पॅराथोर्मोन म्हणजे काय?
पॅराथोर्मोन हा एक संप्रेरक आहे ज्यामध्ये 84 अमीनो ऍसिड (प्रोटीन बिल्डिंग ब्लॉक्स) असतात आणि त्याला PTH किंवा पॅराथिरिन देखील म्हणतात. रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी झाल्यास (हायपोकॅल्सेमिया), पॅराथायरॉईड ग्रंथींच्या तथाकथित मुख्य पेशी पॅराथोर्मोन तयार करतात. हे प्रामुख्याने रक्ताद्वारे हाडांपर्यंत पोहोचते. येथे ते एका जटिल प्रणालीद्वारे ऑस्टियोक्लास्टला उत्तेजित करते. हे विशेष पेशी आहेत जे हाडांच्या ऊतींचे विघटन करतात. प्रक्रियेत कॅल्शियम आणि फॉस्फेट सोडले जातात.
त्याच वेळी, पॅराथोर्मोन मूत्रपिंडांवर प्रभाव टाकतो आणि मूत्रमार्गे अधिक फॉस्फेट उत्सर्जित होते आणि कॅल्शियम शरीरात पुन्हा शोषले जाते याची खात्री करते.
एकूणच, याचा अर्थ पॅराथोर्मोन कॅल्शियमची पातळी वाढवते आणि रक्तातील फॉस्फेटची पातळी कमी करते. रक्तामध्ये फॉस्फेटचे प्रमाण जितके कमी असेल तितके जास्त कॅल्शियम रक्तात मुक्तपणे उपस्थित राहू शकते, अन्यथा ते दोन्ही मिळून खराब विद्रव्य कॉम्प्लेक्स तयार करतात. कॅल्शियम-फॉस्फेट कॉम्प्लेक्स ऊती, अवयव आणि धमन्यांमध्ये जमा केले जाऊ शकतात आणि रक्ताभिसरण विकार होऊ शकतात.
व्हिटॅमिन डी 3 (कॅल्सीट्रिओल) देखील पॅराथायरॉइड संप्रेरकाद्वारे मूत्रपिंडात संश्लेषित केले जाते. आतड्यात, ते आहारातून कॅल्शियम शोषण वाढवते.
पॅराथोर्मोनचा समकक्ष कॅल्सीटोनिन हार्मोन आहे, जो थायरॉईड ग्रंथीमध्ये तयार होतो. पॅराथायरॉइड संप्रेरकावर त्याचा विपरीत परिणाम होतो: कॅल्सीटोनिन कॅल्शियम पातळी कमी करते आणि फॉस्फेट पातळी वाढवते.
कॅल्शियम-फॉस्फेट संतुलन बिघडल्याचा संशय असल्यास डॉक्टर रक्तातील पॅराथायरॉइड संप्रेरक पातळी मोजतात. याव्यतिरिक्त, मोजलेले मूल्य पॅराथायरॉईड ग्रंथीच्या रोगांचे संकेत देते, जसे की हायपर- किंवा हायपोफंक्शन. पॅराथोर्मोन मूल्य (PTH मूल्य) नेहमी कॅल्शियम आणि फॉस्फेट मूल्यांसह निर्धारित केले जाते.
पॅराथोर्मोन सामान्य मूल्ये
रक्तातील पॅराथोर्मोन पातळी सीरममधून निर्धारित केली जाते. रक्त सामान्यतः रिकाम्या रुग्णाकडून सकाळी घेतले जाते. विविध एंजाइम पॅराथोर्मोन त्वरीत खंडित करतात, म्हणूनच नमुना त्वरीत प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. निरोगी प्रौढांमध्ये, रक्तातील पॅराथायरॉइड संप्रेरक पातळी साधारणपणे 15 ते 65 पिकोग्राम प्रति मिलीलीटर (pg/ml) दरम्यान असते. टीप: अनेक प्रयोगशाळा मूल्यांप्रमाणे, अचूक संदर्भ श्रेणी पद्धतीवर अवलंबून असते.
