निफेडिपिन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

निफेडिपाइन कमी करण्यासाठी वापरली जाणारी एक औषध आहे रक्त दबाव, ज्याची क्रिया प्रतिबंधित करण्यावर आधारित आहे कॅल्शियम गुळगुळीत स्नायू पेशी मध्ये ओतणे. सक्रिय घटक समूहातील आहे कॅल्शियम 1,4- च्या विरोधीडायहाइड्रोपायराइडिन प्रकार. औषध, जे व्यापकपणे वापरले जायचे उच्च रक्तदाबकार्यक्षेत्रात कमी कालावधी आणि काही दुष्परिणामांमुळे आज त्याचे महत्त्व मोठ्या प्रमाणात गमावले आहे.

निफेडिपिन म्हणजे काय?

निफेडिपाइन चे आहे डायहाइड्रोपायराइडिन पदार्थांचा गट या वर्गाचे प्रतिनिधी औषधे कमी रक्त प्रतिबंध करून दबाव कॅल्शियम गुळगुळीत स्नायू कॅल्शियम चॅनेल मध्ये ओघ. सक्रिय घटक निफिडिपिन मानली जाते आघाडी तीन स्ट्रक्चरल प्रकारांपैकी एकासाठी पदार्थ कॅल्शियम विरोधी. हे निफेडीपाइन प्रकारचे आहेत प्रतिजैविक. इतर दोन कॅल्शियम विरोधी फेनिलकायलेमिनेसचे (वेरापॅमिल प्रकार) आणि बेंझोथायझेपाइन (डिल्टियाझेम प्रकार). या तीन प्रकारच्या कृती करण्याचे तंत्र भिन्न आहे. डायहायड्रोपायरायडीन्स वासोडिलेटेशन प्रदान करतात, तर फेनिलॅकीलामाइन्स कमी होतात हृदय रेट आणि बेंझोथियाजेपाईन्स दोन्ही यंत्रणा एकत्र करतात. निफेडिपिन एक आहे पाणी-नियद्रव्य, पिवळसर पावडर. पदार्थ देखील अत्यंत प्रकाशसंवेदनशील आहे. मध्ये यकृत, औषध द्रुतगतीने एंजाइम सीवायपी 3 ए 4 द्वारे खराब होते आणि अशा प्रकारे ते मर्यादित होते. जैवउपलब्धता जास्त झाल्यामुळे प्रथम पास चयापचय.

औषधनिर्माण क्रिया

निफेडिपाइनची क्रिया कॅल्शियम वाहिन्यांद्वारे व्हॅस्क्युलर गुळगुळीत स्नायू पेशींमध्ये कॅल्शियम ओतप्रोत रोखण्यावर आधारित आहे. निफेडीपिन अशा प्रकारे कॅल्शियम विरोधी म्हणून कार्य करते. स्नायूंच्या पेशींमध्ये कॅल्शियम आयनचा ओघ विद्युत विद्युत व्होल्टेज स्थितीत बदलतो आणि स्नायूंना संकुचित केले जाते. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या स्नायूंच्या बाबतीत, याचा अर्थ एक संकुचन होय रक्त कलम च्या वाढीसह रक्तदाब. हा कॅल्शियम ओघ रक्तातील सामान्य नियामक यंत्रणेचा एक भाग आहे अभिसरण. तथापि, आवश्यक असल्यास उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) किंवा अन्य रोगांवर आधारित रक्ताभिसरण विकार अस्तित्वात आहे, फक्त एक रुंदीकरण आणि विश्रांती रक्ताचा कलम रक्तदाब सामान्यीकरण सुनिश्चित करू शकतो. हे विश्रांती रक्तवहिन्यासंबंधीचा स्नायू पेशी पेशी पेशींमध्ये कॅल्शियम ओघ प्रतिबंधित करून गाठले जाते. निफेडीपिन केवळ एल-प्रकारातील कॅल्शियम चॅनेल प्रतिबंधित करते. एल-प्रकार कॅल्शियम चॅनेल व्होल्टेज-आधारित आहे आणि त्यामध्ये स्थित आहे पेशी आवरण स्नायू पेशींच्या टी-नलिका. स्नायूंच्या पेशींच्या सायटोप्लाझममध्ये कॅल्शियम आयनचा ओघ नियंत्रणाद्वारे नियंत्रित केला जातो पेशी आवरण रायनोडिन रिसेप्टरच्या सक्रियतेद्वारे. रायनोडिन रिसेप्टरचा जवळचा संबंध असल्याने डायहाइड्रोपायराइडिन रिसेप्टर, डायहायड्रोपायराडीन्स सेलमध्ये कॅल्शियमचा ओघ थांबवू शकतात. चॅनेल निष्क्रिय करणे धीमे असल्यामुळे, त्याला लाँगलास्टिंग किंवा एल चॅनेल असे म्हणतात. निफेडीपिन प्रामुख्याने रक्तवहिन्यासंबंधी स्नायू पेशींना प्रभावित करते, परंतु हृदय स्नायू पेशींवर नाही. तथापि, जीव कमी होण्यास प्रतिकूल प्रयत्न करतो रक्तदाब त्याच्या नियामक यंत्रणेचा एक भाग म्हणून. हे करू शकता आघाडी अस्थिर रक्ताभिसरण परिस्थिती बाबतीत धोकादायक असू शकते दुष्परिणाम.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

