पेर्टुसिस लसीकरण: प्रक्रिया आणि जोखीम

पेर्टुसिस लसीकरण म्हणजे काय आणि ते महत्वाचे का आहे?

डांग्या खोकल्याची लसीकरण (पर्टुसिस लसीकरण) बोर्डेटेला पेर्ट्युसिस या रोगजनकाच्या संसर्गापासून संरक्षण करते. रोगकारक श्वसनमार्गाच्या तीव्र संसर्गास कारणीभूत ठरतो. पूर्वी, डांग्या खोकला हा प्रामुख्याने लहान मुलांचा आजार मानला जात असे. दरम्यान, तथापि, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांना देखील याचा त्रास वाढत आहे.

सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाची अर्भकं कधीकधी जीवघेण्या प्रमाणात पेर्ट्युसिसचा संसर्ग करतात. म्हणून डॉक्टर खूप लवकर लसीकरण (आयुष्याच्या दुसऱ्या महिन्यापासून) शिफारस करतात.

लसीकरणाची शिफारस देखील या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की डांग्या खोकल्यामुळे कधीकधी गंभीर दुय्यम रोग होतात. यामध्ये न्यूमोनिया, मधल्या कानाचा संसर्ग आणि फेफरे यांचा समावेश होतो. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, डांग्या खोकला कायमचे नुकसान होऊ शकते. लहान मुलांना येथे विशेषतः धोका असतो.

या कधीकधी जीवघेण्या गुंतागुंतीमुळे, पेर्ट्युसिस विरूद्ध लसीकरण खूप महत्वाचे आहे. हे सुनिश्चित करते की डांग्या खोकल्याचा संसर्ग झाल्यास शरीर रोगजनकांशी त्वरीत लढते.

पेर्ट्युसिस लसीकरणादरम्यान काय होते?

या तथाकथित प्रतिजनांमुळे रोग होत नाहीत. तथापि, ते विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज तयार करण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजित करतात. जर संबंधित व्यक्तीला नंतर "वास्तविक" पेर्ट्युसिस रोगजनकांचा संसर्ग झाला, तर शरीर त्यांच्याशी त्वरीत आणि विशेषतः लढते: लसीकरण केलेली व्यक्ती निरोगी राहते.

पेर्ट्युसिस लसीकरणामध्ये, डॉक्टर थेट वरच्या हाताच्या स्नायूमध्ये (इंट्रामस्क्युलरली) किंवा पार्श्विक मांडीच्या स्नायूमध्ये (वास्टस लॅटरलिस स्नायू) लस देतात.

पेर्ट्युसिस लसीकरण सहसा तथाकथित सहा-डोस लसीकरण म्हणून इतर पाच लसीकरणांसह दिले जाते. डांग्या खोकला (पेर्ट्युसिस), डिप्थीरिया, टिटॅनस, पोलिओ, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा प्रकार बी आणि हिपॅटायटीस बी विरुद्ध प्रभावी आहे.

गरोदरपणात पेर्ट्युसिस विरूद्ध लसीकरण करावे का?

तज्ञ सर्व गर्भवती महिलांसाठी तथाकथित Tdap संयोजन लसीसह पेर्ट्युसिस लसीकरणाची शिफारस करतात. ही लस केवळ डांग्या खोकल्यापासूनच नाही तर घटसर्प आणि टिटॅनसपासून देखील संरक्षण करते.

काही गर्भवती महिलांना भीती वाटते की पेर्ट्युसिस लस न जन्मलेल्या मुलासाठी धोकादायक आहे. तथापि, ही चिंता अनावश्यक आहे. सध्याच्या माहितीनुसार, लसीकरणामुळे आई किंवा मुलावर परिणाम होत असल्याचा कोणताही पुरावा नाही.

याव्यतिरिक्त, पोलिओसाठी विशिष्ट धोका असल्यास, जसे की उच्च-जोखीम असलेल्या भागात प्रवास करणे, डॉक्टर एक लस निवडतात ज्यामध्ये पोलिओची लस देखील असते.

गरोदर महिलांसाठी पेर्ट्युसिस लसीसाठी, लस आणि पूर्वीच्या कोणत्याही पेर्ट्युसिस लसीमधील मध्यांतर काही फरक पडत नाही. लसीकरणाची शिफारस प्रत्येक गरोदरपणात कायम असते.

गर्भधारणेच्या आधी किंवा नंतर पेर्टुसिस लसीकरण.

अभ्यासानुसार, गर्भधारणेच्या एक ते दोन वर्षापूर्वी पेर्टुसिस लसीकरण अर्भकांच्या पुरेशा संरक्षणासाठी पुरेसे नाही. गर्भधारणेच्या वेळी, प्रतिपिंड एकाग्रता मुलामध्ये घरटे संरक्षण म्हणून ओळखले जाणारे शोधण्यासाठी पुरेसे नसते.

