सबक्रॉमियल बर्साइटिस

व्याख्या

बर्साइटिस subacromialis मध्ये बर्साचा दाह आहे खांदा संयुक्त, बर्सा सबक्रॉमियालिस. हा बर्सा सुप्रस्पायनाटस स्नायूच्या टेंडन आणि अ‍ॅक्रोमिओक्लाव्हिक्युलर संयुक्त (अ‍ॅक्रोमिओक्लाव्हिक्युलर जॉइंट किंवा एसी संयुक्त, कॉक्रोमियल प्रक्रियेसह) दरम्यान स्थित आहे (एक्रोमियन) आणि बाह्य टोकाचा कॉलरबोन (हंस) बुरसा थैली व्यावहारिकरित्या “शिफ्टिंग लेयर” म्हणून काम करा.

ते यांत्रिक तणाव कमी करतात हाडे आणि स्नायू. या जळजळ होण्याच्या तीव्र आणि तीव्र स्वरूपामध्ये फरक केला जातो. हा खांद्याच्या आजारांपैकी एक सामान्य आजार आहे आणि त्याच्याबरोबर गंभीर देखील आहे वेदना.

कारणे

एक नियम म्हणून, सबक्रॉमीयल बर्साचा दाह प्रभावित खांद्याच्या अत्यधिक किंवा चुकीच्या लोडिंगमुळे होतो. विशेषतः जोखीम धोक्यात आणणारी अशी माणसे आहेत ज्यांना नियमितपणे काही हालचाली करावी लागतात ज्यामध्ये हात वरच्या भागाच्या वर उंचावला पाहिजे डोके, उदाहरणार्थ टेनिस खेळाडू किंवा शिक्षक ब्लॅकबोर्डवर लिहित आहेत. जर दीर्घकाळापर्यंत अशी ताणतणाव अस्तित्त्वात असेल तर बर्साला नेहमीच कमीतकमी जखम होतात ज्या पहिल्यांदा लक्षात येण्यासारख्या नसतात.

कालांतराने, या तथाकथित "मायक्रो-ट्रॉमास" नंतर बर्सामध्ये दाहक प्रतिक्रिया देतात. विशिष्ट पेशी जास्त प्रमाणात द्रव तयार करतात आणि उत्पादन करतात कोलेजन. याव्यतिरिक्त, सतत यांत्रिक चिडचिडीची प्रतिक्रिया म्हणून चुना अनेकदा तयार होतो आणि त्यामध्ये साठविला जातो tendons अंतर्गत एक्रोमियन.

जेव्हा हे कॅल्शियम बर्सामध्ये प्रवेश करते, त्याव्यतिरिक्त प्रक्षोभक प्रतिक्रियेस प्रोत्साहन देते. चे एक खास वैशिष्ट्य खांदा संयुक्त म्हणजे सबक्रॉमीयल बर्साला विस्तारीत होण्यास कमी संधी आहे. डेल्टॉइड स्नायू, हाडांची रचना आणि tendons बर्सा अगदी जवळून मर्यादित करा.

या कारणास्तव, सबक्रॉमीयल बर्साचा दाह इतर बर्साइटिसच्या तुलनेत सूज सह उच्चारित संयुक्त प्रभावाची शक्यता कमी असते आणि हालचाली अधिक द्रुतपणे प्रतिबंधित असतात. खांद्यावर बर्साइटिसच्या विकासास प्रोत्साहित करणारे इतर घटक म्हणजे शारीरिक (जास्त उष्णता / कोल्ड, अतिनील प्रकाश, आयनीकरण विकिरण) किंवा रासायनिक (जड धातू, विष, idsसिडस्, अल्कली) चीड, शरीराच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य शिल्लक किंवा खांद्यावर परदेशी संस्था. मूलभूत रोगाचा एक भाग म्हणून सबक्रॉमियल बर्साइटिस आढळणे कमी सामान्य आहे, उदाहरणार्थ घातक ट्यूमर, संधिवात (विशेषत: संधिवात) संधिवात) किंवा चयापचय रोग जसे गाउट.

