असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: वर्णन
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार, ज्याला तज्ञांद्वारे असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार देखील म्हणतात, हा एक गंभीर आणि संभाव्य धोकादायक विकार आहे. काही पीडित इतके चिडखोर असतात की किरकोळ मतभेदही त्यांना हिंसाचार करण्यास प्रवृत्त करू शकतात.
बालपण आणि पौगंडावस्थेमध्ये एक असंगत व्यक्तिमत्व विकार आधीच लक्षात येऊ शकतो. पीडित मुले प्राण्यांवर अत्याचार करतात किंवा त्यांच्या वर्गमित्रांना दादागिरी करतात. प्रौढ म्हणूनही, ते त्यांच्या सहमानवांबद्दल कठोर दिसतात. त्यांना त्यांच्या अनेकदा बेजबाबदार वागणुकीच्या परिणामांची भीती वाटत नाही. शिक्षेने देखील ते योग्य आहेत ही त्यांची खात्री बदलण्यासाठी काहीही करत नाही – उलट: त्यांच्या मते, हल्ल्यांचे बळी स्वतःलाच दोषी ठरवतात. सहानुभूतीचा अत्यंत कमी ते पूर्ण अभाव हे असामाजिक व्यक्तिमत्व विकाराचे वैशिष्ट्य आहे.
त्यामुळे प्रभावित झालेल्यांसाठी भागीदारी हे जीवनाचे आणखी एक कठीण क्षेत्र आहे: नियमानुसार, असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार असलेल्या लोकांचे नाते फार काळ टिकत नाही.
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: वारंवारता
सामान्य लोकसंख्येमध्ये, सुमारे तीन ते सात टक्के पुरुष आणि एक ते दोन टक्के महिलांमध्ये असामाजिक व्यक्तिमत्त्व विकार असतो. तुरुंगांमध्ये ही टक्केवारी लक्षणीय आहे. तुरुंगात गैरवर्तन करणार्‍यांमध्ये, उदाहरणार्थ, अर्ध्याहून अधिक लोकांना असंगत व्यक्तिमत्व विकार असल्याचे निदान झाले आहे. तथापि, असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार असलेले प्रत्येकजण गुन्हे करत नाही.
सायकोपॅथीचा विशेष प्रकार
सायकोपॅथी हा असामाजिक व्यक्तिमत्व विकाराचा एक अत्यंत प्रकार आहे. प्रभावित झालेले लोक सहसा त्यांची असामाजिक वृत्ती लपवण्यात खूप चांगले असतात: पहिल्या दृष्टीक्षेपात, उदाहरणार्थ, ते सहसा मोहक आणि जवळ येण्यासारखे दिसतात. तथापि, प्रत्यक्षात, ते त्यांच्या वातावरणात फेरफार करतात आणि जेव्हा ते इतरांना इजा करतात किंवा बेकायदेशीरपणे वागतात तेव्हा त्यांना अपराधीपणाची भावना नसते.
सायकोपॅथी ओळखणे अनेकदा कठीण असते, अगदी तज्ञांनाही. आतापर्यंत त्यावर पुरेसा उपचार करणे शक्य झालेले नाही. याव्यतिरिक्त, प्रभावित झालेल्यांना स्वतःला उपचाराची आवश्यकता आहे असे समजत नाही: त्यांना त्यांचे सामाजिक वर्तन विस्कळीत झाल्याचे समजत नाही.
सायकोपॅथी या लेखात तुम्ही असंसदीय व्यक्तिमत्व डिसऑर्डरच्या या विशेषतः फेरफार प्रकाराबद्दल अधिक वाचू शकता.
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: लक्षणे
निदान निकष
इंटरनॅशनल क्लासिफिकेशन ऑफ मेन्टल डिसऑर्डर (ICD-10) नुसार “असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार” चे निदान खालील लक्षणांच्या आधारे केले जाते:
प्रथम, व्यक्तिमत्व विकारासाठी सामान्य निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे. पण व्यक्तिमत्व विकार म्हणजे काय? व्यक्तिमत्व विकार असलेले लोक चारित्र्य वैशिष्ट्ये आणि वागणूक दर्शवतात जे सामाजिक नियमांपासून लक्षणीयरीत्या विचलित होतात. प्रभावित झालेले लोक त्यांच्या वर्तनाशी जुळवून घेण्यास असमर्थ असतात आणि त्यांच्या सामाजिक वातावरणाशी संघर्ष करतात.
व्यक्तिमत्व विकार बालपणातच विकसित होतात. पूर्ण लक्षणे सहसा प्रौढत्वाच्या सुरुवातीस स्पष्ट होतात. असामाजिक वर्तन दुसर्‍या मानसिक विकाराचा किंवा मेंदूच्या नुकसानीचा परिणाम तर नाही ना हे वेगळे करणे महत्त्वाचे आहे.