पॅराथायरॉईड संप्रेरक खूप कमी केव्हा होते?
शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया म्हणून, जेव्हा रक्तातील कॅल्शियमची पातळी जास्त असते तेव्हा पॅराथायरॉइड संप्रेरक नेहमीच कमी असते (हायपरकॅल्सेमिया). तथापि, रोगामुळे कॅल्शियमची पातळी देखील वाढू शकते, परिणामी पॅराथायरॉइड संप्रेरक खूप कमी राहते.
पॅराथायरॉइड संप्रेरक आणि कॅल्शियम एकाच वेळी कमी झाल्यास, एक अकार्यक्षम पॅराथायरॉईड ग्रंथी (हायपोपॅराथायरॉईडीझम): कॅल्शियमचे प्रमाण खूप कमी असले तरी, पॅराथायरॉइड ग्रंथी प्रति-प्रतिक्रिया म्हणून अधिक पॅराथॉर्मोन तयार करण्यास आणि स्राव करण्यास सक्षम नाहीत. सर्वात वारंवार प्रकरणांमध्ये, कारण म्हणजे थायरॉईड ग्रंथी किंवा स्वयंप्रतिकार प्रक्रियांवर किंवा त्यावरील शस्त्रक्रिया. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हायपोकॅल्सेमियामुळे फेफरे आणि ह्रदयाचा ऍरिथमिया होतो.
पॅराथायरॉईड संप्रेरक खूप जास्त केव्हा होते?
वर नमूद केल्याप्रमाणे, पॅराथायरॉइड संप्रेरक जेव्हा रक्तामध्ये कॅल्शियम कमी होते तेव्हा शारीरिकदृष्ट्या वाढते (हायपोकॅल्सेमिया). तथापि, काही लोकांमध्ये पॅराथायरॉइड ग्रंथींची अतिक्रियाशीलता असते ज्यामध्ये खूप जास्त पॅराथोर्मोन तयार होतात. याला हायपरपॅराथायरॉईडीझम म्हणतात.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे एक स्वायत्त हायपरफंक्शन (प्राथमिक हायपरथायरॉईडीझम) आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे पॅराथायरॉईड ग्रंथीच्या सौम्य ट्यूमर (एडेनोमा) मुळे होते. आणखी एक संभाव्य कारण म्हणजे पॅराथायरॉईड ग्रंथीचा विस्तार (हायपरप्लासिया) किंवा - अधिक क्वचितच - एक घातक ट्यूमर (कार्सिनोमा).
हायपरपॅराथायरॉईडीझमच्या कोणत्याही प्रकारामुळे हाडांची झीज आणि रीमॉडेलिंग वाढते. हे क्ष-किरणांवर दिसून येते आणि अनेकदा हाडे आणि सांधेदुखीचे कारण बनते. इतर संभाव्य लक्षणांमध्ये मळमळ, उलट्या, किडनी स्टोन आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर यांचा समावेश होतो.
पॅराथायरॉईड संप्रेरक वाढले किंवा कमी झाल्यास काय करावे?
उपचार अंतर्निहित रोगावर आधारित आहे. हायपोपॅराथायरॉईडीझममधील कॅल्शियमची पातळी तोंडी खाल्लेल्या कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी द्वारे भरून काढली जाऊ शकते. ट्यूमरचा उपचार अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्टच्या हातात असतो.
प्राथमिक हायपरपॅराथायरॉईडीझममध्ये, पॅराथायरॉइड ग्रंथींचे स्वतंत्रपणे (स्वायत्तपणे) कार्य करणारे भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जातात. मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या सेटिंगमध्ये दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझमच्या थेरपीमध्ये द्रवपदार्थाचे संतुलित सेवन आणि कडक रक्तदाब नियंत्रण यांचा समावेश होतो. याशिवाय फॉस्फेटयुक्त पदार्थ जसे की नट्स टाळावेत आणि व्हिटॅमिन डी देखील घ्यावे. रक्तातील पॅराथायरॉईड संप्रेरक पातळी सामान्य करणे हे उद्दिष्ट आहे.