हर्निएटेड डिस्कला फरक | पाठीचा कालवा स्टेनोसिसची लक्षणे आणि कारणे

हर्निएटेड डिस्कमध्ये फरक

जरी हर्निएटेड डिस्क आणि पाठीचा कालवा स्टेनोसिसमध्ये समान लक्षणे आहेत, रोग खूप भिन्न आहेत. हर्निएटेड डिस्कने डिस्कवरच परिणाम होतो. च्या लवचिक तंतुमय रिंग तेव्हा इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क सच्छिद्र बनते आणि जिलेटिनस कोर आतल्या भागातून उद्भवते, याला हर्निएटेड डिस्क म्हणतात.

यामुळे मध्ये एक अरुंद होऊ शकते पाठीचा कालवा. तथापि, कारण पाठीचा कालवा स्टेनोसिस हे हर्निएटेड डिस्क नाही. तथापि, दोन्ही रोग असू शकतात. मध्ये पाठीचा कालवा स्टेनोसिस, पाठीचा कालवा चालू कशेरुकाद्वारे प्रभावित होते.

A स्लिप डिस्क सहसा तीव्रतेने उद्भवते. याचा अर्थ असा की पीडित व्यक्तीला अचानक शूटिंग जाणवते वेदना हर्निएटेड डिस्कच्या क्षेत्रामध्ये, तर पाठीचा कालवा स्टेनोसिस सहसा कपटीने विकास होतो आणि केवळ वेळोवेळी समस्या उद्भवतात. तर पाठीचा कालवा स्टेनोसिस त्याऐवजी म्हातारपणाचा एक रोग आहे (अपवाद एक जन्मजात पाठीचा कालवा स्टेनोसिस आहे), हर्निएटेड डिस्क आधीच लवकर तारुण्यात येऊ शकते.

दोन्ही रोग विशेषत: कमरेच्या मणक्यात वारंवार आढळतात, परंतु तेथे देखील फरक आहेत. हर्निएटेड डिस्क बहुतेकदा th व्या आणि l व्या लांबीच्या कशेरुकाच्या दरम्यान किंवा 4 व्या कमरेतील आणि 5 ला पवित्र मणक्यांच्या दरम्यान आढळते. तेथे, मणक्याचे वक्रता इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कवर उच्च दबाव आणते.

दुसरीकडे, पाठीचा कालवा स्टेनोसिस 4 मध्ये काही प्रमाणात जास्त होतो कमरेसंबंधीचा कशेरुका किंवा 4 व्या आणि 5 व्या कमरेतील कशेरुका दरम्यान. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आणि निदानांच्या आधारावर चिकित्सक सहजपणे रीढ़ की हड्डीच्या कालव्याच्या स्टेनोसिस आणि हर्निएटेड डिस्कमध्ये फरक करू शकतात. म्हणूनच हे देखील शक्य आहे की दोन्ही रोग समांतर असतात, जरी एक रोग सहसा निर्धारक घटक असतो.

थेरपी / उपचार

पाठीच्या स्टेनोसिसची थेरपी अनेक घटकांवर अवलंबून असते. यामध्ये, उदाहरणार्थ, स्टेनोसिसचे प्रमाण आणि स्थानिकीकरण, रुग्णाची वय आणि सामान्य स्थिती आरोग्य तसेच रूग्णांचे सहवर्ती रोग आणि पाठीचा कणा स्टेनोसिसमुळे होणारी मर्यादा. नियमानुसार, पुराणमतवादी थेरपी करणे हे ध्येय आहे.

याचा अर्थ असा होतो की सुरुवातीच्या मदतीने रुग्णाची पीडा दूर केली जाते वेदना आणि दाहक-विरोधी औषधे. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये वेदना, तथाकथित घुसखोरी चांगले परिणाम साध्य करू शकते. एक पातळ वेदना कॅथेटर वेदनाच्या ठिकाणी ठेवली जाते, जेथे अनेक दिवस सतत औषधोपचार केले जाऊ शकतात.

