Asperger सिंड्रोम: संक्षिप्त विहंगावलोकन
थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: साधारण 3 वर्षापासूनची सामान्य चिन्हे, अनेकदा मोटार विकासात विलंब, अनाकलनीयपणा, रूढीवादी वागणूक, संवाद साधण्याची क्षमता कमी होणे, चेहऱ्यावरील काही भाव, अनेकदा स्वतःशी बोलणे. बर्याचदा सुस्पष्ट "विशेष आवडी."
- कारणे आणि जोखीम घटक: बहुधा अनुवांशिक घटक, पालकांचे मोठे वय, गर्भधारणेदरम्यान मातेचे संक्रमण, शक्यतो अकाली जन्म, मातेचा मधुमेह, गर्भधारणेदरम्यान औषधांचा वापर यासह अनेक घटकांचा समावेश असू शकतो.
- डायग्नोस्टिक्स: तपशीलवार विश्लेषण (मागील आणि कौटुंबिक इतिहासाचा संग्रह), बाह्य निरीक्षणे, मानसोपचार आणि न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, ऑटिझम चाचण्या.
- उपचार: वर्तणूक थेरपी, संप्रेषण प्रशिक्षण, सपोर्टिव्ह ऑक्युपेशनल थेरपी, फिजिओथेरपी
- रोगनिदान: एस्पर्जर बरा होऊ शकत नाही, परंतु दुःख आणि सामाजिक परस्परसंवादावर अनुकूल परिणाम होऊ शकतो.
Asperger सिंड्रोम: लक्षणे
तरीसुद्धा, एस्पर्जर सिंड्रोम बहुतेकदा मुलांमध्ये प्रीस्कूल किंवा शालेय वयापर्यंत आढळत नाही. प्रभावित झालेल्यांना सामाजिक परस्परसंवादात समस्या आहेत, जे पाहिले जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ, समवयस्कांसह एकत्र खेळताना. उदाहरणार्थ, त्यांना त्यांच्या समवयस्कांच्या विचारांशी आणि भावनांशी सहानुभूती दाखवण्यात अडचण येते आणि त्यांना इतर लोकांशी आणि सामाजिक परिस्थितींशी जुळवून घेण्यात खूप अडचण येते. चेहऱ्यावरील हावभाव, हावभाव आणि इतरांच्या आवाजातील टोन यांचे अचूक अर्थ लावणे त्यांच्यासाठी कठीण आहे. ते स्वतः सहसा चेहर्यावरील भाव दर्शवत नाहीत.
बर्याचदा, एस्पर्जर सिंड्रोम असलेली मुले देखील दुतर्फा संभाषण करू शकत नाहीत. ते श्रोत्याशी जुळवून न घेता, त्यांना हवे तेव्हा आणि त्यांना स्वतःला आवडतील अशा विषयांबद्दल बोलतात. त्यांना इतर व्यक्तीकडून सूक्ष्म संकेत समजत नाहीत, उदाहरणार्थ, विषय बदलणे किंवा संभाषण समाप्त करणे. अनेकदा Asperger चे ऑटिस्टिक लोक स्वतःशी बोलतात.
इतर संभाव्य Asperger's सिंड्रोम लक्षणे असामान्य चिन्हांकित स्वारस्ये आणि ज्ञान आहेत, सहसा संकुचितपणे परिभाषित केलेल्या आणि काहीवेळा फारसे व्यावहारिकदृष्ट्या संबंधित नसतात (इन्सुलर प्रतिभा). ही अत्यंत विशिष्ट स्वारस्य बॅटरी, चर्च स्टीपल्स किंवा धातूंच्या वितळण्याच्या बिंदूमध्ये असू शकते, उदाहरणार्थ. प्रभावित व्यक्तींना स्वारस्य असलेल्या एका क्षेत्रावर इतके स्थिर केले जाऊ शकते की त्यांना इतर कोणत्याही गोष्टीबद्दल थोडेसे कुतूहल किंवा लक्ष नसते (उदाहरणार्थ, शाळेत). या अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डरमुळे, एस्पर्जर सिंड्रोमची मुले चांगली बुद्धिमत्ता असूनही अनेकदा गरीब विद्यार्थी असतात.
