अल्बमिन म्हणजे काय?
अल्ब्युमिन एक प्रोटीन आहे. हे रक्ताच्या सीरममधील एकूण प्रथिनांपैकी सुमारे 60 टक्के बनवते. हे प्रामुख्याने यकृताच्या पेशींमध्ये (हेपॅटोसाइट्स) तयार होते. अल्ब्युमिन इतर गोष्टींबरोबरच, pH मूल्य बफर करण्यासाठी आणि ऊर्जेचा सहज उपलब्ध स्रोत म्हणून कार्य करते. तथापि, त्यात इतर महत्त्वपूर्ण कार्ये देखील आहेत:
अल्ब्युमिन आणि कोलॉइड ऑस्मोटिक प्रेशर
रक्तातील प्रथिने तथाकथित कोलाइड ऑस्मोटिक प्रेशर राखतात. हे प्लाझ्मामध्ये सुमारे 25 mmHg (सुमारे 3.3 kPa च्या समतुल्य) आहे आणि पेशींच्या आत आणि बाहेर विरघळलेल्या कण (कोलॉइड्स) दरम्यान संतुलन राखण्यासाठी महत्वाचे आहे. कोलॉइड ऑस्मोटिक प्रेशर कमी झाल्यास, पेशींमधून प्लाझ्मा पाण्याचा प्रवाह वाढल्याने एडेमा तयार होतो. अल्ब्युमिन हे रक्तातील प्रथिनांचे सर्वात मोठे प्रमाण बनवते म्हणून, कोलॉइड ऑस्मोटिक प्रेशर राखण्यासाठी देखील हा सर्वात महत्वाचा घटक आहे.
वाहतूक प्रथिने म्हणून अल्ब्युमिन
अल्ब्युमिन हा रक्तप्रवाहातील एक महत्त्वाचा वाहतूक पदार्थ आहे. हे शरीराच्या स्वतःच्या पदार्थांना आणि बाहेरून शरीराला पुरवल्या जाणार्या पदार्थांना लागू होते. इतर गोष्टींबरोबरच, अल्ब्युमिन बांधतो आणि वाहतूक करतो
- कॉर्टिसोल आणि थायरॉक्सिन सारखे हार्मोन्स
- व्हिटॅमिन डी
- चरबीयुक्त आम्ल
- बिलीरुबिन (लाल रक्त रंगद्रव्याचे विघटन उत्पादन)
- एन्झाईम्स
- एमिनो ऍसिड (एन्झाइमचे बांधकाम ब्लॉक्स)
- इलेक्ट्रोलाइट्स (मॅग्नेशियम, कॅल्शियम)
- धातू (तांबे आयन)
अल्ब्युमिन कधी ठरवले जाते?
अल्ब्युमिन मूल्य निर्धारित केले जाते, इतर गोष्टींबरोबरच, साठी
- जुनाट यकृत रोग (यकृत सिरोसिस, फॅटी यकृत इ.)
- मूत्रपिंड किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे प्रथिने कमी होणे
- ऊतींमध्ये पाणी जमा होण्याचे स्पष्टीकरण (एडेमा)
- प्रथिने कुपोषण
डॉक्टर रक्ताच्या सीरममध्ये तसेच मूत्र आणि सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (CSF) मध्ये अल्ब्युमिन निर्धारित करू शकतात. निर्धारासाठी त्याला एकतर आवश्यक आहे:
- 20 मिली उत्स्फूर्त सकाळी मूत्र किंवा मूत्र 24 तासांमध्ये गोळा केले जाते
- 1 मिली रक्त सीरम
- तीन निर्जंतुक सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड नमुने
अल्ब्युमिन: मानक मूल्ये
सीरममधील अल्ब्युमिनसाठी वयानुसार खालील मानक मूल्ये लागू होतात:
सीरम अल्बमिन |
|
4 दिवसांपर्यंत |
2800 - 4400mg/dl |
5 दिवस ते 13 वर्षे |
3800 - 5400mg/dl |
14 वर्षे 17 |
3200 - 4500mg/dl |
18 वर्ष पासून |
3500 - 5200mg/dl |
सकाळच्या लघवीतील अल्ब्युमिनचे प्रमाण साधारणपणे २० mg/l पेक्षा कमी असते (वयाच्या ३ वर्षापासून लागू होते). 20-तास लघवी संकलनात अल्ब्युमिनचे मोजलेले मूल्य साधारणपणे 3 mg/d (प्रतिदिन मिलीग्राम) पेक्षा कमी असते.
