Theophylline: प्रभाव, अनुप्रयोगाचे क्षेत्र, साइड इफेक्ट्स

थिओफिलिन कसे कार्य करते

थिओफिलिनचा ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव असतो आणि प्रक्षोभक प्रतिसादासाठी आवश्यक असलेल्या संदेशवाहक पदार्थांचे प्रकाशन रोखते. म्हणून सक्रिय घटक - इनहेल्ड थेरपी व्यतिरिक्त - श्वास लागणे (ब्रोन्कियल अस्थमा आणि COPD प्रमाणे) टाळण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (ऍलर्जीक दमा) द्वारे हल्ला केला जातो. अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे, रुग्ण विशिष्ट ट्रिगर्स (अॅलर्जन्स) साठी विशेषतः संवेदनशील असतात. संपर्कात आल्यावर, शरीराची संरक्षण यंत्रणा (प्रतिरक्षा प्रणाली) अतिप्रक्रिया करते आणि फुफ्फुसांना "उबळ" येते.

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) हा दाहक प्रतिसादाशी संबंधित असू शकतो किंवा नसू शकतो. दम्याचा फरक, सोप्या भाषेत सांगायचे तर, COPD मधील संकुचित ब्रॉन्ची इष्टतम थेरपी असूनही मूळ स्थितीत परत येत नाही. त्यामुळे याला "नॉन-रिव्हर्सिबल एअरवे ऑब्स्ट्रक्शन" असे म्हणतात.

शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन

तोंडावाटे (तोंडी) शोषल्यानंतर, सक्रिय पदार्थ व्यावहारिकपणे आतड्यांमधून रक्तामध्ये पूर्णपणे शोषला जातो. यकृतामध्ये र्‍हास होतो, ज्यानंतर डिग्रेडेशन उत्पादने मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित केली जातात.

थिओफिलिन कधी वापरले जाते?

ओरल थिओफिलिनच्या वापरासाठी (संकेत) संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • सतत श्वासनलिकांसंबंधी दमा उपचार आणि प्रतिबंध.
  • @ मध्यम ते गंभीर अवरोधक वायुमार्गाच्या रोगांवर उपचार आणि प्रतिबंध (जसे की सीओपीडी, एम्फिसीमा)

इंट्राव्हेनस थिओफिलिनच्या संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

थिओफिलिन कसे वापरले जाते

थिओफिलिनची "उपचारात्मक श्रेणी" अतिशय संकुचित आहे. याचा अर्थ असा की डोसच्या बाबतीत, अकार्यक्षमता आणि ओव्हरडोजमध्ये फक्त एक अतिशय बारीक रेषा आहे, ज्यामध्ये इष्टतम परिणामासाठी योग्य डोस आढळतो.

सक्रिय घटक तीव्र श्वासोच्छवासाच्या त्रासासाठी देखील वापरला जाऊ शकतो. या प्रकरणात, उपाय उपलब्ध आहेत जे इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जातात आणि त्यामुळे त्यांचा प्रभाव त्वरित विकसित होऊ शकतो.

डोस प्रत्येक व्यक्तीसाठी स्वतंत्रपणे निर्धारित केला जातो. इष्टतम रक्त पातळी 5 ते 15 मायक्रोग्राम प्रति मिलीलीटर दरम्यान असते.

इष्टतमपणे, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स किंवा β2-सिम्पाथोमिमेटिक्स जसे की सॅल्बुटामोल, सॅल्मेटेरॉल किंवा फेनोटेरॉल यांसारख्या श्वसन विकारांसाठी थिओफिलिन इतर औषधांसह एकत्रित केले जाते.

त्याच्या अरुंद उपचारात्मक श्रेणीमुळे आणि इनहेल्ड औषधांच्या तुलनेत कमकुवत प्रभावामुळे, थिओफिलिन हे श्वसन रोगाच्या उपचारांसाठी प्रथम श्रेणीचे एजंट नाही.

Theophylline चे दुष्परिणाम काय आहेत?

त्याच्या अरुंद उपचारात्मक श्रेणीमुळे, थिओफिलिनचा अतिरेक सहज होऊ शकतो: लक्षणे नंतर रक्ताच्या पातळीवर 20 मायक्रोग्राम प्रति मिलिलिटर एवढी कमी होतात, आणि प्रमाणा बाहेर जितका जास्त तितका गंभीर आणि वारंवार होतो.

तीव्र लक्षणांमध्ये मळमळ, उलट्या, अतिसार, अस्वस्थता, हादरे, रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे, श्वसन दर वाढणे, ह्रदयाचा अतालता, आकुंचन आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये कोमा यांचा समावेश होतो.