याव्यतिरिक्त, संवेदी धारणा विकार कधीकधी Asperger च्या ऑटिझममध्ये दिसून येतात. उदाहरणार्थ, प्रभावित झालेल्यांपैकी काही विशिष्ट वास, आवाज, पृष्ठभाग किंवा स्पर्श उत्तेजनांसाठी अतिशय संवेदनशील असतात. दैनंदिन परिस्थितींमध्ये, यामुळे प्रभावित व्यक्तीसाठी वास्तविक संवेदी ओव्हरलोड होऊ शकते.
सर्व अडचणी असूनही, Asperger's सिंड्रोम असलेले लोक सहसा त्यांच्या सामाजिक कौशल्यांच्या समस्यांसाठी बाहेर उभे न राहण्याचा प्रयत्न करतात. हे दीर्घकाळासाठी खूप थकवणारे आणि जबरदस्त असू शकते आणि Asperger च्या ऑटिस्टिक लोकांना इतरांपासून दूर जाण्यास कारणीभूत ठरू शकते.
Asperger सिंड्रोम मध्ये शक्ती
Asperger सिंड्रोम असलेल्या लोकांमध्ये देखील अनेक शक्ती असतात. उदाहरणार्थ, भाषेचा विकास सहसा त्यांच्यामध्ये लवकर सुरू होतो: प्रभावित मुले अनेकदा मोकळेपणाने चालण्याआधी बोलू शकतात. कालांतराने, ते मोठ्या शब्दसंग्रहासह एक अतिशय परिष्कृत, बहुमुखी भाषा विकसित करतात.
याव्यतिरिक्त, Asperger सिंड्रोम असलेल्या लोकांमध्ये सामान्यतः चांगली बुद्धिमत्ता असते, जी काही भागात सरासरीपेक्षा जास्त असते. वर नमूद केलेल्या विशेष आवडी आणि अंतर्निहित प्रतिभांचा काही जण त्यांच्या व्यावसायिक जीवनात चांगला उपयोग करू शकतात.
प्रामाणिकपणा, निष्ठा, विश्वासार्हता आणि न्यायाची तीव्र भावना याला एस्पर्जर सिंड्रोममध्ये अतिरिक्त शक्ती म्हणून उद्धृत केले जाते. एस्पर्जर सिंड्रोम असलेली मुले सहसा प्रेरणा आणि कृतज्ञतेने प्रशंसा आणि मान्यता यांना प्रतिसाद देतात.
Asperger सिंड्रोममध्ये भाषेचा विकास आणि बुद्धिमत्ता सामान्यतः सामान्य असते हे सत्य बालपणातील ऑटिझममधील एक महत्त्वाचा फरक आहे, जो ऑटिस्टिक विकाराचा दुसरा प्रकार आहे.
Asperger सिंड्रोम: प्रौढांमध्ये लक्षणे
अॅस्पर्जरच्या ऑटिझममधील धक्कादायक वर्तणूक प्रौढ रुग्णांमध्ये बालपणात जितकी सहज लक्षात येत नाही. तथापि, प्रौढांकडे देखील सामान्यत: व्याकरणदृष्ट्या योग्य, सभ्य भाषण शैली आणि तपशीलवार वर्णनात्मक शैली असते जी, तथापि, काय महत्वाचे आहे आणि काय नाही यात फरक करू शकत नाही.
सामाजिक संवादातील अडचणी कधीकधी भागीदारीच्या विषयावर देखील प्रभाव टाकतात. प्रभावित झालेले सहसा थंड आणि अहंकारी दिसतात. अनेकांना संभाव्य भागीदारांशी संपर्क साधणे कठीण जाते. नातेसंबंध जुळून आले तर, सखोल संवाद आणि सहानुभूती या जोडीदाराच्या मागण्या पूर्ण करणे अनेकांना कठीण जाते.
