उत्पादने
Orlistat च्या रूपात बर्‍याच देशांमध्ये उपलब्ध आहे कॅप्सूल आणि 1998 पासून मंजूर झाले (झेनिकल, 120 मिग्रॅ, रोचे फार्मास्युटिकल्स). २०० In मध्ये, अर्ध्या डोसवर (अ‍ॅली, mg० मिग्रॅ, ग्लॅक्सोस्मिथक्लिन) डॉक्टरांच्या न लिहिता आरोग्यसेवेच्या सल्लामसलत केल्यानंतर स्वत: ची औषधोपचार करण्यासही मान्यता देण्यात आली. द सर्वसामान्य झेनिकल औषध Orlistat सांडोज १२० चे डिसेंबर २०११ मध्ये मान्यता देण्यात आली. कॅलोबालिन सँडोज (mg० मिग्रॅ) उन्हाळ्यात २०१२ मध्ये विक्रीसाठी गेली. २०१२ मध्ये, पुरवठ्याच्या अडचणींमुळे अल्ली पुन्हा बाजारातून माघार घेतली.
रचना आणि गुणधर्म
Orlistat (= टेट्राहायड्रोलीपस्टाटिन, सी29H53नाही5, एमr = 495.73 ग्रॅम / मोल) एक रासायनिकरित्या किंचित सुधारित नैसर्गिक उत्पादन आहे. हे नैसर्गिकरित्या उद्भवणार्या लिपस्टाटिनचा स्थिर आणि संतृप्त डर्व्हेट आहे लिपेस पासून प्रतिबंधक. ते पांढरे स्फटिकासारखे आहे पावडर ते लिपोफिलिक आणि व्यावहारिकरित्या अघुलनशील आहे पाणी.
परिणाम
ऑरलिस्टॅट (एटीसी ए08 एबी ०१) एक आहे लिपेस मध्ये चरबी पचन प्रतिबंधित करते inhibitor पोट आणि वरच्या छोटे आतडे, आहारातील चरबी कमी करते शोषण अंदाजे 30% (60 मिग्रॅ: अंदाजे 25%). ट्रायग्लिसेराइड्स यापुढे लिपेसेसमध्ये मोडला जाऊ शकत नाही चरबीयुक्त आम्ल आणि मोनोग्लिसराइड्स. परिणामी, अन्नातील चरबी आत्मसात केली जाऊ शकत नाही आणि ते निर्जंतुकीकरण केले जाते. ऑरलिस्टॅट आतड्यात स्थानिक पातळीवर कार्य करतो, कठोरपणे शोषून घेतला जातो, मध्यभागी कोणताही प्रभाव पडत नाही मज्जासंस्था आणि उत्तेजक म्हणून गैरवापर होऊ शकत नाही. त्याला “अँटाब्यूज फॉर” असेही म्हणतात जादा वजन लोक ”कारण, शक्यतेमुळे प्रतिकूल परिणाम, खरं तर चरबी केवळ उपचार दरम्यान थोड्या प्रमाणात घेतली जाऊ शकते. असंख्य विपरीत आहारातील पूरक बाजारात म्हणून स्लिमिंग उत्पादने, ऑरलिस्टॅट शास्त्रीयदृष्ट्या आणि वैद्यकीयदृष्ट्या खूप चांगले अभ्यास केले गेले आहे. वापरकर्त्यांपेक्षा 50% अधिक वजन कमी होऊ शकते आहार एकटा म्हणून जर आपण 4 किलो कमी केले तर आपण ऑर्लिस्टेटसह आपले वजन अतिरिक्त 2 किलो पर्यंत कमी करू शकता.
