पॅरोक्सेटीन कसे कार्य करते
मेंदूतील चेतापेशी न्यूरोट्रांसमीटर नावाच्या रासायनिक संदेशाद्वारे एकमेकांशी संवाद साधतात. हे एका सेलद्वारे सोडले जातात आणि विशिष्ट डॉकिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) द्वारे पुढीलद्वारे "समजले" जातात. मेसेंजर पदार्थ नंतर पहिल्या पेशीद्वारे पुन्हा घेतले जातात, ज्यामुळे त्यांचा प्रभाव संपतो.
अशा परिस्थितीत, निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआय) जसे की पॅरोक्सेटिन मदत करू शकतात: हे अँटीडिप्रेसंट्स सेरोटोनिनचे मूळ पेशीमध्ये पुन्हा प्रवेश होण्यास प्रतिबंध करतात. हे सेरोटोनिन, एकदा सोडल्यानंतर, लक्ष्य पेशीवर जास्त काळ कार्य करण्यास अनुमती देते - सेरोटोनिनच्या कमतरतेची लक्षणे जसे की नैराश्य आणि चिंता सुधारतात.
ग्रहण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
परिणामी चयापचयांवर एंटिडप्रेसस प्रभाव नसतो आणि ते वेगाने उत्सर्जित होतात. उत्सर्जन अत्यंत वैयक्तिक आहे, सुमारे एक तृतीयांश मल आणि दोन तृतीयांश मूत्रात होते. एक दिवसानंतर, सुमारे अर्धा शोषलेला सक्रिय पदार्थ शरीरातून गायब झाला आहे.
पॅरोक्सेटीन कधी वापरले जाते?
Paroxetine खालील उपचारासाठी वापरले जाते -
- औदासिन्य विकार
- जुन्या-अनिवार्य विकार
- पॅनीक डिसऑर्डर
- सामाजिक चिंता विकार (सामाजिक फोबिया)
- पोस्ट-स्ट्राइक डिसऑर्डर
सामान्यतः, थेरपी दीर्घ कालावधीसाठी दिली जाते आणि थेरपीच्या फायद्यांचे वेळोवेळी पुनरावलोकन केले पाहिजे.
पॅरोक्सेटीन कसे वापरले जाते
बहुतेकदा, पॅरोक्सेटाइन टॅब्लेटच्या स्वरूपात प्रशासित केले जाते. डिसफॅगिया किंवा फीडिंग ट्यूब असलेल्या रूग्णांसाठी, तोंडी प्रशासनासाठी थेंब किंवा निलंबन यासारख्या द्रव तयारी आहेत.
इच्छित परिणाम साध्य होईपर्यंत - अर्जाच्या क्षेत्रावर अवलंबून - यास सहसा दोन ते सहा आठवडे लागतात.
थेरपी समाप्त करण्यासाठी, पॅरोक्सेटीन कसे बंद करावे याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली जाते. अचानक बंद करण्याचा सल्ला दिला जात नाही कारण यामुळे गंभीर दुष्परिणाम आणि बंद होण्याची लक्षणे होऊ शकतात. त्याऐवजी, औषध खूप हळू (हळूहळू) कमी केले जाते, ज्याला थेरपी "टेपरिंग" म्हणतात.
एन्टीडिप्रेसेंट घेत असताना, मळमळ आणि लैंगिक बिघडलेले कार्य बर्याचदा उद्भवते (उपचार केलेल्या दहापैकी एकापेक्षा जास्त लोकांमध्ये).
तंद्री, निद्रानाश, हादरे, डोकेदुखी, अंधुक दिसणे, जांभई येणे, घाम येणे, अशक्तपणा आणि चक्कर येणे यासारखे दुष्परिणाम वारंवार होतात (दहापैकी एक ते शंभर लोकांवर उपचार केले जातात). जेव्हा पॅरोक्सेटाइन खूप लवकर बंद केले जाते तेव्हा हे दुष्परिणाम देखील दिसतात.