दुसरीकडे, "असामाजिक व्यक्तिमत्व डिसऑर्डर" च्या निदानासाठी खालीलपैकी किमान तीन वैशिष्ट्ये आणि वर्तन लागू करणे आवश्यक आहे:
- संबंधित व्यक्ती इतरांच्या भावनांची काळजी न करता उदासीनपणे वागते.
- ते बेजबाबदारपणे वागतात आणि सामाजिक नियम, नियम आणि कर्तव्ये दुर्लक्ष करतात.
- तो कायमस्वरूपी नातेसंबंध टिकवून ठेवण्यास असमर्थ आहे, जरी त्याला ते स्थापित करणे सोपे वाटते.
- त्याच्यात निराशा सहन करण्याची क्षमता कमी आहे आणि तो आक्रमक आणि हिंसकपणे वागण्यास तत्पर आहे.
- तो इतरांना दोष देतो किंवा त्याच्या असामाजिक वर्तनासाठी वाजवी स्पष्टीकरण देतो.
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: कारणे आणि जोखीम घटक
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार जैविक घटक आणि पर्यावरणीय प्रभावांच्या मिश्रणातून विकसित होतो. आयुष्याच्या सुरुवातीच्या काळात, आदर्श म्हणून पालक आणि त्यांच्या पालकत्वाच्या पद्धतींचा पुढील विकासावर लक्षणीय प्रभाव पडतो.
डिसोशियल पर्सनॅलिटी डिसऑर्डर: जैविक कारणे
समान जुळ्या जोड्यांमध्ये, भ्रातृ जुळ्या मुलांपेक्षा दोन्ही भावंडांमध्ये असमाधानिक व्यक्तिमत्व विकार अधिक वेळा आढळतात. हे सूचित करते की असंगत व्यक्तिमत्व विकार होण्याचा धोका अंशतः वारशाने मिळतो.
मेंदूतील न्यूरोट्रांसमीटरचा देखील वर्तनावर लक्षणीय प्रभाव असतो. उदाहरणार्थ, आनंद संप्रेरक सेरोटोनिनची निम्न पातळी बहुतेकदा उच्च आक्रमकतेशी संबंधित असते.
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: मनोसामाजिक कारणे
असंसदीय व्यक्तिमत्व विकार असलेले लोक अनेकदा त्यांच्या बालपणातील क्लेशकारक अनुभव नोंदवतात (उदा. शारीरिक किंवा मानसिक अत्याचार). या अनुभवांचा परिणाम म्हणून, प्रभावित झालेले लोक कालांतराने हिंसेबद्दल असंवेदनशील झाले.
काही कौटुंबिक वैशिष्ट्ये देखील नंतरच्या असामाजिक वर्तनाशी संबंधित आहेत. ज्या मुलांना थोडेसे प्रेम मिळाले आहे किंवा ज्यांचे पालक आधीच असामाजिक वर्तन दाखवत आहेत त्यांना असंसदित व्यक्तिमत्व विकार होण्याची शक्यता असते. जरी पालकांनी त्यांच्या मुलांच्या सकारात्मक वागणुकीकडे थोडेसे लक्ष दिले तरीही किरकोळ उल्लंघनांना जास्त शिक्षा दिली तरी ते असंगत वर्तनाला बळकटी देतात. मुले शिकतात की जेव्हा ते चुकीचे वागतात तेव्हाच त्यांचे लक्ष वेधले जाते. त्यांची वर्तणूक चांगली असली तरी त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले जाते.
विसंगत व्यक्तिमत्व विकार असलेल्या अनेकांना बालपणात नैतिक मूल्ये शिकवली जात नाहीत. काय योग्य आणि काय अयोग्य हे त्यांनी त्यांच्या पालकांकडून शिकले नाही. परिणामी, त्यांनी कोणत्याही सामाजिक नियमांचे अंतर्गतीकरण केलेले नाही. लहानपणीही ते लोक आणि प्राण्यांशी असामाजिक आणि आक्रमकपणे वागतात. तारुण्यवस्थेत पोहोचल्यावर काही जण गुन्हेगारी कारकीर्द सुरू करतात. ते चोरी करतात, जाळपोळ करतात किंवा कायद्याचे इतर उल्लंघन करतात.
डिसोशियल पर्सनॅलिटी डिसऑर्डर: परीक्षा आणि निदान
जरी हा विकार बालपणात आणि पौगंडावस्थेमध्ये विकसित होत असला तरीही, "असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार" चे निदान सामान्यतः वयाच्या 16 व्या वर्षापासून केले जाते. याचे कारण असे की मुले आणि किशोरवयीन मुलांच्या विकासामध्ये अजूनही मोठे बदल होत आहेत.
