थोडक्यात माहिती
- उपचार: अल्ट्रासाऊंड किंवा क्ष-किरणांद्वारे नियंत्रण, लहान मुलांमध्ये परिपक्वता उपचार, रुंद रॅपिंग किंवा स्प्रेडर पॅंट, "डिस्लोकेशन": मलमपट्टी किंवा प्लास्टरिंग, मोठ्या मुलांमध्ये विस्तार उपचार, मुले आणि प्रौढांमध्ये फिजिओथेरपी, शस्त्रक्रिया.
- कारणे: गर्भातील गर्भाची चुकीची किंवा संकुचित स्थिती, गर्भधारणेदरम्यान आईचे हार्मोनल घटक, अनुवांशिक पूर्वस्थिती, बाळाचे न्यूरोलॉजिकल किंवा स्नायू रोग, मणक्याचे, पाय किंवा पायांमधील विकृती.
- निदान: बालरोगतज्ञांकडून नियमितपणे U2 स्क्रीनिंग करताना, U3 येथे अल्ट्रासाऊंड, प्रौढांमध्ये: हिप मोबिलिटी आणि चालण्याची पद्धत तपासणे, एक्स-रे.
- प्रतिबंध: कोणतेही प्रतिबंधात्मक उपाय शक्य नाहीत, लहान मुलांसाठी आणि लहान मुलांसाठी विस्तीर्ण लपेटणे हिपच्या सांध्यासाठी अनुकूल
हिप डिसप्लेसिया म्हणजे काय?
हिप डिस्प्लेसिया आणि हिप डिस्लोकेशन एकतर हिप जॉइंटवर किंवा दोन्ही सांध्यावर होते. जर विकृती एकतर्फी असेल तर उजव्या हिप जॉइंटला डाव्या बाजूपेक्षा जास्त वेळा प्रभावित होते.
हिप डिसप्लेसियाची वारंवारता
प्रत्येक 100 नवजात मुलांसाठी, दोन ते तीन जणांना हिप डिसप्लेसिया आहे. हिप डिस्लोकेशन खूपच कमी सामान्य आहे, ज्याची घटना सुमारे 0.2 टक्के आहे. मुलांपेक्षा मुलींना जास्त त्रास होतो.
प्रौढांमध्ये हिप डिसप्लेशिया
मुलींना हिप डिसप्लेसियाचा त्रास जास्त वेळा होत असल्याने, प्रौढ रूग्णांमध्ये पुरुषांपेक्षा जास्त स्त्रिया आढळतात.
हिप डिसप्लेसियाचा उपचार कसा केला जातो?
हिप डिसप्लेसियाचा उपचार बदलांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया दोन्ही उपाय उपलब्ध आहेत.
हिप डिसप्लेसिया किंवा हिप डिस्लोकेशनच्या पुराणमतवादी उपचारांमध्ये तीन खांब असतात: परिपक्वता उपचार, घट आणि धारणा.
बाळांसाठी परिपक्वता उपचार
हिप संयुक्त च्या परिपक्वता मुलाला विशेषतः रुंद लपेटणे समर्थित आहे. “वाइड स्वॅडलिंग” म्हणजे सामान्य डायपरवर बाळाच्या पायांमध्ये मोलेटन कापड किंवा लहान टॉवेलसारखे अतिरिक्त घाला. घाला सुमारे 15 सेंटीमीटर रुंद टायमध्ये दुमडलेला आहे आणि डायपर आणि बॉडीसूट किंवा पॅंटमध्ये ठेवलेला आहे. अंडरपँट घालताना एक ड्रेसचा आकार मोठा ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो.
उच्च दर्जाच्या हिप डिस्प्लेसियाच्या बाबतीत, परंतु जेथे स्त्रीचे डोके अद्याप एसिटाबुलममध्ये असते, तेथे बाळाला एक फिट स्प्रेडर दिला जातो, ज्याला अपहरण स्प्लिंट देखील म्हणतात. उपचाराचा कालावधी डिसप्लेसियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो आणि सामान्य एसीटाबुलम तयार होईपर्यंत चालू राहतो.
बाळ आणि मुलांमध्ये घट आणि धारणा
हिप डिस्प्लेसिया असलेल्या मुलाचे फेमोरल डोके सॉकेटमधून (निखळणे) बाहेर पडले असल्यास, ते सॉकेटमध्ये (कपात) "परत सेट" केले जाते आणि नंतर तेथे धरून स्थिर केले जाते (धारण).