ओव्हरडोजची कोणतीही चिन्हे दिसल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांशी संपर्क साधा!

थिओफिलिन घेताना काय विचारात घ्यावे?

मतभेद

थिओफिलिन असलेली औषधे यामध्ये वापरली जाऊ नयेत:

  • थिओफिलिन किंवा औषधाच्या इतर कोणत्याही घटकांबद्दल ज्ञात अतिसंवेदनशीलता
  • तीव्र मायोकार्डियल इन्फक्शन
  • @ कार्डियाक ऍरिथमियाचे काही प्रकार

औषध परस्पर क्रिया

थिओफिलिन इतर काही औषधांशी संवाद साधू शकते. उदाहरणार्थ, एकाच वेळी प्रशासित केल्यावर, ते खालील पदार्थांचे प्रभाव वाढवते:

  • चहाच्या पानांत किंवा कॉफीच्या बियांत असणारे उत्तेजक द्रव्य
  • Betasympathomimetics (ब्रोन्कोडायलेटर्स)
  • लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ)

याउलट, थिओफिलिन खालील घटकांचे परिणाम कमकुवत करू शकते:

  • बेंझोडायझेपाइन्स (ट्रँक्विलायझर्स)
  • लिथियम (उदा., द्विध्रुवीय विकारासाठी)
  • बीटा-ब्लॉकर्स (हृदय औषध)

खालील औषधे थिओफिलिनचे परिणाम आणि साइड इफेक्ट्स वाढवतात:

  • काही प्रतिजैविक (जसे की एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन आणि अनेक फ्लुरोक्विनोलोन)
  • प्रोप्रानोलॉल (बीटा ब्लॉकर्स)
  • cimetidine आणि ranitidine (पोटाच्या समस्यांसाठी औषधे)
  • Aciclovir (नागीण साठी उपाय)

खालील औषधे घेतल्याने थिओफिलिनची प्रभावीता कमी होईल:

  • rifampicin (क्षयरोग विरुद्ध प्रतिजैविक)
  • सेंट जॉन्स वॉर्ट (उदासीन मूड विरुद्ध)

धूम्रपान न करणार्‍यांच्या तुलनेत धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये थिओफिलिनचे विघटन होण्याचे प्रमाण सामान्यतः दुप्पट असते. हे सहसा डोस समायोजन आवश्यक आहे.

परस्परसंवादाच्या बहुविध शक्यतांमुळे, जेव्हा औषधात बदल होतो तेव्हा थिओफिलिनच्या प्लाझ्मा पातळीचे नेहमी निरीक्षण केले पाहिजे - म्हणजे, रुग्णाला दुसरे औषध दिले जाते किंवा पूर्वी वापरलेले औषध बंद केले जाते.

वाहतूकक्षमता आणि मशीनचे कार्य

वय निर्बंध

उपचार करणार्‍या डॉक्टरांनी जोखीम-लाभाचे कठोर मूल्यांकन केल्यानंतरच सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या बालकांना थिओफिलिन असलेली औषधे घ्यावीत.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

थिओफिलिन असलेली औषधे स्तनपानादरम्यान देखील घेतली जाऊ शकतात. तथापि, सक्रिय पदार्थ आईच्या दुधात जातो. मातेच्या प्लाझ्मा स्तरावर अवलंबून, यामुळे अर्भकामध्ये सक्रिय पदार्थ जमा होऊ शकतो, ज्यामुळे बाळाचे दुष्परिणामांसाठी काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

सर्वात कमी शक्य थिओफिलिन डोस निवडणे आणि गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना कॅफिनयुक्त पेये टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.

थिओफिलिन असलेली औषधे जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये प्रिस्क्रिप्शनच्या अधीन आहेत. त्यामुळे तुम्ही ते तुमच्या डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह फार्मसीमधूनच मिळवू शकता.

थिओफिलिन किती काळापासून ज्ञात आहे?

थिओफिलिन तुलनेने बर्याच काळापासून ओळखले जाते. 1888 च्या सुरुवातीला हा पदार्थ चहाच्या पानांपासून वेगळा करण्यात आला. तथापि, त्याची रासायनिक रचना 1895 पर्यंत पूर्णपणे स्पष्ट झाली नव्हती.

कॉफी बीन्स, काळा आणि हिरवा चहा, कोला नट आणि ग्वारानामध्ये xanthines (थिओफिलिन, थियोब्रोमाइन, कॅफीन) चे प्रतिनिधी आढळतात.