कारवाईची यंत्रणा
ट्रायग्लिसेराइड्सचे हायड्रॉलिसिस ipक्टिव्ह साइट ऑफ़ लिपॅसेसच्या परस्परसंवादावर अवलंबून असते, ज्यात एमिनो acidसिड सेरीनसह एक उत्प्रेरक ट्रायड असते. ऑरलिस्टॅट एक β-लैक्टोन आहे जो सहानुभूतीने या सेरीला बांधतो आणि पाचक सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य अपरिवर्तनीयपणे प्रतिबंधित करते. हे लिपेसेससाठी निवडक आहे (उदा. स्वादुपिंडाचा लिपेस, जठरासंबंधी लिपॅस) आणि इतरांना प्रतिबंधित करत नाही पाचक एन्झाईम्स जसे ट्रिप्सिन किंवा किमोट्रिप्सिन.
संकेत
जादा वजन आणि लठ्ठपणा (बीएमआय ≥ 28 किलो / मी2), कमी चरबीसह, कमी कॅलरीसह आहार.
डोस
पॅकेज घाला मध्ये निर्देशित केल्याप्रमाणे. नेहमीचा डोस दररोज 27 मिग्रॅ, 60 मिलीग्राम किंवा 120 मिलीग्राम 3 वेळा आहे. द कॅप्सूल किंवा चबाऊ गोळ्या एकतर ताबडतोब आधी, दरम्यान किंवा जेवणानंतर एक तासापर्यंत घेतले जाते. जर जेवणात चरबी नसेल तर डोस वगळले जाऊ शकते. एकाच वेळी घेतलेल्या जेवणात सुमारे 15 ग्रॅम चरबी असू शकते.
मतभेद
- अतिसंवेदनशीलता
- तीव्र मालाब्सॉर्प्शन सिंड्रोम
- पित्त स्त्राव
- सीक्लोस्पोरिनसह समवर्ती उपचार
- गर्भधारणा आणि स्तनपान
खबरदारीचा संपूर्ण तपशील आणि संवाद औषधाच्या लेबलमध्ये आढळू शकते.
परस्परसंवाद
औषध-औषध संवाद सह शक्य आहेत सायक्लोस्पोरिन, amiodarone, व्हिटॅमिन के विरोधी, आणि रोगप्रतिबंधक औषध. शोषण of सायक्लोस्पोरिन आणि amiodarone प्रतिबंधित आहे. ऑरलिस्टॅट कमी करू शकते शोषण चरबी विद्रव्य च्या जीवनसत्त्वे (ए, डी, ई, के) मल्टीविटामिन घेण्यावर विचार केला जाऊ शकतो. निजायची वेळ होण्यापूर्वी ते घेण्याची शिफारस केली जाते. कधी अतिसार एक प्रतिकूल परिणाम म्हणून उद्भवते, संरक्षण तोंडी गर्भनिरोधक कमी होऊ शकते.
प्रतिकूल परिणाम
सर्वात सामान्य प्रतिकूल परिणाम तेलकट स्रावांचे स्त्राव यासारख्या अप्रिय पाचक लक्षणांचा समावेश करा. फुशारकी मल बाहेर पडणे, मलविसर्जन करण्याची इच्छा, तेलकट किंवा वंगणयुक्त मल, आतड्यांसंबंधी हालचाल, कमी पोटदुखी, पातळ मल आणि असंयम. हे प्रभाव कमी चरबीद्वारे कमी केले जाऊ शकतात आहार. इतर संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये दंत अस्वस्थता, हिरड्या अस्वस्थता, फ्लू, चिंता, डोकेदुखी, श्वसन संक्रमण, मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण, मासिक पाळीतील अनियमितता, थकवा, आणि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया. कोलेस्टॅटिकची पृथक प्रकरणे यकृत दाह (हिपॅटायटीस), कावीळ, हेपेटोसेल्युलर पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे, यकृत अपयश, gallstonesची उन्नती यकृत एन्झाईम्स (ट्रान्समिनेसेस, अल्कधर्मी फॉस्फेटस) आणि स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह) नोंदवले गेले आहेत. नेमकी यंत्रणा माहित नाही आणि संबंध निर्णायकपणे सिद्ध झाले नाहीत.
