हायपरइन्सुलिनिझम: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

हायपरिनसुलिनेमिया जास्त प्रमाणात स्त्राव होण्यामुळे होऊ शकतो मधुमेहावरील रामबाण उपाय किंवा गौण द्वारे मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार (= परिघीय उतींमध्ये पेप्टाइड संप्रेरक इन्सुलिनची घट किंवा रद्द केलेली क्रिया) ट्यूमर (इंसुलिनोमास, दुर्मिळ मुख्यतः सौम्य ट्यूमर) देखील होऊ शकतात आघाडी च्या अत्यधिक उत्पादन करण्यासाठी मधुमेहावरील रामबाण उपाय. विकत घेतले दरम्यान फरक आहे हायपरिनसुलिनवाद आणि जन्मजात हायपरइन्सुलिनवाद. या प्रकरणात, मधुमेहावरील रामबाण उपाय पॅनक्रियाजच्या बीटा पेशींमधून स्राव रोगजनकदृष्ट्या (असामान्यपणे) वाढला आहे. जन्मजात हायपरइन्सुलिनिझम (सीएचआय) खालील प्रकारांमध्ये विभागली जाऊ शकते:

  • फोकल जन्मजात हायपरिनसुलिनवाद - मर्यादित ऊतक क्षेत्रात स्राव अशक्त होतो.
  • ग्लोबल जन्मजात हायपरिनसुलिनवाद - स्त्राव जागतिक स्तरावर, विस्कळीतपणे विचलित होतो.
  • एटीपिकल जन्मजात हायपरइन्सुलिनिझम - पहिल्या दोन फॉर्ममधून असाइनमेंट करणे शक्य नाही.

एटिओलॉजी (कारणे)

चरित्रात्मक कारणे

  • अनुवांशिक ओझे - फॉक्सओ 3 ए आरएस 2802292 जी अ‍ॅलेल वाढीव परिघ आणि यकृताच्या इन्सुलिन संवेदनशीलताशी संबंधित आहे, म्हणजे, जी alleलेलची अनुपस्थिती हा हायपरिनसुलिनेमियासाठी धोकादायक घटक आहे
  • सामाजिक-आर्थिक घटक - कमी सामाजिक-आर्थिक स्थिती.

वर्तणूक कारणे

  • पोषण
  • उत्तेजक पदार्थांचा वापर
    • तंबाखू (धूम्रपान)
  • शारीरिक क्रियाकलाप
    • शारीरिक हालचालींचा अभाव (व्यायामाचा अभाव).
  • मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
    • झोपेची कमतरता
    • ताण
  • जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).
  • Android शरीरातील चरबी वितरण, म्हणजेच ओटीपोटात / व्हिसरल, ट्रंकल, सेंट्रल बॉडी फॅट (appleपलचा प्रकार) - कंबरचा घेर किंवा कंबर-ते-हिप रेशो (टीएचक्यू; कमर-ते-हिप रेशो (डब्ल्यूएचआर)) विद्यमान आहे जेव्हा कमरचा घेर मोजला जातो आंतरराष्ट्रीय मधुमेह महासंघाच्या (आयडीएफ, 2005) मार्गदर्शक तत्त्वानुसार खालील मानक मूल्ये लागू होतातः
    • पुरुष <94 सेमी
    • महिला <80 सेमी

    जर्मन लठ्ठपणा 2006 मध्ये कंबरच्या परिघासाठी सोसायटीने काही अधिक मध्यम आकडेवारी प्रकाशित केली: पुरुषांसाठी <102 सेमी आणि महिलांसाठी <88 सेमी.

  • मधुमेहावरील रामबाण उपाय च्या हेतुपुरस्सर प्रमाणा बाहेर (= हायपोग्लाइसीमिया फॅक्टिटिया; क्लिनिकल चित्र ज्यामध्ये जाणीवपूर्वक कमी केले जाते रक्त साखर (हायपोग्लायसेमिया) लक्ष्यित स्वत:प्रशासन of रक्त साखर कमी करणारे एजंट (प्रामुख्याने सल्फोनीलुरेस)).

रोगाशी संबंधित कारणे

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • लठ्ठपणा (लठ्ठपणा)
  • मधुमेहावरील रामबाण उपाय विरुद्ध स्वयंचलित संस्था
  • मंदी
  • मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे (वय संबंधित मधुमेह) - परिघीय मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार ठरतो (लक्ष्य अवयवांच्या कंकाल स्नायू, वसा ऊती आणि यकृत येथे अंतर्जात इंसुलिनची प्रभावीता कमी होते)
  • एक्टोपिक इन्सुलिन स्राव - स्वादुपिंड (स्वादुपिंड) व्यतिरिक्त इतर साइटकडून इन्सुलिनचा स्राव.
  • जन्मजात हायपरइन्सुलिनमिया (सीएचआय) - सामान्यत: एटीपी-सेन्सेटिव्हच्या आयन चॅनेलच्या उत्परिवर्तनामुळे होतो. पोटॅशियम चॅनल; पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) बीटा पेशींद्वारे इन्सुलिन विमोचन वाढले.
  • मेटाबोलिक सिंड्रोम च्या लक्षण संयोजनासाठी क्लिनिकल नाव लठ्ठपणा (जादा वजन), उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब), भारदस्त उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्तातील साखर) आणि उपवास इन्सुलिन सीरम पातळी (मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार) आणि डायस्लीपिडेमिया (एलिव्हेटेड व्हीएलडीएल) ट्रायग्लिसेराइड्स, कमी केले एचडीएल कोलेस्टेरॉल). शिवाय, थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या वाढीव धोक्यासह, गोठलेले डिसऑर्डर (गठ्ठा वाढण्याची प्रवृत्ती) सहसा आढळू शकते.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • मधुमेहावरील रामबाण उपाय - दुर्मिळ, सामान्यत: सौम्य (सौम्य) स्वादुपिंडाच्या अंतःस्रावी पेशी (लँगरहॅन्सचे आयलेट्स) अर्बुद (स्वादुपिंड) ज्यामध्ये वाढीव इन्सुलिन तयार होते.

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - लैंगिक अवयव) (एन 00-एन 99).

प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.

औषधोपचार

  • मधुमेहावरील रामबाण उपाय किंवा मधुमेहावरील रामबाण उपाय सेक्टॅगॉग (रेपा- /नाटेलायनाईड).
    • हायपरिनसुलिनमियामुळे आणि इन्सुलिनचा प्रतिरोध कमी होणे आणि संप्रेरक सतत वाढत जाणे सोडणे रक्त ग्लुकोज in शिल्लक.
  • सल्फोनीलुरेस - तोंडी प्रतिजैविक (औषध वापरले मधुमेह मेलीटस प्रकार 2).