रीमिफेन्टेनिल: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

रीमिफेन्टेनिल एक अत्यंत प्रभावी ओपिओइड आहे, जो विशेषतः संदर्भात वापरला जातो भूल. भूल देणारी किंवा शामक त्यापेक्षा 200 पट अधिक मजबूत असणारा एक प्रभाव आहे मॉर्फिन.

रेमिफेन्टेनिल म्हणजे काय?

रीमिफेन्टेनिल विशेषत: मध्ये वापरला जाणारा एक अत्यंत शक्तिशाली ओपिओइड आहे भूल. रीमिफेन्टेनिल सक्रिय पदार्थांच्या गटाशी संबंधित आहे जे सिद्ध झाल्यास वारंवार वापरले जाते मॉर्फिन दरम्यान पुरेसा परिणाम साध्य करत नाही वेदना उपचार किंवा भूल म्हणून अफीम एक म्हणून दोन्ही वापरले जाते शामक आणि च्या ओघात भूल, जे अंशतः सक्रिय घटकाच्या उत्कृष्ट नियंत्रणीयतेमुळे होते. सराव मध्ये, म्हणूनच, औषध बहुतेक वेळा शस्त्रक्रिया करताना वापरले जाते. औषधाचा मुख्य गुणधर्म म्हणजे त्यात ग्लाइसिन आहे. या कारणास्तव, औषध ओघात वापरणे आवश्यक नाही पाठीचा कणा .नेस्थेसिया. रीमिफेन्टेनिलचा वापर केवळ भूल करण्यासाठीच केला जात नाही तर सराव करण्यासाठी वारंवार केला जातो उपशामक औषध. औषध श्वासोच्छवासासाठी अधिक वारंवार वापरले जाते उदासीनता. कारण अवयवदानापासून स्वतंत्रपणे औषध तुटलेले आहे, तर रीफेंटेनिलचा डोस समायोजित करणे आवश्यक नाही यकृत or मूत्रपिंड कार्य अशक्त आहे.

फार्माकोलॉजिक प्रभाव

रीमिफेन्टेनिलची कृती प्रामुख्याने या औषधाने वेदनाशामक आणि मजबूत दोन्ही असू शकते शामक (शांत) प्रभाव. तथाकथित निवडक-ओपिओइड अ‍ॅगोनिस्ट म्हणून, प्रभाव मुख्यत: त्याच्या प्रारंभाची तीव्रता आणि सहज गणना केली जाते यावर आधारित असतो. साधारणतया, इच्छित प्रभाव नंतर एका मिनिटात दिसून येतो प्रशासन औषध परिणामाचे तितकेच वैशिष्ट्य म्हणजे ते केवळ अल्प कालावधीसाठी आहे. अर्धा जीवन सहसा दोन ते दहा मिनिटांदरम्यान दिले जाते. या कारणासाठी, उदाहरणार्थ estनेस्थेसियाच्या वेळी, सक्रिय घटक सतत प्रशासित करणे महत्वाचे आहे. जीव वरचा प्रभाव तथाकथित ओपिओड विरोधीांद्वारे उलट केला जाऊ शकतो, जसे नॅलॉक्सोन. वर्णन केलेल्या प्रभावामुळे, रेमिफेन्टेनिलला बर्‍याचदा "सॉफ्ट ड्रग" देखील म्हटले जाते. परिणामासंदर्भात, हे लक्षात घेणे आवश्यक आहे की रीमिफेन्टेनिलचा डोस पूर्णपणे रुग्णाच्या संबंधित वयाशी जुळवून घेणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

ऑपीओइड रीमिफेन्टेनिल सराव मध्ये विविध प्रकारे वापरले जाते. बहुधा सामान्यत: शस्त्रक्रिया प्रक्रियेच्या संदर्भात estनेस्थेसियाचा वापर केला जातो. या संदर्भात, सक्रिय घटक प्रामुख्याने एकूण इंट्राव्हेनस estनेस्थेसियामध्ये वापरला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नंतर हे एकत्र केले जाते प्रोपोफोल. याव्यतिरिक्त, त्वरित पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान analनाल्जेसिया चालू ठेवल्यास रीमिफेन्टेनिल देखील वापरला जातो. कोणत्याही परिस्थितीत, रीमिफेन्टेनिल बहुतेक वेळा एनाल्जेसियासाठी तसेच वापरले जाते उपशामक औषध गहन काळजी संदर्भात. आधीच नमूद केलेल्या तुलनेने लहान अर्ध्या जीवनामुळे, ओपिओइड सामान्यत: तथाकथित सिरिंज पंपद्वारे दिला जातो. या छोट्या कालावधीच्या क्रियेचा एक फायदा म्हणजे साधारणपणे जास्त प्रमाणात परिणाम होत नाही. विशेषतः या अतिशय चांगल्या नियंत्रणीयतेमुळे, आज रीमिफेन्टेनिल फारच व्यापक आहे, विशेषत: बाह्यरुग्ण भूल देण्याच्या क्षेत्रात आणि वारंवार वापरला जातो. तथापि, लिम्फोट्रिप्सी (उपचार म्हणून) काही कमी वेदनादायक प्रक्रियांसाठीही रेमिफेन्टेनिलचा वापर केला जाऊ शकतो मूत्राशय आणि मूत्रपिंड दगड).

जोखीम आणि दुष्परिणाम

रीमिफेन्टेनिल एक प्रभावी आणि लक्ष्यित एजंट असल्यामुळे दुष्परिणाम नंतरही होऊ शकतात प्रशासन काही बाबतीत. मुख्यतः हे असे साइड इफेक्ट्स आहेत जे सामान्यत: अगदी वैशिष्ट्यपूर्ण असतात ऑपिओइड्स. हे लक्षात घ्यावे की वक्षस्थळावरील कडकपणा अधिक स्पष्टपणे दर्शविला जाऊ शकतो, विशेषत: इतर अनेकांच्या तुलनेत ऑपिओइड्स. मुळात, उदाहरणार्थ, श्वसन उदासीनता, चक्कर, मळमळ, उलट्याआणि बद्धकोष्ठता रीफेंटेनिल नंतर उद्भवू शकणारे सामान्य दुष्परिणाम आहेत प्रशासन. रीफेंटेनिलच्या इतर संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये देखील समाविष्ट आहे हायपोटेन्शन किंवा स्नायू कडकपणा उपस्थित चिकित्सक सर्व संभाव्य दुष्परिणामांची माहिती देऊ शकतो.