एस्पर्जर सिंड्रोम लैंगिक जीवनावर देखील परिणाम करू शकतो: काही प्रभावित व्यक्तींना फक्त शारीरिक जवळीक किंवा अगदी तिरस्काराची थोडीशी गरज असते. इतरांना निश्चितपणे सेक्सची इच्छा असते, परंतु ठोस परिस्थितींमध्ये ते खूप असुरक्षित असतात, कारण लैंगिक जवळीक ही तीव्र परस्पर सहानुभूतीमुळे उद्भवते. तरीसुद्धा, प्रौढांमधील एस्पर्जर सिंड्रोमचा अर्थ असा नाही की स्थिर भागीदारी आणि स्वतःचे कुटुंब सुरू करणे शक्य नाही.
इतर प्रकरणांमध्ये, तथापि, प्रौढांमधील एस्पर्जर सिंड्रोमचा व्यावसायिक विकासावर फायदेशीर प्रभाव पडतो. उदाहरणार्थ, जेव्हा प्रभावित झालेले लोक त्यांच्या स्पष्ट विशेष स्वारस्य (उदाहरणार्थ, संगणक विज्ञान क्षेत्रात) त्यांच्या कामात फायदेशीरपणे वापरू शकतात. याव्यतिरिक्त, अनेक Asperger चे ऑटिस्टिक त्यांच्या उच्च संज्ञानात्मक क्षमतेमुळे व्यावसायिक आणि खाजगी उद्दिष्टे साध्य करण्यास सक्षम आहेत.
सहजन्य रोग (सहज रोग)
Asperger's सिंड्रोम असणा-या लोकांना अतिरिक्त आजार किंवा विकार होऊ शकतात, विशेषत: कुटुंबात स्थान बदलणे, पुन्हा प्रशिक्षण देणे, यौवन, जन्म किंवा मृत्यू यासारख्या संकटाच्या वेळी. यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे ADHD, मोटर नियंत्रण विकार, वेड-बाध्यकारी लक्षणे, भावनिक विकार (जसे की नैराश्य, चिंता), व्यक्तिमत्व विकार, आक्रमक वर्तन आणि झोपेचे विकार. Asperger च्या ऑटिझमसोबत टिक्स/टूरेट्स सिंड्रोम, खाण्याचे विकार, मूकपणा (म्युटिझम), स्व-हानीकारक वर्तन आणि स्किझोफ्रेनिया देखील असू शकतात.
प्रगल्भ विकासात्मक विकार ऑटिझमचे वेगवेगळे प्रकार आहेत – एस्पर्जर सिंड्रोम (एस्पर्जर ऑटिझम) त्यापैकी एक आहे. त्याचे कारण काय आहे हे अद्याप कळलेले नाही. तज्ञांना शंका आहे की जेव्हा एखाद्याला एस्पर्जर सिंड्रोम विकसित होतो तेव्हा अनेक घटकांचा परस्परसंवाद जबाबदार असतो.
असे मानले जाते की आनुवंशिक घटक एस्पर्जर सिंड्रोमच्या विकासामध्ये भूमिका बजावतात. बर्याच प्रभावित लोकांचे जवळचे नातेवाईक Asperger च्या ऑटिझम किंवा तत्सम वागणुकीसह आहेत. एस्पर्जर सिंड्रोम सारख्या ऑटिस्टिक डिसऑर्डरचा धोका वाढवण्यासाठी आता अनेक अनुवांशिक बदल ज्ञात आहेत.
संशोधन असे सूचित करते की वडील किंवा आईचे मोठे वय देखील Asperger च्या ऑटिझम आणि इतर ऑटिझम स्पेक्ट्रम विकारांची शक्यता वाढवते.
गर्भधारणेदरम्यान काही औषधांचा वापर हा देखील जोखीम घटक म्हणून चर्चिला जातो. उदाहरणार्थ, एपिलेप्सी (अँटीपिलेप्टिक औषधे, विशेषत: व्हॅलप्रोएट) विरूद्ध औषधे संशयित आहेत.
न्यूरोलॉजिकल आणि बायोकेमिकल विकृती देखील भूमिका बजावतात असे दिसते. यामध्ये, उदाहरणार्थ, मेंदूच्या विद्युतीय प्रवाहांमधील अनियमितता, विविध मेंदूच्या क्षेत्रांच्या संरचनेतील विचलन आणि तंत्रिका संदेशवाहकांची (न्यूरोट्रांसमीटर) बदललेली आनुपातिक रचना यांचा समावेश होतो.
पालक आणि लस दोष नाहीत!
