क्लॅस्किन ट्यूमर म्हणजे काय?
क्लॅटस्किन ट्यूमर हा एक विशेष प्रकारचा पित्त नलिकाचा कर्करोग आहे (कोलॅन्जिओसेल्युलर कार्सिनोमा), पित्त नलिकांचा कर्करोग. हे तथाकथित यकृताच्या काट्यावर स्थित आहे, जेथे डाव्या आणि उजव्या यकृताच्या नलिका सामील होऊन सामान्य यकृत नलिका बनतात. म्हणूनच डॉक्टर याला द्विभाजन कार्सिनोमा किंवा यकृताच्या काट्याचा कार्सिनोमा देखील म्हणतात. बहुतेक लोक 60 ते 70 वर्षांच्या दरम्यान असतात जेव्हा त्यांना क्लॅटस्किन ट्यूमरचे निदान होते.
रोगनिदान: क्लॅटस्किन ट्यूमर बरा होण्याची शक्यता काय आहे?
क्लॅटस्किन ट्यूमरसाठी एकंदर रोगनिदान खराब आहे. जेव्हा डॉक्टर पित्त नलिका ट्यूमरचे निदान करतात तेव्हा त्यावर ऑपरेशन करणे शक्य नसते. याचे कारण असे की बाधित व्यक्तीला पहिली लक्षणे दिसू लागेपर्यंत ती सामान्यत: लक्षणीयरीत्या वाढलेली असते. त्यामुळे क्लॅटस्किन ट्यूमरचे आयुर्मान खूपच कमी आहे. निदान झाल्यानंतर पाच वर्षांनंतर, प्रभावित झालेल्यांपैकी पाच टक्क्यांपेक्षा कमी अजूनही जिवंत आहेत.
क्लॅटस्किन ट्यूमरची लक्षणे काय आहेत?
बर्याचदा, क्लॅटस्किन ट्यूमर असलेल्या लोकांना त्यांचा रोग प्रथम लक्षात येत नाही. जेव्हा कर्करोग आधीच प्रगत अवस्थेत असतो आणि ट्यूमर मोठा होतो तेव्हाच लक्षणे दिसतात. कावीळ (इक्टेरस) हे सर्वात महत्त्वाचे लक्षण आहे. याव्यतिरिक्त, कधीकधी ओटीपोटात वेदना, तीव्र वजन कमी होणे आणि सामान्य अस्वस्थता असते.
क्लॅटस्किन ट्यूमरचे कारण निश्चितपणे ज्ञात नाही. क्लॅटस्किन ट्यूमरच्या विकासास अनुकूल असलेल्या आजपर्यंत ज्ञात जोखीम घटकांपैकी यकृतामध्ये पित्ताचे खडे आणि तथाकथित कॅरोली सिंड्रोम आहेत. कॅरोली सिंड्रोममध्ये, प्रभावित व्यक्तींच्या पित्त नलिका पसरतात.
इतर रोग ज्यामुळे तीव्र पित्तविषयक जळजळ होते ते देखील जोखीम घटक मानले जातात. यामध्ये प्राथमिक स्क्लेरोझिंग पित्ताशयाचा दाह (पित्त नलिकांचा दाहक रोग) किंवा परजीवी रोग (उदाहरणार्थ यकृत फ्ल्यूक) यांचा समावेश होतो.
तपासणी आणि निदान प्रक्रिया काय आहे?
पित्त नलिकांमध्ये इतरत्र असलेल्या कोलॅन्जिओसेल्युलर कार्सिनोमाप्रमाणेच, डॉक्टर क्लॅटस्किन ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी विविध तपासणी पद्धती वापरतात. यामध्ये रक्ताचा नमुना घेणे आणि बदललेल्या यकृत आणि पित्त पातळीसाठी रक्त तपासणे समाविष्ट आहे. डॉक्टर अनेकदा पोटाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करतात (ओटीपोटाची अल्ट्रासोनोग्राफी).
शिवाय, क्ष-किरणातील कॉन्ट्रास्ट माध्यमाच्या मदतीने पित्त नलिकांचे दृश्यमान केले जाऊ शकते आणि क्लॅटस्किन ट्यूमरसारख्या ट्यूमरमुळे पित्त नलिकांचे संभाव्य आकुंचन शोधले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, इतर इमेजिंग तंत्रे क्लॅटस्किन ट्यूमरच्या निदानासाठी वापरली जातात, विशिष्ट चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) आणि गणना टोमोग्राफी (CT).
तरीही शस्त्रक्रिया शक्य असल्यास, सर्जन सामान्य यकृत नलिका, यकृताचा काटा आणि डाव्या आणि उजव्या यकृताच्या नलिकांसह ट्यूमर काढून टाकतो. आवश्यक असल्यास, सर्जन यकृताचे काही भाग देखील काढून टाकतात.
क्लॅटस्किन ट्यूमर शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे यापुढे शक्य नसल्यास, डॉक्टर उपशामक उपचार सुरू करतात. "उपशामक" म्हणजे प्रभावित व्यक्तीला अशी थेरपी मिळते जी लक्षणे शक्य तितक्या चांगल्या प्रकारे कमी करते, जरी ती आता बरी होत नसली तरीही. क्लॅटस्किन ट्यूमर असूनही पित्त बाहेर वाहते याची खात्री करण्यासाठी, एक सर्जन पित्त नलिकांमध्ये तथाकथित स्टेंट घालतो. या लहान नळ्या आहेत ज्या पित्त नलिका खुल्या ठेवतात.