डिसोपायरामाइड एक प्रतिरोधक औषध आहे. म्हणूनच हे औषध विशेषतः वापरले जाते उपचार of ह्रदयाचा अतालता. सक्रिय घटक डिसोपायरामाइडमध्ये समानता आहे औषधे प्रोकेनामाइड आणि क्विनिडाइन. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, औषध तोंडी दिले जाते. मानवी शरीरातून सक्रिय घटकाचे विसर्जन मोठ्या प्रमाणात मूत्रपिंडासारखे असते.
डिसोपायरामाइड म्हणजे काय?
सक्रिय घटक डिसोपायरामाइडचे प्रथम श्रेणीतील अँटीरिथॅमिक एजंट म्हणून वर्गीकरण केले जाते. हे तोंडी किंवा द्वारा प्रशासित केले जाते नसा इंजेक्शन. या प्रकरणात, द जैवउपलब्धता ड्रग डिसोपायरामाइडचे प्रमाण 80 टक्क्यांपेक्षा जास्त आहे. मध्ये रक्त, सक्रिय घटकांपैकी अंदाजे 40 टक्के बंधन बांधतात प्रथिने प्लाझ्मा मध्ये उपस्थित तत्वतः, औषधाचे प्लाझ्मा अर्धे आयुष्य म्हणजे सुमारे सात तास. त्यानंतर, औषध हेपॅटिक सिस्टमद्वारे चयापचय केले जाते (यावर आधारित यकृत). त्यानंतर, प्राण्यापासून प्रामुख्याने भाड्याने म्हणजे मूत्रपिंडाद्वारे औषध उत्सर्जित केले जाते. औषध डिसोपायरामाइड 1962 मध्ये पेटंट केले गेले होते. व्यावहारिक उपयोगात, सक्रिय घटक डिसोपायरामाइड रेसमेट म्हणून उपस्थित आहे.
औषधनिर्माण क्रिया
ड्रग डिसोपायरामाइड प्रामुख्याने तथाकथित म्हणून कार्य करते सोडियम चॅनेल विरोधी. अशा प्रकारे, औषध कमी कारणीभूत ठरते सोडियम प्रविष्ट करण्यासाठी आयन मायोकार्डियम. परिणामी, च्या उत्साहवर्धक हृदय कमी आहे. अशा प्रकारे, औषध डिसोपायरामाइड त्याच्या नकारात्मक बाथमोट्रोपिक प्रभावाचा उपयोग करते. अखेरीस, पदार्थामुळे रेफ्रेक्टरी कालावधी देखील दीर्घकाळ टिकतो. परिणामी, नकारात्मक क्रोनोट्रोपी येते. मुख्यतः, सक्रिय घटक डिसोपायरामाइड त्यास अवरोधित करते सोडियम च्या आत असलेल्या पेशींवर असलेल्या चॅनेल हृदय स्नायू. हे नियमन करण्यासाठी जबाबदार पेशी आहेत हृदय ताल अशा प्रकारे, सक्रिय घटक लांबी घालवते कृती संभाव्यता. मूलभूतपणे, ड्रग डिसोपायरामाइड अँटी-पॅरासिम्पेथेटिक प्रभाव द्वारे दर्शविले जाते आणि अशा प्रकारे ते पदार्थासारखेच असते. एट्रोपिन. शिवाय, सहानुभूती असलेल्या विशिष्ट renड्रेनोसेप्टर्सच्या संबंधात औषध कोणतीही कार्यक्षमता दर्शवित नाही मज्जासंस्था. याव्यतिरिक्त, औषध व्हेंट्रिकल्सचा रेफ्रेक्टरी कालावधी तसेच त्यांचे एट्रिया कमी करते. औषध डिसोपायरामाइडची कार्यक्षमता लक्षणीयरीत्या कमी होते डावा वेंट्रिकल. याव्यतिरिक्त, यामुळे धमनीचे विघटन होते रक्त कलम. परिणामी, रक्त दबाव थेंब सक्रिय पदार्थ त्या लोकांसाठी समस्याग्रस्त आहे ज्यांचे पंपिंग कार्य अशक्त आहे. अशा परिस्थितीत, ड्रग डिसोपायरामाइडसह उपचार करणे टाळले पाहिजे.
वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग
Disopyramide योग्य आहे उपचार असंख्य रोग आणि आरोग्य तक्रारी संकेत प्रामुख्याने काहींचे प्रतिनिधित्व करतात कार्यात्मक विकार हृदयाचे. यात उदाहरणार्थ, वेंट्रिक्युलर समाविष्ट आहे टॅकीकार्डिआ आणि एक्स्ट्रासिस्टल्स, तसेच वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन. उपचार ड्रग डिसोपायरामाइड सुप्रावेन्ट्रिक्युलरसाठी देखील शक्य आहे टॅकीकार्डिआ, जसे की अलिंद फडफड किंवा फायब्रिलेशन डिसोपायरामाइड इतरांसह एकत्र केले जाऊ शकते औषधे जर एखाद्या औषधाचा पुरेसा परिणाम होत नसेल तर अँटीरायथिमिक एजंट्सच्या गटाकडून. याव्यतिरिक्त, डिसोपायरामाइड पुनरावृत्ती टाळण्यास सक्षम आहे अॅट्रीय फायब्रिलेशन खालील कार्डिओव्हर्शन सक्रिय पदार्थ डिसोपायरामाइडचा प्रथम अनुप्रयोग करण्यापूर्वी, वेंट्रिक्युलर वारंवारता तपासणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, तथाकथित 1: 1 चालविणे टाळले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, डिओपायरामाइड न्यूरोजेनिक सिंकोप आणि हायपरट्रॉफिकच्या उपचारांसाठी योग्य आहे कार्डियोमायोपॅथी.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
ड्रग डिसोपायरामाइड घेताना विविध प्रतिकूल लक्षणे आणि दुष्परिणाम शक्य आहेत. तथापि, हे प्रत्येक रुग्णात आढळत नाही आणि वारंवारतेत बदलते. उदाहरणार्थ, बद्धकोष्ठता आणि मूत्रमार्गात धारणा तसेच कोरडे तोंड शक्य आहेत. तसेच, काही बाबतींत, राहण्याची अडचण आणि अरुंद कोन काचबिंदू उद्भवू. याव्यतिरिक्त, च्या कामगिरी डावा वेंट्रिकल अंत: करणात अशक्त होऊ शकते. जर पीडित रूग्ण आधीच असेल तर याचा धोका वाढतो हृदयाची कमतरता. डिसोपायरामाईडच्या उपचारांच्या वेळी, काही प्रकरणांमध्ये क्यूटी वेळ देखील दीर्घकाळ असतो. याव्यतिरिक्त, टॉरसडे डी पॉइंट्स टॅकीकार्डिआ शक्य आहे. काही रुग्णांचा अनुभव आहे हायपोटेन्शन (घट रक्तदाब) किंवा ड्रग डिसोपायरामाइड घेताना रक्ताभिसरण समस्या. इतर संभाव्य दुष्परिणामांचा समावेश आहे अ‍ॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस आणि काचबिंदू. तीव्र हृदयाची कमतरता, जे काही व्यक्तींमध्ये पाहिले गेले आहे, ही देखील एक धोकादायक गुंतागुंत आहे. याव्यतिरिक्त, ड्रग डिसोपायरामाइडचे काही contraindication अस्तित्वात आहेत. उदाहरणार्थ, जर सडलेले असेल तर हृदयाची कमतरता or ब्रॅडकार्डिया, ड्रग डिसोपायरामाइड दिले जाऊ नये. जर प्रभावित रुग्णाला कोरोनरी असेल तर धमनी रोग, औषध disopyramide प्रथम पसंतीची औषध नाही. कारण या प्रकरणात मृत्यूचा धोका वाढला आहे. जर सक्रिय घटक डिसोपायरामाइड वापरला जाणारा असला तरीही, ए द्वारे परीक्षा ह्रदयाचा कॅथेटरिझेशन पहिल्या आधी आवश्यक आहे डोस. औषधास अतिसंवेदनशीलता असल्यास किंवा औषध देखील दिले जाऊ नये ह्रदयाचा अपुरापणा. इतर contraindication मध्ये समाविष्ट आहे आजारी साइनस सिंड्रोम, विचलित इलेक्ट्रोलाइट शिल्लकआणि यकृत or मूत्रपिंड अशक्तपणा. याव्यतिरिक्त, संवाद इतर पदार्थांसह शक्य आहे, म्हणूनच सहसा वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. ट्रायसायकल प्रतिपिंडे, एरिथ्रोमाइसिन तसेच न्यूरोलेप्टिक्स आघाडी डिसोपायरामाइडच्या अर्ध्या-आयुष्याच्या वाढीसाठी. परिणामी, ते औषधाचा प्रभाव वाढवतात. सामान्य नियम म्हणून, ड्रग डिसोपायरामाइडमुळे उद्भवणारे सर्व अवांछित दुष्परिणाम आणि तक्रारींनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. त्यानंतर तो किंवा ती पर्यायी औषध लिहून देऊ शकेल.