जर एखाद्या महिलेने बाळाच्या जन्मापर्यंत पेर्ट्युसिस विरूद्ध लसीकरण केले नसेल तर, डॉक्टर जन्मानंतर पहिल्या काही दिवसांत लसीकरण करण्याचा सल्ला देतात.

काही गर्भवती महिलांना भीती वाटते की पेर्ट्युसिस लस न जन्मलेल्या मुलासाठी धोकादायक आहे. तथापि, ही चिंता अनावश्यक आहे. सध्याच्या माहितीनुसार, लसीकरणामुळे आई किंवा मुलावर परिणाम होत असल्याचा कोणताही पुरावा नाही.

याव्यतिरिक्त, पोलिओसाठी विशिष्ट धोका असल्यास, जसे की उच्च-जोखीम असलेल्या भागात प्रवास करणे, डॉक्टर एक लस निवडतात ज्यामध्ये पोलिओची लस देखील असते.

गरोदर महिलांसाठी पेर्ट्युसिस लसीसाठी, लस आणि पूर्वीच्या कोणत्याही पेर्ट्युसिस लसीमधील मध्यांतर काही फरक पडत नाही. लसीकरणाची शिफारस प्रत्येक गरोदरपणात कायम असते.

गर्भधारणेच्या आधी किंवा नंतर पेर्टुसिस लसीकरण.

अभ्यासानुसार, गर्भधारणेच्या एक ते दोन वर्षापूर्वी पेर्टुसिस लसीकरण अर्भकांच्या पुरेशा संरक्षणासाठी पुरेसे नाही. गर्भधारणेच्या वेळी, प्रतिपिंड एकाग्रता मुलामध्ये घरटे संरक्षण म्हणून ओळखले जाणारे शोधण्यासाठी पुरेसे नसते.

जर एखाद्या महिलेने बाळाच्या जन्मापर्यंत पेर्ट्युसिस विरूद्ध लसीकरण केले नसेल तर, डॉक्टर जन्मानंतर पहिल्या काही दिवसांत लसीकरण करण्याचा सल्ला देतात.

पेर्ट्युसिस लस दिल्यानंतर काही मुले पहिल्या दिवशी जास्त रडतात.

भूतकाळात, पेर्ट्युसिस लसीच्या प्रतिक्रिया म्हणून कधीकधी फेफरे आणि एलर्जीची प्रतिक्रिया उद्भवली. असे दुष्परिणाम आज फार दुर्मिळ आहेत. ते दुय्यम नुकसान देखील होऊ देत नाहीत.

पेर्ट्युसिस लस कोणाला मिळाली पाहिजे?

रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटमधील लसीकरणावरील स्थायी समिती (STIKO) शिफारस करते की आयुष्याच्या दुसऱ्या महिन्यापासून सर्व मुलांना पेर्ट्युसिस विरूद्ध लसीकरण करावे. या उद्देशासाठी, मुलांना तथाकथित "2+1 वेळापत्रक" नुसार पेर्ट्युसिस लसीकरण मिळते - म्हणजे पूर्वीप्रमाणेच चार ऐवजी तीन लसीकरण डोस. त्यानंतर, मूलभूत लसीकरण पूर्ण होते.

नंतर, पेर्ट्युसिस विरूद्ध बूस्टर लसीकरण दिले जाते.

पूर्ण लसीकरण झालेल्या मुलांसाठी आणि पौगंडावस्थेतील ज्यांना पाच वर्षांहून अधिक काळ त्यांचे शेवटचे लसीकरण मिळाले आहे, त्यांना संसर्गाचा धोका असल्यास नवीन पेर्ट्युसिस लसीकरणाचा सल्ला दिला जातो. हे उचित असेल, उदाहरणार्थ, जर एखाद्या मुलाचा त्याच घरातील आजारी व्यक्तीशी संपर्क असेल.

टिटॅनस आणि डिप्थीरिया विरुद्ध लसीकरण त्याच वेळी लसीकरण केले जाते. पेर्ट्युसिस विरूद्ध कोणतीही एक लस नाही.