त्याच्या अँटीहाइपरटेन्सिव्ह इफेक्टमुळे, निफेडीपीन आवश्यक मध्ये वापरली जाते उच्च रक्तदाब, हायपरटेन्सिव्ह आणीबाणी, रायनॉड सिंड्रोम, आणि स्थिर एनजाइना. हे औषध वारंवार मुदतीपूर्वीच्या श्रमातही वापरले जाते. शिवाय, हे देखील मध्ये वापरले जाऊ शकते क्रीम गुदद्वारासंबंधीचा fissures साठी. या प्रकरणात, द क्रीम निफिडिपिनमध्ये 0.2 टक्के असणे आवश्यक आहे. अत्यावश्यक उच्च रक्तदाबज्याला अत्यावश्यक उच्च रक्तदाब देखील म्हणतात, ओळखण्यायोग्य कारणाशिवाय अस्तित्वात आहे. निफेडिपिन येथे रक्तवहिन्यासंबंधी स्नायू आरामशीरित्या मदत करते. हायपरटेन्सिव्ह इमरजेंसीमध्ये, गंभीर उच्च रक्तदाब अचानक उद्भवते, जे अगदी होऊ शकते आघाडी नुकसान करणे अंतर्गत अवयव. या धमकी मध्ये अट, रक्तदाब पुढील नुकसान टाळण्यासाठी त्वरीत कमी केले जाणे आवश्यक आहे. निफेडीपिन या उद्देशासाठी योग्य आहे. हायपरटेन्सिव्ह संकट, हायपरटेन्सिव्ह आणीबाणीचा प्रारंभिक टप्पा, त्यातून प्रकट होतो एनजाइना पेक्टोरिस, चक्कर, श्वास घेणे अडचणी, नाकबूलपर्यंत गोंधळाची अवस्था कोमा, मूत्र वर्तन आणि व्हिज्युअल त्रास. रायनॉड सिंड्रोम, दुसरीकडे, धमनीचा समावेश आहे रक्ताभिसरण विकार बोटांनी. बोटांचे टोक पांढरे आहेत आणि थंड कारण त्यांचे रक्त प्रवाह रक्तवहिन्यासंबंधीच्या स्नायूंच्या उबळपणामुळे विचलित होतो. निफेडिपिनचा वापर प्रभावी सिद्ध झाला आहे रायनॉड सिंड्रोम.निफेडीपिनचा वापर स्थिरच्या उपचारासाठी देखील केला जाऊ शकतो एनजाइना पेक्टोरिस दीर्घकाळ टिकणारा प्रभाव साध्य करण्यासाठी, निफेडीपिन आता शाश्वत-रिलीझ स्वरूपात दिली जाते. सतत-रिलीझसह गोळ्या, निफेडिपिनची हळूहळू रीलिझ सुनिश्चित केली जाते जेणेकरून फर्स्ट-पासच्या परिणामी वेगवान ड्रॉपच्या परिणामस्वरूप नवीन सक्रिय घटक नेहमी उपलब्ध असतो.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

पूर्वी निफेडीपिनचा वापर मुख्यत: रक्तदाब कमी करण्यासाठी केला जात असे. दरम्यान, तथापि, निफेडिपिनला त्याचे महत्त्वपूर्ण महत्त्व गमावले आहे कारण एकीकडे, सतत-रिलीज स्वरूपात पहिल्या-पासच्या यंत्रणेमुळे त्याचा फक्त अल्प-कालावधी प्रभाव पडतो आणि दुसरीकडे, त्याचे दुष्परिणाम आणि contraindication वाढत्या प्रमाणात ओळखले गेले आहेत. जरी सक्रिय घटक रक्तवहिन्यासंबंधीच्या स्नायूंना आराम करण्यास पूर्णपणे कार्य करत असला तरी त्याचा काही विशेष परिणाम होत नाही हृदय दर. तथापि, औषधाच्या जोरदार प्रारंभामुळे, रक्तदाबात त्वरेने घट झाली आहे, जी जीवाच्या प्रतिक्रियांना भडकवते. अशाप्रकारे, निफेडिपिन अस्थिर एनजाइनामध्ये contraindicated आहे कारण प्रतिक्षेप टॅकीकार्डिआ विकसित होते, जे यामध्ये जीवघेणा होऊ शकते अट. आज, दुसरी पिढी कॅल्शियम विरोधी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात, जे त्यांच्या लिपिड विद्रव्यतेमुळे पडदा मध्ये साठवले जातात आणि अशा प्रकारे अधिक हळूहळू सोडले जातात. या खालच्या किल्ल्याचे औषधे रिफ्लेक्सचा धोका देखील कमी करते टॅकीकार्डिआ. अस्थिर एनजाइना व्यतिरिक्त, निफिडिपिन देखील मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, उच्च-श्रेणीमध्ये contraindated आहे महाकाय वाल्व स्टेनोसिस, धक्काकिंवा जेव्हा निश्चित असेल औषधे जसे रिफाम्पिसिन प्रशासित आहेत. Nifedipine घेत असताना सामान्य दुष्परिणामांचा समावेश आहे डोकेदुखी, फ्लशिंग (फ्लशिंग) आणि कमकुवतपणाची सामान्य भावना. कमी सामान्य आहेत पोटदुखी, फुशारकी, बद्धकोष्ठता, चिंताग्रस्तता, भूक मंदावणे, घाम येणे, स्नायू पेटके, ताप, पॉलीयूरिया किंवा व्हिज्युअल अडथळा. रिफ्लेक्स टॅकीकार्डिआ कमी सामान्य दुष्परिणामांपैकी हे देखील आहे.