थेरपी | छातीतील वेदना

उपचार

ची थेरपी एनजाइना पेक्टोरिस वेगवेगळ्या भागात विभागलेले आहे. यामध्ये तीव्र हल्ल्याच्या वेळी लक्षणात्मक थेरपीचा समावेश आहे एनजाइना पेक्टोरिस, दीर्घकालीन औषध थेरपी आणि अरुंद जहाजांचे विभाग पुन्हा चालू करणे (रेव्हेक्युलायझेशन). संभाव्य उपाय खाली सूचीबद्ध आहेत आणि नंतर अधिक तपशीलाने स्पष्ट केले आहेत.

च्या तीव्र हल्ल्याच्या बाबतीत एनजाइना पेक्टोरिस, रूग्णाला खाली एक नायट्रोग्लिसरीनचे दोन फवारके दिले जातात जीभ, जे काही मिनिटांत लक्षणे कमी करू शकते. एकाच वेळी व्हायग्रासारख्या लैंगिक वर्धकांना घेताना खबरदारी घ्यावी: दोन्ही औषधांचे मिश्रण जीवघेणा कमी होऊ शकते. रक्त दबाव दीर्घकालीन थेरपी पुढील घटनेस प्रतिबंध करण्यासाठी हेतू आहे छातीतील वेदना हल्ला आणि रोगाच्या प्रगतीस उशीर करण्यासाठी.

सर्वात महत्वाचा उपाय म्हणजे निरोगी जीवनशैली: थांबणे धूम्रपान, वजन कमी आणि नियमित प्रकाश सहनशक्ती प्रशिक्षण, उदाहरणार्थ मध्ये हृदय खेळ गट याव्यतिरिक्त, विद्यमान उच्च रक्तदाब, मधुमेह मेलिटस आणि भारदस्त रक्त लिपिड पातळीचा उपचार केला पाहिजे. या मूलभूत उपायांना औषधांनी समर्थित केले आहे जे त्यांच्यात असलेल्या सक्रिय घटकाच्या आधारावर, ऑक्सिजन पुरवठा सुधारित करते हृदय किंवा हृदयाच्या ऑक्सिजनची आवश्यकता कमी करा.

कोरोनरी पात्रात 50% पेक्षा जास्त व्यासाच्या उच्च-श्रेणीतील अडचणींच्या बाबतीत, हृदयरोगतज्ञ कमीतकमी हल्ल्याच्या तंत्राचा वापर करून इंटरव्हेन्शनल बलून डिलेटेशन (पीटीसीए) करतात. सामान्यत: एक संवहनी आधार, तथाकथित स्टेंट, नंतर कोरोनरीचे लुमेन ठेवण्यासाठी रोपण केले जाते धमनी उघडा. स्थिर रूग्णांमध्ये प्रक्रियेचा मृत्यू दर 0.5% आहे छातीतील वेदना.

या प्रक्रियेचा यशस्वीतेचा दर 95% पर्यंत खूप जास्त आहे, परंतु प्रत्यारोपित केला आहे स्टेंट पहिल्या सहा महिन्यांत 40% पर्यंत रुग्णांमध्ये नूतनीकरण चालू होते छातीतील वेदना. टाळणे स्टेंट अडथळा, रूग्णांनी एका वर्षासाठी अँटीकोआगुलंट्स घेणे आवश्यक आहे. अनेक कोरोनरी तीव्र अरुंद झाल्यास कलम किंवा मुख्य पात्र, बायपास ऑपरेशन हृदयाची शस्त्रक्रिया केली जाते.

यात रोपण करून अरुंद नौकेच्या विभागांना बायपास करणे समाविष्ट आहे शिरा or धमनी रूग्णात सहसा व्हेना सफेना मॅग्ना किंवा धमनी ममेरिया इंटर्नचा वापर केला जातो. स्थिर अँजिना पेक्टोरिससह या प्रक्रियेचा मृत्यू दर 1-3% आहे.

एकाधिक बाधीत रूग्णांमधील औषधोपचारांच्या तुलनेत पहिल्या पाच वर्षांत शस्त्रक्रियेमुळे मृत्यूचे प्रमाण 30% कमी होते कलम. ऑपरेशननंतर complaints०% रुग्ण तक्रारीशिवाय यशस्वी होण्याचे प्रमाण जास्त आहे, पाच वर्षानंतर शिरापर्य बायपास 80०% प्रकरणात बंद होते, धमनीच्या बायपास बरेच वेळा कमी होतात. - नायट्रोस्प्रे

  • औषधोपचार
  • स्टेटींग
  • बायपास शस्त्रक्रिया
  • होमिओपॅथी

नायट्रोस्प्रे हे एंजिना पेक्टोरिस ग्रस्त लोकांसाठी एक सामान्य आपत्कालीन औषधे आहेत.

नायट्रोस्प्रेमध्ये असलेले नायट्रोग्लिसरीन शरीरात नायट्रिक ऑक्साईड (रासायनिक सूत्र: नाही) सोडते. हे गुळगुळीत स्नायू पेशींवर कार्य करते कलम आणि ठरतो विश्रांती तेथे. यामुळे पात्रे विस्कळीत होतात.