पेरीराडिक्युलर थेरपी, ज्यामध्ये संगणक-नियंत्रित सिरिंज estनेस्थेटिक इंजेक्ट करतात किंवा कॉर्टिसोन प्रभावित मज्जातंतू चॅनेल जवळ तयारी, एक समान ध्येय पाठपुरावा. पुराणमतवादी उपचारांचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे फिजिओथेरपी. येथे, रुग्णांना आरामदायक पवित्रा कसा टाळायचा आणि पाठ कसा वाढवायचा हे शिकले ओटीपोटात स्नायू पाठीचा कालवा कमी करण्यासाठी लक्ष्यित मार्गाने.

जर पुराणमतवादी थेरपीमुळे इच्छित यश मिळत नाही किंवा जर रुग्णाची दु: ख पातळी खूप जास्त असेल तर पाठीचा कणा स्टेनोसिसच्या शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया करण्याच्या विविध संभाव्य प्रक्रियांमध्ये पाठीचा कणा विस्तृत केला जातो. स्पाइनल कॅनाल स्टेनोसिससाठी औषधाच्या थेरपीच्या विविध शक्यता आहेत.

मूलभूतपणे, निवडलेल्या औषधांचा वापर जगाच्या 3-चरण योजनेवर आधारित आहे आरोग्य संघटना: पहिला टप्पा म्हणजे हलके वेदना, वापरणे वेदना आणि विरोधी दाहक औषधे पॅरासिटामोल, आयबॉप्रोफेन or डिक्लोफेनाक; स्टेज २ हा मध्यम वेदना आहे ज्यामध्ये डॉक्टर सौम्य ओपिओइड analनाल्जेसिक्स लिहून देऊ शकतात. या गटात समाविष्ट आहे ट्रॅमाडोल किंवा टिलीडाइन आणि नालोक्सोनचे संयोजन. स्टेज 3 तीव्र वेदनांवर उपचार करते.

येथे पसंतीच्या ओपिओइड एनाल्जेसिक्स प्रभावीपणे ओपिओइड एनाल्जेसिक्स प्रभावी आहेत मॉर्फिन, fentanyl or ऑक्सिओकोन. इंजेक्शन थेरपी पाठीच्या स्टेनोसिसला आराम देखील प्रदान करू शकते. येथे, चिकित्सक यांचे मिश्रण इंजेक्ट करते लिडोकेन (a स्थानिक एनेस्थेटीक) आणि कॉर्टिसोन (दाहक-विरोधी) पाठीच्या पाण्यात कालवा मध्ये.

हे इंजेक्शन एकतर ट्रान्सफोरायमिनल (रीढ़ाच्या मज्जातंतूंच्या बाहेर जाणा channel्या वाहिनीद्वारे) किंवा इंटरलामिनार (दोन समीप असलेल्या मणक्यांच्या शरीराच्या दरम्यान) असते.

• स्टेज 1 हळूवार वेदना आहे, वेदनाशामक औषधांचा वापर करून आणि पॅरासिटामोल, आयबुप्रोफेन किंवा डिक्लोफेनाक सारख्या विरोधी दाहक औषधे वापरणे.
• लेव्हल 2 मध्यम वेदनांचे वर्णन करते, जेथे डॉक्टर सौम्य ओपिओइड analनाल्जेसिक्स लिहू शकतात. या गटात समाविष्ट आहे ट्रॅमाडोल किंवा टिलीडाइन आणि नालोक्सोनचे संयोजन.
• पातळी 3 तीव्र वेदनांवर उपचार करते.

  ओपिओइड एनाल्जेसिक्स जसे की मॉर्फिन, fentanyl or ऑक्सिओकोन निवडीची औषधे आहेत.

पाठीच्या कालव्याच्या स्टेनोसिसच्या बाबतीत, असे अनेक व्यायाम आहेत ज्याचा उपयोग झुकवून मणक्यांना मुक्त करण्यासाठी आणि एकत्रित करण्यासाठी केला जातो, कर किंवा विस्तार. स्टेनोसिसच्या स्थानानुसार, ग्रीवा, थोरॅसिक आणि कमरेसंबंधीचा मणक्याचे विशिष्ट व्यायाम आहेत. मानेच्या मणक्याचे: एक चांगला व्यायाम मानेच्या मणक्यात पाठीचा कणा स्टेनोसिस माघार आहे.