वैद्यकीय परीक्षा
विचलित वर्तनाची इतर कारणे नाकारण्यासाठी, डॉक्टर अनेक वैद्यकीय तपासणी करतील. हे वर्तन औषधाच्या वापरामुळे आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी रक्त आणि मूत्र यांचे विश्लेषण केले जाईल, उदाहरणार्थ. संगणक टोमोग्राफी (CT) स्कॅन मेंदूला संभाव्य नुकसान नाकारू शकते.
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: चाचणी
थेरपिस्ट आणि मनोचिकित्सक भिन्न व्यक्तिमत्व विकाराचे निदान करण्यासाठी स्ट्रक्चर्ड क्लिनिकल इंटरव्ह्यू (SKID) सारख्या प्रश्नावली वापरतात. व्यक्तिमत्व विकारांचे निदान करण्यात समस्या अशी आहे की प्रभावित झालेल्यांना अनेकदा माहित असते की थेरपिस्ट त्यांच्याकडून काय ऐकू इच्छित आहे आणि त्यानुसार उत्तर देऊ इच्छित आहे. तथापि, व्यक्तीचे वास्तववादी चित्र मिळविण्यासाठी, थेरपिस्ट अनेकदा नातेवाईकांना माहिती विचारतात.
थेरपिस्ट किंवा मानसोपचारतज्ज्ञ खालील प्रश्न विचारू शकतात:
- तुमचा असा समज आहे का की तुम्ही सहज चिडचिड करता आणि पटकन आक्रमक होतात?
- जेव्हा तुम्ही इतर लोकांना दुखावता तेव्हा तुम्हाला वाईट वाटते का?
- तुम्हाला दीर्घकालीन नातेसंबंध जोडणे कठीण वाटते का?
असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार: उपचार
डिसोशियल पर्सनॅलिटी डिसऑर्डरवर उपचार करणे कठीण आहे. अशी कोणतीही औषधे नाहीत जी विशेषत: भिन्न व्यक्तिमत्व विकारासाठी प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे. तरीही, डॉक्टर एंटिडप्रेसस आणि मूड स्टॅबिलायझर्स लिहून देतात, जे काही प्रकरणांमध्ये लक्षणे सुधारण्यास हातभार लावतात.
संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपीचा एक भाग म्हणून, थेरपिस्ट पीडित व्यक्तीला इतर लोकांशी सहानुभूती दाखवण्याचा प्रयत्न करतो. मात्र, त्यासाठी मूलभूत पूर्वतयारी नसल्यास त्यांचा दृष्टिकोन बदलण्यात ते यशस्वी होणार नाहीत. या प्रकरणांमध्ये, असंगत व्यक्तिमत्व विकार असलेल्या लोकांना त्यांचे वर्तन अधिक चांगल्या प्रकारे नियंत्रित करण्यास शिकण्यास मदत करण्यासाठी कार्य केले जाऊ शकते. यात त्यांना थेरपीच्या दरम्यान धोरणे आत्मसात करणे देखील समाविष्ट आहे जे त्यांना आवेगपूर्ण आणि आक्रमक प्रतिक्रियांवर चांगली पकड मिळविण्यात मदत करतात.
R&R कार्यक्रम (रिझनिंग रिहॅबिलिटेशन प्रोग्राम) चे उद्दिष्ट आत्म-नियंत्रण, सामाजिक कौशल्ये आणि समस्या सोडवण्याच्या क्षमता सुधारणे, मूल्ये विकसित करणे आणि स्वतःच्या कृतींची जबाबदारी घेणे हे आहे.
विसंगत व्यक्तिमत्व विकार: आजारपणाचा कोर्स आणि रोगनिदान
तज्ज्ञांचा असा विश्वास आहे की बालपणातच असंगत वर्तन शोधून त्यावर उपचार केल्यास यश मिळण्याची उत्तम शक्यता असते. प्रौढत्वात पूर्ण विकसित असामाजिक व्यक्तिमत्व विकारावर सकारात्मक प्रभाव पडणे अधिक कठीण आहे. वैमनस्यपूर्ण व्यक्तिमत्व विकाराच्या उपचारात प्रारंभिक प्रगती एक पद्धत वापरून केली गेली आहे ज्यामध्ये थेरपिस्ट रुग्णाला शिकवतो की ते त्यांचे वर्तन बदलून त्यांच्या क्षमतेचा अधिक चांगल्या प्रकारे फायदा घेऊ शकतात.
एकंदरीत, असमाधानिक व्यक्तिमत्व विकार असलेल्या लोकांचे जीवन बर्‍याचदा वाईट रीतीने वळते: त्यापैकी बरेच जण वारंवार तुरुंगात जातात. मध्यम वयातच असामाजिक वर्तन आणि गुन्हेगारीकडे कल कमी होतो. याव्यतिरिक्त, असंसदीय व्यक्तिमत्व विकार असलेले लोक अधिक वेळा हिंसाचाराला बळी पडतात. आणि ते अधिक वेळा आत्महत्या करतात.