परिचय
An विच्छेदनम्हणजेच एखादा अंग काढून टाकणे ही वेगवेगळी कारणे असू शकतात. ए मध्ये फरक आहे विच्छेदन इजा, उदा. अपघातात आणि विच्छेदन दुसर्‍या आजारामुळे ते आवश्यक होते. विच्छेदन कारणे भिन्न आहेत, विच्छेदन साइट्स प्रमाणेच.
कमी असल्यास पाय शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे आवश्यक आहे, कारण सहसा असते मधुमेह मेलीटस; जर त्याचा वरच्या भागांवर परिणाम झाला तर अपघात अधिक सामान्य होतात. एकीकडे, कारणे आघातजन्य क्षेत्रात असू शकतात - म्हणजे कारण म्हणून अपघात. दुखापतींनंतर, उदा. एखाद्या कारला अपघातात गंभीर दुखापत झाल्यास, जखमी शरीराच्या अवयवाचे जतन करणे यापुढे शक्य नाही.
सेप्टिक कारण एक अनियंत्रित संसर्ग असू शकतो, उदा. अपघातानंतर (आघात) किंवा पॅथॉलॉजिकल ऊतक नष्ट होणे (ओले गॅंग्रिन). तथापि, ट्यूमर रोगांच्या बाबतीतही विच्छेदन आवश्यक असू शकते. हात किंवा पाय (हातपाय) क्षेत्रात अनियंत्रित, घातक मऊ ऊतक किंवा हाडांच्या ट्यूमरच्या बाबतीत, अर्बुद प्रगती होण्यापासून किंवा पसरण्यापासून रोखण्यासाठी कधीकधी शल्यक्रिया काढून टाकणे अपरिहार्य असू शकते.
परंतु कठोर आणि वक्र सारख्या कठोर कार्यक्षम मर्यादेमुळे विच्छेदन देखील उपयुक्त ठरू शकते हाताचे बोट, जे हाताच्या आणि इतर बोटांच्या हालचालीवर परिणाम करते, जरी हे पहिल्या दृष्टीक्षेपात योग्य वाटत नाही. तथापि, कार्यात्मक कमजोरी इतकी तीव्र असू शकते की एखाद्याचे विच्छेदन हाताचे बोट योग्य असू शकते. - त्वचा मऊ मेदयुक्त आवरण च्या
- रक्त परिसंचरण च्या
- आणि सांगाडा
विच्छेदन सामान्य कारणे
अंगशास्त्रीय कारणे, म्हणजे रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, विच्छेदन करण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहेत. अपरिवर्तनीय रक्ताभिसरण विकार मोठ्या ब्लॉकच्या आसपास मऊ ऊतींचे नुकसान कलम कॅल्सीफिकेशनमुळे आणि रक्तवाहिन्या अरुंद झाल्यामुळे (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस) किंवा अमुळे अडथळा रक्त गठ्ठा (मुर्तपणा) सहसा कारणे असतात. मधुमेहामध्ये, मधुमेह पाय सिंड्रोम बहुतेक वेळा विच्छेदन करण्याचे कारण असते.
रोगाशी संबंधित परिघीय न्यूरोपैथी ठरतो मज्जातंतू नुकसान, जो संवेदी विघ्न किंवा पायात संवेदना देखील आहे. नुकसान पाय पासून हळू हळू प्रगती जांभळा. संवेदी विघटनासह, कमी देखील आहे वेदना खळबळ, ज्याचा अर्थ असा होतो की अत्यंत ताणतणावात देखील पीडित व्यक्तीला कोणतीही वेदना जाणवत नाही, जी शरीराला ऊतींचे नुकसान होण्याचे चेतावणी लक्षण म्हणून समजते.
या संवेदनांच्या अभावाचा परिणाम असा आहे की चुकीचा दबाव भार किंवा चुकीच्या पादत्राणेमुळे त्वचेचे दोष (अल्सर) होऊ शकतात ज्या नंतरच्या टप्प्यावरच लक्षात येतात. समान बर्न्सवर लागू होते. उपचार न घेतलेल्या त्वचेचे घाव फुगतात, जीवाणू सेटलमेंट होऊ शकते आणि मऊ ऊतक आणि हाडांच्या ऊतींचा नाश झाल्यास मोठ्या प्रमाणात बदल होऊ शकतात.