येथे, रुग्ण हनुवटीला पाठीमागे ढकलतो, जणू एखादा बनवण्याचा प्रयत्न करीत आहे दुहेरी हनुवटी. चळवळ आपोआप गर्भाशय ग्रीवा आणि रीढ़ सरळ करते मान ताणले आहे. ही स्थिती 10 सेकंदांपर्यंत धरून ठेवली जाते आणि नंतर हळूहळू सोडली जाते. हे महत्वाचे आहे की मानेच्या मणक्यात कोणतीही वेगवान हालचाल केली जाऊ शकत नाहीत.

जर आपल्याला खात्री नसेल तर आपण आरसासमोर व्यायामसुद्धा सुरूवातीला करू शकता. थोरॅसिक रीढ़: या व्यायामामध्ये रुग्ण ए वर दोन्ही पायांवर उभा असतो शिल्लक बोर्ड किंवा उशी (प्रगत विद्यार्थी देखील एक व्यायाम करू शकतात पाय). पाय आता किंचित वाकलेले आहेत आणि मागे सरळ (पोकळ मागे नाही).

आता हात शरीरावर बर्‍याच दिवसांपर्यंत ताणले गेले आहेत, तिथे 2 सेकंद ठेवतात आणि नंतर हळू हळू खाली बाजूला आणले जातात. 2 वेळा 15 पुनरावृत्ती. कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा: या व्यायामासाठी रुग्ण प्रवण स्थितीत एका टेबलावर असतो, जेणेकरून ओटीपोटाचा हाडे टेबलाच्या काठाने लाली आहेत आणि पाय काठावरुन हळुवारपणे लटकत आहेत.

आवश्यक असल्यास, रुग्ण आपल्या हातांनी टेबलावर धरु शकतो. पायांचे वजन आता खालच्या मागच्या बाजूला खेचते, कर यामुळे पाठीच्या कालव्यावरील ताण कमी होतो. पुढील व्यायाम या लेखात आढळू शकतात:

• पाठीचा कालवा स्टेनोसिससाठी व्यायाम
• पाठीचा कणा कालवा स्टेनोसिस - घरी व्यायाम
• पाठीचा कालवा स्टेनोसिससाठी कोणता व्यायाम करतो

1. मानेच्या मणक्याचे: एक चांगला व्यायाम मानेच्या मणक्यात पाठीचा कणा स्टेनोसिस माघार आहे.

   येथे, रुग्ण हनुवटीला पाठीमागे ढकलतो, जणू एखादा बनवण्याचा प्रयत्न करीत आहे दुहेरी हनुवटी. चळवळ आपोआप गर्भाशय ग्रीवा आणि रीढ़ सरळ करते मान ताणले आहे. स्थिती 10 सेकंदांसाठी ठेवली जाते आणि नंतर हळूहळू सोडली जाते.

   हे महत्वाचे आहे की मानेच्या मणक्यावर कोणत्याही द्रुत हालचाली केल्या जाऊ शकत नाहीत. जर आपल्याला खात्री नसेल तर आपण आरसासमोर व्यायामसुद्धा सुरूवातीला करू शकता.

2. थोरॅसिक रीढ़: या व्यायामामध्ये रुग्ण ए वर दोन्ही पायांवर उभा असतो शिल्लक बोर्ड किंवा उशी (प्रगत विद्यार्थी देखील एक व्यायाम करू शकतात पाय). पाय आता किंचित वाकलेले आहेत आणि मागे सरळ (पोकळ मागे नाही).

   आता हात शरीरावर बर्‍याच दिवसांपर्यंत ताणले गेले आहेत, तिथे 2 सेकंद ठेवतात आणि नंतर हळू हळू खाली बाजूला आणले जातात. 2 वेळा 15 पुनरावृत्ती.

3. कमरेसंबंधीचा पाठीचा कणा: या व्यायामासाठी रुग्ण प्रवण स्थितीत एका टेबलावर असतो, जेणेकरून ओटीपोटाचा हाडे टेबलाच्या काठाने लाली आहेत आणि पाय काठावरुन हळुवारपणे लटकत आहेत. आवश्यक असल्यास, रुग्ण आपल्या हातांनी टेबलावर धरु शकतो.

   पायांचे वजन आता खालच्या मागच्या बाजूला खेचते, कर यामुळे पाठीच्या कालव्यावरील ताण कमी होतो.