Asperger सिंड्रोम सारखे ऑटिस्टिक विकार पालकांच्या प्रेमाच्या अभावामुळे होतात ही जुनी धारणा चुकीची आहे. पालकांचे संगोपन आणि संलग्नतेचा प्रकार देखील ऑटिझमचा धोका वाढवत नाही. हेच गर्भधारणेदरम्यान आईवर अल्कोहोलचे सेवन आणि प्रचंड मानसिक ताण यावर लागू होते.
एस्पर्जर सिंड्रोम: परीक्षा आणि निदान
एस्पर्जर सिंड्रोम हे इतर विकृतींपासून वेगळे करणे कठीण असते, जसे की व्यापक विकासात्मक विकार, वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव पर्सनॅलिटी डिसऑर्डर, स्किझोटाइपल डिसऑर्डर किंवा स्किझोफ्रेनिक डिसऑर्डर. म्हणून, निदान करण्यासाठी तपशीलवार वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे. मुलांमधील एस्पर्जर सिंड्रोमसाठी बाल आणि किशोरवयीन मानसोपचार डॉक्टर जबाबदार आहेत. प्रौढांमधील एस्पर्जर सिंड्रोमसाठी तज्ञ मानसोपचार किंवा मानसोपचार तज्ञ आहेत.
संशयित एस्पर्जर सिंड्रोमसाठी तपशीलवार तपासणीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- रुग्ण आणि कुटुंबातील सदस्यांशी चर्चा
- पूर्वीच्या किंवा सध्याच्या आजारांची माहिती
- इतर डॉक्टरांकडून अहवाल आणि निष्कर्ष
- रुग्णाला ओळखणाऱ्या इतरांकडून माहिती (शिक्षक, मित्र, शिक्षक, थेरपिस्ट इ.)
- कसून शारीरिक, मानसिक, न्यूरोलॉजिकल आणि प्रयोगशाळा परीक्षा
Asperger सिंड्रोम चाचणी
विविध स्क्रीनिंग प्रश्नावली आणि मूल्यांकन स्केल एस्पर्जर सिंड्रोमच्या निदानास समर्थन देतात. मुलांसाठी, उदाहरणार्थ, ऑस्ट्रेलियन स्केल फॉर एस्पर्जर सिंड्रोम (ASAS) आणि ऑटिझम डायग्नोस्टिक ऑब्झर्वेशन शेड्यूल (ADOS) आहे. ASAS ही प्राथमिक शालेय वयाच्या मुलांसाठी डिझाइन केलेली प्रश्नावली आहे. हे त्या वयात Asperger सिंड्रोमच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वर्तन आणि कौशल्यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. ADOS मध्ये, दुसरीकडे, मुलासाठी विविध परिस्थिती निर्माण केल्या जातात ज्यामुळे सामाजिक परस्परसंवादाला उत्तेजन मिळते. मूल या विनंतीचे किती प्रमाणात पालन करते याचा मूल्यांकनकर्ता अंदाज लावतो.
महत्त्वाचे: प्रत्येक Asperger सिंड्रोम चाचणी केवळ अंदाजे अंदाज म्हणून काम करते. केवळ चाचणी निकालाच्या आधारे कोणतेही निदान केले जाऊ शकत नाही!
एस्पर्जर सिंड्रोम: प्रौढांमध्ये निदान करणे कठीण आहे
प्रौढांमध्ये एस्पर्जर सिंड्रोमचे निदान करणे मुलांपेक्षा जास्त कठीण आहे. याचे कारण असे की समस्याप्रधान वागणूक सहसा बालपणात अधिक स्पष्ट असते आणि ती व्यक्ती मोठी झाल्यावर बदलते. शिवाय, अनेक प्रभावित लोक यापुढे त्यांना लहान असताना आलेल्या अडचणी लक्षात ठेवू शकत नाहीत.