परिघीय न्युरोपॅथी व्यतिरिक्त, मधुमेह रोगी बहुतेक वेळा परिघीय धमनीविषयक रोगामुळे ग्रस्त असतात किंवा मधुमेह मायक्रोएंगिओपॅथीम्हणजेच लहानचे कॅल्सीफिकेशन कलम. च्या कॅलिफिकेशन कलम, ज्यामुळे पायांना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा मर्यादित पुरवठा होतो, याचा अर्थ असा आहे की दबाव वाढणे किंवा जखम यासारख्या गंभीर परिस्थितीत पुरेशी ऊतकांच्या पुरवठ्याची हमी दिली जाऊ शकत नाही. परिणामी, जखम भरून येणे, जखम बरी होणे ऊतींचे नुकसान असलेले विकार (ओलसर गॅंग्रिन) उद्भवते, ज्यामुळे बोटांचा आणि नंतरच्या ओव्हरलाइंग टिशूचा संपूर्ण मृत्यू होतो.
मधुमेह रूग्णांमध्ये, शरीरातील दोन भिन्न प्रक्रिया शरीराच्या अवयवांचा मृत्यू होऊ शकतात ज्याचे विभाजन करावे लागते. कायमस्वरूपी उंचामुळे रक्त मधुमेहामध्ये असणा .्या मधुमेहामधील साखर, रक्तवाहिन्यांचे नुकसान उद्भवते. साखरेने बदललेले संरक्षण पेशी कलमांमध्ये प्लेट्स बनवतात आणि ब्लॉक करतात रक्त भांडी
प्लेक्सच्या मागे असलेल्या शरीराच्या भागामध्ये यापुढे ऑक्सिजन पुरविला जात नाही आणि मरतात. अदृष्य शरीराच्या क्षेत्रासाठी प्रजनन स्थळ आहे जीवाणू, मृत भागात उदारतेने वजा करणे आवश्यक आहे. रक्तवाहिन्या व्यतिरिक्त, नसा तसेच नुकसान झाले आहे.
नुकसान झाले नसा कमी संवेदनशीलता होऊ वेदना पायात. लहान जखमा, उदाहरणार्थ खराब बसणार्‍या शूज पासून, लक्षात येत नाही आणि पसरत नाही. खराब रक्ताभिसरणांच्या संयोगाने, यामुळे होते जखम भरून येणे, जखम बरी होणे विकार आणि संक्रमण, ज्यामुळे त्या व्यक्तीला विच्छेदन आवश्यक असेल.
बाधित झालेल्यांसाठी, बहुतेक वेळा एक ऑपरेशन पुरेसे नसते, परंतु पाय हळूहळू पुढील कापले जातात. प्रतिबंध केवळ सातत्याने प्राप्त केला जाऊ शकतो रक्तातील साखर नियमन आणि नियमित पाऊल काळजी. द मधुमेह पाय जर्मनीमध्ये विच्छेदन करण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे.
आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशीला जगण्यासाठी ऑक्सिजनची आवश्यकता असते. ही ऑक्सिजन रक्तवाहिन्यांद्वारे पेशींमध्ये जाते. हा वाहतुकीचा मार्ग अवरोधित केल्यास अडथळा होण्यामागील क्षेत्राचा मृत्यू होतो.
रक्ताभिसरण विकार खूप भिन्न कारणे असू शकतात. च्या बाबतीत मधुमेह किंवा उच्च कोलेस्टेरॉल पातळी, संपूर्ण शरीरातील रक्तवाहिन्या खराब झाल्या आहेत आणि प्लेट कलम मध्ये फॉर्म. थ्रोम्बी नंतर या अरुंद बिंदूंवर तयार होते, ज्या लहान वाहिन्यांमधून वाहून जाऊ शकतात आणि तिथेच राहू शकतात.
काही संसर्गजन्य रोगांमुळे थ्रोम्बसची निर्मिती देखील होते, ज्यामुळे विच्छेदन आवश्यक होते. काही लोकांना जन्मजात रक्त जमण्याचे विकार देखील असतात. याचा अर्थ असा की रक्त स्वतः गुठळ्या तयार करतो आणि रक्तवाहिन्या घालतो.
थ्रॉम्बीच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक म्हणजे कार्डियक डायस्ट्रिमिया म्हणतात अॅट्रीय फायब्रिलेशन. यामध्ये अट, एट्रिया करार अनियंत्रित आणि मध्ये बदललेला प्रवाह हृदय रक्त गोळा येणे ठरतो. या थ्रोम्बीमुळे स्ट्रोक होऊ शकतात, हृदय पाय किंवा हात वर हल्ले किंवा अगदी रक्तवहिन्यासंबंधी घटना.
जर उपचार बराच उशीर झाला असेल तर ते कमी करणे आवश्यक आहे. वेळेवर उपचार करूनही बर्‍याचदा प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. बहुतेक लोक जेव्हा विच्छेदन करतात तेव्हा विचार करतात ही पहिली गोष्ट म्हणजे एक गंभीर अपघात.
हे बहुधा अत्यंत प्रकरणांमध्ये आहेत कारण कोणताही आजार नाही आणि विच्छेदन अचानक घडणारी घटना आहे. सुदैवाने, अपघातांनंतर विच्छेदन हा नियम नाही. अपघाताने आधीच शरीराबाहेर गेलेले अवयव पुन्हा जोडले जाऊ शकतात.