> पाठीच्या कालव्याच्या स्टेनोसिसवर ऑपरेशन करावे की नाही या प्रश्नाचा निर्णय प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे घेतला जाणे आवश्यक आहे आणि त्याचा फायदा-जोखीम गुणोत्तर तोलणे आवश्यक आहे. मुळात, ऑपरेटिव्ह जोखीम टाळण्यासाठी आणि पुराणमतवादी उपचारांचा अवलंब करण्याचा प्रयत्न केला जातो. तथापि, हे नेहमीच शक्य नसते.

जर रुग्णाची दु: ख पातळी खूप जास्त असेल तर पक्षाघात किंवा इतर गंभीर मर्यादा अस्तित्वात असल्यास शस्त्रक्रिया केली पाहिजे. पाठीच्या कालव्याच्या स्टेनोसिससाठी शस्त्रक्रिया करण्याच्या विविध पद्धती असल्याने सविस्तर माहिती आणि सल्ला घेण्यापूर्वी सल्ला दिला जातो. आधुनिक तंत्रज्ञान असूनही, बरेच डॉक्टर अद्याप वैयक्तिक कशेरुकाच्या शरीरात ताठर करण्याची शिफारस करतात, जे नेहमीच फायदेशीर नसतात आणि नंतर समस्या उद्भवू शकतात.

ऑपरेशनच्या वेळीच, मज्जातंतूच्या क्षेत्राला नुकसान होते आणि रक्त कलम शल्यक्रिया क्षेत्राच्या निकटतेमुळे उद्भवू शकते. याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रिया आणि भूल देण्याचे नेहमीचे धोके जोडले जाऊ शकतात. पाठीचा कालवा स्टेनोसिससाठी ऑपरेशन म्हणजे अरुंद पाठीचा कालवा पुन्हा रुंदीकरण करण्याबद्दल आहे.

पूर्वीच्या सामान्य लॅमिनेक्टॉमीच्या उलट, ज्यामध्ये संपूर्ण कशेरुकाचे शरीर काढून टाकले जाते, त्या ऑपरेशनची सामग्री आज खूपच हळूवार आहे. पाठीचा कालवा स्टेनोसिस शस्त्रक्रिया ही एक अतिशय गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे, ही केवळ जर्मनीतील काही ठिकाणी अनुभवी शल्य चिकित्सकांद्वारे केली जाते. ऑपरेशन दरम्यान, ऑपरेट केलेले क्षेत्र प्रथम मुक्त शस्त्रक्रियेद्वारे उघड केले जाते किंवा कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेच्या मदतीने पोहोचले जाते.

त्यानंतर सर्जन खुल्या आणि कशेरुकाचे शरीर उलगडण्यास सुरवात करते जेणेकरून तो अरुंद पाठीच्या कालव्यापर्यंत पोहोचू शकेल. संकुचित हाडे काढण्यासाठी सूक्ष्मजंतूंचा वापर केला जातो आणि संयोजी मेदयुक्त पाठीचा कालवा मध्ये रचना. जर पाठीचा कालवा स्टेनोसिस वैयक्तिक कशेरुकाच्या शरीराच्या हाडांच्या वाढीमुळे झाला असेल तर बदललेल्या जागी एक कशेरुक रोपण देखील घातले जाऊ शकते. कशेरुकाचे शरीर.

प्रत्येक पेशंट वेगळा असतो आणि पाठीचा कणा स्टेनोसिस एका रूग्णापासून दुस-या पेशंटमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतो. म्हणूनच, शल्यचिकित्सकाने प्रत्येक शस्त्रक्रियेसाठी स्वत: ला स्वतःस तयार केले पाहिजे. रूग्णांची उत्तम काळजी घेणे आवश्यक आहे. ऑपरेशननंतर रूग्ण खर्च करेल. रुग्णालयात काही दिवस देखरेख. तेथे फिजिओथेरपीटिक पोस्ट-ऑपरेटिव्ह उपचार आधीच सुरू होईल. यानंतर बाह्यरुग्ण किंवा बाह्यरुग्ण पुनर्वसन उपाययोजना केल्या जातात. आपण कमरेसंबंधी मेरुदंड मध्ये पाठीचा कणा स्टेनोसिस शस्त्रक्रिया पोस्टऑपरेटिव्ह उपचारांबद्दल माहिती शोधत आहात? मग हा लेख वाचा: ओपी स्पाइनल कॅनाल स्टेनोसिस लंबर रीढ़ - देखभाल