Asperger सिंड्रोम: उपचार
एस्पर्जर सिंड्रोम आतापर्यंत बरा होऊ शकत नाही. एखादी व्यक्ती फक्त त्यांच्या दैनंदिन जीवनात बाधित झालेल्यांना योग्य समर्थन देऊन मदत करण्याचा प्रयत्न करू शकते आणि त्यांना मदत करू शकते, उदाहरणार्थ, सामाजिक कौशल्ये सुधारण्यासाठी. तथापि, प्रत्येक Asperger सिंड्रोममध्ये "रोग मूल्य" नसते आणि त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. निर्णायक घटक म्हणजे लक्षणांची व्याप्ती आणि प्रभावित व्यक्तीच्या दुःखाची डिग्री.
वैयक्तिक थेरपी योजना
एस्पर्जर सिंड्रोम थेरपी विविध घटकांनी बनलेली आहे. हे रुग्णाच्या वैयक्तिक गरजा पूर्ण केले जाते. प्रभावित व्यक्तीचे वय, वैयक्तिक लक्षणांसह Asperger च्या ऑटिझमची तीव्रता तसेच संभाव्य सहवर्ती रोग किंवा विकार भूमिका बजावतात.
इतर थेरपी उपाय देखील उपयुक्त ठरू शकतात, उदाहरणार्थ गटामध्ये सामाजिक आणि संप्रेषण कौशल्ये प्रशिक्षण. प्रभावित झालेले लोक सामाजिक नियम प्रशिक्षित करू शकतात, संभाषण कौशल्याचा सराव करू शकतात आणि सामान्यतः सामाजिक अनुभव मिळवू शकतात.
कधीकधी, व्यावसायिक थेरपी आणि शारीरिक उपचार यांसारख्या प्रक्रिया देखील उपयुक्त ठरू शकतात. काही पालक असेही नोंदवतात की त्यांच्या Asperger सिंड्रोम मुलाला घोडेस्वार थेरपी किंवा सक्रिय (शक्यतो समर्थित) मनोरंजक क्रियाकलापांचा फायदा होतो. नंतरचे असू शकते, उदाहरणार्थ, बुद्धिबळ क्लबमधील सदस्यत्व, क्रीडा प्रशिक्षण, संगीत वाजवणे किंवा नृत्य करणे.
एस्पर्जर सिंड्रोम: इतर उपाय
Asperger's सिंड्रोम आणि इतर सर्व ऑटिस्टिक विकारांवर खालील गोष्टी लागू होतात: प्रभावित झालेल्यांना सुरक्षित वाटण्यासाठी आटोपशीर, अंदाज करण्यायोग्य वातावरण आवश्यक आहे. स्पष्ट आणि कायमस्वरूपी रचना तसेच दैनंदिन जीवनातील दिनचर्या महत्त्वाच्या आहेत.
एस्पर्जर सिंड्रोम असलेले मूल जितके मोठे असेल तितकेच त्याच्या स्वत:च्या कमकुवतपणा आणि समस्या समजून घेणे अधिक महत्त्वाचे आहे: मुलाला त्याच्या ऑटिस्टिक डिसऑर्डरबद्दल (सायकोएज्युकेशन) उपचार करणार्या डॉक्टरांनी किंवा थेरपिस्टकडून शिक्षित केले पाहिजे.
एस्पर्जर सिंड्रोम असलेल्या किशोरवयीन आणि प्रौढांसाठी, थेरपीच्या यशासाठी आणि जीवनाच्या गुणवत्तेसाठी व्यवसाय किंवा व्यावसायिक समायोजन शोधणे देखील महत्त्वाचे आहे. सघन सामाजिक संपर्क असलेले व्यवसाय सहसा सल्ला दिला जात नाही. वैयक्तिक शक्यतांशी जुळवून घेतले, तथापि, योग्य व्यवसाय शोधले जाऊ शकतात किंवा एखाद्याच्या स्वत: च्या विशेष क्षमतांचा व्यवसायात विशेषतः वापर केला जाऊ शकतो.
एस्पर्जर सिंड्रोम: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
संभाव्य सहवर्ती रोग किंवा विकारांचा एस्पर्जर सिंड्रोमच्या रोगनिदानावर मोठा प्रभाव असतो. ते प्रभावित व्यक्तीच्या पुढील अभ्यासक्रम आणि विकासाच्या शक्यतांमध्ये लक्षणीयरीत्या बाधा आणू शकतात. म्हणून, त्यांच्यावर लवकर आणि व्यावसायिक उपचार केले पाहिजेत.