एसीई इनहिबिटरचे दुष्परिणाम
थेरपीच्या सुरूवातीस, मध्ये एक मजबूत कपात रक्त चक्कर येणे सह दबाव येऊ शकतो, म्हणूनच कमी प्रारंभिक डोसची शिफारस केली जाते. मध्ये एक मजबूत ड्रॉप असल्यास रक्त दबाव, रुग्णाला माध्यमातून द्रव प्राप्त शिरा (ओतणे) आणि त्याचे वरचे शरीर सपाट केले जाते, तर पाय उंचावर ठेवलेले असतात जेणेकरून अधिक रक्त शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागात परत येऊ शकेल. च्या वैशिष्ट्यपूर्ण साइड इफेक्ट्स एसीई अवरोधक कोरड्या चिडखोर आहेत खोकला 10-15% रुग्णांमध्ये.
घेताना एसीई अवरोधक, मध्ये वाढ आहे पोटॅशियमएक रक्त मीठ, कारण कमी अल्डोस्टेरॉन तयार होते, जे उत्सर्जनासाठी जबाबदार असते पोटॅशियम. यामुळे तथाकथित एंजियोन्युरोटिक एडेमा देखील होऊ शकतो: ओठ आणि ओठांच्या श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे. तोंड. कमी वारंवार होणारे दुष्परिणाम म्हणजे त्वचेची ऍलर्जी, लाल रक्तपेशींमध्ये घट (अशक्तपणा) किंवा पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोपेनिया)
मूत्रपिंडांद्वारे औषध शरीरातून मूत्रासोबत बाहेर टाकले जात असल्याने, मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडण्याची शक्यता असते. हा दुष्परिणाम प्रामुख्याने ज्या रूग्णांमध्ये होतो त्यांना होतो मूत्रपिंड कलम द्वारे नुकसान आर्टिरिओस्क्लेरोसिस. च्या मुख्य दुष्परिणामांपैकी एक एसीई अवरोधक चिडचिड आहे खोकला.
हे अँजिओटेन्सिन रूपांतरित एंझाइमच्या कार्यांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते. एंजियोटेन्सिन 1 मध्ये रूपांतरित करण्याच्या कार्याव्यतिरिक्त अँजिओटेन्सिन 2, त्यात तथाकथित काइनेस फंक्शन देखील आहे. याचा अर्थ एंझाइम देखील ऊतींचे विघटन करतो हार्मोन्स, तथाकथित kinines, जसे की ब्रॅडीकिनिन आणि पदार्थ P. हे ऊतक हार्मोन्स जळजळ मध्ये महत्वाची भूमिका बजावते.
इतर अंतर्जात घटकांसह, ते व्हॅसोडिलेशनला कारणीभूत ठरतात. प्रक्षोभक परिस्थितीत हे महत्वाचे आहे जेणेकरून रोगप्रतिकारक पेशी रोगग्रस्त ऊतींमध्ये प्रवेश मिळवू शकतील. याव्यतिरिक्त, ते देखील सुनिश्चित करतात वेदना संवेदना
ही कार्ये सामान्यत: एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंगद्वारे पुरेसे नियमन केली जातात एन्झाईम्स, ते ऊतींचे विघटन करतात म्हणून हार्मोन्स. ACE इनहिबिटरचे विघटन रोखतात ब्रॅडीकिनिन आणि पदार्थ P. याचा अर्थ ऊतींचे संप्रेरक वाढत आहेत. फायदा आहे की, व्यतिरिक्त रक्तदाब-एसीई इनहिबिटरचा प्रभाव कमी केल्याने, व्हॅसोडिलेशन होते.
यामुळे यामधून घट होते रक्तदाब. गैरसोय हा आहे की हे ऊतक संप्रेरक दाहक लक्षणे ट्रिगर करू शकतात. ते मज्जातंतूंच्या अंतांना संवेदना करून त्यांना त्रास देऊ शकतात वेदना.
एसीई इनहिबिटरच्या उपचारादरम्यान, ते हे शक्यतो करतात घसा. याव्यतिरिक्त, वाढ झाली पोटॅशियम एसीई इनहिबिटरमुळे होणारी पातळी या प्रक्रिया तीव्र करू शकते. संवहनी संप्रेरकांमुळे देखील एडेमा होऊ शकतो.
हे मुख्यतः शरीराच्या त्या भागांमध्ये होते जेथे भरपूर स्पंजयुक्त ऊतक असतात. मध्ये ही स्थिती आहे मान क्षेत्र इथेच एसीई इनहिबिटरमुळे एडेमा होऊ शकतो.
त्यामुळे जीवघेणा अँजिओएडेमा विकसित होण्याचा धोका असतो. त्यामुळे चिडचिडीचे दुष्परिणाम होतात खोकला अतिशय गांभीर्याने घेतले पाहिजे. काही रूग्णांमध्ये, चिडचिड करणारा खोकला थेरपीच्या सुरुवातीलाच उद्भवतो, तर इतर रूग्णांमध्ये उपचार सुरू झाल्यानंतर काही आठवड्यांपर्यंत तो लक्षात येत नाही.
चिडचिड करणारा खोकला दिसल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना कळवावे. जीवघेणी परिस्थिती दुर्मिळ आहे, परंतु होऊ शकते. लवकर कृती करून हे टाळता येते.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे कमी करण्यासाठी दुसर्या औषधावर स्विच केले जाते रक्तदाब, तथाकथित अँजिओटेन्सिन 2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स. बोलचालीत, हायपरलिपिडेमिया रक्तातील लिपिड्सच्या वाढीशी संबंधित आहे. हे उच्च रक्तदाब आणि अशा प्रकारे ACE इनहिबिटर सारख्या अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या उपचारांमध्ये भूमिका बजावतात.
दोन्ही उच्च रक्तदाब आणि उच्च रक्तातील लिपिड विकसित होण्याचा धोका वाढवतात आर्टिरिओस्क्लेरोसिस. एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका वाढतो. हे मृत्यूच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी आहेत.
हे जोखीम घटक कमी करण्यासाठी विविध उपाय आणि औषधे वापरली जातात. तथापि, काही उपाय आणि औषधे एक जोखीम घटक कमी करतात तर दुसरा वाढवतात. उदाहरणार्थ, रक्तातील लिपिड वाढवणारी विविध अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे आहेत - दुसऱ्या शब्दांत, ते होऊ शकतात हायपरलिपिडेमिया. सध्याच्या माहितीनुसार, ACE इनहिबिटर त्यांच्यापैकी नाहीत. याचा अर्थ असा की विकसित होण्याचा किंवा वाढण्याचा धोका हायपरलिपिडेमिया ACE इनहिबिटरद्वारे इतर अनेक अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांपेक्षा कमी आहे.
या मालिकेतील सर्व लेखः