लघवीतील अल्ब्युमिन मूल्ये (सकाळी किंवा गोळा केलेले लघवी) मर्यादेपेक्षा जास्त असल्यास, डॉक्टर वाढीच्या प्रमाणात अवलंबून सूक्ष्म- आणि मॅक्रो-अल्ब्युमिनूरियामध्ये फरक करतात:
- मायक्रोअल्ब्युमिनूरिया (मध्यम अल्ब्युमिन कमी होणे): सकाळी लघवीमध्ये 20 ते 200 mg/l किंवा गोळा केलेल्या मूत्रात 30 ते 300 mg/दिवस
- मॅक्रोअल्ब्युमिनूरिया (अल्ब्युमिनचे गंभीर नुकसान): >200 mg/l सकाळच्या लघवीत किंवा 300 mg/दिवस गोळा केलेल्या मूत्रात
वय |
अल्ब्युमिन भागफल CSF/सीरम (x0.001) |
नवजात |
<28 |
1ल्या महिन्यात अर्भकं |
<15 |
2ऱ्या महिन्यात अर्भकं |
<10 |
3ऱ्या महिन्यात अर्भकं |
<5 |
4 महिने ते 6 वर्षे वयोगटातील मुले |
<3,5 |
6 ते 15 वर्षे वयोगटातील मुले |
<5 |
15 पेक्षा जास्त आणि 40 वर्षांपर्यंत |
<6,5 |
40 वर्षांहून अधिक |
<8 |
अल्ब्युमिन कधी कमी होते?
जर रक्तातील अल्ब्युमिन खूप कमी असेल तर याला हायपोअल्ब्युमिनिमिया किंवा हायपोअल्ब्युमिनिमिया असे म्हणतात. हे यासह उद्भवते:
- यकृताचा सिरोसिस, तीव्र हिपॅटायटीस, विषारी यकृत नुकसान
- अमायलोइडोसिस (शरीरात बदललेल्या प्रथिने जमा होणारे रोग)
- मूत्रपिंडांद्वारे प्रथिने कमी होणे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (पाणीयुक्त डायरियासह एक्स्युडेटिव्ह एन्टरोपॅथी)
- कुपोषण किंवा कुपोषण (उदाहरणार्थ क्वाशिओरकोर)
- बर्न्स किंवा एक्स्युडेटिव्ह त्वचा रोग जसे की त्वचारोग
- जास्त द्रव (हायपरहायड्रेशन, उदाहरणार्थ इन्फ्यूजन थेरपीमुळे किंवा गर्भधारणेदरम्यान)
- प्रगत कर्करोग
- आनुवंशिक अल्ब्युमिनची कमतरता (अशक्तपणा किंवा हायपलब्युमिनिमिया)
मूत्र किंवा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये कमी अल्ब्युमिनचे महत्त्व नाही.
अल्ब्युमिन कधी वाढतो?
जर द्रवपदार्थांची कमतरता असेल (निर्जलीकरण) - उदाहरणार्थ उलट्या, लघवी वाढणे किंवा अतिसार - रक्तातील अल्ब्युमिन खूप जास्त आहे. तथापि, हे केवळ अल्ब्युमिनमधील सापेक्ष वाढ आहे.
सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये अल्ब्युमिनची वाढलेली एकाग्रता किंवा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड/सीरमचे वाढलेले अल्ब्युमिनचे प्रमाण मेनिंजायटीस, गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम, सेरेब्रल इन्फ्रक्शन, मेंदू किंवा पाठीच्या कण्यातील गाठ किंवा क्रॅनियोसेरेब्रल ट्रॉमा दर्शवू शकते.
बदललेल्या अल्ब्युमिनच्या बाबतीत काय करावे?
Hypoalbuminemia (hypoalbuminemia) अंतर्निहित रोगानुसार उपचार केला जातो. मूत्रपिंडाद्वारे प्रथिने कमी होणे हे कारण असल्यास, उदाहरणार्थ, डॉक्टर उच्च रक्तदाब (सार्टन्स, एसीई इनहिबिटर इ.) साठी निर्जलीकरण औषधे किंवा औषधे देऊ शकतात. उच्चारित अल्ब्युमिनची कमतरता असल्यास, डॉक्टर पाच ते 20 टक्के अल्ब्युमिन असलेले अल्ब्युमिन बदलण्याचे द्रावण देऊ शकतात.
अल्ब्युमिनूरिया झाल्यास काय करावे?
लघवीतील अल्ब्युमिनचे उत्सर्जन वाढल्यास, अल्ब्युमिन कमी होत आहे की नाही हे डॉक्टरांनी नियमितपणे तपासावे. हे करण्यासाठी, तो किंवा ती पुढील सहा ते आठ आठवड्यांत तीन किंवा अधिक अल्ब्युमिन चाचण्या घेतील. मायक्रोअल्ब्युमिनूरिया असल्यास, वर्षातून दोन ते तीन वेळा तपासणी करणे आवश्यक आहे. अल्ब्युमिन (मॅक्रोअल्ब्युमिनूरिया) चे अधिक स्पष्ट नुकसान असल्यास, डॉक्टरांनी मूत्रपिंडाच्या नुकसानाचे कारण स्पष्ट केले पाहिजे.