दुसरा पर्याय म्हणजे "स्लिप" फेमोरल हेड मॅन्युअली समायोजित करणे आणि नंतर बसलेल्या-हॉक स्थितीत अनेक आठवडे कास्ट लावणे. हे एसीटाबुलममध्ये फेमोरल डोके स्थिर आणि कायम ठेवते. पुनर्संचयित संपर्कामुळे, डोके आणि एसीटाबुलम सामान्यपणे विकसित होतात.
मुले आणि प्रौढांसाठी फिजिओथेरपी
हिप डिसप्लेसियाच्या बाबतीत, फिजिओथेरपी किंवा विशेषतः हिप ऑस्टियोआर्थरायटिसच्या रूग्णांसाठी कार्यात्मक प्रशिक्षण वेदना कमी करण्यास आणि चालण्याच्या मर्यादांचा प्रतिकार करण्यास मदत करते. प्रक्रियेत, प्रभावित झालेल्यांना प्रामुख्याने ते स्नायू प्रशिक्षित करतात जे नितंब स्थिर करतात. ते हे देखील शिकतात की कोणत्या हालचाली त्यांना शक्य तितक्या वेदनामुक्त राहण्यास मदत करतात.
मुले आणि प्रौढांसाठी शस्त्रक्रिया
काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया अपरिहार्य आहे. हिप डिसप्लेसियावर उपचार करण्यासाठी पुराणमतवादी उपाय अयशस्वी होतात किंवा विकृती खूप उशीरा आढळते तेव्हा याचा समावेश होतो. नंतरचे तीन वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी किंवा किशोरवयीन किंवा प्रौढांना संदर्भित करते. यासाठी विविध शस्त्रक्रिया पद्धती उपलब्ध आहेत.
हिप डिसप्लेसियाची लक्षणे काय आहेत?
मोठ्या मुलांमध्ये, हिप डिसप्लेसीयाचा परिणाम परत पोकळ किंवा "वाडलिंग चाल" होऊ शकतो.
प्रौढांमध्ये, हिप संयुक्त मध्ये प्रगत पोशाख आणि अश्रू हिप क्षेत्रातील वेदना आणि वाढत्या अचलता द्वारे प्रकट होतात.
हिप डिसप्लेसियाची कारणे आणि जोखीम घटक काय आहेत?
हिप डिसप्लेसियाची नेमकी कारणे माहित नाहीत. परंतु या विकृतीच्या विकासास उत्तेजन देणारे जोखीम घटक आहेत:
- गर्भाशयात संकुचित परिस्थिती, जसे की एकाधिक गर्भधारणेमध्ये.
- संप्रेरक घटक: गर्भधारणा संप्रेरक प्रोजेस्टेरॉन, जे जन्माच्या तयारीत मातेच्या ओटीपोटाची रिंग सैल करते, स्त्री भ्रूणांमध्ये हिप जॉइंट कॅप्सूल अधिक सैल करते असे मानले जाते.
- अनुवांशिक पूर्वस्थिती: कुटुंबातील इतर सदस्यांना आधीच हिप डिसप्लेसिया होते.
- पाठीचा कणा, पाय आणि पायांची विकृती
हिप डिसप्लेसियाची तपासणी आणि निदान कसे केले जाते?
शारीरिक तपासणीवर, खालील चिन्हे संभाव्य हिप डिसप्लेसीया दर्शवतात:
- मांडीच्या पायथ्याशी असमान विकसित त्वचा दुमडणे (ग्लूटियल फोल्ड असममितता).
- एक पाय नेहमीप्रमाणे खेळला जाऊ शकत नाही (स्प्ले इनहिबिशन).
- अस्थिर हिप संयुक्त
रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
जितक्या लवकर हिप डिसप्लेसियाचा उपचार केला जाईल, तितक्या लवकर ते दुरुस्त केले जाऊ शकते आणि पुनर्प्राप्तीची शक्यता जास्त आहे. आयुष्याच्या पहिल्या आठवडे आणि महिन्यांत सातत्यपूर्ण उपचार केल्याने, 90 टक्क्यांहून अधिक प्रभावित मुलांमध्ये हिप सांधे सामान्यपणे विकसित होतात.
दुसरीकडे, हिप डिस्प्लेसिया उशीरा आढळल्यास, तरुण वयात हिप डिस्लोकेशन आणि ऑस्टियोआर्थरायटिसचा धोका असतो.
काही प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत का?
हिप डिसप्लेसिया टाळता येत नाही. तथापि, रुंद डायपरिंगमुळे लहान मुले आणि लहान मुले त्यांचे पाय अधिक पसरतात. हिप जॉइंट्ससाठी हे फायदेशीर मानले जाते.