द्वारे इनहेलेशन नायट्रोस्प्रेचे ते फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचते जिथून ते वाहून जाते रक्त थेट प्रवाह हृदय, जिथे कोरोनरी कलमांवर विघटन (कलमांचे रुंदीकरण) होते. हे रक्तवहिन्यासंबंधीचा फुटणे फारच कमी वेळात लक्षणीय सुधारित करते रक्त हृदय स्नायू पुरवठा आणि अशा प्रकारे आराम एनजाइना पेक्टोरिस हल्ला. तीव्र थेरपीमध्ये नायट्रोग्लिसरीन स्प्रे आणि अँटीकोआगुलेन्ट्सचे एक ते दोन स्ट्रोकचे प्रशासन असते.हेपेरिन आणि एएसए).

आवश्यक असल्यास, अतिरिक्त ऑक्सिजन आणि मजबूत वेदना (मॉर्फिन्स) दिले जाऊ शकतात. दीर्घकालीन औषध थेरपीमध्ये अंतर्निहित कोरोनरी हृदयरोगाचा उपचार समाविष्ट आहे. त्यात एएसए, अ बीटा ब्लॉकर, एक स्टॅटिन आणि एसीई इनहिबिटर किंवा एल्डोस्टेरॉन विरोधी.

ही औषधे सीएचडी रोगनिदान सुधारतात आणि मृत्यू दर कमी करतात. ACE (एस्पिरिन) एक अँटीकोआगुलंट आहे जो रक्तास प्रतिबंधित करतो प्लेटलेट्स आणि अशा प्रकारे या पेशींचे संलग्नक एंडोथेलियल नुकसानात कमी होते. बीटा-ब्लॉकर्स प्रत्यक्षात उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे आहेत उच्च रक्तदाब आणि एनजाइना पेक्टोरिसचे हल्ले रोखतात.

स्टॅटिनचा नियमित नियम असतो चरबी चयापचय आणि कमी करा LDL कोलेस्टेरॉल पातळी, ज्याचा अर्थ असा आहे की कमी कोलेस्ट्रॉल पात्रात भिंतींमध्ये तयार केले गेले आहे. एसीई अवरोधक कमी रक्तदाब आणि अशा प्रकारे हृदयाची ऑक्सिजन मागणी कमी होईल. याव्यतिरिक्त, ते हृदयाच्या तथाकथित रीमॉडलिंगला प्रतिबंधित करतात, अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये सीएचडीच्या परिणामी हृदयाच्या स्नायूंच्या ऊतकांमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल केला जातो.

Ldल्डोस्टेरॉन विरोधी गटातील आहेत लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (वॉटर ड्रायव्हिंग एजंट्स) आणि या रीमॉडेलिंग प्रक्रियेचा प्रतिकार देखील करा. स्टेंट एक लहान वायरची जाळी आहे जी अरुंद कोरोनरी पात्रात घातली जाऊ शकते. पात्रात स्टेंट ठेवण्यासाठी कॅथेटर वापरला जातो.

तेथे ते पात्र उघडे ठेवावे आणि अशा प्रकारे एनजाइना पेक्टोरिसच्या हल्ल्यापासून बचाव करावा. स्टेंट वापरण्याचा निर्णय प्रभावित व्यक्तीच्या लक्षणांवर अवलंबून असतो. दु: खाचे प्रमाण जितके मोठे असेल तितके स्टेंटचा अवलंब करणे जास्त शक्य आहे.

जर 50% पेक्षा जास्त पात्र ब्लॉक केले असेल तर रक्तवहिन्यासंबंधी संकुचन गंभीर मानले जाते. म्हणूनच, स्टेनोसिस डिग्रीपासून सुमारे 50% स्टेंट वापरला जातो. आपण या विषयाबद्दल येथे सर्वकाही शोधू शकता: स्टेंटबायपास ब्लॉक केलेल्या किंवा कठोरपणे तयार झालेल्या जहाजांना बायपास करण्याची एक पद्धत आहे.

शरीरातून एक पात्र (बर्‍याचदा ए चा तुकडा पाय शिरा) रक्तदाब वाहत्या जागेच्या सभोवताल फिरविल्या जातात अशा प्रकारे हृदयात तो काढला जातो. बायपास शस्त्रक्रिया ही एखाद्या स्टेंटच्या अंतर्वेशनापेक्षा अधिक विस्तृत प्रक्रिया असते, बहुधा स्टेंट अपयशी ठरल्यास किंवा स्टेंट समाविष्ट करणे शक्य नसल्यासच बायपास समाविष्ट केले जाते. एंजिना पेक्टोरिस असलेल्या प्रत्येक रूग्णात बायपास शस्त्रक्रिया देखील केली जात नाही.

बायपास वापरण्याचा निर्णय लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. होमिओपॅथी पारंपारिक औषधांच्या व्यतिरिक्त अनेक रोगांच्या उपचारांमध्ये महत्वाची भूमिका निभावते. एनजाइना पेक्टेरिसच्या बाबतीत, होमिओपॅथिक सोन्याचे थेंब विशेषतः वापरले जातात.

arnica आणि पल्सॅटिला देखील वापरले जातात. एंजिना पेक्टोरिसस मदत करणारे औषधी वनस्पती हेल्मेट औषधी वनस्पती आणि आहेत ऋषी पाने. होमिओपॅथीक उपचारांमध्ये बदलणे देखील समाविष्ट आहे आहार प्राण्यांच्या चरबीपासून ते फायबर समृद्ध आणि संतुलित आहारापर्यंत. या संदर्भात हिरव्या भाज्या आणि नट विशेषतः मौल्यवान आहेत. होमिओपॅथीक उपाय शास्त्रीय औषधांशी संवाद साधू शकतात, अशा प्रकारच्या उपायाबद्दल डॉक्टरांना माहिती देणे आवश्यक आहे.