित केलेली नसून उच्च मर्यादा मूल्ये म्हणून परिभाषित केलेली असल्याने, ट्यूमर मार्कर खूप कमी आहेत याबद्दल बोलू शकत नाही. तथापि, ट्यूमर मार्करमध्ये पूर्वी मोजलेल्या मूल्यांपेक्षा कमी होणे हे सामान्यतः एक चांगले लक्षण आहे: हे रोग कमी होणे आणि थेरपीची प्रभावीता दर्शवू शकते.

जर ते त्यांच्या थ्रेशोल्ड मूल्यापेक्षा जास्त असतील तर, ट्यूमर मार्कर उंचावले जातात. हे घातक ट्यूमर रोगांमुळे (कर्करोग) होऊ शकते. वेगवेगळ्या कर्करोगांसाठी भिन्न ट्यूमर मार्कर देखील आहेत:

• स्तनाचा कर्करोग (स्तन कर्करोग): CA 15-3, CEA, CA 125
• गर्भाशयाचा कर्करोग (ओव्हेरियन कार्सिनोमा): CA 125, beta-HCG, AFP
• फुफ्फुसाचा कर्करोग (फुफ्फुसाचा कार्सिनोमा): NSE, CYFRA 21-1, SCC
• जठरासंबंधी कर्करोग (गॅस्ट्रिक कार्सिनोमा): CEA, CA 72-4, CA 19-9
• कोलन कर्करोग (कोलन कार्सिनोमा): CEA
• प्रोस्टेट कर्करोग (प्रोस्टेट कार्सिनोमा): PSA
• इ

त्याशिवाय, काही ट्यूमर मार्कर कर्करोगाशी संबंधित नसलेल्या आजारांमध्ये देखील वाढलेले असतात. उदाहरणार्थ, एकीकडे त्वचेच्या कर्करोगात (मेलेनोमा) प्रोटीन S100 वाढले आहे आणि दुसरीकडे यकृत निकामी होणे आणि मेंदूला झालेल्या दुखापतीमध्ये.

गरोदरपणात ट्यूमर मार्कर

बदललेल्या ट्यूमर मार्करच्या बाबतीत काय करावे?

शिवाय, बहुतेक ट्यूमर मार्करसाठी अशी कोणतीही निश्चित वरची मर्यादा नाही ज्याच्या वर कार्सिनोमा निश्चित आहे. हे उलट देखील लागू होते: कमी ट्यूमर मार्करचा आपोआप अर्थ असा नाही की कर्करोग नाही.

त्यानुसार, चिकित्सक केवळ इतर निष्कर्षांच्या संयोगाने चाचणी परिणामांचे मूल्यांकन करू शकतो (उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी निष्कर्ष, रुग्णाची लक्षणे, गॅस्ट्रोस्कोपी आणि कोलोनोस्कोपीचे परिणाम इ.).

कर्करोगाच्या आजारामध्ये बदललेल्या ट्यूमर मार्करचा अर्थ काय आहे?

ज्ञात कर्करोग असलेल्या रुग्णाला थेरपी मिळाल्यास (उदाहरणार्थ, शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा इम्युनोथेरपी), डॉक्टर काही आठवड्यांनंतर पुन्हा ट्यूमर मार्कर निश्चित करतात. प्रारंभिक निदानाच्या वेळी मिळालेल्या वर्तमान मूल्यांशी तो तुलना करतो. मूल्ये कमी झाल्यास, हे सहसा एक चांगले लक्षण आहे: रुग्ण थेरपीला चांगला प्रतिसाद देत असल्याचे दिसते.