खालील लोकांना कोणत्याही परिस्थितीत पेर्ट्युसिस लसीकरण मिळाले पाहिजे:

  • गर्भधारणेपूर्वी किंवा गर्भधारणेदरम्यान अनुक्रमे बाळंतपणाची क्षमता असलेल्या महिला
  • गर्भवती स्त्रिया आणि नवजात शिशूंचे तसेच काळजीवाहू (उदा. डेकेअर प्रदाते, पालक, भावंडे, बेबीसिटर, आजी-आजोबा) यांचे जवळचे संपर्क मुलाच्या जन्माच्या चार आठवड्यांपूर्वी
  • आरोग्य सेवेतील तसेच सामुदायिक सुविधांमधील कर्मचारी

डांग्या खोकला लसीकरण: मूलभूत लसीकरण

डॉक्टर सहसा लसीचे डोस इतर लसींच्या संयोजनात, सहा-डोस लस म्हणून देतात: त्यात डांग्या खोकला (पर्ट्युसिस), डिप्थीरिया, टिटॅनस, पोलिओ, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा प्रकार बी आणि हिपॅटायटीस बी विरूद्ध लस असतात.

  • लसीचा पहिला डोस आयुष्याच्या दुसऱ्या महिन्यापासून दिला जातो.
  • दुसरा लसीकरण डोस आयुष्याच्या पूर्ण झालेल्या चौथ्या महिन्यापासून दिला जातो.
  • तिसरा लसीकरण डोस आयुष्याच्या अकराव्या महिन्यासाठी निर्धारित केला जातो.

मुलभूत लसीकरणाच्या उद्देशाने असलेल्या सर्व लसींना कमी केलेल्या "2+1 लसीकरण योजनेसाठी" मान्यता दिली जात नाही. त्यामुळे, योग्य लस उपलब्ध नसल्यास, डॉक्टर “3+1 लसीकरण योजने” (आयुष्याच्या दोन, तीन, चार आणि अकरा महिन्यांत) लसीकरण देत राहतात!

डांग्या खोकल्याची लसीकरण ताजेतवाने करणे

पेर्ट्युसिस लस आयुष्यभर संरक्षण देत नाही. बहुतेक लसीकरण केलेल्या लोकांसाठी, संरक्षणात्मक प्रभाव सुमारे पाच ते सात वर्षांनी कमी होतो. म्हणून, डांग्या खोकल्यापासून सुरक्षित राहण्यासाठी, नियमित बूस्टर लसीकरण आवश्यक आहे.

  • पाच ते सहा वयोगटातील पेर्ट्युसिस लसीकरणाच्या पहिल्या बूस्टरची शिफारस केली जाते.
  • दुसरे बूस्टर लसीकरण नऊ ते 17 वर्षे वयोगटाच्या दरम्यान द्यावे.
  • प्रौढांसाठी, तज्ञ पेर्ट्युसिस लसीच्या एक-वेळच्या बूस्टरची शिफारस करतात.
  • लोकांचे विशेष गट (आरोग्य सेवा कर्मचारी आणि समुदाय सेटिंग्ज, जवळचे संपर्क आणि नवजात मुलांची काळजी घेणारे, गर्भवती महिला) दर दहा वर्षांनी पेर्ट्युसिस बूस्टर लसीकरण प्राप्त करतात.

रोग असूनही लसीकरण करणे

जर एखाद्या व्यक्तीला डांग्या खोकल्याचा त्रास होत असेल, तर तो सहसा पेर्ट्युसिस रोगजनकांच्या विरूद्ध विशिष्ट संरक्षण विकसित करतो. तथापि, हे संरक्षण देखील आयुष्यभर टिकत नाही: शास्त्रज्ञांनी असे मानले आहे की एखाद्या व्यक्तीला डांग्या खोकला झाल्यानंतर प्रतिकारशक्ती जास्तीत जास्त दहा ते 20 वर्षे टिकते.

डांग्या खोकला टिकून राहिल्यानंतरही, डॉक्टर डांग्या खोकल्याच्या लसीकरणाची शिफारस करतात!

लसीकरण असूनही डांग्या खोकला?

तुमच्याकडे डांग्या खोकल्याची लसीकरण शिफारसीनुसार ताजेतवाने न केल्यास, लसीकरण संरक्षण नष्ट होते. नंतर जर तुम्हाला पेर्ट्युसिस रोगजनकाची लागण झाली तर तुम्हाला डांग्या खोकला येतो. बूस्टर लसीकरण चुकवलेल्या अनेक तरुण आणि प्रौढांना हे घडते.

हे देखील फार क्वचित घडते की पेर्ट्युसिस लसीकरण संक्रमण टाळण्यासाठी पुरेसे नव्हते. हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, अपूर्ण मूलभूत लसीकरणासह. पर्टुसिस नंतर सहसा सौम्य स्वरूपात बाहेर पडतो.

डांग्या खोकल्याच्या लसीकरणाला पर्यायी?

तेच प्रतिजैविक (सामान्यत: एरिथ्रोमाइसिन) सावधगिरीचा उपाय म्हणून दिले जातात ज्यांची प्रत्यक्ष आजाराच्या प्रसंगी शिफारस केली जाते. तथापि, हा उपाय पेर्ट्युसिस लसीकरणाची जागा घेत नाही.