एकीकडे असे रुग्ण आहेत ज्यांचे अपघातामुळे हातपाय गमावले जातात जे पुन्हा संपर्कात येऊ शकत नाहीत. या तथाकथित विच्छेदन जखम आहेत. दुसरीकडे, गंभीर जखम आहेत ज्यामध्ये ऊतींचे इतके नुकसान झाले आहे की शस्त्रक्रिया विच्छेदन आवश्यक आहे.
यामध्ये अपघात झाल्यानंतर संभाव्य संक्रमण देखील जोडले जातात, विशेषत: जर जखम दूषित झाले असेल तर. अपघातांनंतर होणारे अवयव अनेकदा अवशिष्ट अवयव बरे होण्याकरिता चांगले निदान होते आणि अशा प्रकारे कृत्रिम अंगण परिधान होण्याची शक्यता असते, कारण शरीर स्वतःच निरोगी असते आणि तसेही नाही रक्ताभिसरण विकार, फक्त समस्या बदल. प्रभावित व्यक्तींचा जवळचा मानसिक आधार महत्वाचा आहे, कारण त्यांना अचानक पूर्णपणे नवीन जीवनात फेकले जाते.
ट्रॅफिक अपघात किंवा स्वयंपाकघरात खोल कट यामुळे बर्‍याचदा बोटांवर परिणाम होतो. यापुढे हे जतन करणे शक्य नसेल तर हाताचे बोट, ते कमी करणे आवश्यक आहे. बोटांचा तोटा सामान्यतः प्रभावित व्यक्तीस बोटांच्या पायाच्या बोटांपेक्षा जास्त प्रभावित करते.
लहान जखमांनंतर, उदाहरणार्थ बागकाम दरम्यान, जीवाणू जखमेच्या आत पडून मोठ्या प्रमाणात जळजळ होऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, जळजळ होण्याद्वारे जळजळ पसरण्यास प्रतिबंध केला जाऊ शकतो. हे विशेषतः प्रतिरोधक बाबतीत आहे जंतू.
संक्रमणाचे एक अत्यंत उदाहरण म्हणजे ते गॅस आग. जखमेच्या माध्यमातून, विशेषत: जखमांच्या, गंभीर ऊतींचे नुकसान सह, पर्यावरणीय जंतू क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिजेन्स त्वचेत प्रवेश करतात. जीवाणू ऊतकांद्वारे त्यांचे मार्ग खातात आणि रक्तवाहिन्यांचा नाश करतात.
जंतुचा जीवघेणा प्रसार केवळ मोठ्या प्रमाणात विच्छेदनानंतर रोखता येतो. जरी जंतू ज्याचा परिणाम संपूर्ण शरीरावर होतो थ्रोम्बी तयार झाल्यामुळे ते विच्छेदन आवश्यक करतात. जखम जितकी मोठी आणि तीक्ष्ण असते तितकीच ती धोकादायक जीवाणूंनी दूषित होण्याची अधिक शक्यता असते.
विशेषत: गंभीर अपघात, प्राण्यांचा चाव आणि बर्न्स नंतर संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो. मांजरीत बरेच रोगजनक असतात लाळ, ज्यामुळे लहान चाव्याच्या जखमांमध्येही तीव्र जळजळ आणि संसर्ग होऊ शकतो आणि यामुळे विच्छेदन आवश्यक आहे. या कारणांसाठी, अगदी लहान जखमा देखील आपल्या कौटुंबिक डॉक्टरांद्वारे तपासल्या पाहिजेत.
या प्रकरणात, धनुर्वात लसीकरणाच्या संरक्षणाचा देखील विचार केला पाहिजे. विच्छेदन हा नेहमीच शेवटचा उपाय असतो आणि जर संबंधित व्यक्तीचे आयुष्य धोक्यात असेल तरच ते वापरले जाते. सामान्यत: डास किंवा कचरा अशा कीटकांपासून चावल्यामुळे मोठ्या प्रमाणात संक्रमण होत नाही.
तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, allerलर्जीमुळे सामान्य चाकापेक्षा गंभीर परिणाम उद्भवू शकतात. जर चाव्याव्दारे बॅक्टेरियम स्ट्रेप्टोकोकस पायजनेस संक्रमित झाला तर तो तथाकथित नेक्रोटिझिंग फास्टायटीस होऊ शकतो. याचा अर्थ असा होतो की स्नायूंचे आवरण सूजते आणि मरतात.
रक्तवाहिन्या सूजने संकुचित केल्या जातात आणि विच्छेदन आवश्यक असू शकते. तथापि, हा कठोर मार्ग फारच दुर्मिळ आहे.