लक्षणे

सबक्रॉमियल बर्साइटिसचे मुख्य लक्षण तीव्र आहे वेदना. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना of खांदा च्या बर्साइटिस फक्त हालचाली दरम्यानच नाही तर विश्रांतीमध्ये आणि रात्रीच्या वेळीही बर्‍याच रुग्णांमध्ये अस्तित्त्वात नाही. रोगाच्या वेळी, वेदना कमीतकमी स्पष्ट झाल्यास त्यांच्या हालचालींवर प्रतिबंध केला जातो खांदा संयुक्त, जे या अगदी संयुक्त कमकुवतपणासह असू शकते.

कधीकधी ओव्हरहाटींग किंवा लालसरपणासारखी जळजळ होणारी विशिष्ट लक्षणे देखील जोडली जातात. याउलट, खांद्याच्या क्षेत्रामध्ये सूज फारच क्वचितच सबक्रॉमियल बर्साइटिसमध्ये आढळते. सुरुवातीच्या काळात जेव्हा संबंधित रचना ताणलेली किंवा ताणतणाव असते तेव्हाच जळजळ होण्यामुळे वेदना होतात.

जळजळ जितके अधिक स्पष्ट होते तितक्या लवकर वेदना स्वत: ला विश्रांती किंवा रात्रीच्या वेळी देखील दर्शवते. विशेषतः खांद्यावर बर्साची जळजळ (बर्साइटिस सबक्रॉमियालिस) रात्रीच्या विश्रांतीस त्रास देऊ शकते, कारण झोपेच्या वेगवेगळ्या पोझिशन्समुळे प्रभावित बर्साला त्रास होऊ शकतो किंवा प्रभावित खांद्यावर दबाव येऊ शकतो. “गोठविलेल्या खांदा” चे नैदानिक ​​चित्र खांद्याच्या संयुक्त कॅप्सूलच्या तीव्र ज्वलनचे वर्णन करते (बर्सा सबक्रॉमियालिस नाही!

), जे दाहक आसंजनांद्वारे खांद्याच्या जोडांना तात्पुरते कठोर करते. 40 ते 60 वयोगटातील रूग्णांचा विशेषत: वारंवार परिणाम होतो, पुरुषांपेक्षा स्त्रिया जास्त प्रभावित होतात. काही प्रकरणांमध्ये, दोन्ही खांदा सांधे त्याच वेळी त्याचा परिणाम होऊ शकतो, परंतु या दाहक रोगाचे कारण अद्याप स्पष्ट झालेले नाही.

ही लक्षणे काही महिने किंवा अगदी वर्षानुवर्षे असू शकतात आणि फक्त असू शकतात खांद्यावर वेदना अधिक किंवा कमी उच्चारित हालचाली प्रतिबंधांवर. उपचारात्मक उपायांमध्ये पुराणमतवादी विहित केलेले समावेश असू शकतात वेदना, अँटी-इंफ्लेमेटरी जॉइंट इंजेक्शन किंवा खांद्याचे शल्यविभाजन विभाजन संयुक्त कॅप्सूल. सबक्रॉमियल बर्साइटिस म्हणजे खाली असलेल्या बर्साची जळजळ एक्रोमियन ग्लिनोमेमेरल संयुक्त जवळच्या भागात, बहुतेक वेळा संयुक्त मध्ये कार्यशील निर्बंध असते. कारण प्रभावित बर्सा खांदा संयुक्त आणि romक्रोमियन (च्या भाग) दरम्यानच्या जागेत स्थित आहे खांदा ब्लेड) आणि कारण ही जागा अरुंद होत आहे, विशेषत: हाताच्या हालचाली दरम्यान जसे की हाताच्या बाजूने किंवा पुढे 80०-१२० दरम्यान उचलणे, बर्‍याच दैनंदिन हालचाली दरम्यान वेदना होते. याव्यतिरिक्त, हालचालीवरील निर्बंध आणि खांद्यावर ताकदीत महत्त्वपूर्ण कपात देखील स्पष्ट होऊ शकते.