पॅरोक्सेटीन घेताना मी काय सावध असले पाहिजे?
मतभेद
पॅरोक्सेटीन याद्वारे घेऊ नये:
- मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर्स (एमएओ इनहिबिटरस) चा एकाचवेळी वापर - तसेच अँटीडिप्रेसस
- @ थिओरिडाझिन आणि/किंवा पिमोझाइड (अँटीसायकोटिक्स) - अँटीसायकोटिक एजंट्सचा एकाचवेळी वापर
औषध परस्पर क्रिया
विविध सक्रिय घटक यकृताद्वारे पॅरोक्सेटीनचे विघटन रोखू शकतात किंवा वाढवू शकतात. यामध्ये, विशेषतः, पिमोझाइड (अँटीसायकोटिक), फॉसाम्प्रेनावीर आणि रिटोनावीर (एचआयव्ही औषधे), प्रोसायक्लीडाइन (अँटी-पार्किन्सन्स औषध), फेनप्रोक्युमोन (अँटीकोआगुलंट), आणि अॅसिटिसालिसिलिक ऍसिड (वेदनाशामक आणि अँटीकोआगुलंट) यांचा समावेश होतो.
- अँटी-अॅरिथमिक एजंट (उदा. प्रोपॅफेनोन, फ्लेकेनाइड)
- बीटा-ब्लॉकर्स (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी औषध)
- इन्सुलिन (मधुमेहाचे औषध)
- एपिलेप्सी औषधे (उदा., कार्बामाझेपाइन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन)
- पार्किन्सन रोगाची औषधे (उदा., लेवोडोपा, अमांटाडीन)
- अँटीसायकोटिक्स (उदा., रिस्पेरिडोन, थिओरिडाझिन)
- इतर अँटीडिप्रेसस (उदा., ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स आणि सिलेक्टिव्ह-सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर)
- Tamoxifen (स्तन कर्करोग उपचार)
- ट्रामाडोल (वेदना निवारक)
वयोमर्यादा
18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये पॅरोक्सेटीनचा उपचारात्मक फायदा विश्वासार्हपणे सिद्ध झालेला नाही. त्यामुळे वयाच्या १८ वर्षानंतरच औषध वापरावे.
वृद्ध रूग्णांना एन्टीडिप्रेसेंटचे हळूहळू उत्सर्जन होऊ शकते, म्हणून त्याचा डोस कमी करावा लागेल. मूत्रपिंड किंवा यकृताचा विकार असलेल्या रूग्णांमध्ये हेच लागू होते.
गर्भधारणा आणि स्तनपान
या कारणास्तव, पॅरोक्सेटीन गर्भधारणेदरम्यान अगदी आवश्यक असल्यासच घेतले पाहिजे. शक्य असल्यास, अधिक चांगले अभ्यासलेले पदार्थ (उदा., citalopram, sertraline) वापरले पाहिजेत.
पॅरोक्सेटीन थोड्या प्रमाणात आईच्या दुधात जाते. आजपर्यंत, आईने एन्टीडिप्रेसेंट घेतल्यावर स्तनपान करणा-या अर्भकांमध्ये कोणतीही असामान्यता आढळली नाही. त्यामुळे पॅरोक्सेटीन हे स्तनपानाच्या कालावधीत निवडलेल्या SSRI पैकी एक आहे – citalopram आणि sertraline सोबत.
पॅरोक्सेटिन हे प्रिस्क्रिप्शननुसार जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये कोणत्याही डोस आणि डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे आणि ते फक्त फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहे.
पॅरोक्सेटाइन कधीपासून ओळखले जाते?
पॅरोक्सेटीन हे यूएसए मध्ये 1992 मध्ये बाजारात आणले गेले. मूळ उत्पादकाचे पेटंट 2003 मध्ये कालबाह्य झाल्यापासून, सक्रिय घटक असलेले असंख्य जेनेरिक बाजारात आले आहेत.